全髋关节置换术中自体血回输效果的观察

目的:评价术中自体血回输能否具有减少全髋关节置换术围手术期异体输血总量的作用。方法:自2009年1月-2011年6月期间。行全髋关节置换术50例,其中25例采用术中自体血回输(A组),25例未用自体血回输(B组),比较两组病人的性别、年龄、体重、身高、疾病、手术医生、手术时间、术前血常规、术中出血量、自体血回输量、异体血使用量和术后第1、3、7天的血常规。结果:A组术中自体血回输(382±123)ml,输异体血量(75±23)ml。B组术中输异体血量(427±134)ml。两组术前、术后第1天、第3天及第7天血常规差异均无显著性(P0.05)。结论:全髋关节置换术术中自体血回输能够减少术中异体输血量。     

全髋关节置换术后自体血回输有效性的Meta分析

目的 对全髋关节置换术后自体血回输的效能进行系统评价和Meta分析.方法 检索2000年1月1日至2017年10月31日Pubmed、Medline、Google scholar、ProQuest Central、Cochrane Online Library和Web of Science数据库中,自体血回输应用于全髋关节置换术后的随机前瞻对照研究文献.采用改良Jadad法评估文献质量,应用RevMan5.1.7软件分析异体红细胞输注率和输注量.结果 共纳入14篇文献,包括2 797例患者,不同国家的异体血输注指征不尽相同.与对照组相比,自体血回输技术可降低髋关节术后的异体输血率(RR:0.70,95％CI:0.59～0.82,P＜0.0 001),并且可降异体输血量(WMD:-0.32,95％CI:-0.57～-0.06,P=0.01).相关文献可能存在一定发表性偏倚.结论 自体血回输技术可降低全髋关节置换术后异体红细胞输血率和输血量,但鉴于纳入文献的输血指征存在差异,且纳入文献存在一定异质性,有待今后发表大规模多中心的高质量临床研究后再次进行评价.     

全髋关节置换术后自体血回输的应用

人工全髋关节置换术病人,因手术出血较多,需输入大量血液.为了保证手术用血安全,我院自2003年3月至今对全髋关节置换32例病人在术中采取一系列自体引流血回输技术输血,达到了充分利用自体血、节约血源、减少异体输血不良反应的目的,收到了满意效果,报告如下:     

自体血回输在复杂人工全髋关节置换术围手术期的应用

目的探讨复杂人工全髋关节置换术围手术期自体血回输的安全性及有效性。方法使用回顾性质量评估设计,62例行人工全髋关节置换术患者,分为观察组(自体血+异体血组)30例和对照组(异体血组)32例,观察2组患者手术前、手术后第1天2个时段血常规、凝血4项变化,比较2组平均术后引流量、异体血输入量。结果术后第1天,观察组患者RBC、Hb、Hct明显增加,异体血输入量较对照组减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在复杂人工全髋关节置换手术围手术期中应用自体血回输是一种较为安全、有效的方法,值得临床进一步观察和推广应用。     

自体血液回输在腰椎手术中的应用探讨

目的　探讨自体血液回输在腰椎手术中应用的必要性 ,以减少并发症 ,节约血源。方法　应用自体 2 0 0 0型血液回输机对 3 1例腰椎手术患者进行术中血液回输。结果　 3 1例患者平均回收源血量 (12 0 1± 619)ml ,经血液回收机处理回收红细胞浓缩液 (671± 2 78)ml。全部患者术中均无异体血输入。结论　腰椎手术患者术中失血量较多 ,应用自体血液回输能有效地减少自体血丢失和异体血的输入量 ,既可节约血源 ,又可减少异体血输入可能引起的多种传染病。     

自体血回输在老年患者全髋关节置换术中的临床应用研究

目的 分析自体血回输用于行人工全髋关节置换术老年患者的安全性、有效性及经济性。方法 以2019年3月至2020年3月在甘肃省中医院接受全髋关节置换术的120例患者为研究对象，其中60例术中使用自体血回输，设为观察组，其余60例设为对照组。对比两组手术前后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、血红蛋白（Hb）和红细胞（RBc）水平，评估自体血回输的有效性；通过分析输血并发症、感染率，评估自体血回输的安全性。结果 观察组Hb、RBc改善情况优于对照组，所有患者均无输血并发症，术后伤口无感染。结论 老年患者术中使用自体血回输安全性高，临床效果明显，且符合节约用血的理念。     

自体血液回输应用的临床观察

术中血液的自体回输是指以手术中体腔积血或手术区渗出的血作为血源,经回收、抗凝、滤过处理后回输给病人的方法.应用此方法可不用或减少输用异体血.我院有41例病人应用此方法取得良好效果,现总结如下.     

术中及术后血液回输在全髋置换中的应用

目的：探讨术中及术后血液回收在全髋关节置换术中的应用。方法：在全髋置换手术中使用术中及术后血液回收，记录回收的血液量及并发症。结果：术中回收血量共计16450ml，平均每人567．25ml,术后回收12330ml，平均每人425．17ml。无血红蛋白悄，2例出现一过性发热反应，无其他并发症。结论：术中及术后血液回收是安全有效的自体输血方式。     

术中自体血液回输对颅脑手术患者免疫功能的影响

目的:探讨术中自体血液回输对颅脑手术治疗患者免疫功能的影响。方法:将颅脑手术治疗且术中有输血的110例患者随机分为2组,每组55例,观察组术中采用自体血液回输治疗,而对照组术中采用异体输血治疗。结果:(1)手术前,两组患者血常规、凝血指标、免疫功能差异无统计学意义(P>0.05)。术后第8天,观察组RBC、Hb、IL-6、IFN-γ高于对照组(P<0.05)。(2)观察组术后感染率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.9495,P=0.0265)。结论:颅脑手术治疗患者术中采用自体血液回输的疗效良好,具有RBC及Hb维持效果好、免疫功能影响小、术后感染率低等优点。     

自体血液回输在手术中的应用体会

我科自2012年3月以来,采用了自体血液回输机在手术中的应用180例,取得了较为满意的效果,现将手术操作体会介绍如下。     

自体血液回输在手术中的应用及护理

自体血液回输技术最大的优点是可以防止血源疾病的传播，无输血反应，无须验血，缓解血库压力，解决特殊血型病人输血的要求，尊重部分宗教人士的信仰。术中自体血液的采集、分离、清洗和回收；解冻血细胞的分离、清洗和回收，可以在短时间内应用到紧急病人的急救治疗中，特别在库存血短缺时对病人的急救。     

急性高容量血液稀释联合自体血回输在老年全髋关节置换术患者中的应用研究

目的 探索急性高容量血液稀释联合术中自体血回输技术对老年全髋关节置换术患者血液保护功能和凝血功能的影响。方法 选取2021年6月至2023年3月金华市中心医院择期行全髋关节置换术患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。两组均采用全麻,研究组在手术开始前0.5 h从颈内静脉快速输入15 mL/kg的乳酸钠林格注射液和羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液(1∶1)进行急性高容量血液稀释,对照组常规速度输注乳酸钠林格注射液,两组患者术中均行自体血回输。分别于入手术室(T0)、手术结束(自体血回输已完成,T₁)、术后24 h(T₂)检测Hb及行血栓弹力图检测评估凝血功能,统计T₁、T₂Hb较T₀Hb下降值,记录术中出血量、术中术后是否有输注异体血,并于术后3、7及30 d随访患者,记录肺栓塞发生率。结果 两组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。在T₁、T₂Hb较T₀Hb下降值方...     

自体血液回输与异体血输注对机体红细胞恢复的影响

目的 研究自体血液回输与异体血输注对机体红细胞恢复的影响.方法 选择择期手术患者,术中单纯自体血回输和同期单纯输注异体血两组患者进行比较,回顾性分析其临床输血诊疗过程,动态追踪机体血常规变化,评估输血纠正贫血疗效.结果 术中使用自体血液回输19例,自体血液回输400～1000ml(平均680ml).术中输注异体血液的15例,输注红细胞2～9U(平均5U);两组之间术前、术后1天、7天、14天红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白差异均无显著性,但术后21天出现显著差异,自体血液回输组患者红细胞增长更快.结论 与异体血输注比较,自体血回输不但具有安全、无传染病、不产生对血液成分的免疫反应等优点,更有利于机体红细胞恢复.     

自体血液回输在腰椎手术中的应用

目的探讨自体血液回输在腰椎手术中的应用情况。方法应用国产自体2000型血液回输机对30例腰椎手术患者进行术中血液回输,同时对患者术前及术后进行血常规、血清电解质检查。结果通过血常规测定,红细胞回收率90%以上,全部病例术后恢复顺利,无输血反应及感染,血液回收效果良好。异体输血回避率100%,手术前后血清电解质无明显改变。结论腰椎手术中失血量较多,应用自体血液回输能有效减少自体血丢失和异体血输入,既节约血液,又可减少异体输血的不良后果。     

全关节置换术后自体引流血的回输应用

目的：评价全关节置换术后自体引流血回输的临床意义和使用的安全性。方法：对２组条件相似的初期关节置换的５０例患者进行了前瞻性研究。实验组（２５例）术后使用自体引流自回输装置,对照组（２５例）使用负压吸引球。记录引流／回输血量及与输血有关的反应。结果：实验组平均回输引流血４９２ｍｌ,未输库血,也未发现输血反应及菌血症。对照组平均术后输库血４００ｍｌ。二组患者手术前后的血红蛋白无显著差异。结论：自体引流     

自体血回输在人工膝关节置换术后的应用及护理

目的:研究自体血回输应用于双侧膝关节置换术后的效果及护理特点。方法:选择行双侧人工膝关节置换术患者66例,将其分为观察组与对照组(n=33)。观察组患者采用回收式自体血回输,对照组患者采用异体血输血,记录麻醉前、输血第2天及输血第5天患者的CD+4T淋巴细胞及CD+8T淋巴细胞并进行比较,观察两组患者免疫功能的变化情况。结果:对照组患者输血后第2天CD+4及CD+8,输血后第5天CD+4及CD+8,低于麻醉前,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者输血前后CD+4、CD+8数值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体血回输不含异种抗原,减少输血对人体免疫系统的影响,更值得临床推广。     

自体血回输在骨科髋关节置换手术中的应用研究与护理

目的 探讨自体-2000型血液回收机的临床应用效果和价值。方法 使用自体血回收技术,对出血较多的髋关节置换手术30例的术前术后静脉血进行化验对比。结果 平均毎例回收血量（688±285）ml,经血液回收机处理后,回输浓缩血红细胞（300±50）ml。结论 采用术中自体血液回收技术能有效减少术中血液丢失,不仅节省血源,而且减少输异体血导致的并发症。     

贮存式自体输血在人工髋关节置换术中的安全性研究

目的 观察贮存式自体输血在人工髋关节置换术中的临床效果,探讨在人工髋关节置换术中实施贮存式自体输血 对患者安全的影响。方法 收集采用贮存式自体输血的50 例人工髋关节置换术患者为观察组,采用异体输血的50例患者为对照组,观察两组患者手术前后血常规、血电解质及围术期恢复情况。结果 观察组患者手术前后血常规、血电解质指标未出现明显变化（P＞0.05）,其中发生肺炎1 例,高热1 例,住院时间（6.5±1.7）d。对照组患者手术后血常规指标明显低于手术前,血电解质指标中血钾高于术前,血钙低于术前（P＜0. 05 或0.01）,术后出现高热5 例,肺炎3 例,泌尿道感染3例,住院时间（9.8±3.8）d,两组患者输血后感染率和住院时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 贮存式自体输血科学安全、经济有效,减少患者异体输血并发症,节约血源,可广泛应用于人工髋关节置换术等择期手术。