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相似文献
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1.
周华 《广西医学》2014,(3):332-334
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术对卵巢功能及妊娠率的影响。方法子宫肌瘤患者120例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例,研究组在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断,对照组仅行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,不阻断子宫动脉。对比两组卵巢功能、促卵泡生成素( FSH)、黄体生成素( LH)、雌二醇( E2)、窦状卵泡( AFC)数及妊娠状况。结果研究组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者FSH、LH、FSH/LH、E2、AFC水平差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组卵巢储备功能下降比例为10.00%,对照组为11.67%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2年,研究组有生育要求者妊娠率36.11%(13/36),对照组为40.48%(17/42),两组妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术对卵巢功能及妊娠率无明显影响。  相似文献   

2.
赖秀芳 《河北医学》2014,(6):969-972
目的:探讨不同手术方式治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能及性功能的影响。方法:选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组应用腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较治疗前后卵巢功能及性功能。结果:观察组手术时间及术中出血量明显优于对照组,差异有显著性( P<0.05);二者术后排气时间及术后住院时间相似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月血清FSH 水平较术前升高,E2水平较术前下降,差异有显著性( P<0.05);术后6个月血清FSH及E2水平与术前相似,差异无统计学意义( P>0.05)。对照组术前、术后3个月及术后6个月血清FSH及E2水平相似,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月观察组血清E2水平低于对照组,FSH高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术后6个月,两组患者性功能较术前均明显改善,差异有显著性( P<0.05),组间比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论:腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对卵巢功能的影响是暂时性的,具有可逆性,显著改善性功能。  相似文献   

3.
林建国  何恒君 《河北医学》2014,(8):1256-1258
目的:比较腹腔镜下与开腹子宫肌瘤剔除术近期临床疗效和组织损伤程度。方法:选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组应用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组应用开腹子宫肌瘤剔除术,比较二者临床疗效和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:观察组患者手术持续时间稍长于对照组,但是差异无统计学意义(P〉0.05);观察组术中出血量、术后镇痛、术后病率、下床活动时间、术后肛门排气时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组手术前血清hs-CRP水平相似,差异无统计学意义(P〉0.05);两组术后第1天血清hs-CRP水平较术前均升高(P〈0.05),但是观察组升高幅度较对照组小(P〈0.05);术后第3天两组血清hsCRP水平开始下降,术后第5天,对照组组血清hs-CRP水平高于观察组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组织创伤小,术后恢复快,有利于妇女的身体健康。  相似文献   

4.
目的 观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术术后对卵巢功能和妊娠率的影响.方法 回顾分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术163例(对照组)、腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术63例(实验组)的临床资料,比较两组术前和术后1~3个月、术后6~12个月血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,观察子宫动脉阻断术后对卵巢功能的影响,同时随访术后妊娠率.结果 术后1~3个月性激素水平与自身术前比较,实验组中的A、B 两组的FSH水平上升、E2水平下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组激素水平与术前自身水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).而术后6~12个月各组性激素水平与自身术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).实验组中的B组有6例(22.22%)发生绝经期症状.对照组妊娠率(26/85)为30.59%,实验组妊娠率(10/33)为30.30%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术对卵巢功能有短期的影响,是可逆的,但对妊娠率无明显的影响.  相似文献   

5.
目的:观察腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果。方法:选取64例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各32例。对照组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察组行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间)水平、手术前后性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]水平和术后1年月经正常率、妊娠率、复发率。结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LH、E2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年,观察组复发率为3.13%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组月经正常率、妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者可缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,以及降低FSH水平和术后...  相似文献   

6.
张海报 《中外医疗》2013,(32):38-39
目的探讨分析腹腔镜下子宫血管阻断治疗子宫肌瘤的临床疗效以及治疗安全性。方法将该院80例子宫肌瘤患者随机分成两组,对照组和观察组各40例,对照组接受子宫肌瘤剔除术,观察组接受子宫肌瘤剔除术前先进行子宫血管阻断术,比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、住院天数、术后月经症状的改善情况及肌瘤复发情。结果观察组手术时间与对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05),观察组肛门排气时间、术后下床活动时间和住院天数均短于对照组(P〈0.05),术中出血量少于对照组(P〈0.05),术后月经过多症状的改善率及肌瘤复发率较对照组改善明显(P〈0.05)。结论子宫肌瘤剔除术前行子宫动脉阻断术减少了术中出血量,使月经过多症状得到完全缓解。子宫动脉阻断后肌瘤的血供即刻受到影响。肌瘤坏死,具有潜在的降低肌瘤复发的作用。  相似文献   

7.
田宁 《中原医刊》2011,(2):103-104
目的探讨腹式子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对照组应用腹式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤32例和观察组子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉阻断,而后行子宫肌瘤剔除术。结果对照组术中出血量(99±24)ml,观察组为(75±21)ml;观察组手术时间(53±10)h,对照组为(65±12)h,两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后排气时间早于对照组(P〈0.05);术后住院时间两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术具有创伤小、恢复快、腹部无切口等优点,同时可明显减少术中出血量,且缩短了手术时间。  相似文献   

8.
目的探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法回顾性分析我院2006年1月至2011年12月住院行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者(观察组)的临床资料。选择同期单纯行剖宫产术的52例患者作为对照组。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、恶露时间、住院时间。结果观察组、对照组手术时间分别为(58±5.3)min、(34±3.1)min,组间样本均数t检验(t=3.283,P=0.001);观察组手术时间较对照组明显延长,差异有统计学意义(P〈0.001)。观察组、对照组术中出血量样本均数t检验(t=2.658,P=0.015),两组间术中出血量差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组、对照组手术后排气时间、恶露时间、住院时间比较差异均无统计学意义(t〈2.578;P〉0.05)。结论根据肌瘤的类型及时选择适当的剔除方案,剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。  相似文献   

9.
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术三种处理方式的效果观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
张流  赵仁峰 《广西医学》2012,34(9):1154-1156
目的 对比腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤剔除术联合局部注射垂体后叶素及子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术的疗效.方法 子宫肌瘤患者165例,分为A组(单纯腹腔镜下子宫肌瘤剔除术)34例,B组(局部注射垂体后叶素后剔除肌瘤)56例,C组(子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术)75例.比较3组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间等指标.结果 B组和C组手术时间长于A组(P<0.05),但B组和C组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量C组<B组<A组(P<0.05);B组和C组肛门排气时间、离床活动时间快于A组,住院时间短于A组(P<0.05);C组症状缓解率高于B组、A组,子宫肌瘤复发率及子宫异常率低于B组、A组(P<0.05).C组术后3个月、6个月、12个月时促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与术前比较无差异(P>0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术能明显减少术中出血量,降低术后复发率,且不影响子宫及卵巢功能,较局部注射垂体后叶素有显著优势,值得临床推广应用.  相似文献   

10.
目的:评价子宫动脉阻断联合垂体后叶素的使用在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用价值.方法:选取行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者126例,随机分成两组,A组(研究组61例)在行子宫肌瘤剔除术前行双侧子宫动脉阻断术;并在宫体局部注射垂体后叶素6U,B组(对照组65例)则行常规腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.比较两组术中出血手术时间、术后肛门排气时间、术后病率,并比较肌瘤术后复发率及性激素水平.结果:A组出血量、术后病率均明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间和术后肛门排气的时间与B组差异无统计学意义(P>0.05),术后随访6个月,A组子宫肌瘤复发率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),并复查雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的水平,两组患者术后6个月的性激素变化水平一致,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:子宫动脉阻断联合垂体后叶素的使用在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中可以起到减少出血、降低术后肌瘤复发率的作用,效果显著.  相似文献   

11.
盛友芬 《微创医学》2014,(3):305-307
目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断加肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法 126例子宫肌瘤患者随机分为两组,观察组行腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤切除术,对照组单纯行子宫肌瘤切除术,比较两组围手术期指标、术后复发情况及性激素水平。结果观察组的术中出血量及术后复发率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术前FSH、LH、E2较治疗前无明显差异(P0.05),术后12月与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜子宫动脉阻断术加肌瘤切除术治疗子宫肌瘤能够有效减少术中出血量,降低术后复发率,且不影响卵巢功能。  相似文献   

12.
目的:研究腹腔镜下不同子宫动脉阻断法对子宫肌瘤患者卵巢储备功能的影响。方法选择2011年7月至2014年1月在我院妇产科就诊的子宫肌瘤患者120例,根据手术方式分三组,每组40例。A组患者行腹腔镜子宫动脉永久阻断+子宫肌瘤剥除术(PAB+LM);B组患者行腹腔镜子宫动脉临时阻断+子宫肌瘤剥除术(TAL+LM);C组患者行腹腔镜子宫肌瘤剥除术(LM)。比较三组患者术前、术后3个月、12个月及24个月的卵泡早期雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)水平及窦状卵泡数(AFC)数,并记录潮热等更年期症状,进行卵巢功能评定。结果 A组患者术后3个月的E2水平为(70.46±12.30) mg/L,较术前的(79.56±10.10) mg/L明显下降,FSH水平为(6.81±1.56) IU/L,较术前的(5.90±1.06) IU/L明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而术后12个月[E2(80.26±11.10) mg/L,FSH (6.25±1.57) IU/L]及24个月[E2(79.66±12.15) mg/L,FSH (5.89±1.34) IU/L]分别与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);B、C组各激素及A组AMH在不同时点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组间比较,术后3个月E2水平,B组和C组分别为(79.14±12.25) mg/L和(79.24±9.23) mg/L,均高于A组的(70.46±12.30) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05),其余激素三组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B两组术前的AFC分别为(8.25±1.43)个和(8.24±1.38)个,术后3个月均降低,分别为(7.08±1.92)个和(7.11±1.56)个,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组在术后12个月均恢复正常;C组手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者术前、术后均未出现潮热等症状,卵巢储备功能在术前术后无明显变化。结论在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中联合TAL不影响卵巢功能,而联合PAB对卵巢功能的影响短暂可逆,不增加绝经期提前的风险。  相似文献   

13.
目的:通过子宫肌瘤剔除与子宫全切术治疗子宫肌瘤患者的临床对比研究,探讨子宫全切术对患者卵巢功能的影响。方法:2011年1月-2013年1月在本院住院的90例子宫肌瘤患者按就诊顺序分成子宫肌瘤剔除组和子宫全切组,监测患者术前、术后6个月、12个月雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,观察卵巢功能。结果:两组患者术前性激素(E2、FSH、LH)比较差异无统计学意义(t=0.17、0.65、1.04,P〉0.05),而术后6个月,两组性激素比较差异有统计学意义(t=6.14、4.15、3.71,P〈0.05)。术后12个月,两组性激素比较差异有统计学意义(t=5.12、3.89、4.65,P〈0.05)。术后6个月子宫肌瘤剔除组月经不规律(月经量少、稀发或周期延长)均明显少于子宫全切组,差异有统计学意义(字2=1.43,P〈0.05)。术后12个月子宫肌瘤剔除组月经不规律明显少于子宫全切组,差异有统计学意义(字2=5.29,P〈0.05)。结论:行子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,卵巢内分泌功能稳定,而子宫全切术直接影响卵巢功能。  相似文献   

14.
[摘要] 目的 观察腹腔镜子宫动脉阻断加子宫腺肌瘤切除合并曼月乐治疗子宫腺肌瘤的效果及其对卵巢功能的影响。 方法 选择子宫腺肌瘤患者130例,随机分为观察组和对照组各65例。对照组给予米非司酮治疗,观察组给予曼月乐治疗。观察2组临床疗效和总有效率,比较2组子宫体积、宫腔大小和糖抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平,比较2组治疗前后月经变化和卵巢功能变化以及不良反应发生率。 结果 观察组临床疗效和总有效率均高于对照组(P<0.05);治疗后2组子宫体积、宫腔大小和CA125水平均较治疗前明显缩小或降低(P<0.05),观察组缩小或降低的幅度更大,治疗后观察组子宫体积、宫腔大小和CA125水平均小于或低于对照组(P<0.05);治疗后2组月经期均明显缩短,疼痛评分均较治疗前明显降低,月经周期均较治疗前明显延长(P<0.05),治疗后观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);治疗后2组黄体生成激素(luteinizing hormone,LH),促卵泡成熟激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平均较治疗前明显降低,雌二醇(estradiol,E2)水平均较治疗前明显升高(P<0.05),治疗后观察组LH、FSH和E2水平均低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 腹腔镜子宫动脉阻断加子宫腺肌瘤切除合并曼月乐治疗子宫腺肌瘤效果显著,能够明显缓解症状和改善机体的性激素紊乱。  相似文献   

15.
目的 探讨腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术采用电凝止血与缝合止血对卵巢功能的影响.方法 选取合适的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,观察组应用缝合止血法,对照组应用电凝止血法,比较两组患者卵巢功能恢复情况.结果 观察组术中出血量(52.98±5.10)ml,对照组术中出血量(51.37±5.28)ml,二者差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月,两组患者血清E2、PSV及卵巢窦卵泡数均下降,FSH均升高,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),并且对照组患者变化幅度大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月观察组患者血清E2、FSH、PSV及卵巢窦卵泡数恢复术前水平,差异无统计学意义(P>0.05),对照组与术前比较差异仍有统计学意义(P<0.05).两组患者手术前后血清LH水平变化不大,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者基础内分泌激素水平均在正常范围,而对照组卵巢储备功能下降8例、卵巢功能衰竭1例,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中应用缝合止血对卵巢储备功能影响小,卵巢功能得到最大程度的保护,有利于卵巢功能恢复.  相似文献   

16.
目的探讨经阴道彩色多普勒超声结合卵泡刺激激素对不孕症患者卵巢储备功能的预测价值。方法纳入不孕症患者30例(不孕组)和健康妇女31例(健康对照组),于月经周期第3天检测受试者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平,运用彩色超声测量窦卵泡计数(AFC)、卵巢间质动脉峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并进行比较分析。结果不孕组的FSH、LH、PI和RI均显著高于健康对照组(P<0.05,P<0.01),E_2水平、AFC和PSV均低于健康对照组(P<0.05或P<0.01);FSH与LH、PI呈正相关(r=0.436,P<0.01;r=0.472,P<0.05);PSV与FSH、LH呈负相关(r=-5.75,r=-6.26,P<0.01);AFC与FSH呈负相关(r=-0.703,P<0.01)。结论 FSH、AFC和PSV值与卵巢储备功能密切相关,超声技术结合卵泡刺激激素水平能更好地预测卵巢的储备功能。  相似文献   

17.
目的 探讨子宫体双侧弓形动脉缝扎术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的应用效果.方法 选取2010年1月~2012年12月于解放军第四二五中心医院妇产科行剖宫产术患者80例为研究对象,其中,术中因子宫收缩乏力出血经保守治疗无效而行子宫体双侧弓形动脉缝扎术治疗的40例患者为研究组,经保守治疗无效而采用其他止血方式止血的40例患者为对照组,观察两组患者的出血量、手术时间、即刻止血率、左右子宫动脉RI和S/D等指标.结果 研究组的即刻止血率(95.0%)与对照组(92.5%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组出血量[(1078.5±46.9) mL]与对照组[(1124.2±44.7)mL]相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间[(61.3±10.6)min]与对照组[(79.5±12.7)min]比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组左子宫动脉的RI和S/D[(0.78±0.02)、(10.8±3.0)]与对照组[(0.77±0.03)、(11.4±2.7)]相比,研究组[(0.79±0.02)、(11.6±3.2)]右子宫动脉的RI和S/D与对照组[(0.78±0.02)、(12.2±3.1)]相比,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 临床中对于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者应用子宫体双侧弓形动脉缝扎术具有较好的应用效果,止血效果明显,操作也比较简单,同时,对于患者术后子宫与卵巢的功能影响也不大,值得临床中应用与推广.  相似文献   

18.
孙蕾  徐军 《实用全科医学》2008,6(9):910-911
目的评价子宫动脉检塞(UAE)对卵巢功能的影响。方法对366例子宫肌瘤患者进行UAE治疗,并检测术前、术后1,3,6,12,24,36个月血中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平。结果在276例获得完整随访的患者中,检塞前后E2、FSH、LH的水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论子宫肌瘤患者行UAE治疗,并不影响卵巢功能。  相似文献   

19.
两种止血法对腹腔镜卵巢囊肿剥除术卵巢储备功能的影响   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中创面采用双极电凝和缝合2种止血方法对术后卵巢储备功能的影响.方法选取行腹腔镜卵巢囊肿剥除的患者80例,对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面采用双极电凝和缝合两种止血方法.双极电凝组(A组)40例,缝合组(B组)40例.所有患者术前、术后1个月(术后第2次月经)及3个月分别抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血清基础抑制素B(INHB)及阴道超声探测窦状卵泡数(AFC)以判断卵巢储备功能.结果两组病例在术后1月均出现E2、INHB下降及FSH、LH增高,阴道超声探测AFC分别与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05),电凝止血组与镜下缝合组术后3个月E2、INHB、FSH、LH、阴道超声探测AFC的比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后双极电凝止血易造成卵巢储备功能降能降低,这种电凝止血方法较缝合止血方法加重对卵巢储备功能的损伤.  相似文献   

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