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相似文献
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1.
黄文坛  丁国华  龚智峰 《内科》2007,2(3):313-315
目的探讨高通量血液透析对维持性血液透析尿毒症患者血清瘦素的清除效果。方法40例维持性血液透析患者,随机分成高通量血液透析组(n=20)和常规血液透析组(n=20),于透析前、透析结束时检测血清瘦素、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),进行统计学分析,并与10例健康人的血清瘦素对照。结果透析前,两组间血清瘦素、BUN和Cr差异无统计学意义;尿毒症患者的血清瘦素显著高于健康对照者(P<0.001)。与透析前比较,高通量透析组血清瘦素、BUN和Cr浓度显著降低(P<0.001);常规血液透析组只有血清BUN和Cr浓度显著降低(P<0.001),而血清瘦素差异无统计学意义(P>0.05)。高通量透析组血清瘦素浓度下降与常规血液透析组相比差异有统计学意义(P<0.001),但两组的血清BUN和Cr下降差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿毒症患者血清瘦素显著高于健康者,高通量血液透析能有效清除血清瘦素,同时对小分子物质的清除与常规血液透析具有同样的效果,常规血液透析对血清瘦素无清除作用。  相似文献   

2.
杨小勇  梁立强 《内科》2007,2(1):44-45
目的观察尿毒症患者行血液透析治疗前、后的血脂水平的变化,并对相关因素加以探讨。方法血液透析治疗组36例,正常对照组36例,所有患者均在治疗前及治疗12个月后测定血浆胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白Al(ApOAl)、载脂蛋白B(ApOB)。结果尿毒症血液透析患者TCh、TG、LDL、ApOB与正常对照组比较显著上升(P〈0.05),而HDL和ApOAl与正常对照组明显下降(P〈0.05);透析前后比较,患者血液透析后TCH、TG、LDL、ApOB较血液透析前显著上升(P〈0.05),而HDL和ApOAl较血液透析前明显下降(P〈0.05)。结论尿毒症患者在透析前即存在脂代谢异常.透析治疗不能消除高脂血症,且加重脂代谢紊乱。  相似文献   

3.
目的探讨不同透析方式治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效及对患者血清甲状旁腺素和β2微球蛋白水平的影响。方法选择该院20112013年收治的80例尿毒症皮肤瘙痒患者,随机分为高通量血液透析组(HFHD组)和血液透析滤过组(HDF组),各40例。两组患者分别进行不同血液透析治疗,透析时间每周22013年收治的80例尿毒症皮肤瘙痒患者,随机分为高通量血液透析组(HFHD组)和血液透析滤过组(HDF组),各40例。两组患者分别进行不同血液透析治疗,透析时间每周23次,每次4.03次,每次4.04.5 h,共观察12 w,应用视觉模拟评分法评估皮肤瘙痒程度,并于治疗前后检测患者血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、钙、磷、甲状旁腺素(PTH)和β2微球蛋白(β2-M)水平。结果治疗前HFHD组和HDF组皮肤瘙痒评分分别为(6.57±2.08)分、(6.52±1.96)分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后HFHD组和HDF组皮肤瘙痒评分分别为(2.17±0.85)分、(3.82±0.94)分,与治疗前比较,治疗后两组皮肤瘙痒评分均显著下降(P<0.05),且治疗后HFHD组皮肤瘙痒评分显著低于HDF组(P<0.05)。治疗前两组患者血Cr、BUN、钙、磷比较差异均无统计学意义(均P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组血Cr、BUN水平均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),而治疗后两组之间Cr、BUN水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者透析后血钙均显著升高、血磷显著下降(P<0.05),HFHD组治疗后血钙显著高于HDF组,血磷显著低于HDF组(均P<0.05)。透析后两组PTH和β2-M均显著降低(P<0.05),HFHD组治疗后PTH和β2-M显著低于HDF组(P<0.05)。结论高通量血液透析和血液透析滤过对尿毒症患者皮肤瘙痒均有较好的疗效,高通量血液透析效果更佳。  相似文献   

4.
目的分析阿托伐他汀钙片联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对血浆氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响。方法选取2013年1月—2015年6月宿迁市泗洪县人民医院心内科收治的冠心病心力衰竭患者98例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以阿托伐他汀钙片联合酒石酸美托洛尔片治疗;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕、心率(HR)、血浆NT-pro BNP水平、心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)〕、血脂指标〔总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(Apo A)、三酰甘油(TG)〕,不良反应发生情况。结果治疗前两组患者SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者SBP、DBP、HR低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆NT-pro BNP水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者TC、HDL、LDL、Apo A、TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TC、LDL、TG水平低于对照组,HDL、Apo A水平高于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀钙片联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心力衰竭的临床疗效确切,可有效降低患者血浆NT-pro BNP水平,改善患者心功能。  相似文献   

5.
目的 观察高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征(RLS)的临床疗效.方法 尿毒症维持性血液透析患者45例,随机分为观察组和对照组,分别接受高通量透析和低通量透析,每周3次,每次4 h,观察6个月.疗程前后测定血清尿素氮(BUN),血清肌酐(CRE),β<'2>-微球蛋白(β<,2>-MG),甲状旁腺激索(iPTH)等指标变化,并用国际不宁腿综合征委员会(IRLSSG)制的调查问卷,评估RLS的严重程度.结果 两组BUN、CRE下降率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组β<,2>-MP、iPTH下降率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组iPTH下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组RLS评分均有下降,观察组较对照组更为明显(P<0.05).结论 高通量透析在保证尿毒症小分子毒素充分清除的基础上,加强了中大分子毒素的清除,可明显改善尿毒症维持性血液透析患者RLS.  相似文献   

6.
目的比较肝素钠与比伐卢定对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者的影响。方法选取2014年2月—2016年2月在北京燕化医院行PCI的ACS患者82例,根据所用抗凝药物分为对照组与观察组,每组41例。对照组患者采用肝素钠进行抗凝治疗,观察组患者采用比伐卢定进行抗凝治疗。比较两组患者PCI前、PCI后7 d血脂指标及血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、炎性因子水平,记录两组患者PCI后30 d内主要不良心血管事件(MACE)发生情况,并观察两组患者抗凝药物相关不良反应发生情况。结果 (1)PCI前两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);PCI后7 d两组患者血清TG、HDL水平比较,差异无统计学意义(P0.05),而观察组患者血清TC、LDL水平低于对照组(P0.05)。(2)PCI前两组患者血清Cr、BUN、AST、LDH水平比较,差异无统计学意义(P0.05);PCI后7 d两组患者血清AST、LDH水平比较,差异无统计学意义(P0.05),而观察组患者血清Cr、BUN水平低于对照组(P0.05)。(3)PCI前两组患者血清IL-6、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);PCI后7 d观察组患者血清IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。(4)两组患者PCI后30 d内MACE发生率、抗凝药物相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与肝素钠相比,比伐卢定可更有效地降低行PCI的ACS患者血清TC、LDL、Cr、BUN、IL-6、hs-CRP水平,有利于改善血脂代谢、保护肾功能、减轻炎性反应,未增加MACE发生风险,且安全性较高。  相似文献   

7.
目的观察辛伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效及其对白介素17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2012年2月—2014年8月西安市西电集团医院收治的69例急性心肌梗死患者,根据入院时间顺序分成观察组35例和对照组34例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用辛伐他汀治疗,两组患者均治疗15 d。比较两组患者临床疗效、心血管不良事件发生情况,治疗前后血清IL-17水平、血浆hs-CRP水平及血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)〕。结果观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(u=3.090,P=0.002)。治疗前两组患者血浆hs-CRP水平、血清IL-17水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆hs-CRP水平、血清IL-17水平均低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者TC、TG、LDL及HDL水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL水平低于对照组,HDL水平高于对照组(P0.05)。两组患者再次心肌梗死发生率和病死率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者心律失常发生率低于对照组(P0.05)。结论辛伐他汀治疗急性心肌梗死患者的临床疗效确切,能有效降低血清IL-17、血浆hs-CRP水平,改善血脂,有助于减少心血管不良事件的发生。  相似文献   

8.
目的探讨维持性血液透析患者脂代谢紊乱与心脑血管事件的关系。方法选取我院2009年3月—2012年3月收治的维持性血液透析患者45例作为观察组,另选取同期我院体检健康者45例作为对照组,比较两组血脂指标,包括TC、TG、LDL、HDL及载脂蛋白B(ApoB)。将观察组患者根据是否发生心脑血管事件分为两个亚组,即发生心脑血管事件24例(阳性组)和未发生心脑血管事件21例(阴性组),并比较两组患者血脂指标。结果观察组TC、TG、LDL及ApoB水平高于对照组,而HDL水平低于对照组(P0.05)。阳性组患者TC、TG、LDL及清蛋白(Alb)水平均高于阴性组(P0.05)。结论维持性血液透析患者存在脂代谢紊乱,脂代谢紊乱与心脑血管事件的发生有联系,临床治疗时应对脂代谢紊乱进行干预,以降低心脑血管事件发生率。  相似文献   

9.
目的探究高通量血液透析治疗老年慢性肾衰竭的效果。方法选取2014年12月~2016年2月本院收治的老年慢性肾衰竭患者120例作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,各60例。对照组给予常规血液透析治疗,实验组给予高通量血液透析治疗,对比两组患者疗效。结果治疗前,对比两组患者血浆清蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、血磷(P)与血钙(Ca),差异无统计学意义(P0.05),治疗后,比较实验组与对照组的ALB、TG、β_2-MG、BUN、Scr、Hb、P,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对老年慢性肾衰竭患者,给予高通量血液透析治疗,效果显著,值得广泛推广。  相似文献   

10.
目的:探讨高通量滤器干预维持血液透析患者后钙、磷以及甲状旁腺的变化。方法:将48例维持血液透析患者改用高通量滤器透析治疗3个月,比较治疗前后钙、磷、甲状旁腺素(iPTH)水平。所有患者B 超检测甲状旁腺,并分为增生(A组)、非增生(B组)两组进行比较。结果:高通量滤器透析患者血钙显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),血磷、甲状旁腺素水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),A组效果比B组效果更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量滤器透析能够有效改善尿毒症维持血液透析患者钙、磷、甲状旁腺代谢紊乱,值得在临床中推广应用。  相似文献   

11.
血浆脂蛋白在胆囊胆固醇结石形成中的作用研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨血浆脂蛋白在胆囊胆固醇结石形成中的作用。方法:用常规生化方法分别测定了56例胆囊胆固醇结石及24例非胆石对照患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL)的含量。结果:胆石组血清TC、HDL、LDL以及TG/TC比值均与对照组有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。并且胆囊胆固醇结石组血清TG与TG/TC比值呈显著正相关关系。结论:本实验结果提示:血浆脂蛋白的变化,可能因影响体内的胆固醇及胆汗酸等代谢而与胆囊胆固醇结石的形成密切相关,TC、TG的测定及TG/TC比值可以作为间接反映胆囊胆固醇结石成核的参考指标。  相似文献   

12.
目的 对比不同通量血液透析联合血液透析滤过对胰岛素抵抗尿毒症患者的疗效.方法 选取江门市人民医院2019年5月至2020年8月60例胰岛素抵抗尿毒症患者作为研究对象,随机分为两组,每组30例,分别采用低通量血液透析联合血液透析滤过(LFHD+HDF)和高通量血液透析联合血液透析滤过(HFHD+HDF)干预,对比两组患者...  相似文献   

13.
高通量透析对血脂代谢影响的临床观察   总被引:13,自引:0,他引:13  
目的:通过应用高通量透析器进行血液透析(HPD)与常规血液透析(CHD)相比较,了解HPD对血脂代谢的影响。方法:将50例常规血透患者随机分成实验组和对照组,HPD组和CHD组分别用F60和F6进行备注透析3年,观察两且患者血脂变化情况。结果:实验过程中HPD组患者血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)降低,高密度脂蛋白(HDL)升高;CHD组患者TG、LDL升高,HDL降低;两组胆固醇(C  相似文献   

14.
Abstract The lipid patterns of plasma from 6 patients on hemodialysis (HD) and 6 patients on continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) were compared and correlated to plasma toxicity as measured by the survival of human macrophages cultured in vitro. The median values for plasma triglycerides (TG), cholesterol, low density lipoprotein (LDL) cholesterol, apolipoprotein B and lipolytic activities (lipoprotein lipase and hepatic lipase) were insignificantly higher in CAPD plasma than in HD plasma. The median high density lipoprotein (HDL) cholesterol/LDL cholesterol ratio was significantly higher in HD plasma than in CAPD plasma. In both groups systemic heparinization was followed by a significant increase in free fatty acids and in plasma toxicity. The difference in plasma toxicity was insignificant. In the whole group of patients (n=12) toxicity in post-heparin plasma was correlated to pre-heparin very low density lipoprotein (VLDL) TG, but not to LDL TG. Separately post-heparin toxicity in CAPD plasma was correlated to pre-heparin total TG, VLDL TG and post-heparin LDL TG.  相似文献   

15.
女性高血压病绝经前后脂蛋白(a)及血脂含量分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 观察女性高血压病患者绝经前后血清脂蛋白(a)「Lp(a)」及血脂水平的变化。方法 本组纳入女性高血压患者113例,分绝经前及绝缘 后组。测定晨 起空腹静脉血中Lp(a)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。将各指标与对照线比较以及高血压患者绝经一间比较。结果 高血压组,Lp(a)、TC、TG、LDL-C均高于对照组,HDL-C  相似文献   

16.
尿毒症血液透析患者血尿酸与心血管疾病的关系   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的分析维持性血液透析尿毒症患者血尿酸与心血管疾病的关系,探讨血尿酸对心血管系统的影响机制。方法选择维持性血液透析尿毒症患者160例,以血尿酸正常参考值440μmmol/L为分界点分为血尿酸升高组(74例)和血尿酸正常组(86例)。血C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和纤维蛋白原(Fbg)采用ELISA方法测定,全自动生化仪测定血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL)和高密度胆固醇(HDL)。心绞痛诊断根据患者的主观症状及疾病发作时的心电图。结果尿酸升高组心绞痛的发生率高于尿酸正常组(P〈0.05)。尿酸升高组的TG、LDL、CRP、Fbg水平均显著高于尿酸正常组(P〈0.05),而HDL低于尿酸正常组(P〈0.05)。单因素相关分析显示UA与TG、LDL、CRP、TNF-α、Fbg、Scr呈正相关,与HDL呈负相关。结论血尿酸升高加重维持性血液透析患者脂代谢紊乱并诱发炎症因子的产生,与透析患者心血管疾病的发生发展密切相关。  相似文献   

17.
老年男性动脉粥样硬化患者雄激素与血脂水平的关系   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 探讨老年男性动脉粥样硬化 (AS)患者内源性雄激素水平和血脂之间的关系。方法 用放射免疫法测定血清总睾酮 (TT)、游离睾酮 (FT)水平 ,用比色法测定血总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL- C)、极低密度脂蛋白(VLDL- C)的浓度。比较病例组与对照组各因子水平的差异 ,组内分析 FT与脂质水平的相关性。结果 病例组 FT与 HDL- C水平明显低于对照组(P<0 .0 5) ,而 L DL - C、VLDL- C、TC和 TG水平则显著高于对照组 (P<0 .0 5)。无论在病例组还是对照组 ,FT均与 HDL- C呈正相关 (P<0 .0 5) ,与L DL- C、TG呈负相关 (P<0 .0 5) ;在病例组 ,FT与 TC呈负相关 (P<0 .0 5)。结论  AS患者存在低雄激素水平和脂质代谢紊乱 ,正常水平 FT可能具有延缓 AS发生、发展的生理效应 ,雄激素影响 AS进程可能与脂质代谢有关  相似文献   

18.
低氘白酒对实验性高脂血症大鼠凝血及纤溶系统的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究低氘水和白酒对高脂血症大鼠血脂、凝血及纤溶的影响。方法设正常对照组,建立大鼠的高脂血症模型,同时对高脂血症大鼠连续白酒[0.01 L/(kg.d)]灌胃或/和自由饮用低氘水,测定如下指标:大鼠血浆甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、组织型纤溶酶原激活物及活性纤溶酶原激活物抑制剂1活性。组织标本经苏木精-伊红染色法后观察各组大鼠的胸主动脉及肝脏的病理学变化。结果与高脂模型组相比,低氘水组大鼠高密度脂蛋白及组织型纤溶酶原激活物显著升高(P<0.05),活性纤溶酶原激活物抑制剂1显著降低(P<0.05);低剂量白酒组大鼠低密度脂蛋白及活性纤溶酶原激活物抑制剂1显著降低(P<0.05),凝血酶原时间、组织型纤溶酶原激活物显著升高(P<0.05);高剂量白酒组大鼠总胆固醇、高密度脂蛋白、凝血酶原时间及组织型纤溶酶原激活物均显著升高(P<0.05);低氘白酒高剂量组大鼠总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、凝血酶原时间及组织型纤溶酶原激活物均显著升高(P<0.05),甘油三酯、活性纤溶酶原激活物抑制剂1显著降低(P<0.05);低氘白酒低剂量组大鼠总胆固醇、甘油三酯...  相似文献   

19.
目的:探讨血脂康对实验性家兔动脉粥样硬化(AS)的形成及其脂质过氧化损伤的影响。方法:将纯种新西兰白兔采用随机分层分组法分为3组,即对照组、高脂组和治疗组。以高胆固醇饮食建立家兔动脉粥样硬化模型观察各组家兔血脂、血浆过氧化脂质、超氧化物歧化酶及主动脉、冠状动脉的病理改变。结果:血脂康能明显降低高胆固醇饮食家兔血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇含量(P<0.05),轻度增加血清高密度脂蛋白胆固醇含量(P>0.05),明显地抑制血浆过氧化脂质的形成(P<0.05)及超氧化物歧化酶含量的降低(P<0.05);抑制肝脏、肾脏过氧化脂质的形成及超氧化物歧化酶含量的降低(P<0.05)。治疗组主动脉硬化斑块面积与动脉总面积比值明显降低,泡沫细胞层数明显减少,主动脉及冠状动脉病变明显减轻。结论:血脂康具有明显的调整血脂、抑制高胆固醇饮食家兔动脉粥样硬化形成及其脂质过氧化损伤的作用  相似文献   

20.
长期血液透析和腹膜透析患者血脂水平及其相关因素分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察血液透析和腹膜透析对终末期肾衰竭患者血脂的影响及相关因素。方法:血透患者36例,腹透(CAPD)患者25例,对照组35例,分别检测开始透析时及透析后12个月时的血脂、血浆白蛋白、血清肌酐(Scr)水平。结果:腹透组患者12个月后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)及脂蛋白(a)[Lp(a)]较透析前明显增高,HDL-C、ApoA1较透析前明显降低;血透组患者12个月后HDL-C明显降低;二组患者透析前ApoA1明显低于对照组,ApoB、Lp(a)明显高于对照组,二组患者透析前均有明显的低蛋白血症,透析后血浆白蛋白明显降低,腹透患者尤其显著。血浆白蛋白水平与血脂呈显著相关。结论:尿毒症患者透析前即存在血脂异常,透析治疗并不能消除高脂血症,甚至加重高脂血症,以腹透患者明显。营养不良、低蛋白血症是透析患者高脂血症的主要致病因素。  相似文献   

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