浅谈如何加强病案质量管理

病案管理是医疗质量管理的基础,体现医院的整体管理质量、医疗和服务水平,是医疗质量的保障.然而,当前病案管理中存在病案书写质量不高、病案完成和回收不及时和不完整、病案流程中各环节松懈、保管不善等问题.本文针对当前病案工作中常见的问题,探讨有效提高病案管理的方法.     

落实科学发展观 提高病案服务质量

目的为医院的病案服务和医院的医疗质量管理提供参考。方法对医院病案服务的地位、存在的问题运用科学发展观的理论进行分析。结果病案管理与病案服务中存在急需协调和解决的问题。结论医院需要更新发展理念,提高病案服务的地位,加强病案服务的管理。     

试述如何提高病案首页的规范化和科学化

病案管理质量直接关系到医疗、教学、科研、医院管理、疾病分类、医疗法律和医疗保险等工作 ,这要求病案内容必须完整、准确、恰当、达到应有的质量标准 ,而病案首页基本浓缩和体现了病案内容的重要信息 ,它直接反映出一所医院的医疗和病案管理质量 ,虽然国家卫生部颁布的全国统一的病案首页已使用多年 ,但在使用管理过程中 ,我们认为仍存在一些问题 ,值得探讨 ,现将抽查的 30 0份病案首页进行分析的结果报道如下。1　首页要更适应微机输入及增加信息的管理1990年卫生部要求各类医院使用统一的病案首页后 ,各地和各类医院都采用了规范化的病…     

电子病案管理中存在的主要问题和对策措施

电子病案管理是医院综合信息系统的核心,病案质量的好坏反映出医院的医疗质量和管理水平。对电子病案管理存在的问题进行分析,有针对性地提出解决办法。加强电子病案管理,提高电子病案质量,确保电子病案真实可靠,是病案管理工作的重中之重。     

病案首页管理——实施计算机病案首页管理的质量控制

病案质量是评价医疗质量、评定医院管理水平的重要指标之一.病案首页计算机管理是医院现代化管理的必然趋势.我院自1995年开始实施病案首页计算机管理,并于1999年实施病案首页标准化后,按世界卫生组织精神卫生管理系统重新录入病案首页13800份,发现存在问题不少.通过加强管理、强化职能、质量教育、开发功能,运用激励机制,使计算机病案首页管理的质量逐步提高.     

克服病案缺陷的伦理对策

病案是医院的重要信息资源 ,是医疗诊治过程、方案等的原始记录 ,是处理医疗纠纷、医疗事故的重要依据。加强病案管理 ,提高病案质量 ,既是医院管理的重要内容 ,也是提高医疗服务质量 ,更好地为医疗、教学、科研及病人服务的需要。随着医疗行业改革的不断深入 ,各级各类医疗机构竞争更加激烈 ,提高病案质量 ,加强医院管理、促进医院发展已成为人们的共识。在具体工作实践中 ,当人们谈到提高病案质量时 ,许多医务人员就认为这是病案管理人员的事情。不可否认 ,病案管理人员在提高病案质量中起着重要作用。但从我们多年的工作实践来看 ,医护人…     

病案管理工作的意义和改进的必要性

病案管理是现代医院管理的重要组成部分，是医院管理工作的基础和核心。病案承载着医院的发展史，是临床医疗实践中最原始的记录，为医疗教学、开具医学证明、人事调配等方面提供参考，在医学发展过程中起到了重要作用。依据病案管理现存问题，我们要不断提高病案的质量、提高管理人员业务素质、创建优化病案的网络电子化，以更大的发挥病案在医学发展中的作用。     

医院病案管理的方法与质量提高

医院病案的管理直接关系到医院的发展和医疗的安全,病案是医疗行为过程中依法形成的病历资料,它客观、完整、连续地记录了病人的病情变化和诊疗过程,是医疗信息的载体。一份完整的病案,不仅能反映医院医疗质量、管理水平、各项核心制度的落实情况,同时也是伤残鉴定、医疗纠纷、保险理赔的法律依据。随着医院管理的现代化进程,病案管理更加规范、科学和现代化,但由于各种原因,病案管理或多或少存在一些问题。     

提高对病案质量管理的认识

病案质量管理是医院管理的重要组成部分,是关系到医疗治疗质量能否提高的基础性工作,同时也是医院管理者保证病案信息利用价值的最好途径,因此如何加强病案管理,提高病案管理的质量就显得尤为重要。     

病案管理工作的意义和改进的措施

病案管理是现代医院管理的重要组成部分,是医院管理工作的基础和核心。病案承羲着医院的发展史,是临床医疗实践中最原始的记录,为医疗教学．开具医学证明．人事调配等方面提供参考,在医学发展过程中起到了重要作用。依据病案管理现存问题,我们要不断提高病案的质量．提高管理人员业务素质、创建优化病案的网络电子化,以支大的发挥病案在医学发展中的作用。     

电子病案的应用

病案作为记录病人病情、诊断、治疗等重要信息的原始资料，是医疗机构工作的重要组成部分，它反映着医院管理水平，具有重要意义，越来越受到重视。随着计算机技术的飞速发展，医疗信息化成为医院未来发展的必然趋势，电子病案应运而生。虽然相对于传统病案具有诸多优势，但由于技术、管理等多方面原因阻碍电子病案的发展。笔者分析了电子病案中存在的问题，并提出实现电子病案系统的几点建议。     

加强病案管理提高基层医院医疗服务质量

病案管理是医院管理中的重要部分,它直接反映出医院医疗技术水平和管理水平,是衡量医院医疗服务质量高低的一项重要指标.目前,病案管理在一些基层医院中不尽人意,不能充分发挥其在医疗活动、教学、科研工作和医院日常管理工作中的作用,在医疗纠纷中也不能为医护人员和患者提供有效的、公正的证据,蕴含在病案中信息资源不能有效地开发和利用.因此,加强和完善基层医院的病案管理,提高病案质量,积极为医院的医疗、教学、科研服务,为患者提供优质的医疗服务,减少医疗纠纷,维护广大医护人员和患者切身利益,是摆在医院管理者、病案管理人员和医护人员面前的问题.     

病案质量管理中存在问题及解决措施的探讨

病案管理是医疗质量管理的基础,体现医院的整体管理质量、医疗和服务水平,是医疗质量的保障。然而,当前病案管理中存在病案书写质量不高、病案完成和回收不及时和不完整、病案流程中各环节松懈、保管不善等问题。本文针对当前病案工作中常见的问题,探讨有效提高病案管理的方法。     

病案质量存在问题及对策

病案是医疗工作的综合体现,是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价重要依据,可为医教、科研提供丰富的科学资料,并能为医疗事故、纠纷提供可靠的法律依据.因此,我院近年来在深化医疗改革,创建等级医院建设过程中,把病案质量管理作医院管理的重要组成部分.设立病案质量检查员,建立质控网络,强化监督机制.笔者依据当前病案质量控制中存在的问题提出一些建议.     

病案借阅管理中存在的问题及对策

病案是临床医生诊疗工作的依据和总结,是医教研的重要参考资料,它直接反映了医护人员的医学知识、业务素质和工作能力,病案也是病人医疗全过程的文字记载,是医疗纠纷处理的法律依据.因此病案管理是医院管理工作的重要组成部分,规范病案借阅行为是开发利用病案信息资源的主要前提条件,随着病案利用面的不断拓宽,借阅病案的人数增多,存在的问题也就随之增多,现就病案借阅管理中存在的问题,提出一些建议供讨论.     

病案管理若干问题及对策

病案是医院的宝贵资料,涉及面广,它不仅在医疗、科研、教学、统计、医院管理过程中起到重要作用,而且在医疗保险、伤残鉴定、交通肇事、医疗纠纷、法律诉讼中具有重要的法律效力,协和医院“三大宝”之首就是病案,由此可见,做好病案管理工作显得极为重要。现就病案管理过程中容易出现的问题提出相应对策。     

病案书写质量存在的问题及控制

病案质量是衡量医疗质量的客观依据,病案书写是临床医生必须做好的重要工作,也是医疗质量管理中的热点和难点工作,故病案书写质量控制是医院质量管理中必须长抓不懈的工作。现将我院1994年至1998年在病案书写质量控制中存在的问题及控制对策小结如下:     

医院病案管理现状与对策

病案资料是医院信息资源的重要组成部分,是记录患者住院期间治疗、护理全过程以及病情变化、转归的文件资料,也是具有法律效应的证据文件,更是评价和衡量医院的医疗质量和技术管理水平的重要依据.目前医院病案管理还存在不少问题,加强病案管理是减少医疗纠纷的有效措施.     

病案电子化的应用与体会

尽管目前国内还没有完整的电子病案系统，但电子病案作为医院临床信息系统重要组成部分，它的使用已成为一种趋势。它不仅提高了医疗工作效率、质量，还加强了医院环节管理，使病人医疗信息共享成为可能。本文结合我院病案电子化系统的应用情况，就其优越性及存在问题做一些探讨，提出解决问题的对策，从而有助于我院更好的实现病案的电子化。     

电子病案使用过程中存在的问题及对策

病案信息是医院信息的基础,它既是主要的医疗信息群,也是医院重要的管理信息源。本文针对电子病历应用中存在的问题提出几点解决对策,以期为医务工作者提供参考。