河南省X射线诊断医疗照射频率及剂量调查

目的 了解河南省X射线诊断医疗照射的频率及剂量水平。方法 采取普查、分层抽样与重点调查相结合。结果 1996、1998年X射线诊断医疗照射的年频率水平分别为每千人134.59人次和139.27人次。结论 胸透检查剂量有明显降低。     

广东省医用X射线诊断病人的受照剂量与分析

目的 了解广东省医用X射线诊断病人的受照剂量水平。方法 按照全国"九五"期间X射线诊断医疗照射的剂量水平调查方案进行。结果 得出门诊胸透等24种常见医用X射线诊断和CT检查的平均受照剂量。结论 其均值基本可代表广东省医用X射线诊断病人的受照剂量水平。     

安徽省医疗照射水平调查研究

目的 掌握目前安徽省各种医疗照射的基本情况和发展趋势,促进医疗照射的正确合理应用。方法 采取面上普查、分层抽样调查和典型调查相结合方式,全省统一调查方案、统一质量控制。结果 显示安徽省X射线诊断、临床核医学和放射治疗的基本情况;公众每年接受各种类型X射线诊断、临床核医学和放射治疗的诊治频率;受检查和患者在各种医疗照射中受照剂量水平等。结论 我省X射线诊断、放射治疗应用频率呈增长趋势。多数X射线诊断检查致受检者的体表剂量呈下降趋势,X射线胸部透视检查比例已由20世纪80年代的53.4%下降到24.5%。     

广州市X射线诊断致受检者体表剂量水平

目的 掌握广州市常用X射线诊断检查致受检者入射体表剂量(ESD),为广州市医疗照射防护最优化提供依据。方法 选择广州市较常用的X射线诊断机及其常用条件,按照全国统一调查方案,对13种检查类型致受检者的ESD进行了检测。结果 腰椎侧位摄影检查致受检者的ESD最高,胸片正位摄影检查致受检者的ESD最低。广州市受检者胸部正位摄影的ESD与广东省测值、全国测值,以及GB18871-2002标准中"放射诊断的医疗照射指导水平"接近;广州市受检者胸部侧位和腰部侧位摄影的ESD都低于广东省、全国测值和GB18871-2002标准中"放射诊断的医疗照射指导水平";广州市受检者腰部正位摄影的ESD高于广东省和全国测值,但低于GB18871-2002标准中"放射诊断的医疗照射指导水平"。结论 控制受检者ESD是医疗照射防护最优化的重要内容,应根据具体情况建立适合广州市X射线诊断的指导水平。     

放射诊断医疗照射指导水平的确定方法

目的 确定适用于中国国情的放射诊断医疗照射指导水平。方法 对放射诊断检查年频率和受检者剂量进行调查和测量。结果 确定了用于表征参考剂量的剂量学量、检测方法,以及推荐了18种放射诊断检查的医疗照射指导水平。结论 医疗照射指导水平的设立,必将推进医疗照射辐射防护最优化的深入发展。     

周口市X射线诊断医疗照射频率水平调查

目的 了解周口市X射线诊断及其各种类型医疗照射频率,为X射线防护工作提供科学依据。方法 采取普查与分层抽样调查相结合。结果 1996年、1998年X射线诊断医疗照射年频率分别为93.10人次/千人、102.05人次/千人,两年透视检查分别占所有检查的41.46%、40.02%。结论 X射线诊断医疗照射频率水平较低,但结构趋于合理,X-CT检查所占比例较小,但发展快。放射诊断人员素质有待提高。     

阳泉市X射线诊断医疗照射频率水平调查

目的 掌握阳泉市X射线诊断医疗照射的应用频率,进一步提高阳泉市放射卫生监督管理水平。方法 按照"九五"期间全国医疗照射调查方案的要求和山西省卫生厅的统一安排和要求进行,对阳泉市X射线诊断应用基本状况及1996年、1998年X射线诊断检查人次数进行了调查。结果 阳泉市1996年和1998年X射线诊断的总应用频率分别为304.86/千人和295,96/千人。结论 阳泉市X射线诊断的总应用频率较高,高于全国平均水平和山西省平均水平。在X射线诊断应用频率增高的情况下,应加强医疗照射的防护,采取各种有效措施,合理降低平均每次检查所致受检者剂量。     

茂名市医疗照射频率与剂量水平调查

目的 掌握茂名市各种医疗照射的应用频率与剂量水平,为规范医疗照射和提高防护的监督管理提供依据。方法 按统一质量控制要求,采用逐一单位普查与交叉核查相结合的方式。结果 显示X射线诊断、临床核医学和放射治疗中应用频率与剂量水平。结论 X射线诊断、临床核医学和放射治疗中应用频率分别为每千人口160.50人次、0.94人次和0.26人次。均低于广东省平均水平。     

莱芜市医疗照射水平调查

目的 探讨由医疗照射电离辐射引起受检者与患者健康的潜在影响和可采用的有效控制管理技术措施,以改善医疗照射电离辐射防护卫生质量。方法 通过对医疗照射水平的调查研究,合理配置与使用医疗照射卫生资源,采用降低受检者与患者一次医疗照射电离辐射照射剂量,提高医疗照射检查阳性率和医疗技术成果控制医疗照射所致公众电离辐射剂量负担。结果 莱芜市1996年,1998年医疗照射检查频率每1 000人口分别是200.70人次和223.23人次,男、女性别之比为1:1.21;1996年、1998年医疗照射检查阳性率分别是64.48%,69.24%,X射线诊断检查平均每人次受照有效剂量3.61 mSv;1996、1998年度X射线受检者所致电离辐射集体剂量分别是529.680人·Sv和646.810人·Sv;1998年每次X射线诊断受检者平均辐射危险度40.89×10^-6。结论 公众所受电离辐射最大人为因素主要源于医疗照射。对其加强监督管理和有效防护是改善医疗照射电离辐射防护卫生质量主要措施。     

江苏省CT机应用调查与分析

目的 掌握江苏省医用CT的使用情况、诊断应用频率及辐射剂量水平。方法 根据"九五"期间X射线诊断医疗照射频率调查07号表"X射线诊断单位基本状况调查表"要求,对CT机基本情况及性能特征调查,结合全省人口、经济指标分析。结果 至1999年底,我省CT总数为253台,每百万人口3.6台CT,CT检查频率为每千人口14.9次,CTDI平均值为40.28 mGy。结论 为促进合理配置与使用医疗资源、正确应用医疗照射和合理减少辐射剂量提供了依据。     

Quality control--patient doses--guidance dose levels from diagnostic radiology in Tunisia

BACKGROUND: Radiation doses from diagnostic radiology are the most important exposure collective doses of the man. Entrance Surface Dose is one of the basic dosimetric quantities for measuring the patient dose and hence, an excellent tool for optimization purposes and for comparison with the international reference values. AIM: The aim of the study was to assess the delivred quantitis of rayon x to patients who undervent radiography; METHODS: For the first time in Tunisia the doses delivered to the patient undergoing the most common type of X ray examinations (chest, abdomen, lumbar spin) were performed in two university hospitals of Tunis. Entrance Surface Dose measurements were conducted using thermoluminescent dosimeters calibrated at the National Centre of Radiation Protection. Before measurements, quality control tests were carried out on each radiological equipment used for examinations. RESULTS: From this study of 112 patients, it was deduced that the obtained values were comparable to the internationally recommended guidance levels. The diagnostic guidance dose levels established for Tunis area are preliminary results. The study should therefore be implemented on a national scale as an approach to establish the national guidance levels.     

Unraveling the mysteries of serum theophylline levels: a patient care report in the light of pharmacokinetics

One of our patients had trouble maintaining therapeutic and safe levels of theophylline, even though we were careful in planning and monitoring her drug regimen. This case report shows how we were able to use principles of pharmacokinetics to distinguish among plausible explanations for her experience. We discovered that she was not taking the drug consistently as prescribed and that supervised administration resolved apparent contradictions between doses and serum levels. We believe that physicians can use the same information and methods that we used to get better and safer results from theophylline therapy.     

长乐国际机场X射线行李包检查系统辐射剂量分析

目的 掌握长乐国际机场X射线行李包检查系统基本情况、放射防护及辐射剂量照射状况.方法 采用X、γ辐射剂量巡测仪对该机场X射线行李包检查系统的辐射剂量进行检测,按照国家放射卫生标准,对各种型号的X射线行李包检查系统放射防护状况及周邻辐射剂量进行分析与评价.结果 26台X射线行李包检查系统各测点的最大测定值均小于5 μGy...     

邢台市医疗单位介入放射防护状况调查

目的了解邢台市医疗单位介入放射工作的防护状况,为保障介入放射工作者的健康和规范发展介入放射学,制定相应的防护管理措施提供依据。方法采用现场监测的方法,模拟介入放射手术条件,测定介入放射操作者的受照剂量。结果共测定11家医院,13台X射线机,介入放射手术操作人员左手和胸部受照剂量最高为980和735．3μGy／h,并且床上球管X射线机操作者操作各测试点受照剂量明显高于床下球管X射线机。结论应加强对从事介入放射工作人员的管理,增强防护意识,降低受照剂量,实现放射防护最优化。     

小儿肠套叠复位术受照剂量的测量与分析

目的 调查分析X射线引导下空气灌肠整复术中患儿的受照剂量,为降低患儿辐射损伤风险提供依据。方法 收集接受空气灌肠整复术治疗的肠套叠患儿的资料;筛选、整理出3个不同年龄段的高、中、低组实验的条件,利用仿真人体模型模拟手术现场,借助热释光系统对患儿受照剂量进行测量。结果 肠套叠患儿在X射线引导下行空气灌肠整复治疗,成功率为88%（含再套叠者）、早期再套叠率为8%。该治疗中患儿有效剂量范围为0.57～12.33 mSv,吸收剂量较高的组织、器官多集中于胸部、腹部。结论 不同实验组患儿受照剂量差距较大,受照剂量不容小觑。建议操作者优选超声引导,若选择X射线引导,应尽量减少曝光时间,并为患儿规范佩戴防护用品,从而保障患儿健康。     

Evaluation of radiation exposures to personnel in fluoroscopic X-ray facilities

Personnel monitoring data reported in the literature at selected monitoring sites for personnel working in fluoroscopic X-ray facilities are analyzed. The results are used to attempt to more realistically estimate the potential organ doses for X-ray personnel wearing protective devices such as lead aprons and protective eyeglasses when these personnel wear only one dosimeter positioned outside the apron at the collar. The applicability of these results to current U.S. dose standards and the ICRP weighted dose equivalent concept is discussed.     

Biological monitoring: the role of toxicokinetics and physiologically based pharmacokinetic modeling

This short review outlines the contribution of modeling techniques, particularly physiologically based pharmacokinetic (PBPK) modeling, in promulgating biological monitoring as a practical tool for the occupational health professional. The impact of modeling techniques is discussed in helping to establish the relevant biomarkers to measure, the appropriate time of sampling, and the relationship between atmospheric exposure limits and concentration of biological analyte. Of particular interest is the use of "population" PBPK techniques. These can explore the influence of physiological differences between workers or of particular susceptible subgroups (e.g., pregnant women, breast-feeding mothers, and infants) on the relationship between atmospheric exposure levels and biomarker concentration. Such techniques will become more widely used as biological monitoring guidance values (e.g., biological exposure indices, biological tolerance values) are increasingly established by various international professional and regulatory bodies.     

RJ32-2106P和AT1123两种Χ-γ剂量率仪响应时间性能研究

目的 探讨国内医用X射线诊断工作场所放射防护检测中存在的问题，试验比较国产和进口两款X-γ剂量率仪响应时间性能，评估其在医用X射线诊断工作场所放射防护检测中的适用性。方法 在一台医用X射线摄影机上，使用固定的管电压（70 kV），分别设定不同的管电流获取高中低三档剂量，曝光时间从10 ms递增至1 000 ms，记录不同曝光时间下两种X-γ剂量率仪的周围剂量当量率读数。结果 国产RJ32-2106P型X-γ剂量率仪在3档剂量水平的X射线中，低剂量档时间响应为160 ms，中、高剂量档对应的响应时间为50~64 ms；AT1123的响应时间在3个剂量档均稳定在80~100 ms左右。结论 在医用X射线诊断机房防护检测时，应根据X射线辐射场，选择能够测量短时间出束和脉冲辐射场的设备进行测量。RJ32-2106P和AT1123X-γ剂量率仪在不同剂量水平下时间响应在200 ms以内，适用于医用X射线诊断机房的放射防护检测。     

某机场X射线行李包检查系统的辐射防护情况

目的掌握地窝堡国际机场X射线行李包检查系统基本情况、辐射防护及辐射剂量照射状况。方法采用X、γ辐射剂量率仪对该机场44台X射线行李包检查系统的辐射剂量进行检测,按照国家放射卫生标准,对各种型号的X射线行李包检查系统放射防护状况及周邻辐射剂量进行分析。结果 44台X射线行李包检查系统各测点的最大测定值均小于5μGy/h,各种机型的X射线行李包检查系统防护性能基本相似,各设备外表及周邻环境的电离辐射水平的差异较小。结论地窝堡国际机场各种机型的X射线行李包检查系统辐射剂量和卫生防护均符合国家放射卫生标准要求;该次监测可为地窝国际机场今后进一步开展辐射防护工作提供可靠的科学依据。