舒利迭治疗支气管哮喘的临床观察

目的观察舒利迭（沙美特罗／丙酸氟替卡松）吸入剂治疗支气管哮喘的疗效。方法86例确诊为支气管哮喘的患者给予舒利迭（50／100ug或50／250ug）,1吸／次,每日两次,经准纳器吸入,共用12周,观察治疗前后临床症状变化、药物不良反应、血清ET-1和IL-10水平以及肺功能（第一秒用力呼气容积、呼气峰流量）等变化情况。结果舒利迭治疗支气管哮喘良好以上控制率达到79．1％,治疗后血清ET-1水平（37．9±7．5）ng／L明显低于治疗前（76．2±8．1）ng／L,而血清IL-10水平（16．2±5．7）pg／ml则明显高于治疗前（11．3±3．8）pg／ml,肺功能较治疗前明显改善,FEV1和PEF分别由治疗前的1．82±0．42L、269±31L／min提高到3．09±0．59L、418±56L／min,具有统计学意义（P〈0．01）。结论舒利迭是治疗支气管哮喘较理想的药物,值得推广使用。     

舒利迭治疗支气管哮喘30例临床疗效分析

目的观察舒利迭（沙美特罗氟替卡松粉吸入剂）治疗支气管哮喘的临床疗效。方法30例确诊为支气管哮喘轻、中度发作的患者予舒利迭50ug／100ug吸／次，每日两次，经准纳器吸入，共用4周．观察吸入前后临床症状变化，药物反应及肺功能（FEV1.0（第一秒用力呼气容积），FVC（用力呼气肺活量），PEFR（用力呼气峰流速）]。结果舒利迭治疗支气管哮喘症状计分及肺功能较治疗前明显改善（P〈0．01）。结论吸入舒利迭治疗支气管哮喘有较好的临床疗效。     

舒利迭治疗成人支气管哮喘的临床观察

目的观察舒利迭治疗支气管哮喘的疗效。方法对37例确诊的支气管哮喘的患者吸入舒利迭前后的临床疗效及试验指标进行观察对比。观察指标包括肺功能（PEFam、FEV1）检查和支气管激发试验（PD20-FEV1）。结果舒利迭治疗支气管哮喘的总有效率为87．1％，治疗后PEFam值第一周开始增加，第六周明显增加，PD20-FEV1于6周后也明显增加。结论吸入舒利迭治疗哮喘临床疗效良好，能改善肺通气功能，降低气道高反应性，改善生命质量，安全无副作用。     

舒利迭治疗支气管哮喘的临床评价

在过去的20年中，在发达国家，自1980年以来，哮喘发病率增加了近一倍。从而极大促进哮喘治疗研究进程，新型抗哮喘药物的研制及新的治疗方法探索。     

孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床观察

目的探讨孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘的效果。方法选取2015-01~2016-06该院收治的72例支气管哮喘患者,随机分为两组,每组36例。对照组给予舒利迭100μg/d,2次/d。联合组给予舒利迭外,孟鲁司特钠10 mg/次,1次/d。均治疗12周。结果联合组显效23例,好转11例,无效2例。对照组显效14例,好转13例,无效9例。联合组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者的第一秒用力吸气容积(FEV_1)、呼气峰值流速(PEF)与用力肺活量(FVC)比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的各项肺功能指标均得到显著改善,且联合组患者的肺功能指标显著高于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘,可以明显改善患者的肺功能和临床症状,治疗效果显著。     

孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效观察

目的比较孟鲁斯特(顺尔宁)联合舒利迭与单用舒利迭治疗支气管哮喘的疗效差异。方法将70例支气管哮喘患者随机分两组,分别为单用舒利迭组和顺尔宁联合舒利迭组,治疗为期一年,比较治疗前后临床症状及肺功能的改变,在治疗结束后,随访2年,对其复发率进行评估。结果两组治疗前后临床症状及肺功能均有明显改善;顺尔宁联合舒利迭临床症状及肺功能改善更迅速,疗效更显著(P0.05);2年随访,后者复发率更低;两组间比较有统计学意义。结论顺尔宁联合舒利迭能更迅速,更有效的改善支气管哮喘的临床症状和肺功能,且2年后复发率低。     

舒利迭治疗中度哮喘患儿36例疗效观察

近年来 ,我院应用舒利迭吸入治疗儿童中度哮喘 36例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :选择 70例中度哮喘患儿 ,均符合儿童哮喘病防治常规 (试行 )的诊断及临床分度标准。男 4 0例 ,女 30例 ;年龄 5～ 12岁 ;病程 0 .5～ 10年。随机分为治疗组 36例和对照组 34例。两组患儿的年龄、性别、病程及哮喘发作强度无显著差别( P >0 .0 5 ) ,具有可比性。方法 :舒利迭分 2种剂型 , 型每吸含沙美特罗 5 0 μg、丙酸氟替卡松 2 5 0μg。 型每吸含沙美特罗 5 0μg,丙酸氟替卡松10 0μg。治疗组急性发作期选用 型 ,每次 1吸 ,每 12小时 1次。每次吸…     

舒利迭联合多索茶碱治疗支气管哮喘的疗效观察

目的观察舒利迭联合多索茶碱治疗支气管哮喘的疗效观察。方法 47例支气管哮喘患者随机分为治疗组(24例)和对照组(23例)。对照组仅采用常规方法治疗,治疗组在对照组基础上加用舒利迭和多索茶碱联合治疗。两组疗程均为14 d。观察两组治疗总有效率和治疗前后患者肺通气功能变化。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组为78.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后肺通气功能较对照组治疗后明显缓解(P<0.05)。无明显不良反应。结论舒利迭联合多索茶碱治疗支气管哮喘有良好的临床疗效,且安全性较高。     

舒利迭联合白三烯拮抗剂扎鲁司特治疗成年哮喘的临床研究

目的探讨舒利迭联合白三烯拮抗剂扎鲁司特治疗成年哮喘的临床研究。方法将我院住院治疗的128例成年哮喘患者分入对照组与观察组,两组均给予哮喘常规治疗,对照组接受舒利迭吸入治疗。给予观察组患者舒利迭联合白三烯拮抗剂扎鲁司特治疗,疗程均为12周。比较两组临床症状评分、肺功能及生活质量的差别。结果治疗后2周及4周,观察组临床症状评分显著优于对照组(P<0.05);治疗后8周及12周观察组患者FEV1改善率显著优于对照组(P<0.05);治疗后12周观察组支气管哮喘生存质量评估(AQLQ)评分显著优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合白三烯拮抗剂扎鲁司特治疗成年哮喘,改善患者临床症状、肺功能及生活质量效果更为理想。     

舒利迭治疗支气管哮喘21例临床疗效观察

目的观察舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效及不良反应发生率。方法将42例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,各21例,治疗组和对照组均给予常规的西医治疗措施,包括进行解痉平喘、抗感染治疗等,对照组给予茶碱缓释片0.1 g 2次/d,疗程8周;治疗组应用舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸入剂）,每天2次,每次250 ug吸入,疗程8周。结果治疗后治疗组总有效率95.23%,对照组总有效率80.95%,两组疗效相比有显著的统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后与治疗前肺功能均有明显改善;治疗后治疗组和对照组FVC、FEV1和PEF均有显著性差异（P〈0.05）,不良反应发生率7.14%。结论舒利迭治疗支气管哮喘可明显改善肺功能和临床症状,提高临床治疗效果,安全、可靠,值得临床推广。     

硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘疗效观察

目的探讨硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选择支气管哮喘患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予硫酸沙丁胺醇治疗,对照组给予布地奈德治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组和对照组的总有效率分别为100%和83.33%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘,能显著改善哮喘症状,改善肺功能,临床疗效较好,且无明显不良反应,值得临床推广。     

噻托溴铵联合布地奈德治疗轻中度支气管哮喘的疗效观察

目的观察噻托溴铵联合布地奈德治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效。方法选择我院2011年11月—2012年12月诊治的轻中度支气管哮喘患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者吸入布地奈德,观察组吸入布地奈德+噻托溴铵。检测两组患者治疗前及治疗后8周第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF);记录两组患者治疗后8周支气管哮喘急性发作次数及治疗期间不良反应情况。结果两组患者治疗前FEV1及PEF比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FEV1及PEF高于治疗前,且观察组患者治疗后FEV1及PEF高于对照组(P0.05)。治疗组患者治疗后8周支气管哮喘急性发作次数为(2.3±0.2)次,低于对照组的(9.2±0.3)次(P0.05)。观察组患者治疗期间出现口干2例,对照组患者治疗期间出现失眠1例,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵联合布地奈德治疗轻中度支气管哮喘疗效确切,可有效改善患者肺功能,减少支气管哮喘急性发作次数。     

无创双水平气道正压通气治疗中重症支气管哮喘的临床效果观察

目的观察无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗中重症支气管哮喘的临床效果。方法选取2011年4月—2014年2月江西省湘雅萍矿合作医院收治的中重症支气管哮喘患者46例,随机分为对照组和观察组,各23例。对照组采用常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上加用无创Bi PAP治疗。比较治疗前和治疗72 h后两组患者肺功能指标〔第一秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)和最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)〕及血气分析指标(PaO2、PaCO2及SaO2)。结果两组治疗前FEV1%和PEF%比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组FEV1%和PEF%高于对照组(P0.05)。两组治疗前PaO2、PaCO2及SaO2比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后PaO2和SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P0.05)。结论无创Bi PAP治疗中重症支气管哮喘效果确切,可有效改善患者肺通气功能,迅速纠正低氧及CO2潴留情况。     

口服牛磺酸颗粒佐治小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效

目的观察口服牛磺酸颗粒佐治小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选择2011年2月—2014年2月永丰县人民医院收治的支气管哮喘急性发作患儿160例,随机分为观察组和对照组,各80例。两组患儿均予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上口服牛磺酸颗粒,比较两组患儿临床疗效、临床症状(包括咳喘和肺部哮鸣音)消失时间及住院时间。结果观察组患儿总有效率为95.0%,高于对照组的76.2%(P0.05);观察组患儿咳喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组(P0.05);两组患儿均未出现明显不良反应。结论口服牛磺酸颗粒佐治小儿支气管哮喘急性发作疗效确切,能有效改善患儿临床症状,缩短患儿住院时间,且安全性良好。     

孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的观察孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选择2010年1月—2013年6月在我科住院的支气管哮喘急性发作患者48例,将其随机分为对照组和试验组,各24例。在常规治疗的基础上对照组患者给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,试验组患者给予甲泼尼龙琥珀酸钠联合孟鲁司特钠治疗。观察治疗后第3天、第6天两组患者临床疗效及治疗期间不良反应情况。结果治疗后第3天试验组总缓解率为95.8%,高于对照组的75.0%(χ2=2.676,P0.05);治疗后第6天试验组总缓解率为100.0%,高于对照组的83.3%(χ2=3.572,P0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠能有效控制支气管哮喘急性发作,减轻患者痛苦,且不良反应轻微。     

50例舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的探讨舒利迭对COPDⅢ-Ⅳ级患者肺功能的疗效。方法将100例COPDⅢ-Ⅳ级患者随机分为试验组50例和对照组50例,两组患者在基础治疗相同的基础上,试验组吸入舒利迭,对照组吸人辅舒酮（丙酸氟替卡松）加万托林,疗程均为3个月。疗程结束后进行肺功能检查、疗效分析。结果两组患者在治疗前后肺通气功能指标FEV1／FVC均有改善,其中试验组COPD患者的肺通气功能较对照组改善更加显著;试验组的疗效（有效率94％）优于对照组（有效率74％）。比较均有统计学差异,P〈O．05。结论舒利迭可以改善稳定期COPD患者的肺功能,可作为稳定期COPD长期治疗的常规药物。     

舒利迭治疗支气管扩张伴气流受限的临床疗效观察

目的 探讨舒利达治疗支气管扩张伴气流受限的临床应用和疗效.方法 将符合标准的支气管扩张伴气流受限患者56例随机分成两组,其中,对照组28例,给予支扩常规治疗;试验组28例,在常规治疗的基础上加用舒利达,治疗前后检测患者的肺功能,对比分析两组患者肺功能的改善情况.结果 治疗三个月后,两组患者肺部功能优于治疗前,观察组患者肺部功能改善明显优于对照组.结论 舒利达治疗支气管扩张伴气流受限能够显著改善气流受限症状,改善患者肺功能.     

BiPAP呼吸机治疗重症支气管哮喘临床观察

目的观察BiPAP呼吸机在治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法将34例重症支气管哮喘发作患者随机分为治疗组18例,对照组16例。治疗组在常规药物治疗的基础上,同时予BiPAP呼吸机经鼻面罩辅助通气治疗;对照组给予常规药物加氧疗。观察两组治疗前后的临床表现、心率、呼吸频率及动脉血气等指标的变化。结果治疗组与对照组在治疗后临床症状明显改善,各参数比较差异有显著性。结论在常规治疗的基础上合用BiPAP呼吸机治疗重症支气管哮喘安全有效。     

气道反应性监测对支气管哮喘联合治疗方案调整的指导意义

目的监测支气管哮喘（简称哮喘）患者联合治疗过程中症状积分、气道反应性[（以比气道传导率下降35％的乙酰甲胆碱浓度（PC35sGaw）为代表）]、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1占预计值％）和呼气峰流量占预计值百分比（PEF％）的动态变化，探讨上述指标对评估病情、调整治疗方案的指导意义。方法将65例轻至中度慢性持续期哮喘患者分为A（22例）、B（22例）、C（21例）3组。初始治疗均为吸入糖皮质激素（ICS）＋长效β2受体激动剂（LABA）联合治疗[即沙美特罗／氟替卡松50μg／250μg、50μg／100μg]。A组维持固定剂量不变，B组根据哮喘症状积分和肺功能进行降级或停药，C组根据症状积分、肺功能结合气道反应性进行降级或停药。定期随访18个月，记录哮喘症状积分，测定FEV1占预计值％、PEF％和PC35sGaw。比较3种疗法的哮喘控制率。结果65例轻至中度哮喘患者中有46例按研究方案完成治疗和随访，其中A、B、C组分别为15、15、16例。哮喘患者症状积分、FEV1占预计值％和PEF％在治疗后1～3个月内明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义（t值分别为9．54、13．17、14．27、12．4、6．72、6．59、8．31、5．22、5．96，P均〈0．01）。继续治疗期间大多数患者症状积分、FEV1占预计值％和PEF％维持在一相对稳定水平，持续性改善不明显，但B组部分患者症状控制不良，肺功能指标有所下降。气道反应性在治疗1～3个月内迅速降低（A、B、C组的t值分别为9．71、12．04、14．31，P均〈0．01），随后缓慢降低，治疗9个月后维持在较低水平。4例患者气道反应性阴转，其中1例在停药后又转为轻度阳性。疗程结束时A组哮喘控制率为93．3％。B组有86．7％的患者降级治疗，40％停药，但有40％需要复治或重新升级治疗。疗程结束时B组哮喘控制率为53．3％，与A组比较差异有统计学意义（χ^2=10．35，P〈0．01）。C组降级和停药的比例（62．5％、25％）低于B组，时间也晚于B组，但仅有1例需要复治，临床结束时哮喘控制率为93．8％（与A组相似），与B组比较差异有统计学意义（χ^2=10．35，P〈0．01）。结论（1）ICS联合LABA治疗能够迅速控制哮喘患者症状，改善肺功能，降低气道反应性；（2）根据哮喘临床控制水平调整治疗方案可能导致降级和停药过早，哮喘易于复发；（3）PC35sGaw是反映哮喘气道炎症较为敏感的指标，可作为评价疗效、指导治疗方案调整的指标之一。     

187例咳喘老年人的气道高反应性测定

目的　探讨咳喘老年人的气道反应性特点 ,为老年人气道高反应性 (BHR)在临床上的应用提供依据。　方法　临床疑诊为气道反应性增高且肺功能正常或接近正常的老年患者 187例 ,以二磷酸组织胺吸入作支气管激发试验 ,评价其气道高反应性。　结果　激发试验阳性者 6 9例 ,阳性率为 36 9% ,其中男性 38例 ,女性 31例。BHR的程度分布 :极轻度者 2 2例 ,占 31 9% ;轻度者 30例 ,占 43 5 % ;中度者 17例 ,占 2 4 6 % ;本组病例中未见重度BHR者。第 1秒用力呼气量 (FEV1)占预计值的百分率与使FEV1下降 2 0 %所需组织胺的累积激发剂量 (PD2 0 FEV1 His)呈低度正相关 (r =0 2 77,P <0 0 5 )。　结论　本组疑诊为BHR的老年患者其支气管激发试验阳性率较低 ;气道反应性增高程度以极轻度和轻度为主 ,基础肺功能与气道反应性增高在老年患者中呈低度正相关 ,基础肺功能损害较重者其气道反应性增高也较明显