57例自残性断指再植术的术后护理

自残性断指是指患者自己用锐器切断手指.自残性断指患者的伤情和心理与普通断指患者相比有其不同的特点.加强自残性断指再植术的术后护理,是保证断指再植成功的重要环节.我科2002年1月至2007年12月收治自残性断指57例,获得较满意效果.     

断指再植患者心理状况分析及护理对策

目的分析断指再植患者心理状况,探讨临床护理对策。方法以53例断指再植患者为研究对象,比较护理干预前后断指再植患者SAS、SDS评分及紧张、恐惧及悲观情绪构成比。结果本组53例断指再植患者术后成活48例,成活率为90.57%;本组53例断指再植患者护理干预前SAS、SDS评分明显高于界值,并普遍存在紧张和恐惧心理;护理干预后患者SAS、SDS评分及紧张和恐惧情绪构成比较干预前显著降低（P〈0.01）,但存在悲观情绪患者构成比干预前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论断指再植患者普遍存在焦虑、抑郁、紧张、恐惧和悲观心理,有针对性的心理疏导干预是缓解患者不良心理的有效途径。     

心理干预对断指再植术后血管危象发生率的影响

目的:探讨心理干预对断指再植患者术后血管危象发生率的影响.方法:将119例154指断指再植患者随机分为两组,观察组58例78指,对照组59例76指,对照组进行常规护理,做好患者的基础护理、生活护理等；观察组在常规基础上采取综合心理干预,记录2周内各种血管危象发生的例数,并对两组患者血管危象发生率进行评估.结果:观察组患者护理干预后的心理状况明显改善,血管危象发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:心理干预可明显改善断指再植患者焦虑、抑郁等不良心理状态,降低血管危象的发生.     

断指再植术的手术室护理配合

目的：探讨断指再植患者的心理特点、手术室护理对策及护理配合。方法对142例178指离断伤患者急诊行断指再植手术的手术流程、患者心理特点进行分析、总结,并采取积极、有效的护理对策及护理配合。结果通过手术室护理配合、心理护理,减轻甚至避免了患者紧张、恐惧心理,缩短了手术时间,提高了断指再植手术的成功率。结论分析认为手术室护理人员充分的术前风险评估、快速术前准备、术中密切配合、全程心理护理是确保手术成功的重要环节。     

心理护理应用于断指再植手术患者中的效果

目的 探究心理护理在断指再植手术后的护理效果。方法 选取2021年1月-2022年2月我院收治 的70例断指再植患者作为研究对象,随机分为常规组和研究组,各35例。常规组采用常规护理,研究组采 用心理护理,比较两组生活质量、护理满意度、舒适度及焦虑抑郁情绪。结果 研究组护理满意度高于常 规组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组护理后舒适度各项评分均高于护理前,且研究组高于常规 组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组护理后SAS、SDS评分均低于常规组,差异有统计学意义 （P＜0.05）;研究组护理后生活质量各项评分高于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在断指 再植手术患者中应用心理护理可改善患者的生活质量,提高舒适度和护理满意度,降低患者焦虑抑郁情 绪,值得临床应用。     

自残性手指离断再植的护理

我院于2001年11月～2005年1月，对16例自残性手指完全离断患者行急诊再植，术后给予常规再植血运观察、心理疗法等临床护理，取得较为满意疗效，报道如下。     

断指再植病人的应激反应与心理护理

断指再植病人的应激反应与心理护理中国人民解放军手外科中心鞠幼华，辛平平心理应激或心因性应激是指真实的或者想象的威胁、思维或情感，在体内引起的反应［１］。当手外伤患者需要接受显微外科手术治疗时，手术方式、手术环境、手术时间、医疗技术、手术过程中可能出现...     

冬眠疗法在自残性断指再植术后应用的疗效观察

自残性断指创缘规则,神经、血管在同一平面离断,离断指体完整,多无挫伤,再植手术较容易进行,但术后因疼痛、情绪不稳、血液高凝状态等因素,易发生血管危象,成活率较其他断指低.2008年2月以来,我科对50例自残性断指再植术后的患者,在常规应用断指再植药物治疗的同时,针对患者情绪易波动等因素,加用小剂量冬眠合剂,并与术后常规应用断指再植药物治疗的30例患者进行对照观察,结果如下.     

多指离断致急性心因性反应再植成功的护理

目的总结多指离断致急性心因性反应再植成功的护理方法。方法对3例多指离断致急性心因性反应患者进行系统护理。结果本组患者经过精心护理，再植指成活，全身情况恢复良好，效果满意。结论对多指离断致急性心因性反应患者给予心理支持，帮助其增强信心，积极配合治疗以利患指再植成功。断指再植术后观察和护理非常重要，是断指再植成功必不可少的一个环节。     

断指再植围手术期的心理特点及护理

目的探讨断指再植患者的心理特点及护理对策。方法对20例断指再植围手术期患者心理特点进行总结、分析，并采取行之有效的护理措施。结果通过围手术期的心理护理，减轻了患者的紧张、恐惧心理，提高了手术的成功率及恢复效果。结论在做好基础护理的同时进行有效的心理护理对患者的康复有促进作用，而高度的责任心和深切的同情心是做好心理护理的关键。     

心理护理在断指再植患者中的应用效果

目的 探讨心理护理在断指再植患者中的应用价值。方法 选取我院骨科八病区2019年1月-2021年 4月收治的92例断指再植患者为研究对象,按照随机数字表法分为A、B两组,每组46例。A组予以常规护 理,B组予以心理护理,比较两组疼痛度、心理状态、生活质量与手功能优良率。结果 B组护理后VAS评 分低于A组（P＜0.05）;B组护理后SAS、SDS评分低于A组（P＜0.05）;B组护理后各维度生活质量评分 均高于A组（P＜0.05）;B组手功能优良率为95.65%,高于A组的78.26%（P＜0.05）。结论 心理护理在断 指再植患者护理中的应用价值较高,能有效缓解患者疼痛度与负性情绪,促进患者手功能恢复与生活质量 提高,值得临床应用。     

安神解郁方在自残性断指再植术后的应用

目的:观察安神解郁中药枣仁逍汤在自残性断指再植术后的应用疗效.方法:80例自残性断指患者再植术后,半随机分为治疗组(50例)及对照组(30例),对照组常规应用“抗炎、抗凝、抗痉挛”治疗,治疗组同时应用中药枣仁逍汤治疗,通过术后对患者VAS疼痛评分、负性情绪的改善情况(通过抑郁自评量表SDS和焦虑自评量表SAS评分)、血管危象发生率及再植成活率等方面进行对照观察.结果:治疗组50例中47例断指再植成活,3例手指坏死;成活率94.0%.对照组30例,成活25例,坏死5例,总成活率83%.结论:自残性断指再植术后,应用安神解郁中药枣仁逍汤治疗,可以有效缓解术后疼痛、稳定患者情绪,减少血管危象发生率,提高再植成活率.     

断指再植术后的综合护理

目的探讨断指再植术后的综合护理措施。方法对70例(84指)断指再植患者实施术后心理护理、饮食护理、体位护理和功能锻炼等综合护理措施。结果本组中66例(80指)患者均Ⅰ期再植成活,占95.24%。随访6~12个月,手指功能均恢复良好。结论对断指再植术患者实施术后综合护理,可提高断指再植成活率和促进手指功能恢复。     

断指再植患者围手术期的健康教育

断指再植是一项较高难度的精细手术,其成功固然取决于医师对再植条件的准确判断和显微外科技术的熟练程度,但也与患者的心理反应和情绪变化密切相关,所以对此类患者进行围手术期健康教育、做好术前术后的护理工作非常重要。我科自2001年6月～2005年6月,共对278例断指再植围手术期患者实施了健康教育,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组278例,男192例,女86例;年龄8～67岁,平均36岁。致伤原因:工伤199例,斗殴43例,自残36例。1.2方法入院教育:手指离断是一种强烈的外部刺激,而且患者大多数为手工劳动者,文化程度低,其配合治疗的…     

急诊患者心理护理探析

目的:急诊患者发病及病情变化快,心理护理贯穿于整个护理活动的全过程,应针对不同患者的心理问题采取相应的护理对策,做好全方位的护理.方法:对120例急诊患者的心理特点(恐惧心理、焦虑心理、悲观绝望心理、急躁心理、孤独心理)进行护理前后分析并采取相应的心理护理.结果:120例患者经过积极的心理护理,患者的各种负性心理反应均较前有明显减轻或消失,能进行有效的沟通.结论:对于急诊患者应做好积极的心理护理.     

神经安定镇痛术结合腋鞘内给药在自残性断指再植术后的应用

目的探讨在自残性断指再植术后应用神经安定镇痛术结合腋鞘内泵入局麻药物的临床疗效，、方法60例自残性断指患者再植术后，随机分为治疗组（34例）及对照组（26例）。治疗组给予“三抗”治疗的同时，应用持续小剂量静脉泵入神经安定镇痛合剂结合腋鞘内泵入镇痛药物7d：对照组术后行“三抗”治疗。结果治疗组34例，术后一期成活32例，坏死2例，有效率94．1％；对照组26例．一期成活22例，坏死4例，有效率84．6％。两组再植成活率差异有显著性（P〈0．05）。结论自残性再植术后应用神经安定镇痛术结合腋鞘内泵入镇痛药物可提高再植指成活率。     

断指再植合并精神分裂症患者的护理

目的:探讨精神分裂患者断指再植的急救措施和护理方法。方法:对5例断指再植合并精神分裂的患者进行急救,密切观察再植指体的血运情况,给予患者人性化护理。结果:5例断指再植合并精神分裂的患者术后再植指体基本存活,精神分裂症状得到控制。结论:及时准确全面的整体护理,是患者获得康复的必要条件。     

断指再植手术术中护理配合探讨

目的:探讨断指再植术的术中护理配合。方法:对27例患者行断指再植手术时,做好充分的各项术前准备工作,术中医护密切配合,严密观察病情变化,保障了手术顺利完成。结果:27例患者45根行断指再植手术,成活32根,成活率约为93.3%。出院后0.5~2年进行随访,外形美观,功能尚可,患者满意。结论:做好术前准备、术中护理保证了手术的顺利进行,同时娴熟规范的的护理操作是手术成功的关键。     

完全离断指断指再植术后观察及护理

目的总结完全离断指再植患者术后护理经验,提高断指再植的成活率。方法对100例(127指)断指再植患者进行术后的护理和观察。结果手术100例(127指),直接成活93例(118指),另外7例9指因受伤严重、疼痛、情绪悲观焦虑,术后发生血管危象,经抢救成活5例(6指),坏死清创2例(3指)。结论合理、有效的断指再植术后护理和观察对提高断指再植手术成功率是一个重要保障。     

指尖脱套性断指再植

目的探讨指尖脱套性断指再植的可行性与治疗效果。方法用美蓝或红色乳胶灌注６例无法再植的脱套性断指，对其进行显微解剖学观察。对１６例２０指指尖脱套性断指，采用逆行法进行再植，尽可能地吻合优势侧指动脉，多吻合指掌侧静脉。结果解剖观察表明：指尖脱套性断指尽管损伤较重，微血管网有破裂，但整个血管床是完整的，仍有再植的条件。再植２０指成活１８指，术后平均随访１４个月，手指外形佳，两点辨别觉为４～６ｍｍ，患者均恢复了原工作。结论只要脱套性离断的指体仍完整，清创时能找到可供吻合的血管，应尽量予以再植。