剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的临床研究

随着晚婚晚育、高龄产妇以及子宫肌瘤发病率的增加,现代社会妊娠合并子宫肌瘤的情况日益增多,现回顾性分析我院76例妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术,分析证明其临床可行性. 1 资料与方法 1.1 一般资料选取我院2009年1月-2010年12月收治的76例妊娠合并子宫肌瘤患者为观察组,另选择同时期100例单纯行剖宫产孕妇作为对照组.     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的疗效观察

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性和可行性。方法分析2004年1月—2009年1月本院剖宫产术中发现子宫肌瘤并同时行子宫肌瘤剔除术患者与同期单行性剖宫产患者的临床资料。结果两组患者术中出血量、术后并发症、术后恢复及住院时间等各方面比较无明显差异。结论 剖宫产同时剔除子宫肌瘤减少了病人再次手术的痛苦,手术过程安全,手术是必要和可行的。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术42例临床分析

1999年8月～2003年4月，我院实施剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术42例，效果满意，现报告如下。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术112例报告

2003年1月～2007年12月，我们对112例妊娠合并子宫肌瘤患者行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术，效果较好。现报告如下。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术38例临床分析

目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性.方法 回顾性分析2004-01～2009-01 38例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者(观察组)及38例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者(对照组)的临床资料.结果 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术组手术操作时间较对照组延长(P<0.05),但两组患者术中术后出血量、术后并发症、术后肛门排气时间、住院天数差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 对于有经验的产科医生,根据患者具体情况,选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的.     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术92例临床分析

2000年1月至2003年9月，我院在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术92例．现作一回顾性分析，以探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。     

妊娠合并原发性心肌病行剖宫产术1例

患者女,29岁,以“孕38周”为主诉入院。既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病史,否认心肌病家族史及风湿病史。孕早期常规产前检查无异常。孕17周体检时发现心电图窦性心律不齐、完全性左束支传导阻滞,查超声心动图（VCG）提示左室射血分数（LVEF）50％、左室增大、左室壁运动减低、二尖瓣轻度反流。孕25周复查心电图及VCG结果同前。追问病史,诉孕期偶有胸闷、夜间可平卧、     

妊娠合并糖尿病患者行剖宫产术的围手术期护理对策

目的探讨妊娠合并糖尿病患者行剖宫产术的围手术期相关护理对策,以供临床参考。方法回顾性分析2012年1月—2014年1月该院收治的65例在该院行剖宫产术的妊娠合并糖尿病患者的临床资料,所有患者均给予围手术期的护理干预,观察患者术后的血糖控制情况、腹部切口愈合状况,以及并发症的发生情况。结果 5例产妇经相应治疗和护理干预后血糖控制理想,治疗前空腹血糖为（8.69±0.56）mmol/L,治疗后空腹血糖为（5.94±2.12）mmol/L;所有产妇术后切口均为Ⅰ级愈合,未见感染、出血等并发症,新生儿亦未见相应并发症,均痊愈出院。结论妊娠合并糖尿病患者行剖宫产术给予相应的围手术期护理干预能有效控制血糖,改善母婴预后,提高手术的成功率,值得在临床上推广应用。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者行剖宫产术的麻醉处理

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)是以外周血中血小板减少、皮肤黏膜出血、无明显肝脾肿大为特点的自身免疫性疾病,严重者可有出血倾向,经阴分娩风险很高,易导致胎儿宫内窘迫及产妇颅内出血,临床多采取剖宫产。1998年7月至2004年7月,我院对50例妊娠合并TIP患者采取术前治疗、术中输注血小板等方法成功地完成了剖宫产手术,无一例发生麻醉并发症。现报告如下。     

剖宫产并子宫肌瘤剔除术中宫体注射欣母沛与催产素的止血效果观察

目的探讨剖宫产联合子宫肌瘤剔除术的有效止血方法。方法将62例同时行剖宫产术及子宫肌瘤剔除术的患者随机分为3组。A组18例：胎儿娩出后,宫体注射催产素20U及欣母沛250μg。B组20例：胎儿娩出后,宫体注射催产素20U并舌下含化卡孕栓1mg。C组24例：胎儿娩出后,官体注射催产素20U并静注催产素20u。结果A组术中、术后出血量明显少于B、C两组（P〈0．05）,B组术中、术后出血量明显少于C组（P〈0．05）。结论剖宫产联合子宫肌瘤剔除术中宫体注射欣母沛与催产素止血效果好。     

分析腰-硬联合麻醉对于糖尿病孕妇在剖宫产过程中麻醉处理效果的研究

目的 探讨腰-硬联合麻醉对于糖尿病孕妇在剖宫产过程中麻醉处理效果.方法 将该院在2018年10月—2020年2月期间收治62例糖尿病孕妇以抽签形式进行分组,将62例孕妇分为实验组与对照组,两组各31例孕妇,采用全身麻醉31例孕妇作为对照组,采用腰-硬联合麻醉31例孕妇作为实验组,将实验组孕妇麻醉效果、相关指标、不良反应...     

罗哌卡因麻醉在糖尿病产妇剖宫产术中的应用探讨

目的 探讨罗哌卡因麻醉在糖尿病产妇剖宫产术中的应用.方法 选取2019年1月—2020年1月在该院进行剖宫产术96例糖尿病产妇,随机数字法分为两组,对照组48例,研究组48例.对照组应用0.5％等比重罗哌卡因2 mL麻醉,研究组0.4％等比重罗哌卡因2 mL麻醉.结果 两组感觉阻滞平面对比差异无统计学意义(P>0.05...     

A Systematic Review of the Efficacy of Cesarean Section in the Preservation of Anal Continence

Purpose Elective primary cesarean section is performed largely to avoid maternal pelvic trauma that may result in anal incontinence, although its efficacy in this regard has not been thoroughly assessed. We perform a systematic review of published reports that compare anal incontinence risk by mode of delivery. Methods PubMed was searched from 1966 through August 2005. Authors were contacted for missing data or analyses. Both randomized and nonrandomized reports were included. Eligible studies included females having vaginal delivery or cesarean section, fecal and/or flatal incontinence was reported as an outcome, and risk was calculable from the reported data. Crude data were extracted from the reports, as well as reported odds ratios and confidence intervals. In the nonrandomized studies, adjusted odds ratios also were extracted and additional data obtained from authors to adjust risks for age and parity if not originally done. Sensitivity analyses were performed using quality indicators: age and parity adjustment, time to continence assessment, and mode of previous delivery. Results Fifteen studies were found eligible, encompassing 3,010 cesarean sections and 11,440 vaginal deliveries. The summary relative risk for fecal incontinence was 0.91 (95 percent confidence interval, 0.74–1.14). For flatus the relative risk was 0.98 (range, 0.86–1.13). The number needed to treat by cesarean section was 167 to prevent a single case of fecal incontinence. Five studies were judged to be of high quality. In these studies, the summary relative risk was 0.94 (range, 0.72–1.22) and number needed to treat was 198. Conclusions The best evidence to assess the efficacy of cesarean section in the prevention of anal incontinence would be in randomized trials of average-risk pregnancies with few crossovers. In the absence of such trials and based on this review, cesarean section does not prevent anal incontinence. This implies that incontinence associated with delivery may be more likely incontinence caused by pregnancy.     

妊娠糖尿病患者血糖异常和剖宫产指征的相关性探讨

目的分析关于妊娠糖尿病患者并发剖宫产的指征状况,并作其相关性的研究。方法选择2011年9月—2014年6月95例的妊娠糖尿病孕妇(观察组)作为研究对象,另外选取同时期普通孕妇78例作为对照组。观察两组孕妇剖宫产指征的发生率。结果观察组产妇剖的宫产率为27.37%(26/95),高于对照组孕妇的剖宫产率为7.69%(6/78),比较差异有统计学意义(P0.05)。另外,观察组的剖宫产指征当中巨大儿与胎儿窘迫以及妊高征的发生率分别为34.62%(9/26)、23.08%(6/26)和26.92%(7/26),全部高于对照组(0.0%,16.67%,16.67%),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病明显地增加了孕妇剖宫产指征的发生率,特别是巨大胎儿与胎儿窘迫症以及孕妇妊高征等,所以,应当加强产前检查,高度重视产妇的控制血糖,以减少妊娠糖尿病不良母婴结局的发生,促进母婴健康。     

佳乐施预扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产患者血流动力学的影响

目的观察佳乐施预扩容对腰硬联合麻醉后剖宫产患者血流动力学的影响。方法选择我院40例行择期剖宫产手术的患者,随机分为佳乐施（G组）和林格液（R组）两组,麻醉前30min分别输入佳乐施和林格液500ml预扩容,记录麻醉前和麻醉后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及新生儿Apgars评分。结果R组患者麻醉后SBP、DBP较麻醉前下降,G纽麻醉后SBP、DBP较麻醉前差异无统计学意义（P〉0．05）,两组患者的心率在麻醉前后比较无差异（P〉0．05）。两纽患者Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论预充佳乐施500ml能稳定腰硬联合麻醉下剖宫产的血流动力学,对患者和新生儿无明显不良反应。     

妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压的临床护理对减少不良妊娠结局的价值分析

目的 分析对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患者应用优质护理对减少不良妊娠结局的价值.方法 将2018年10月—2019年12月在该院高危产科接受治疗的妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患者纳入研究,共126例,采用随机数表法将所有对象分成对照组(n=63,常规护理)和实验组(n=63,优质护理).将两组患者的不良妊娠结局、血糖...     

妊娠期糖尿病剖宫产术后护理效果分析

目的探讨和观察对妊娠期糖尿病剖宫产术后患者进行护理的效果。方法选择该院自2013年2月—2015年1月收治的96例确诊为妊娠糖尿病患者作为探讨观察对象,在行剖宫产手术后,全部对其进行综合护理干预,同时,对他们护理前后的血糖指标,胰岛素用量等情况,以及ADL和SAS评分情况进行分析比较。结果患者护理后空腹和餐后血糖指分别为(5.96±0.81)、(7.32±1.06)mmol/L,较护理前发生显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。患者护理前经护理后:ADL与SAS评分分别为(63.69±6.56)、(33.26±5.71)分,较护理前情况大为改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论对娠期糖尿病剖宫产术后患者,运用综合护理能有效稳定患者血糖,提升患者生活质量和改善患者心理状态效果良好。     

饮食联合药物治疗妊娠合并糖尿病的疗效分析

目的 讨论饮食联合药物治疗妊娠合并糖尿病的疗效.方法 现将2019年3月—2020年3月期间该院收治的妊娠合并糖尿病患者作为该次研究对象,共计106例,遵循随机原则将其分为实验组和对照组,每组53例.对照组患者给予单纯药物治疗,实验组则应用饮食联合药物进行治疗,观察两组患者的血糖变化水平以及并发症发生情况.结果 ①干预...     

休克型肺炎58例临床分析

总结我院内科 2 0年来所收治的休克型肺炎 58例 ,将临床资料作一回顾性分析 ,并报告治疗体会如下。临床资料一般资料　分析对象为 58例胸片或胸透示急性肺炎征象 ,并符合休克诊断标准[1] 的休克型肺炎 ,男 30例 ,女 2 8例 ,年龄 17～ 85岁 ,平均 52 .3岁。有慢性呼吸系病史者 15例 (占 2 5.86 % )。临床表现　见表 1。表 1　临床症状及体征ｎ %血压下降 5 8　　 10 0 .0 0肢冷 5 493.10发热 5 0 86 .2 1咳嗽 4882 .76畏寒 42 72 .41肺部体征阳性 386 5 .5 2腹泻 32 5 5 .17呕吐 30 5 1.72胸痛 2 44 1.38气急 2 339.6 6血痰或铁锈色痰 2 136 …