胰岛素泵强化治疗对老年糖尿病合并感染控制的影响

目的 探讨胰岛素泵短期强化治疗老年糖尿病合并感染的疗效及安全性.方法 将77例老年糖尿病合并感染患者随机分为胰岛素泵持续皮下输注治疗组(CSII组)38例,及多次胰岛素皮下注射治疗组(MSII组)39例,比较两组患者治疗后血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量、感染控制时间,低血糖发生率、平均住院天数等的差异.结果 治疗后两组患者血糖均明显下降(P＜0.01),CSII组对血糖的控制优于MSII组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);CSII组血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、住院天数均低于MSII组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 老年糖尿病合并感染患者应用胰岛素泵强化治疗可迅速控制血糖,缩短感染控制时间,缩短住院天数,减少低血糖的发生,安全有效,是理想的治疗方法.     

持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢临床分析

目的观察短期内持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效。方法选择本院2008年2月至2010年2月住院治疗的26例糖尿病合并甲亢患者,随机将这26例患者分为胰岛素泵持续皮下注射组(CSII组)和常规胰岛素多次皮下注射组(MSII组)各13例。比较2组治疗前后血糖水平、胰岛素用量及低血糖、甲亢高代谢症、糖代谢紊乱等并发症发生率情况。结果经治疗,2组患者血糖控制情况良好(P<0.05);CSII组对餐后血糖的控制情况比MSII组好(P<0.05);CSII组血糖控制时间、住院天数、胰岛素用量、并发症发生率等均比MSII组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期持续皮下注射胰岛素能有效控制糖尿病合并甲亢患者血糖、减轻甲亢症状、提高患者生活质量。     

胰岛素泵在2型糖尿病并肺部感染的应用效果观察

目的观察应用胰岛素泵进行连续皮下胰岛素输注（CSⅡ）治疗2型糖尿病并肺部感染患者强化血糖控制的疗效。方法将住院的2型糖尿病并肺部感染患者83例随机分为皮下胰岛素泵治疗组（CSⅡ组，42例）和多次皮下注射治疗组（MSⅡ组，41例），观察血糖、血糖下降至正常的时间、肺部感染控制时间、费用及低血糖发生率。结果两组患者的血糖治疗后均明显下降，达目标血糖值的时间、肺部感染控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率CSⅡ组较MSⅡ组明显减少（P〈0．05）；CSⅡ组治疗后糖化血红蛋白、总胆固醇、C-反应蛋白明显降低，而空腹C肽、高密度脂蛋白-固醇明显升高（P〈0．05）。而MSⅡ组治疗前后上述指标的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CSⅡ能更好地控制血糖，纠正代谢紊乱，减少费用和住院天数，并能减少低血糖发生，是较为理想的方法。     

胰岛素泵在糖尿病围手术期中的应用体会

为观察胰岛素泵在糖尿病(DM)围手术期血糖调整中的应用价值。将观察对象随机分为胰岛素泵治疗组(CSII)17例和皮下或静脉胰岛素注射组(MSII组)15例，CSII组按DM围手术期血糖控制目标行胰岛素泵持续下皮下胰岛素注射，MSII组以皮下或静脉胰岛素注射调整血糖。结果表明，CSII治疗能使DM围手术期血糖迅速、平稳地控制，可减少胰岛素用量及低血糖事件的发生，缩短住院日。     

胰岛素泵皮下连续注射法治疗2型糖尿病42例疗效观察

目的 探讨胰岛素泵皮下连续注射法治疗2型糖尿病的方法及疗效.方法 对90例糖尿病患者,42例进行胰岛素泵皮下连续注射法治疗(CSII组),48例进行胰岛素多次皮下注射法治疗(MSII组),对比两组患者FBG及餐后2h血糖、胰岛素用量、低血糖发生率.结果 两种给药方法均能显著降低FBG及餐后2 h血糖(P<0.01),CSII组比MSII组效果更显著(P<0.05).MSII组胰岛素用量为(40.5±4.2)U/d,低血糖发生率为22.92%(11/48);CSII组胰岛素用量为(36.5±3.0)U/d,低血糖发生率为7.14%(3/42),两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 胰岛素泵皮下连续注射法可获得较胰岛素多次皮下注射法治疗更理想的血糖控制.     

胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的应用与护理

目的比较胰岛素泵强化治疗(CSII组)和传统的多次皮下注射胰岛素强化治疗(MSII组)在糖尿病患者围手术期的疗效观察与护理。方法将糖尿病围手术期患者82例,随机分为观察组和对照组,观察组41例应用胰岛素泵强化治疗控制血糖,对照组41例于三餐前及睡前强化治疗控制血糖。观察两组术前血糖达标时间、术后血糖波动情况伤口感染、低血糖发生率、住院天数。结果观察组血糖达标时间、切口感染及低血糖发生率住院天数均明显低于对照组(P<0.01)。结论糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵可更安全、有效的控制血糖,减少了低血糖及伤口感染的发生,减轻患者痛苦。     

胰岛素泵治疗Ⅱ型糖尿病的观察及护理

我科对60例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续胰岛素输注（CSII）或多次皮下注射治疗（MSII），根据血糖检测结果调整胰岛素用量，比较治疗前后血糖控制情况、胰岛素用量和低血糖发生率。结果：CSII能显著快速控制血糖。明显减少胰岛素用量，减少血糖波动和低血糖的发生率。结论：胰岛素泵可更快更有效地控制高血糖，是Ⅱ型糖尿病短期强化血糖控制的理想治疗方案。心理护理和健康教育对血糖的稳定和治疗效果的提高有积极作用。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察与护理

目的探讨胰岛素泵对2型糖尿病患者血糖控制效果及护理方法.方法将52例2型糖尿病患者分为2组,一组应用胰岛素泵治疗(CSII),另一组常规皮下注射胰岛素(MSII).两组均给予综合护理措施.结果两组相比,CSII组血糖达到目标血糖时间缩短,低血糖发生率明显减少.结论CSII组与MSII组相比,应用胰岛素泵,能更好控制血糖,良好的护理是糖尿病患者安全使用胰岛素泵的重要保证.     

胰岛素两种给药方式对强化治疗新诊断2型糖尿病的效果比较

目的比较新诊断2型糖尿病患者分别予持续性皮下胰岛素输注(CSII)及多次皮下胰岛素注射(MDI)强化治疗的疗效。方法将2008年2月～2009年8月在我院住院新诊断的2型糖尿病患者122例随机分为CSII组和MDI组,各61例,比较组间血糖达标时间、治疗过程中血糖波动及低血糖发生情况。结果 CSⅡ组血糖控制达标时间、血糖波动及低血糖发生率均明显小于MDI组(p<0.05)。结论 CSII泵胰岛素给药更符合生理规律,是目前最优秀的强化治疗手段。     

初诊2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗疗效观察

目的探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）与每日多次皮下胰岛素注射（MStI）改善新诊断2型糖尿病（T2DM）患者胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗的效果,并比较CSII与MSII对T2DM的短期疗效。方法选择2007年5月～2008年5月住院的新诊断T2DM患者52例,随机分为CSII组（30例）和MSII组（22例）。CSII组采用胰岛素泵输入门冬胰岛素;MSII组采用门冬胰岛素及甘精胰岛素分别于三餐前及睡前皮下注射。空腹血糖（FPG）〈6．1mmol／L,餐后2h血糖（PPG）〈8．0mmoL／L为血糖控制目标,达标后巩固治疗2周停药,停药后第2天复查。治疗前后分别测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及空腹胰岛素（INS）,记录平均胰岛素用量及低血糖事件,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及胰岛素分泌指数（HOMA—β）。结果CSII组与MSII组治疗前后FPG、PPG、HbAle、HOMA—IR均较治疗前降低,HOMA—β明显升高,而且CSII组HOMA—IR和HOMA—β变化幅度均较MSII组明显。CSII组较MSII组血糖达标时间短,胰岛素用量少,低血糖事件发生率低。结论CSII与MSII治疗均可改善新诊断T2DM患者胰岛β细胞功能、减轻胰岛素抵抗;CSII较MSII效果好,胰岛素泵输注胰岛素的方式更为符合生理性状况,因此初诊T2DM患者尽早使用胰岛素泵可以快速控制高血糖,避免胰岛β细胞功能的进一步损害,对于远期的血糖控制益处匪浅。建议把胰岛素泵强化治疗作为早期控制血糖的治疗方法之一。     

胰岛素泵与皮下注射胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的疗效对比

目的:临床研究胰岛素泵与皮下注射胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的疗效.方法:选取2016年7月~2018年7月在本院治疗的2型糖尿病患者91例为研究对象进行回顾性分析.将患者归类为胰岛素泵组(观察组):46例患者,采用胰岛素泵方案治疗;间断胰岛素皮下注射组(对照组):45例患者,采取间断胰岛素皮下注射方案治疗.分析组间相关指标变化意义.结果:①经过治疗后发现胰岛素泵组血糖及β细胞功能各项指标对比间断胰岛素皮下注射组具有明显优势,P<0.05.②经过治疗后发现胰岛素泵组血糖达标时间及低血糖情况对比间断胰岛素皮下注射组具有明显优势,P<0.05.结论:新诊断的2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗不仅有助于恢复胰岛β细胞功能,降低患者血糖,而且与间歇性胰岛素皮下注射相比,还可降低平均血糖顺应时间和低血糖.     

胰岛素泵强化治疗Ⅱ型糖尿病患者疗效观察与护理体会

目的了解糖尿病患者运用胰岛素泵强化治疗的护理特点及观察其疗效。方法 89名Ⅱ型糖尿病人按自愿原则分为观察组49例即糖尿病强化治疗（CSII）,对照组MSII（多次皮下注射）组40例,并对两组患者进行了系列心理、技术等综合方面的护理。结果观察组调整期空腹血糖浓度明显低于对照组,两者差异有统计学意义（t=5.96,P〈0.05）;胰岛素用量及血糖达标时间观察组明显少于对照组,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。低血糖发生率观察组明显低于对照组,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。结论胰岛素泵强化治疗能安全有效的控制血糖水平,综合护理是胰岛素泵强化治疗的有效保障。     

初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的疗效观察

目的:观察胰岛素泵和胰岛素多次皮下注射对初诊2型糖尿病患者强化治疗两周后血糖等诸参数的比较.方法:将50例初发2型糖尿病患者随机分为两组,持续皮下胰岛素输注(CSII)组25例,胰岛素多次皮下注射(MDI)组25例.比较两组治疗前后胰岛素总用量、达标时间、低血糖发生率.结果:两组治疗后空腹及餐后2小时血糖均达到良好控制,但CSI组胰岛素用量、达标时间及低血糖发生率均明显低于MDI组,差异具有显著性.结论:初诊2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗具有快速稳定控制血糖的特点,并且优于胰岛素多次皮下注射的传统方法.     

胰岛素泵治疗重症高龄2型糖尿病患者临床分析

目的 比较胰岛素泵持续皮下输注胰岛素与多次皮下注射胰岛素对重症高龄2型糖尿病患者的疗效与安全性.方法 将37例在重症监护室（ICU）住院的重症高龄2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组（19例）和对照组（18例）,观察组用胰岛素泵持续皮下输注赖脯胰岛素,对照组用赖脯胰岛素三餐前及甘精胰岛素晚上睡前常规皮下注射,两组患者及家属均给予糖尿病教育、根据病情合适的糖尿病饮食,比较治疗前后两组患者的血糖变化、胰岛素用量、血糖控制达标时间、低血糖发生率及住院时间.结果 治疗后观察组空腹血糖为（7.2±1.2）mmo1/L,餐后2h血糖为（9.4±1.2） mmol/L,睡前血糖为（9.4±1.3） mmol/L,对照组分别为（8.5±3.0）、（10.0±2.4）、（10.2±2.4）mmol/L,治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖均较治疗前显著下降,且两组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者血糖控制达标时间为（5.4±2.5）d,胰岛素用量为（43±9）U/d,而对照组分别为（12.8±3.8）d、（55±10）U/d,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组未见低血糖发生.结论 胰岛素泵持续皮下输注胰岛素与多次皮下注射胰岛素对重症高龄2型糖尿病均具有较好的疗效与安全性,且胰岛素泵持续皮下输注胰岛素更利于此类患者血糖控制及改善病情.     

甘精胰岛素用于Ⅱ型糖尿病患者术后血糖控制的探讨

目的:探讨甘精胰岛素用于II型糖尿病患者手术后血糖控制的可行性。方法:选择51例接受外科手术后的II型糖尿病患者,分为甘精胰岛素治疗组(LAN组)16例,常规生物合成人胰岛素治疗组(MSII组)19例,胰岛素泵治疗组(CSII组)16例。LAN组患者术后使用甘精胰岛素,视空腹血糖变化情况调整其剂量,患者如进食则于餐前给予短效胰岛素。MSII组术后用静脉胰岛素输注,患者进食后可逐渐采用传统胰岛素强化治疗方案(R+R+R+NPH)。CSII组每天24 h持续泵入短效胰岛素,禁食期只给予基础量,进食后给予基础和餐时量。观察各组患者治疗前后血糖变化、胰岛素用量、低血糖发生率及术后并发症发生率,酮症发生率。结果:各组治疗后血糖均明显低于治疗前,LAN组治疗后血糖低于MSII组,与CSII组无明显差异;LAN组低血糖发生率低于MSII组,而与CSII比较无显著性差异。结论:II型糖尿病患者术后禁食或进食不规律阶段,使用常规胰岛素治疗,血糖波动较大且患者依从性差;甘精胰岛素在糖尿病患者手术后降糖效果显著,能迅速、平稳控制血糖且患者依从性好,是一种安全、有效且患者易接受的用于II型糖尿病患者术后治疗的药物。     

胰岛素不同注射方式治疗儿童糖尿病的疗效及护理风险分析

目的：讨论持续胰岛素皮下注射和多次胰岛素皮下注射方法在治疗儿童糖尿病的疗效,并分析不同注射方法的护理风险。方法：将90例儿童糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。观察组采用持续胰岛素皮下注射,对照组采用多次胰岛素皮下注射。比较两组在治疗前后的空腹血糖和餐后2 h血糖,同时记录血糖达标时间和胰岛素使用量,并观察治疗期间两组发生的护理风险,以评价不同注射方法治疗糖尿病的效果和风险。结果：观察组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间、胰岛素使用量分别为（5.37±0.49）mmol/L、（7.67±0.86）mmol/L、（5.29±1.12）d和（37.21±2.09）U/d,与对照组比较差异均有统计学意义。观察组未发生针刺伤、剂量错误、注射用具错误和漏液情况,分别有3例和2例出现低血糖和穿刺点感染;对照组针刺伤7例、剂量错误4例、注射用具错误7例、漏液9例、低血糖10例和穿刺点感染11例,两组在护理风险方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：持续皮下注射相比于多次皮下注射,可以更有效的降低血糖,缩短达标时间、减少胰岛素使用量,并避免护理风险,是治疗糖尿病有效的注射方法。     

胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的疗效对比研究

目的:对比研究在为糖尿病患者实施治疗的过程中胰岛素泵与常规胰岛素注射的疗效。方法:本次实验研究的84例对象纳入时间在2018年1月~2019年1月,均为在本院接受糖尿病治疗的患者,按照患者治疗意愿的不同将患者分为人数相等的两组,运用胰岛素泵的42例患者作为胰岛素泵组,运用常规胰岛素注射治疗的42例患者作为胰岛素注射组。结果:在空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间以及平均胰岛素用量和低血糖发生率、血糖控制有效率的比较上,胰岛素泵组患者与胰岛素注射组患者存在显著差异(P<0.05)。结论:运用胰岛素泵为糖尿病患者实施治疗可以将血糖更好地控制在合理的范围内,减少了胰岛素的用量和低血糖的出现,缩短了血糖达标的时间,是一种理想的胰岛素应用方法。     

泵基础量转换为甘精胰岛素的剂量换算关系及血糖波动程度比较

目的 探讨胰岛素泵治疗使血糖相对平稳后转换为胰岛素多点皮下注射治疗,比较胰岛素泵治疗时的基础量和甘精胰岛索之间的剂量关系及转换前后整体血糖的波动情况.方法 将2006年3月至2008年4月收治的102例2型糖尿病患者应用胰岛素泵治疗使血糖平稳后,改为甘精胰岛素联合门冬胰岛素多点皮下注射治疗,在空腹血糖相对稳定的前提下,观察胰岛素泵基础用量及甘精胰岛素用量,同时比较转换前后全日血糖的波动情况.结果 胰岛素泵的基础量为(0.30±0.11)U/(kg·d),甘精胰岛素的用量为(0.28±0.09)U/(kg·d),两者比较差异无统计学意义;胰岛素泵治疗达标时的日平均血糖为(7.94±1.32)mmol/L,胰岛素多点皮下注射治疗达标时的日平均血糖为(7.49±1.34)mmol/L,两者的日平均血糖分别大于3倍的样本标准差.结论 甘精胰岛素可以起到类似于胰岛索泵基础量模式的作用.     

胰岛素泵治疗2型糖尿病合并肺部感染患者疗效分析

目的：探析临床对合并有肺部感染的2型糖尿病患者采用胰岛素泵行连续皮下输注胰岛素治疗的治疗效果。方法：选择本院2010年2月-2011年12月收治的80例合并于肺部感染的2型糖尿病患者作为本次研究的对象,将患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用临床上常规的皮下多次胰岛素注射治疗方案进行治疗,治疗组采用胰岛素泵进行连续皮下输注胰岛素,对两组患者血糖指标、血糖达到正常水平的时间、胰岛素使用的剂量、肺部感染控制的情况进行观察分析。结果：对照组经过治疗临床治愈率明显低于治疗组,治疗组患者平均住院时间也明显少于对照组患者,两组患者在经过临床治疗之后血糖均有显著的下降,但是治疗组血糖恢复到正常水平的时间要明显短于对照组,治疗组患者在治疗过程中胰岛素使用的剂量相对于对照组有明显的减少,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床上对于合并有肺部感染的2型糖尿病患者采用胰岛素泵连续输注胰岛素能在最短的时间内有效的控制患者血糖,使患者血糖在最短的时间内恢复到正常水平,同时有效的减少了胰岛素使用的剂量,能有效的控制患者肺部感染的情况,缩短了患者住院治疗的时间且降低患者的经济压力,是一种安全有效的理想治疗方案,值得在临床上广泛的推广和应用。