高能超脉冲CO2激光加自体表皮移植治疗白癜风

负压吸疱法自体表皮移植治疗稳定期的白癜风已在陶内广泛开展，但负压吸疱方法费时，白斑发生在鼻周、口周、眼睑和耳后等不平整的部位时，吸疱往往难以成功。我们应用高能超脉冲CO2激光对白斑受皮区进行扫描磨皮处理。然后再行表皮移植，获得了满意效果。     

智能双控表皮分离仪的研制及其在白癜风治疗中的应用

研制与应用智能双控表皮分离仪，进行自体表皮移植治疗白癜风256人次，共移植表皮851块，对其中6例应用计算机数字图像分析系统进行疗效评定。结果：自体表皮移植白癜风的总成活率为98．70％，计算机数字图像分析系统评定其中6例疗效，移植前后皮损面积平均消失56．93％，皮损区移植后与邻近正常皮肤的平均灰度分别为114．17和114．83，两者相接近。智能双控表皮分离仪性能稳定，操作简便，发疱时间短，质量高，计算机图像分析进行的疗效评价，使之更具有客观定量特点。     

SilkTouch激光磨削后自体表皮移植治疗非平整部位白癜风疗效观察

目的：观察自体表皮移植结合SilkTouch激光磨削治疗非平整部位白癜风的疗效。方法：118例稳定期白癜风患者共有白斑245片,白斑分布于面部五官周围,颈部,腕、肘关节以及手、足等非平整部位。每例患者先在其面积最大的1片皮损中随机选取4个象限中1个象限的部分皮损,用凹凸型吸盘负压发疱法去除表皮作为对照。其余白斑部位均采用SilkTouch激光磨削法去除表皮,制备自体表皮移植的受区;供区则用负压发疱法制备表皮,然后将供区表皮移植于受区,并加压包扎7d。结果：全部患者均连续观察1年以上,激光磨削组245片皮损痊愈53片(21．6％),显效171片(69．8％),有效率91．4％．对照组118片皮损痊愈30片(25．4％),显效80片(67．8％),有效率93．2％,两组疗效统计学上差异无显著性,激光磨削组较对照组白斑处色素恢复均匀。结论：自体表皮移植结合SilkTouch激光磨削治疗白癜风不受部位限制．操作简便．术后疗效满意。     

高频电刀在表皮移植治疗不平整部位白癜风的临床应用

目的：观察高频电刀在表皮移植治疗不平整部位白癜风的疗效。方法：采用负压吸疱和高频电刀相结合进行自体表皮移植。结果：治疗37例白癜风患，共植入皮片267区，其中治愈201区(75.28％)，显效39区(14．61％)，有效10区(3．74％)，无效17区(6．38％)，总有效率93．63％。结论：采用高频电刀去除受皮区表皮的方法更适合于非平整部位白癜风表皮移植，且简单易掌握，疗效好。     

超脉冲CO2激光结合自体表皮移植治疗白癜风

目的 探讨CO2激光结合自体表皮移植治疗白癜风的临床疗效。方法 对1605例白癜风患者进行自体表皮移植治疗，共植皮30660片，其中局限型782例12151片，节段型319例8221片，泛发型226例7376片，散发型278例2912片。采用发疱取皮法，受皮区采用CO2激光汽化创面形成，治疗8周后判断疗效。结果 治愈率79．04％，有效率13．17％，总有效率92．21％。以局限型和散发型效果最好，泛发型效果较差，身体各部以面部效果最佳，胸背部次之，眉区及发际最差。结论 超脉冲CO2激光辅助自体表皮移植治疗白癜风具有操作简单、方便，手术时间短，出血少，皮片易存活，治愈率高的优点，值得临床推广。     

自体表皮与黑素细胞移植治疗白癜风疗效对比

目的:研究和比较自体表皮移植与黑素细胞移植治疗白癜风的临床效果.方法:自体表皮移植采用局部皮肤发疱后直接进行移植;黑素细胞移植是从疱壁七获取黑素细胞、纯黑素细胞培养与增殖、移植区刮除种植法进行自体黑素细胞移植治疗.结果:自体表皮移植与黑素细胞移植治疗白癜风对其皮损的评分分别为(7.97±2.36)分和(11.46±2.57)分,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.01).结论:自体表皮移植操作方法较简单,黑素细胞移植可治疗面积大的皮损,而且色素分布均匀,临床效果更好.     

自体表皮移植加激光磨削术治疗白癜风136例疗效观察

目的　评价自体表皮移植加激光磨削术治疗白癜风的临床疗效。方法　采用超脉冲二氧化碳激光磨削皮损区后移植吸疱法获得的自体表皮治疗白癜风。结果　有效率为 91.9% (其中优 72例 ,良 53例 ,中 10例 ,差 1例 )。结论　自体表皮移植加激光磨削术治疗白癜风 ,疗效确切     

高能量超脉冲CO2激光加薄刃厚表皮移植治疗白癜风

在自体表皮移植治疗白癜风的手术中,传统制作受皮区的方法是负压吸疱法和磨削术.但负压吸疱法费时,皮肤磨削术在皮肤不平整的部位,如眼睑、口唇等处难以实施.我们用高能量超脉冲CO₂激光制作受皮区,并用薄刃厚表皮移植获得理想效果.     

两种手术方法治疗白癜风疗效分析

目的探讨自体表皮移植与黑素细胞混悬液移植治疗白癜风的临床疗效。方法自体表皮移植采用局部皮肤发疱后直接进行移植；黑素细胞混悬液移植是切取股外侧或股内侧正常表皮，经处理后，制成含角质形成细胞的细胞混悬液，受区采用液氮冷冻起疱后，用1 mL注射器抽出疱液，把制备好的混悬液移植入受区。结果两组术后出现疗效的时间基本相同，两组有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论自体表皮移植成活率高，但治疗面积小；黑素细胞混悬液移植治疗面积大，但成活率略低。     

自体表皮移植治疗白癜风疗效观察及体会

自体表皮移植治疗白癜风疗效观察及体会王琪，陈孟禄中国民航北京医院皮肤科（邮政编码１０００２５）我们于１９８９～１９９０年用自体表皮移植法治疗４例白癜风病人，现报告如下。临床资料见表１。方法１．器具：负压吸引器１台．自制玻璃吸杯数个。２．吸疱：皮损区先...     

拔毛后自体表皮移植治疗有毛部位白癜风疗效观察

目的观察拔去毛发后自体表皮移植治疗有毛部位白癜风的疗效。方法35例有毛部位白癜风患者均先拔去毛发后磨削,自体表皮移植,可粘弹力绷带适当用力包扎,3个月后判定疗效。结果有效率为91.05%,同时对白斑明显处补充治疗1次后,痊愈率为100%,新长的毛发也为黑色。结论拔毛后自体表皮移植可提高表皮移植的疗效。     

Treatment of vitiligo lesions by ReCell vs. conventional melanocyte-keratinocyte transplantation: a pilot study.

BACKGROUND: Surgical procedures are indicated to treat stable vitiligo, refractory to medical treatment. In addition to conventional surgical techniques, noncultured cellular grafting is gaining wider acceptance among dermatologists. OBJECTIVES: To assess the efficacy of the ReCell kit (Clinical Cell Culture, Cambridge, U.K.) and to compare it with conventional melanocyte-keratinocyte transplantation (MKT) for the treatment of vitiligo. METHODS: Ten lesions in five patients at the same anatomical localization (left vs. right, or two separate lesions at the same anatomical location) were treated with ReCell and conventional MKT and repigmentation compared at 4 months post-transplantation. RESULTS: Of the five lesions treated with ReCell two lesions showed 100%, one 65% and one 40% repigmentation, and one lesion failed to repigment. Of the five lesions treated by conventional MKT three showed 100% and one 30% repigmentation and one failed to repigment. CONCLUSIONS: ReCell may be an effective method to treat vitiligo. Studies on larger series of patients are required to confirm its efficacy. Further research is required to establish the effective dilution of the cell suspension.     

自体表皮移植治疗白癜风疗效评价及相关因素分析

目的 评估自体表皮移植治疗白癜风的长期疗效及其相关影响因素。方法 通过问卷调查、电话随访、临床复诊的方式，观察负压吸疱自体表皮移植治疗白癜风的长期疗效，并分析其与移植后时间的长短、是否联合照射窄波UVB、以及与患者性别、年龄、治疗部位和是否伴发供皮区同形反应的相关性。 结果 接受自体表皮移植资料完整的白癜风患者310例，病期稳定至少半年以上，男161例，女149例，平均年龄（26.69 ± 11.76）岁。局限型98例，节段型123例，散在型62例，泛发型27例。共移植皮片1266片，随访1 ~ 5年后发现，痊愈815片，显效167片，好转117片，无效167片，治愈率64.38％，总有效率86.81％。另外，发现移植处色素沉着过度76例，占24.52％；色素减退66例，占21.29％，供皮区色素沉着过度34例，占10.97％，移植部位复发30例，占9.677％；其他部位新发12例，占3.871％，供皮区发生同形反应25例，占8.064%。对可能影响疗效的相关因素分析显示，自体表皮移植治疗白癜风后2年内尚稳定，随着时间的延长，疗效稍降低；活动较少、容易固定的部位疗效较好，其中腿部和手臂的效果最好，手足部、胸背部、面颈部次之，腰腹部效果最差（P < 0.01）。术后窄波UVB照射可以促进皮肤色素生成，供皮区发生同形反应对移植后疗效有一定影响（P < 0.05），移植疗效与性别及年龄无关（P > 0.05）。结论 自体表皮移植治疗白癜风的长期疗效较好，移植部位是影响疗效的主要因素。     

Skin seeding technique with 0.5-mm micropunch grafting for vitiligo irrespective of the epidermal–dermal orientation: Animal and clinical studies

Micropunch grafting is the simplest surgical intervention for refractory vitiligo but is tedious and time-consuming. Therefore, we aimed to verify the efficacy and safety of dermal orientation grafting using motorized 0.5-mm micropunch grafting for vitiligo. In a preliminary animal study, 12-week-old rats were used to observe the healing process after the transplantation of dermal orientation grafts with various punch sizes. In a clinical trial, a total of 100 vitiligo patches in 50 patients with stable vitiligo were randomly allocated to motorized 0.5-mm micropunch grafting in epidermal and dermal orientations, respectively. The grafts were implanted at intervals of 5 mm at the recipient site. Treatment success was defined as greater than 75% repigmentation. In the animal study, all grafts were shown to be well integrated into the recipient site within 3 weeks. In the clinical trial, treatment success was achieved in 72% and 76% of the epidermal and dermal orientation groups, respectively; a cobblestone appearance was observed in 4% and 2%, respectively. In conclusion, we demonstrated that this new grafting method irrespective of epidermal–dermal orientation using motorized 0.5-mm micropunch grafting was effective and safe. We have named this the “skin seeding technique” and it differs from traditional punch grafting in that it can be performed regardless of the graft orientation.     

受区皮肤磨削后移植表皮治疗白癜风75例临床观察

目的 观察表皮细胞移植术治疗白癜风的疗效。方法 采用皮肤削进行自体有皮移值术。结果 治疗７５例白癜风患者共８５８区，治愈６８６区（７９．９５％），显效１０８区（１２．５９％），无效６４区（７．４６％），总有效率９２．５４％。结论 此法避免了液氮冷冻及斑蝥制剂等发疱造成的表皮不易成活等不利因素，且方便、灵活、治愈率高。     

口服中药联合自体表皮移植治疗白癜风疗效观察

目的：中药对自体表皮移植治疗白癜风的治疗作用。方法：以口服中药联合自体表皮移植与单纯自体表皮移植治疗白癜风的疗效进行比较。结果：中药联合自体表皮移植与单纯自体表皮移植组（对照组）治疗白癜风的疗效比较差异有显著性意义（P＜0．05）,结论：提示中药能迅速控制病情,使白癜风进展期转为稳定期,提高自体表皮移植治疗白癜风的成功率。     

308nm准分子激光治疗面部局限型稳定期白癜风患者不同分区的疗效

目的 总结和分析面部局限型稳定期白癜风不同分区的疗效.方法 回顾性分析我科于2011年10月一2013年5月应用308 nm准分子激光治疗的112例面部局限型稳定期白癜风患者的临床资料,统计分析面部不同分区的疗效.结果 鼻区复色最好,依次为颊区、额区、口区、眼区（P=0.000）.75％的鼻区皮损,9.09％的颊区皮损完全复色,额区无皮损完全复色,6.98％的口区皮损,9.52％的眼区皮损完全复色.病程与疗效呈负相关（R=-0.070,P=-0.032）,病程短的面部稳定期局限型白癜风患者疗效更好.随着治疗次数（R=0.389,P=0.000）、红斑量（B=0.349,P=0.000）、累积剂量（R=0.065,P=0.033）的增加疗效增加,平台期的出现与三者有关.结论 308 nm准分子激光治疗面部局限型稳定期白癜风安全有效,面部不同分区的皮损疗效不同.     

Epidermal grafts for treatment of stable and progressive vitiligo

BACKGROUND: Previous reports have shown the effectiveness of epidermal grafts for patients with stable vitiligo. OBJECTIVE: Our purpose was to evaluate the effectiveness and complications of epidermal grafts in patients with stable and progressive vitiligo and to compare the results in both groups. METHODS: Epidermal grafting with suction blisters was performed in 40 patients with vitiligo (26 stable and 14 progressive). The grafted sites and donor sites were examined for repigmentation for longer than 3 months, up to 2.5 years. RESULTS: Complete repigmentation was observed in 19 patients with stable (73.1%) and 10 with progressive vitiligo (71.4%). Of the 29 patients who experienced complete repigmentation, we noted recurrences in 2 patients with stable disease (10.5%) and 4 with progressive disease (40%). CONCLUSION: Although patients with progressive vitiligo showed more frequent recurrence than those with stable disease, epidermal grafting may be an effective treatment not only for stable vitiligo but also for progressive vitiligo.