微波联合5%咪喹莫特乳膏治疗复发性尖锐湿疣35例临床观察

尖锐湿疣（CA）是目前发病率较高的性传播疾病。本病的治疗方法虽有多种，但其复发问题一直未得到很好的解决。自2003年1月-2005年2月，我院门诊应用微波联合5％咪喹莫特乳膏（Imiquimod，商品名忧必青，珠海联邦制药股份有限公司中山分公司生产）治疗尖锐湿疣取得了比较满意的疗效，现报道如下。     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤临床观察

目的观察普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性。方法选择2011年3月-2012年4月本科住院的50例婴幼儿血管瘤于心电监护下予口服普萘洛尔治疗,男18例,女32例,平均年龄4个月,治疗前完善相关实验室检查,每月复查1次,并根据体重增减情况调整用药剂量,至皮损消退后减量并停药。结果 50例患儿在用药后24h内即出现瘤体颜色变浅、质地变软或缩小。有效率为80%,其中Ⅰ级0例(差),Ⅱ级10例(中),Ⅲ级25例(好),Ⅳ级15例(优),用药时间延长,治疗效果越明显(P<0.05)。平均用药时间5个月(2～13个月),停药时间平均年龄8个月(5～27个月)。合并溃疡者,溃疡愈合时间平均9d(7～15d)。不良反应轻微,主要表现为消化道症状。结论普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤临床疗效明显,安全性好,可作为婴幼儿血管瘤的一线治疗用药。     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤

本文对普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的适应症、禁忌症、用法用量、不良反应及作用机制进行了综述。     

5%咪喹莫特乳膏联合高频电刀治疗尖锐湿疣疗效分析

目的观察5%咪喹莫特乳膏+高频电刀治疗尖锐湿疣的疗效。方法选取我院2016年4月～2018年10月尖锐湿疣患者137例,抽签法分组,对照组68例采取高频电刀治疗,研究组69例采取5%咪喹莫特乳膏+高频电刀治疗,观察比较2组疗效及不良反应。结果研究组治疗总有效率92.75%(64/69)较对照组79.41%(54/68)高(P 0.05);对照组不良反应总发生率2.94%(2/68)与研究组7.25%(5/69)无明显差异(P 0.05)。结论尖锐湿疣患者采取5%咪喹莫特乳膏+高频电刀治疗,能显著提升疗效,且具有安全性。     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤研究进展

1概述血管瘤是婴幼儿时期最常见的良性肿瘤。大约10%的婴幼儿血管瘤需要干预,因为病变威胁了生命或功能或造成组织变形、破坏。20世纪60年代,由于皮质类固醇激素的偶然发现,促进了婴幼儿血管瘤的消退。对增殖期血管瘤,大剂量皮质类固醇激素口服成为一线治疗方案,但是由于用药方法及评价标准的不一,使其有效率差别甚大,约39%～100%不等;     

5%咪喹莫特乳膏联合电离子手术治疗尖锐湿疣疗效观察

目的观察5%咪喹莫特联合电离子手术治疗机治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效。方法将入选的153例CA患者随机分为3组,A组采用单纯电离子手术治疗机治疗,B组采用卡介苗多糖核酸针联合电离子手术治疗机治疗,C组釆用5%咪喹莫特乳膏联合电离子手术治疗机治疗。6个月后分别对比三组患者的治愈率和复发率。结果通过6个月的治疗和随访,A组、B组和C组治愈率分别是62.50%,81.63%和88.24%;复发率分别是37.50%,18.37%和11.76%,其中A组与B、C两组差异有统计学意义(P均<0.O5)。结论 5%咪喹莫特乳膏联合电离子手术治疗机治疗CA治愈率高、复发率低。     

5%咪喹莫特乳膏联合电灼治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察咪喹莫特乳膏联合电灼治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效。方法将入选的98例CA患者随机分为三组,A组采用单纯电灼治疗,B组采用卡介菌多糖核酸针联合电灼治疗,C组采用5%咪喹莫特乳膏联合电灼治疗,6个月后分别对比三组患者的治愈率及复发率。结果通过6个月的治疗和随访,A,B,C组治愈率分别是58.06%,81.82%,90.90%;复发率分别是41.94%,18.18%,9.10%,其中A组与B,C两组差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 5%咪喹莫特乳膏联合电灼治疗CA治愈率高、复发率低。     

普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤的疗效及安全性

目的:评价口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效及安全性。方法:婴幼儿血管瘤患儿106例,口服普萘洛尔1.0~1.75 mg/kg·d,详细记录患儿血管瘤质地、大小及颜色改变,按Achauer四级分类标准进行疗效判断。结果:服药后起效时间为12~113 h,平均47 h;疗效达到Achauer标准Ⅰ级11例,Ⅱ级31例,Ⅲ级40例,Ⅳ级24例。有2例瘤体完全消退。患儿的血管瘤生长部位与治疗有效率之间无明显相关性(P>0.05)。治疗期间未见明显不良反应。结论:口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效肯定,不良反应小。     

普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤的临床观察

目的评价普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及不良反应。方法对42例血管瘤患儿进行普萘洛尔口服治疗,并以强的松治疗的31例婴幼儿血管瘤患儿作对照。治疗组予普萘洛尔2mg/(kg·d)分3次连续服用。住院治疗3～4天,为了安全,住院第1天用全量的1/4,第2天用全量的1/2,第3天用全量,若没有异常,嘱出院后继续服药,每2周复诊1次,动态观察和记录血管瘤大小、质地、颜色变化,随时处理治疗过程中出现的不良反应。对照组予强的松3mg/(kg·d),隔日1次晨8时前顿服。两组用药后,病变停止生长、退缩并稳定或服药时间满6个月为停药指征。按4级评分法对近期疗效进行评价。结果治疗组疗效评定优者13例(30.95%),好者21例(50.00%),中者6例(14.29%),差者2例(4.76%),有效率80.95%;对照组疗效判定优者5例(16.13%),好者13例(41.94%),中者7例(22.58%)和差者6例(19.35%),有效率58.06%。治疗组与对照组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(4.76%)与对照组(70.97%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤的方法有效,不良反应少。     

5%咪喹莫特乳膏外用治疗尖锐湿疣70例

目的观察5％咪喹莫特乳膏外用治疗外生殖器尖锐湿疣的临床疗效。方法治疗组采用5％咪喹莫特乳膏外擦尖锐湿疣，隔日一次，共三个月；对照组采用0．5％足叶草毒素酊外擦尖锐湿疣，早晚一次，共3d为一个疗程，最多不超过三个疗程。结果治疗组70例患者，治疗组治愈51例（72．86％），无效19例（27．14％）；对照组70例患者，治愈36例（51．43％），无效34例（48．57％）。两组治愈率比较差异有统计学意义（X^2=6．83，P〈0．01）。结论5％咪喹莫特乳膏外用治疗外生殖器尖锐湿疣疗效好，安全性高，是一种较理想的治疗方法。     

香菇菌多糖联合5%咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣CO_2激光术后复发的疗效观察

目的观察CO2激光去除疣体后,联合应用全身及局部免疫调节剂香菇菌多糖和5%咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣复发的疗效。方法将患者按就诊先后随机分为三组,先用CO2激光去除疣体后:A组给予口服香菇菌多糖片10mg,3次/d;待创面愈合后,同时给予5%咪喹莫特乳膏外用,每周二、四、六晚涂药3次。B组单纯给予5%咪喹莫特乳膏外用。C组单纯给予口服香菇菌多糖片。用法及用量同A组。3组疗程均为8周。观察复发情况及不良反应,12周后进行复发率比较。结果 2周后A,B,C3组的复发率分别为10.42%,30.00%,33.33%。A组复发率明显低于B,C组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论联合应用免疫调节剂香菇菌多糖和5%咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣复发疗效好,复发率低。     

婴幼儿皮肤血管瘤发生发展与细胞增殖和凋亡的研究

目的　观察小儿皮肤血管瘤增生消退过程中细胞增生和凋亡状态 ,以探讨小儿血管瘤发生发展机理。方法　采用免疫组化S P法和TUNEL检测 5 8例不同阶段血管瘤组织中PCNA增殖指数 (PI)和凋亡指数 (AI)。结果　增生期血管瘤PI明显高于消退期 ,AI显著低于消退期 (P <0 .0 5 )。消退Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期PI逐渐降低 ,AI逐渐增高 ,除Ⅱ、Ⅲ期AI之间无显著性差异外 ,其余各组之间均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。AI/PI在消退期明显高于增生期 ,在消退Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期随着病变发展明显增高 (P <0 .0 1)。结论　小儿皮肤血管瘤发生发展与细胞增生、凋亡有关。凋亡指数增高可作为血管瘤自然消退的早期判断指标。     

5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床研究

目的探讨5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照法对236例尖锐湿疣患者进行了8周的临床研究。结果有116例治疗组患者和120例对照组患者完成临床观察并纳入统计分析。两组治疗后2周、6周及治疗后8周在疗效评价方面有显著差异(P<0.05),不良反应主要是轻至中度的红斑、水肿、糜烂、刺痛及瘙痒。结论5%咪喹莫特乳膏是一种治疗外生殖器疣有效而安全的新药。     

外用0.5% MITF-siRNA霜治疗黄褐斑临床疗效及安全性观察

目的观察MITF-siRNA霜外用治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法经临床诊断为黄褐斑的33例患者给予外用MITF-siRNA霜治疗,2次/d,并用MicroskinⅡ多功能偏振光皮肤镜图像分析系统对治疗前后黄褐斑皮损进行客观测量,通过测量L×,A×,B×值并计算ITAo值以评价局部外用siRNA霜的治疗效果。结果经MITF-siRNA霜外用治疗12周后,有效率90.3%,治疗前后ITAo值显著改善(P0.01)。观察过程中仅有1例局部出现红斑,停用至红斑消退后,继续外用siRNA霜后达到显效。结论局部外用MITF-siRNA霜可以显著淡化色斑,疗效确切且安全性好。     

Infantile Hemangiomas with Minimal and Arrested Growth: Clinical Features and Treatment Outcomes with 0.5% Topical Timolol Maleate

BackgroundA minority of infantile hemangiomas showing minimal or arrested growth (IH-MAGs) have been recognized in the literature. Nevertheless, the clinical features and treatment outcomes of IH-MAGs have not been well investigated.ObjectiveThis study aimed to understand the clinical characteristics of IH-MAGs better and their response to treatment with topical timolol maleate.MethodsWe retrospectively reviewed medical records and clinical images of patients with IH-MAGs. Treatment response with topical timolol was assessed in both IH-MAGs and classic infantile hemangiomas (IHs) groups.ResultsOf the 1,038 patients with IHs, only 31 (3.0%) were diagnosed with IH-MAGs. Lesions with non-proliferative components were more frequently distributed in the lower half of the body (61.5%) than those with proliferative components (16.7%). In 14 patients treated with topical timolol, the global assessment scale showed more significant and rapid improvement than in those with classic IHs.ConclusionAlthough the prevalence of IH-MAGs may be relatively low, understanding their clinical features will help in differential diagnosis. Furthermore, these type of lesions might be more responsive to topical timolol than classic IHs.     

5%咪喹莫特乳膏在病毒性皮肤病中的临床应用

5%咪喹莫特乳膏(Imiquimod Cream)是一种外用免疫调节药物。近年来,其适用范围不断扩大,特别是在病毒性皮肤病及皮肤肿瘤方面得到了广泛的临床应用,并取得了较好的疗效。本文对5%咪喹莫特乳膏在常见病毒性皮肤病中的临床应用及作用机制予以综述。