18例急性白血病患者生育状况分析

为进一步探索急性白血病（ＡＬ）和生育的关系,我们对１５年来收治的１８例ＡＬ患者２５例次妊娠作回顾分析。临床资料１　一般资料　１９７８年２月～１９９３年１月,我们共收治ＡＬ患者９８４例,在ＡＬ与生育有关的６２例中,随访及记录完善者１８例,其中男６例,女１２例,年龄２３～２８岁。２　诊断及疗效标准按全国统一标准［１］。１８例中诊断为Ｍ２ａ３例,Ｍ２ｂ２例,Ｍ３ａ１例,Ｍ４ａ４例,Ｍ４ｂ２例,Ｌ１４例,Ｌ２２例。３　６例男性ＡＬ患者的妻子生育状况　６例男性患者完全缓解（ＣＲ）后２．０～６．５年其妻妊娠…     

川畸病12例误诊分析

川畸病（ＫＤ）又称皮肤粘膜淋巴结综合征（ＭＣＬＳ），临床表现多种多样，与许多疾病有相似之处，容易误诊。我院１９９５年１２月～１９９８年１２月共收治此类病人１５例，其中误诊１２例，误诊率高达８０％。现总结分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男７例，女５例；年龄３～１２个月８例，～４岁４例。春季发病５例，冬季３例，夏季及秋季各２例，以春冬季较多见。１２例中均有发热，体温在３８～４０℃，呈稽留热或不规则热。眼结合膜充血１１例（９１．７％），多形性红斑样皮疹１０例（８３．３％），口唇皲裂９例（７…     

米托蒽醌治疗急性白血病18例

米托蒽醌治疗急性白血病１８例安徽省巢湖地区人民医院（２３８０００）陈克朝，吴燕明，孙惠芹，安曙光，夏英堂，蒋向阳我院近年用国产米托蒽酿（Ｍｉｔｏｘａｎｔｒｏｎｅ，Ｍｘ）为主方案治疗１８例急性白血病（ＡＬ），现将结果报告如下。１　资料与方法１．１一般资...     

小儿全麻呼吸停止13例临床分析

１９８５年２月至１９９７年１２月，作者等实施小儿非气管插管全麻３５１５人次，其中发生呼吸停止１３例。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男７例，女６例。其中１岁以下３例，１～２岁３例，３～５岁３例，６～８岁３例，１２岁１例；最小１７ｄ，最大１２岁...     

琼脂糖凝胶电泳法测定血清肌酸激酶MB亚型

为建立快速简便的血清肌酸激酶ＭＢ（ＣＫ－ＭＢ）亚型（ＭＢ＿１和ＭＢ＿２）检测方法，以应用于急性心肌梗塞的早期诊断，采用ＤＹＹ－Ⅲ型电泳系统进行琼脂糖凝胶电泳，筛选出一种合适的不连续缓冲液体系。结果表明，应用上述条件和方法，恒流４０ｍＡ，起始电压２４０Ｖ，终末电压５００Ｖ，电泳２０分钟可很好地分离ＭＢ＿１和ＭＢ＿２，从血清分离到扫描测定的检测全过程仅需４５分钟；线性范围为ＣＫ－ＭＢ亚型活力１．９～９３．２Ｕ／Ｌ，批间变异系数＜７．５％；测定了３０名健康人血清，有５名可检出ＣＫ－ＭＢ及其亚型，其ＭＢ％为３．３％～４．５／，ＭＢ＿２／ＭＢ＿１比值为０．２９～０．６５。该方法具有较高的灵敏度，能检测出ＣＫ－ＭＢ含量极微的正常人血清中的ＣＫ－ＭＲ亚型，且避免了国外“Ｒｅｐ”电泳系统所需的高电压（１４００Ｖ）及昂贵的仪器设备，适合在国内临床推广使用。     

综合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰部牵引疗法配合高频或中频电疗治疗腰椎间盘突出症，均取得较好疗效，尤其是后者，有效率达９６２％、报告如下。１资料和方法１．１临床资料腰椎间盘突出症患者２０１例，男８８例．女ｕ３例，年龄１９～６８岁，平均年龄４０岁．病程最短的１周，最长２０ａ，随机分为两组，Ａ组（７０例）和Ｂ组（１３例）；都经ＣＴ或核磁共振检查，其中Ｌ４－５椎间盘突出者１３８例，Ｌ４－Ｓ１椎间盘突出者４１例．多发性腰椎间盘突出者１２例，其他部位１０例。１．２治疗方法我们采用江苏常熟保健器材厂制造的ＬＤ－２型全身理疗按摩床，牵引后加…     

T管胆汁异常12例报告

自１９９１年２月～２０００年１２月 ,作者医院作胆囊切除、胆总管探查、Ｔ管引流术９５７例 ,发生Ｔ管胆汁引流异常１２例 ,占１．２５% ,报告发如下。１临床资料本组男５例 ,女７例 ,年龄４０～６８岁 ,平均５１．２岁。胆汁异常表现为 :（１）胆汁呈血性２例 ,诊断为胆道出血。（２）胆汁呈淡绿色５例 ,达９００～２４００ＭＬ／ｄ ,历时６～１３ｄ夹管处理后恢复。（３）术后当天无胆汁５例 ,其中３例分别于术后第２、３、５ｄ出现胆汁 ,逐日增加至３００～５００ＭＬ／ｄ;１例经Ｔ管造影发现Ｔ管的两短臂重叠于一个方向 ,放置于胆总管…     

异基因外周血干细胞移植治疗急性白血病三例

对３例急性髓系白血病（ＡＭＬ）患者进行了异基因外周血干细胞移植（ａｌｌｏＰＢＳＣＴ）治疗，报道如下。病例和方法１供、受者情况例１男性，２５岁，Ｏ型血，为急性早幼粒细胞白血病首次缓解（ＡＭＬＭ３ａＣＲ１），供者为其大姐，４２岁，已分娩１胎，Ｏ型血；例２男性，９岁，Ｂ型血，急性单核细胞白血病首次缓解（ＡＭＬＭ５ＣＲ１），供者为其姐，１５岁，Ａ型血；例３男性，２５岁，Ｂ型血，为急性粒细胞白血病部分分化型首次缓解（ＡＭＬＭ２ａＣＲ１），供者为其兄，３７岁，Ｏ型血。３例供、受者间ＨＬＡＡ，Ｂ，Ｄ…     

立体定向手术治疗难治性癫痫中的脑电地形图和脑电图分析

报告２３例获得５年以上随访、行术前、术后脑电地形图（ＢＥＡＭ）、脑电图（ＥＥＧ）检查及术中深部脑电图监护的癫痫病例．ＢＥＡＭ明显好转１５例，无改善８例，好转率６５．２％；ＥＥＧ癫痫样放电活动基本消失４例，明显减少１２例，无变化７例，好转率６９．５％；手术效果评价，显效３例，有效１７例，无效３例，临床有效率８６．９％．     

异基因骨髓移植合并巨细胞病毒感染的预防与治疗

目的 评价赛美维（ｇａｎｃｉｃｌｏｖｉｒ） 在异基因骨髓移植（ａｌｌｏＢＭＴ） 合并巨细胞病毒（ＣＭＶ） 感染中应用的有效性及安全性。方法 观察ａｌｌｏＢＭＴ 合并ＣＭＶ 患者６０ 例,其中预防组４０ 例,治疗组２０ 例。赛美维预防方案为：静滴５ ｍｇ／ｋｇ ,每１２ 小时１ 次,－ ９～－ ２ 天。ａｌｌｏＢＭＴ 后自中性粒细胞≥１．０×１０９／Ｌ及ＢＰＣ≥３０×１０９／Ｌ开始用药,剂量５ ｍｇ ·ｋｇ － １ ·ｄ－ １ ,每周用药５ 天,直至＋ １００ 天。治疗方案为：静滴５ ｍｇ／ｋｇ ,每１２ 小时１ 次,２～３ 周,之后按原剂量每周用药５ 天,再持续２～３ 周。结果 预防性应用赛美维２０ 例均未发生活动性ＣＭＶ 感染,而未用赛美维预防对照组２０ 例中即有５ 例发生活动性ＣＭＶ 感染（ Ｐ＜ ０．０５） 。用赛美维预防治疗组２０ 例中显效１７ 例（占８５％ ）。赛美维的主要不良反应为白细胞及血小板减少,但均为可逆性。结论 赛美维对于ａｌｌｏＢＭＴ 合并ＣＭＶ 感染的预防与治疗的疗效可靠、用药安全,可作为一线用药。     

急性白血病患者阴道出血误诊为功能性子宫出血（附13例分析）

我院自１９９０年１月至２０００年３月所收治的各型急性白血病（ＡＬ）患者中,以阴道出血为首发症状的２１例。以阴道及全身其他部位出血为首发症状的共４３例,其中１３例被误诊为功能性子宫出血,６例行清宫术。现将误诊原因进行分析。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组１３例患者,年龄２１～４２岁,平均年龄２８岁,均为已婚妇女。所有患者均经骨髓涂片,部分患者经骨髓活检或细胞免疫分型确诊,符合ＦＡＢ诊断标准。其中急性髓性白血病（ＡＭＬ）１０例,Ｍ１型１例,Ｍ２型２例,Ｍ３型４例,Ｍ４型２例,Ｍ５型１例;急性淋巴细胞…     

小儿急腹症三例误诊为急性菌痢分析

我院１９９６年１月～１９９７年５月共收治小儿急腹症３２例，其中误诊为急性菌痢３例（９．４％），现分析如下。１临床资料１．１一般资料３例均为男性；年龄２个月～７岁。发病至入院时间：１２小时以内１例，２４小时以上２例。１．２临床表现３例均有腹泻、呕吐及发...     

临床表现特殊的急性白血病16例误诊分析

急性白血病因临床表现特殊而误诊为其它疾病的报道较少，现将我院误诊的１６例急性白血病予以报道，以从中吸取教训。１临床资料１．１一般资料本组男７例，女９例；年龄１２～６２岁。白血病类型：急性淋巴细胞性白血病（急淋）６例，其中Ｌ１型２例、Ｌ２型３例、Ｌ３型...     

牵引和超短波治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

１资料与方法 治疗组３０例，男１６例，女１４例，年龄１８～６５岁，平均年龄３８．２岁；病史７ｄ～３６年，平均３．７８年。均经过ＣＴ或ＭＲＩ检查，与临床症状一致而确诊。突出物位于Ｌ３～Ｌ４之间５例；Ｌ４－Ｌ６之间１６例，Ｌ６～Ｓ１之间 ９例。突出物Ｍ≤０．３ｃｍ１６例，０．４～０．７ｃｍ１０例，≥０．８ｃｍ ４例。 治疗方法：病人俯卧位牵引，牵引带上无金属物，待牵引处于稳定状态时，在椎间盘突出处（或疼痛处）的腰围带外面，垫２～６展毛巾被，然后并置或对置两级。超短波治疗 １５～２０ ｍｉｎ，再牵 ５ ｍｉｎ…     

米托蒽醌并阿糖胞苷治疗难治性白血病13例临床观察

米托蒽醌并阿糖胞苷治疗难治性白血病１３例临床观察江苏扬州市第一人民医院杨宝生难治性白血病的治疗目前仍是临床血液学的一个棘手课题，１９９２年５月～１９９３年５月我们用米托蒽醌联合阿糖胞苷治疗１３例，现将结果报道如下。资料与方法１．病例选择：１３例急性白...     

多发性骨髓瘤19例误诊分析

１　临床资料１．１　一般资料　男１７例,女２例;年龄２０～８０岁,平均６２岁。确诊前病程１～１２个月,平均４．９个月。１．２　临床表现　发热１６例,骨痛１３例,贫血１５例,皮下出血５例,下肢水肿２例,心悸、胸闷２例,骨肿块２例,肝、脾、淋巴结肿大各１例,胸腔积液１例。１．３　辅助检查　血红蛋白４０～１００ｇ／Ｌ１５例,红细胞（１．５～３．３）×１０１２／Ｌ１５例;红细胞沉降率（ＥＳＲ）３０～１５０ｍｍ／１ｈ１９例;血浆球蛋白＞３０ｇ／Ｌ１６例,ＩｇＧ＞２５ｇ／Ｌ７例,ＩｇＡ＞１８ｇ／Ｌ２例;血肌…     

急性髓系白血病患者外周血CD34、Fas及P170的表达及其临床意义

为探讨急性髓系白血病（ＡＭＬ）凋亡通路与耐药机制的某些特征，我们用流式细胞仪同时检测了２２例ＡＭＬ患者外周血ＣＤ３４、Ｆａｓ及Ｐ１７０的表达情况，分析如下。病例和方法１病例２２例ＡＭＬ均为我院１９９７年３月～１９９８年５月住院的患者。男１２例，女１０例，年龄１９～５４岁。初治１７例，复治５例。完成２个疗程治疗的１８例患者中，有８例在第２疗程后再次检测了３项指标。外周血白细胞（１．７０±９．０６）×１０９／Ｌ；原始＋幼稚细胞０．２４５±０．２７９。用常规化疗方案治疗，２个疗程未达完全缓解（ＣＲ）者…     

肘关节骨折后功能障碍的综合康复治疗

１材料与方法１．１临床资料患者共２０例,女１２例、男８例,平均年龄３５．８岁,平均病程６个月,均为骨折已愈合,但遗留肘关节活动障碍者。所有２０例病人中,肱骨髁上骨折５例,肱骨髁间粉碎性骨折２例,肱骨外髁骨折２例,肱骨外上髁骨折２例,肱骨内上髁骨折４例,桡骨小头骨折３例,尺骨鹰嘴骨折２例。患者分别有长期肘关节外固定、切开复位内固定及再次切开关节松解手术的病史。１．２康复评估以关节活动度（ＲＯＭ）、肌力、日常生活活动（ＡＤＬ）进行评估。ＡＤＬ的评估选用Ｂａｒｔｅｌ指数评估方法中的进食、穿衣、上厕所、洗澡、修饰５…     

RF椎弓根钉固定治疗胸腰段骨折

我院自１９９５年来应用ＲＦ椎弓根钉治疗脊柱骨折１４例，具有良好的复位功能，固定坚固可靠，现报告如下。１　临床资料本组１４例，其中男１２例；女２例；年龄２０岁～６３岁，平均３２岁；损伤节段Ｔ１１１例，Ｔ１２４例，Ｌ１６例，Ｌ２２例，Ｌ３１例；致伤原因：坠落伤８例，交通伤２例，重物压伤４例。骨折分型：爆裂型１２例，压缩型２例；神经系统功能评定（Ｆｒａｎｋｅｌ法）［１］：Ａ级３例，Ｂ级４例，Ｃ级６例，Ｄ级１例。手术均在１周内进行。随访３个月～２ａ，平均１ａ。２　固定材料与手术方法２－１　固定材料ＲＦ系…     

肌萎缩侧索硬化56例肌电图、诱发电位及MRI对比研究

肌萎缩侧索硬化(ＡＬＳ)为病因未明确,主要影响脊髓前角细胞及／或锥体束的运动系统疾病。现将我院１９８８-１９９７年资料完整均做了ＭＲＩ、肌电图(ＥＭＧ)、诱发电位检查确诊的５６例ＡＬＳ分析总结如下。１临床资料１．１一般资料男３７例,女１９例,男：女约２：１。发病年龄１１～６９岁,平均４２．４岁,发病高峰年龄４４～５６岁。病前吸烟１２例,饮酒９例,有家族史３例,先天性闭经２例,５例分别于绝经后５个月到１０年发病,１例从事放射医学２０年且伴白细胞减少症。１．２临床症状起病方式;亚急性起病２１例,隐匿性起病３５例。首…