基于因子分析及关联规则挖掘中医药治疗特发性肺间质纤维化用药规律

目的:探讨中医治疗特发性肺间质纤维化的用药规律。方法:以CBM及CNKI中公开发表的相关临床研究为数据来源,收集中医治疗特发性肺间质纤维化方药信息,建立用药数据库,以SPSS Statistic 17. 0与SPSS Modeler 14. 1为数据挖掘工具,对高频药物进行因子分析与关联规则分析。结果:共检索到肺纤维化方剂98首,总计使用药物126种,使用频率 10%的药物共有32种。以主成分分析法提取出12个公因子,以Apriori算法得出14条药对关联规则。结论:中医治疗特发性肺间质纤维化的组方上主要以养阴药、补气药及活血药相互配伍,较少出现单一功效的药物组合,同时配合以通络、止咳、化痰、清肺等治法。     

基于聚类分析探究中药复方治疗肺间质纤维化临床用药规律

目的:探讨和总结中药复方治疗特发性肺纤维化用药规律,探索名家经验整理方法。方法:临床应用治疗IPF的中药复方65首,选取记录频次≥4次的高频药物共43味药中药,对所选医案中符合纳入标准的药物运用Excel表进行收录,后用SPSS 18.0统计软件进行聚类分析。结果:补气药、活血化瘀药、化痰药、补血药、补阴药为中药复方治疗特发性肺纤维化的常用配伍药类。结论:聚类分析客观反映了临床治疗特发性肺纤维化以益气养阴,活血化痰通络为主要治疗方法。     

特发性肺间质纤维化中医证候规律临床研究

目的分析特发性肺间质纤维化(IPF)的中医证候规律。方法对94例IPF患者病位、病性、病因、病机做出辨析,并以病位、病性、病因、病机为基础,参考中医辨证标准进行综合分析,得出相应证型。结果 94例IPF患者主要证候要素为:病位在肺、脾、肾、心,虚证包括气虚、阴虚、阳虚,实证包括血瘀、痰、湿、热、风邪。证型分布特点:本证包括肺燥津亏、肺脾气虚、气阴两虚、心肾阳虚,在本证中气阴两虚证型患者最多,占44.68%;标证包括血脉瘀阻、痰热壅肺、痰湿阻肺、风邪犯肺,在标证中血脉瘀阻证型患者最多,占44.68%;在所有证型组合方式中,气阴两虚兼血瘀证患者最多,占27.66%。结论 IPF患者气虚、阴虚2者常相兼出现,在本虚的基础上往往伴有标实的症状,血瘀证最常见,临证治疗时应辨清本虚标实之所在,有针对性的进行治疗。     

肺间质纤维化的中医药研究进展

<正>肺间质纤维化亦称间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺泡单位非肿瘤、非感染、非特异性肺泡炎症伴间质性纤维化为基本病变的一大组异质性疾病组成的疾病谱。而致纤维化间质性肺病以特发性肺纤维化(IPF)为主。临床表现为咳嗽咳痰、进行性呼吸困难、发绀、杵状指等,晚期多引起心肺功能衰     

肺间质纤维化凝血机制探讨

肺纤维化是临床常见的呼吸系统疾病,目前其发病机制尚不清楚,本文以凝血机制为切入点,探讨凝血-纤溶系统在肺纤维化疾病发展过程中的异常变化,并从中医角度观察活血化瘀药对肺间质纤维化有效治疗作用,认为针对凝血纤溶异常进行的抗凝治疗可能成为临床治疗间质性肺疾病新的靶标,为临床治疗肺间质纤维化提供新思路及理论支持。     

肺间质纤维化中医诊疗进展

肺纤维化是以弥漫性肺泡单位慢性炎症和间质纤维化为主要病理特征的一类疾病,包括特发性肺间质纤维化及继发于某些自身免疫系统疾病的肺间质纤维化.此病起病隐袭,主要表现为干咳、进行性呼吸困难;多数患者双肺下部可闻及爆裂音,可出现杵状指(趾).晚期可发生肺动脉高压、肺心病,最后可发展为呼吸衰竭.其病因复杂、发病机制迄今不明[1],呈进行性加重,为肺系疾病中的疑难重症.中医古代文献中无此病的记载,近年来一些研究报道中称此病属"肺痿"范畴;中医认为,肺为气之主,司呼吸,外合皮毛,内为五脏华盖.     

肺间质纤维化的中医发病机制探讨

从中医角度探讨肺间质纤维化的发病机制,认为肺的生理病理特点与肺纤维化致病因素相关,正虚邪袭,肺失宣肃是肺间质纤维化发生的起始病机,正气亏虚,痰瘀阻肺是肺间质纤维化发展的病理关键,累及他脏,肺不主气是肺间质纤维化转危难愈的重要原因。     

特发性肺间质纤维化32例分析

1临床资料本组32例。其中，性别，男14例，女18例；年龄，26～90岁，平均54．2岁；发病时间，最短1个月，最长达8年．本组均符合中华医学会“特发性肺间质纤维化（IPF）及治疗（试行方案）”．25例做纤支镜肺活俭（TBLB），病理证实诊断，其中2例子死亡后行经皮肺活俭，余7例通过临床表现结合血气分析、肺功能检查、胸部X线片、肺CT检查，均符合IPF诊断。2临床夫现本组30例有进行住呼吸困难及不同程度咳嗽。其中干咳19例，另有乏力25例、胸痛18例、发热19例、咯血6例、关节痛11例，查体有材状指（趾）19例（59·37％），肺部闻及Velcr…     

肺间质纤维化的中医药研究进展

<正>肺间质纤维化是弥漫性肺部感染性疾病,也是多种肺疾病或肺损伤发展到晚期的一种常见病理变化,最终引起心、肺功能衰竭而死亡。近年来,该病的发病率呈上升趋势。西医主要以激素和免疫抑制剂治疗,效果不理想且副作用明显。因此,不少学者尝试用中医药治疗本病,取得了一定的成果,但仍有许多问题尚待解决。本文就相关的中医临床研究进展综述如下。     

肺间质纤维化中医证治探讨

本文对肺间质纤维化的中医诊断、发病原因、病理机制、药物治疗作一简单概括,针对本病痰、瘀、虚的病机特点确立益肺气、通肺络、化痰瘀为治疗总则,并坚持分期辨证论治和辨病论治相结合的原则。     

基于聚类分析的支气管哮喘急性发作用药规律探讨

目的探讨中医药治疗支气管哮喘急性发作的常用药物和配伍规律。方法以1991年1月至2013年12月在省级以上期刊发表,以中药汤剂联合西医抗炎、止咳化痰平喘治疗支气管哮喘急性发作,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行聚类分析,探索中医药治疗支气管哮喘急性发作的常用药物和配伍规律。结果支气管哮喘急性发作使用最多的药物为炙麻黄、甘草、苦杏仁、半夏、苏子、地龙、五味子。聚类分析显示支气管哮喘急性发作常用药物可分为6类,包括解表清里、温肺化饮、化痰、祛风止咳、补益肺脾、活血化瘀等药物。结论支气管哮喘急性发作的病因病机分邪实、正虚两端,邪实以痰热、寒饮为主,正虚以肺脾气虚为主,用药以解表清里、温肺化饮、补益肺脾类中药为主。     

中药饮片治疗乳腺癌的用药规律

目的：探讨乳腺癌用药特色,以供临证应用参考。方法：选取2017年1月1日至2019年12月31日无锡市中医医院门诊乳腺癌患者的抗肿瘤中药饮片处方,采用SQL软件进行数据统计分析,IBM SPSS Statistics 21软件进行因子分析及聚类分析。结果：共收集乳腺癌中药处方2 569张,涉及中药398种,总使用频次为57 630次。单味药以炒白术、陈皮、茯苓、姜半夏使用频次最高;中药类别以补虚药、清热药、化湿药的使用频次最高;聚类分析发现6个组合;因子分析提出7个公因子。结论：乳腺癌患者中药遣方用药主要从补虚固本、疏肝理气、清热等方向入手,同时兼顾兼症。     

基于数据挖掘技术探讨冠心病合并焦虑的中医用药规律

目的：总结中医治疗冠心病合并焦虑的用药规律。方法：检索国内外数据库中有关中医药治疗冠心病合并焦虑的随机对照临床试验,提取纳入文献的处方及药物信息,统计药物频次,采用SPSS 25.0统计软件对高频中药进行因子分析和聚类分析,SPSS Modeler 14.1统计软件进行药物关联规则分析。结果：获取方剂44首,涉及中药108味,中药累计频次460次。柴胡、丹参、炙甘草、白芍、川芎、茯苓、郁金、当归、枳壳、酸枣仁为频次排名前10位的中药。高频药物因子分析共提取到6个公因子,聚类分析得到5个聚类方;关联规则挖掘出12个关联强度较高的药物组合。结论：中医治疗冠心病合并焦虑用药相对集中,以疏肝解郁、活血化瘀药为主,依据兼夹症状的不同,选择性使用补气、化痰、安神之品。     

构建以肺纤维化为病理基础的肺气虚证大鼠模型

目的:通过观测大鼠一般情况、肺组织病理和免疫学指标,评价以博莱霉素致肺纤维化为病理基础构建的肺气虚大鼠模型。方法:48只SD大鼠,随机分为空白组和模型组,每组各24只,复制BLMA5致大鼠肺间质纤维化的模型,两组均于造模后每天给予生理盐水灌胃,观测动物一般表现并记录体质量变化,分别于第7、14、28d处死8只大鼠,依次收集大鼠血清和肺组织。通过病理切片HE染色观察肺泡炎分度、MASSON染色观察肺纤维化分级的变化;用ELISA法测定血清中INF-γ、IL-4、IgG含量的变化。结果:(1)模型组大鼠与正常组大鼠比较,呼吸急促,心率加快,精神疲惫,活动量减少,行动迟缓,食量减少,体质量增幅减轻,与气虚的证候特点符合。(2)模型组大鼠早期肺组织以中性粒细胞为主,其次为嗜酸性粒细胞浸润,后期以淋巴细胞、成纤维细胞增生为主。(3)模型组大鼠血清中IgG表达在各时期呈逐渐下调趋势,与正常组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。(4)模型组大鼠血清中IL-4的表达在各个时期呈增高趋势,而IFN-γ的表达在各时期呈逐渐下调趋势,并且IFN-γ/IL-4比值在各时期呈逐渐下降趋势,与正常组比较其差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:以肺纤维化为病理基础构建肺气虚模型是可行的。     

名老中医治疗冠心病用药规律的varclus聚类分析

目的:应用varclus聚类分析名老中医治疗冠心病验案的用药规律。方法:将搜集到的336份名老中医治疗冠心病的验案输入到验案分析系统,通过SAS软件对用药次数≥20的39种中药进行varclus聚类分析。结果:这些中药共分为14类:1)陈皮、麦冬、石菖蒲、五味子;2)柴胡、炒酸枣仁、红参、枳实;3)半夏、瓜蒌、薤白、枳壳;4)延胡索、郁金、炙甘草;5)白术、桂枝;6)川芎、当归、丹参、葛根;7)赤芍、红花、砂仁、桃仁;8)黄连、生地黄、酸枣仁;9)白芍、甘草;10)三七粉、檀香;11)茯苓、葶苈子、泽泻;12)黄芪、水蛭;13)党参;14)远志。结论:针对冠心病的某一证型或某一症状,名老中医习惯应用含有两种或两种以上的中药作为特定的药物组合来治疗,这种形式称为药组。本次分析结果在临床上有一定的指导意义。     

基于数据挖掘初探自身免疫性肝病中医证候特点及用药规律分析

目的:回顾分析103例自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性胆管炎(PBC)、原发性胆汁性胆管炎重叠自身免疫性肝炎(AIH/PBC OS)等3种自身免疫性肝病(AILD)的中医证候,并运用中医传承辅助平台(V2.5)对治疗有效的患者挖掘分析其用药规律。方法:选取2005年1月至2013年1月上海中医药大学附属曙光医院收治的AILD患者103例作为研究对象,其中有AIH 20例、PBC45例、AIH/PBC OS 38例,采用中药联合西药,持续治疗大于1年以上,评估患者中医证候特点、肝功能等,并运用频次统计、关联规则、基于熵聚类方法规律分析等方法对其中治疗有效的患者方药的规律及特点挖掘。结果:103例AILD患者的中医证候特点以肝脾肾亏虚最常见(脾气亏虚证和肝肾阴虚证),中医治疗以健脾补肝肾药为主;治疗后3组患者的间接胆红素、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶较治疗前显著降低(P<0.01)。治疗后3组患者的症状总积分较治疗前显著下降(P<0.001),其中3组患者乏力、两目干涩、口干、胁肋疼痛、纳差、视物模糊、口苦症状较治疗前显著(P<0.05)。结论:肝脾肾亏虚是AILD最常见的病机,培土益肝肾法是AILD的有效中医治疗法则。     

中医药对肺纤维化大鼠肺组织超微结构的影响

肺纤维化是一种发病机制尚不明确的慢性炎症性肺疾病,中医药(包括针灸)等治疗方法在对其治疗上有着独特的优势。随着现代医学科学技术的发展,许多新的研究手段逐渐应用于肺纤维化的研究,本文查阅近十余年来应用透射电子显微镜研究肺纤维化的文献,总结了传统中医药及针灸治疗对肺纤维化超微结构的影响,以期获得临床用药的实验室基础。     

肺纤维化抗补体活性道地药材筛选研究

目的:筛选具有抗补体活性的东北道地药材。方法:采用细胞溶血法。结果:供试药材溶血抑制率均未达到相应浓度肝素的溶血抑制率。结论:苍术活性较好。     

基于数据挖掘的王笑民教授治疗非小细胞肺癌的用药规律

目的：基于数据挖掘方法,对王笑民教授治疗非小细胞肺癌用药规律进行探究。方法：收集王笑民教授中医药治疗非小细胞肺癌病历资料并建立数据库,采用Excel、SPSS Statistics 25.0、SPSS Modeler18.0统计软件进行频数、聚类及关联规则分析等,对用药规律进行总结。结果：本研究纳入病例168例,男82例,女86例,年龄33～83岁,症状以咳嗽、咳痰、眠差等常见,中医辨证以瘀毒、相火妄动、脾虚等多见。纳入中药处方424首,涉及药物181味,高频中药29味,归经以肺、肝、脾为多,药性以寒、微寒、温为主,药味以甘、苦、辛多见。聚类分析得到5个药组。关联规则分析得到28条,白花蛇舌草-龙葵-白英-半枝莲-车前子,柴胡-法半夏-白芍,生黄芪-防风-炒白术常联合使用。症-证-药关联分析得出非小细胞肺癌患者以瘀毒证最为常见,常用半枝莲、白花蛇舌草、白英、龙葵、车前子。结论：王笑民教授治疗非小细胞肺癌,重在从肺、肝、脾论治,以清肺解毒、活血通滞、疏肝醒脾为治,明确邪正辨证关系及疾病发展的不同阶段,选择合适用药。