OPCAB患者术后监护期间实施临床路径探讨

目的探讨非体外循环冠脉搭桥术（（）PCAB）患者术后监护期间实施临床路径（CP）的效果。方法将64例OPCAB患者随机分为对照组（34例）和观察组（30例）。对照组实施常规护理，观察组实施临床路径管理，比较两组术后一般情况、术后并发症发生情况、入住ICU时间、术后住院时间及住院费用等。结果观察组术后首次下床活动时间和首次排便时间明显早于对照组（t=8．213、4．032，P〈0．01）；观察组患者术后住院时间显著短于对照组（t=2．741，P〈0．01）．住院费用明显低于对照组（t=2．063，P〈0．05）。结论临床路径为OPCAB术后监护期间患者的治疗护理提供了标准化模式，能显著促进患者术后康复进程，提高医疗护理质量。     

临床护理路径在胃癌外科快速康复流程中的应用

目的 探讨临床护理路径在胃癌外科快速康复流程中的应用效果.方法 将100例胃癌患者按入院时间分为观察组(67例)和对照组(33例). 观察组实施快速康复流程临床护理路径,对照组实施常规护理模式.结果 两组患者肛门通气时间、下床活动时间、术后输液时间、住院费用及住院时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组自测生理健康和心理健康评分显著高于对照组(P<0.01).结论 临床护理路径应用于胃癌外科患者快速康复流程,可促进患者术后快速康复,减少住院时间及住院费用,提高患者生理健康和心理健康水平.     

子宫切除术患者实施临床路径的研究

目的 评价临床路径应用于子宫切除术的临床效果.方法 将80例子宫切除术患者随机分为对照组与观察组各40例,观察组实施临床路径管理,对照组实施常规医疗护理,比较两组患者术后腹胀发生率、住院时间、住院费用及患者满意度.结果 观察组住院时间及住院费用显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(均P＜0.01),但两组腹胀发生率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 临床路径应用于子宫切除术,可明显缩短住院时间,降低住院费用,提高患者满意度.     

临床路径在腹腔镜胆囊切除患者中的应用

目的探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除的优越性。方法随机选择2006年7月至10月间在我科实施经腹腔镜胆囊切除患者共128例作为观察组,而将2005年7月至10月同期未实施临床路径的128例经腹腔镜胆囊切除患者作为对照组,对照组按常规护理程序实施治疗、护理和健康教育。研究比较两组病人住院天数、术后卧床时间、住院费用、健康知识掌握情况。结果观察组各项指标明显优于对照组(均P<0.01)。结论通过临床路径实施系统化整体护理,可以降低腹腔镜胆囊切除患者的住院天数及卧床时间,降低住院费用,提高病人满意度,促进病人及早康复。     

急性细菌性痢疾患者临床护理路径的实施

目的 探讨临床护理路径在急性细菌性痢疾患者中的应用效果,为急性细菌性痢疾单病种实施临床路径提供依据.方法 将176例急性细菌性痢疾患者按随机数字表法分为对照组80例、观察组96例.对照组按常规实施护理,观察组按临床路径实施护理.结果 观察组住院时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组(均P＜0.01).结论 对急性细菌性痢疾患者实施临床路径可提高医疗护理质量,缩短住院时间,降低住院费用.     

面肌痉挛血管减压术临床护理路径的应用研究

目的:探讨面肌痉挛血管减压术临床护理路径实施的可行性,对平均住院日住院费用的控制效果及优化诊疗护理流程的应用。方法:面肌痉挛-微血管减压术患者90例,其中男29例,女61例,年龄平均(53±14)岁。所有患者身体条件均较好,均拟在9个住院日中完成住院流程。临床路径小组制定详尽的计划为标准的住院流程,采用病历对照研究,对照组为2011年10月1日以前在我院神经外科住院的面神经-微血管减压术患者88例进行对比分析。结果:观察组住院天数为9天,费用(17853±830)元。对照组住院天数11.2天,住院费用(21358±897)元。两组住院天数(Z=-7.143)及住院费用(Z=-6.755)均为有显著性差异(P<0.01)。结论:面肌痉挛血管减压术临床护理路径在缩短平均住院日、降低住院费用(Z=-6.755)、优化诊疗护理上有显著效果。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后I期心脏康复护理研究

目的探讨I期心脏康复七步训练法用于急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术后患者的效果。方法将100例急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术后患者随机分为观察组52例和对照组48例,对照组给予急性心肌梗死PCI术后常规护理,观察组在对照组的基础上实施I期心脏康复七步法护理。结果两组住院期间心律失常发生率比较,差异无统计学意义(均P0.05),观察组CCU监护时间、住院时间显著短于对照组,PCI术后首次排便时间显著早于对照组(均P0.01)。结论对急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术后患者实施个体化的I期心脏康复护理有利于缩短CCU监护时间及住院时间,预防便秘发生,促进患者安全。     

剖宫产孕产妇实施临床路径的研究

目的 评价临床路径应用于剖宫产术的临床效果.方法 将2007年1～12月实施剖宫产术的孕妇60例作为对照组,实施传统护理;将2008年4～9月实施剖宫产的孕妇60例作为观察组,实施临床路径管理.比较两组孕妇住院时间、住院费用、满意度及健康知识评分.结果 观察组住院时间、住院费用显著低于对照组(均P<0.01),孕妇满意度及健康知识评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 临床路径应用于剖宫产术,可明显缩短住院时间、住院费用,提高孕妇满意度及健康知识评分.     

急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后Ⅰ期心脏康复护理研究

目的 探讨Ⅰ期心脏康复七步训练法用于急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术后患者的效果.方法 将100例急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术后患者随机分为观察组52例和对照组48例,对照组给予急性心肌梗死PCI术后常规护理,观察组在对照组的基础上实施Ⅰ期心脏康复七步法护理.结果 两组住院期间心律失常发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),观察组CCU监护时间、住院时间显著短于对照组,PCI术后首次排便时间显著早于对照组(均P＜0.01).结论 对急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术后患者实施个体化的Ⅰ期心脏康复护理有利于缩短CCU监护时间及住院时间,预防便秘发生,促进患者安全.     

单纯性下肢浅静脉曲张改良大隐静脉剥脱术临床护理路径效果观察

目的观察单纯性下肢浅静脉曲张改良大隐静脉剥脱术临床护理路径的效果。方法选取2015-01—2017-04间在郑州人民医院接受改良大隐静脉剥脱术的56例单纯性下肢浅静脉曲张患者,根据不同护理方法分组,各28例。对照组行常规护理;观察组在对照组基础上,实施临床护理路径。统计2组住院时间、住院费用及护理满意度。结果观察组住院时间、住院费用均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对接受改良大隐静脉剥脱术的单纯性下肢浅静脉曲张患者实施护理路径,可缩短住院时间,减少住院费用,提高护理满意度。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。