紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌76例

目的观察使用紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效。方法对患晚期胃癌患者76例,采用紫杉醇175 mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m2+生理盐水1500~2000 ml,腹腔内灌注,第2天;醛氢叶酸(CF)200 mg/m2,静脉滴注,第2~4天;氟尿嘧啶250 mg/m2,静脉推注,第2天后1500 mg/m2,72 h持续静脉滴注。结果全组CR 6例(7.8%),PR 28例(36.8%),SD 32例(42.1%),PD 10例(13.1%),总有效率(CR+PR)44.6%。结论紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶是治疗晚期胃癌患者较好的化疗方法。     

周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

目的观察周剂量紫杉醇（PTX）加顺铂（DDP）联合化疗治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法晚期食管癌患者48例分为两组，PTX＋DDP组：PTX80mg／m^2静滴第1，8天；顺铂20mg／d静滴第1～5天。5-Fu＋DDP＋CF组：5-Fu500mg／m^2静滴，第1～5天；DDP20mg／d静滴第1～5天，CF100mg／次静滴，在5-Fu前2h内给药第1～5天，21天为1周期，2周期后按UICC标准评价近期疗效和毒副反应。结果PTX＋DDP方案治疗20例食管癌患者有效率为70％；5-Fu＋DDP＋CF方案治疗28例的有效率为50％。前一联合方案总有效率高于后者，有显著性差异（P〈0．05），不良反应也较后者重，但大多数患者能耐受，主要为剂量限制性毒性，表现为Ⅱ～Ⅲ度为主的骨髓抑制。结论周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌近期疗效显著，毒副反应小。     

替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察替吉奥胶囊(S-1)单药治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法将39例晚期胃癌患者采用完全随机方法分为两组。试验组(n=20):采用替吉奥胶囊(80¹20 mg/d),分早、晚2次餐后口服,d l120 mg/d),分早、晚2次餐后口服,d l²8,休息14 d为1周期,连用2周期后评价疗效。对照组(n=19):采用DCF方案治疗,即多西紫杉醇75 mg/m2,d l静脉滴注;顺铂75 mg/m2,d l静脉滴注;氟尿嘧啶300 mg/m2,d 128,休息14 d为1周期,连用2周期后评价疗效。对照组(n=19):采用DCF方案治疗,即多西紫杉醇75 mg/m2,d l静脉滴注;顺铂75 mg/m2,d l静脉滴注;氟尿嘧啶300 mg/m2,d 1⁵静脉滴注;亚叶酸钙200 mg/m2,d 15静脉滴注;亚叶酸钙200 mg/m2,d 1⁵静脉滴注。每3周重复。2周期后评价疗效。结果试验组与对照组的有效率(35.0%与31.6%)和临床获益率(65%与57.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 S-1治疗晚期胃癌疗效确切,安全。     

OXA-LV-5-FU方案治疗晚期结直肠癌的疗效评价

目的分析奥沙利铂联合亚叶酸钙、5氟尿嘧啶(OXA-LV-5-FU)方案治疗结直肠癌的近期疗效与耐受性。方法奥沙利铂(OXA)100 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(LV)200 mg/m2,静脉滴注2 h后推注5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2,后续5-Fu 500 mg/m2,静脉持续输注22 h,第1~5天。每4周重复,中位治疗周期为4周期。结果入组观察65例结直肠癌患者,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)31例,进展(PD)17例,总有效率(PR)为26.2%(17/65),临床受益率(CR+PR+SD)为73.8%(48/65)。其中初治患者有效率(RR)为32.3%(10/31),复治患者有效率为20.6%(7/34),稳定率为47.7%(31/65)。中位生存时间(MST)为14个月,中位进展时间(MTTP)为9个月。主要毒性反应表现为口腔炎、恶心呕吐和白细胞下降,Ⅲ度以上毒性反应分别为10.8%、12.3%和6.2%。80%的患者有脱发,但无Ⅲ度以上脱发。结论OXA-LV-5-Fu方案治疗晚期结直肠癌疗效较高,不良反应轻而且安全,毒性反应小,明显改善生活质量。     

奥沙利铂、氟脲嘧啶及甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌

目的:观察奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)联合氟脲嘧啶(5-Fu)及甲酰四氢叶酸(CF)治疗大肠癌的疗效和毒副反应。方法:L-OHP120mg/m2持续2h静脉滴入,d1;CF100mg/m2静脉滴入d1~d5,5-Fu375mg/m2静脉滴入,d1~d5.21d重复。结果:52例患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)22例,稳定(NC)18例,进展(PD)10例,有效率(CR PR)54%。毒副反应可耐受,主要表现外周神感觉异常,症状可逆。结论:奥沙利铂联合氟脲嘧啶及甲酰四氢叶酸治疗大肠癌可以获得比较高的疗效,显著提高患者生活质量。     

吉西他滨联合5-氟尿嘧啶和四氢叶酸治疗晚期胰腺癌的临床观研究

目的　评价 5 氟尿嘧啶和四氢叶酸联合化疗与加用吉西他滨后治疗晚期胰腺癌的疗效和不良反应 ;以及 5 氟尿嘧啶药物代谢动力学指标的改变。方法　 43例晚期胰腺癌患者分为实验组 ( 2 2例 )和对照组 ( 2 1例 )。实验组 :吉西他滨 10 0 0mg/m2 ,第 1,8,16天静脉滴注 ,5 氟尿嘧啶 40 0mg/m2 和四氢叶酸 10 0mg/m2 于第 1～ 5天静脉滴注 ;对照组 :5 氟尿嘧啶 40 0mg/m2 和四氢叶酸 10 0mg/m2 在第 1～ 5天静脉滴注 ,均以每 4周为 1疗程 ,持续 4个疗程。结果　实验组完全缓解 (CR) 1例 ( 4 .5 %) ,部分缓解 (PR) 6例 ( 2 7.3 %) ,临床受益反应率 (CBR)为 68.2 %;对照组无CR ,PR3例 ( 14 .3 %) ,CBR有效率 3 3 .3 %。实验组出现不良反应的数量和严重程度较对照组提高且差异具有显著性。实验组 5 氟尿嘧啶血浆药物浓度、血浆峰值提高 ,血浆半衰期延长。结论　吉西他滨与 5 FU、四氢叶酸联合应用治疗晚期胰腺癌有一定的客观疗效 ,可明显改善患者的生存质量 ,但不良反应也随之提高。上述变化与吉西他滨改变 5 FU的药物代谢动力学有关     

吉西他滨联合5-氟尿嘧啶和四氢叶酸治疗晚期胰腺癌的临床研究

目的　评价 5 氟尿嘧啶和四氢叶酸联合化疗与加用吉西他滨后治疗晚期胰腺癌的疗效和不良反应 ;以及 5 氟尿嘧啶药物代谢动力学指标的改变。方法　 43例晚期胰腺癌患者分为实验组 ( 2 2例 )和对照组 ( 2 1例 )。实验组 :吉西他滨 10 0 0mg/m2 ,第 1,8,16天静脉滴注 ,5 氟尿嘧啶 40 0mg/m2 和四氢叶酸 10 0mg/m2 于第 1～ 5天静脉滴注 ;对照组 :5 氟尿嘧啶 40 0mg/m2 和四氢叶酸 10 0mg/m2 在第 1～ 5天静脉滴注 ,均以每 4周为 1疗程 ,持续 4个疗程。结果　实验组完全缓解 (CR) 1例 ( 4 .5 %) ,部分缓解 (PR) 6例 ( 2 7.3 %) ,临床受益反应率 (CBR)为 68.2 %;对照组无CR ,PR3例 ( 14 .3 %) ,CBR有效率 3 3 .3 %。实验组出现不良反应的数量和严重程度较对照组提高且差异具有显著性。实验组 5 氟尿嘧啶血浆药物浓度、血浆峰值提高 ,血浆半衰期延长。结论　吉西他滨与 5 FU、四氢叶酸联合应用治疗晚期胰腺癌有一定的客观疗效 ,可明显改善患者的生存质量 ,但不良反应也随之提高。上述变化与吉西他滨改变 5 FU的药物代谢动力学有关     

紫杉醇联合顺铂氟尿嘧啶治疗晚期复发鼻咽癌的护理及临床意义

目的:观察紫杉醇联合顺铂氟尿嘧啶治疗晚期鼻咽癌的近期治疗及不良反应.方法:56例初治转移性或放化疗后复发或转移的鼻咽癌患者接受docetaxel+DDP+(5-Fu)化疗,其中docetaxe 170 mg/m2静滴,6 h第1 d DDP 70 mg/m2静滴,第1 d,或总量分2～3 d给予,5-Fu 400～500 mg/m2,6 h,tx 1～5 d,每3～4周重复,化疗有效者至少4～6个疗程或一直治疗至疾病进展(PD)为止.结果:全组56列患者共接受196个疗程化疗,主要毒性为中性,白细胞减少和外周神精病变,其他毒性有变态反应,低血压,心率/律紊乱,机肉关节疼,本组有51例(91.19)患者可以评价客观疗效,其中完全缓解(CR)5例,部分/缓解(PR)32例,稳定(SD)9例,进展(PD)5例,总缓解(CR+PR)率为72.5%,(37/51),CR率为9.8%(5/51)SD率为17.6%,(9/51),骨髓抑制主要表现为白细胞下降,发生率48.0%其中Ⅲ～Ⅳ度者占21.6%,有2例发生发热性粒细胞减少,经积极治疗处理好转,未出现严重的全身感染与治疗相关死亡,治疗后有效率为64.7%,无CR患者.结论:docetaxe,联合5-FU、DDP方案是治疗晚期自发鼻咽癌,有效方案和疗效,临床使用安全,值得进一步的临床研究,不良反应可以耐受和预防.     

动脉置泵靶向化疗在晚期胃癌中的应用

目的 探讨动脉内置泵靶向化疗对晚期胃癌的疗效.方法 对47例无法切除的晚期胃癌采用动脉置泵灌注化疗,化疗方案:氟尿嘧啶(5-FU)500mg/m2,吡柔比星(MMC)10mg/m2,羟喜树碱(HPT)20mg/m2,每周2次,2周为1个疗程,休息3周后重复,共2～3个疗程.结果 完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)2...     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的回顾性研究

目的：比较培美曲塞联合顺铂和紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和药物不良反应。方法回顾性分析42例经病理学或细胞学确诊的初诊晚期（ⅢB期及Ⅳ期）肺腺癌患者,按一线化疗方案方式的不同分为研究组20例：培美曲塞500 mg/m2第1天静脉滴注,顺铂75 mg/m2于第1～3 d静脉滴注,21 d为一周期;对照组22例：紫杉醇135 mg/m2,第1 d静脉滴注,顺铂75 mg/m2,第1～3 d静脉滴注,21 d为一周期。治疗2周期后评价近期疗效,并观察两组化疗药物的毒副反应。结果研究组近期有效率（ RR ）为35.00％,对照组（31.8％）,差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组Ⅲ～Ⅳ级化疗药物所致毒性反应明显低于对照组（均P＜0.05）;研究组中脑转移患者脑部病灶均有缩小,而对照组未见缩小。结论培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌有较好疗效,在脑转移患者中显现出优势,毒性反应轻,耐受性较好。     

卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期胃癌的的临床疗效和毒副反应。方法经病理学或细胞学确诊的54例晚期患者,应用卡培他滨1250mg/m2口服,第1～14天,L-OHP85mg/m2,静滴2h,dl、d15;28d为1周期,至少2个化疗周期后观察疗效及其不良反应。结果可评价疗效者52例;CR1例（1.92%）,PR28例（53.85%）,SD13例（25%）,PD10例（19.23%）,总的有效率（RR）达55.77%。中位肿瘤进展时间（TTP）5.3（2～13）月,毒副反应主要为手足综合征、胃肠道反应、骨髓抑制和黏膜炎等,多为I～Ⅱ度毒性反应,对症治疗或停止治疗后可缓解,无化疗相关死亡者。结论XELOX方案在晚期胃癌的治疗中疗效较为肯定,且耐受性良好。     

深部热疗联合紫杉醇每周疗法治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨深部热疗联合紫衫醇每周疗法治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。方法将60例晚期胃癌患者随机分成两组：深部热疗联合紫杉醇周剂量化疗组和紫杉醇周剂量化疗组,每组30例;化疗方案为紫杉醇＋DDP＋5-FU。结果深部热疗联合紫杉醇周剂量化疗组有效率为83.3％,紫杉醇周剂量化疗组有效率为56．7％。两组统计学上有明显差异（P〈0．05）。结论深部热疗联合紫杉醇每周疗法是治疗晚期胃癌较有效的方法之一,值得临床推广。     

卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌28例临床效果分析

目的：观察卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法：经病理证实的老年晚期胃癌。28例应用卡培他滨单药化疗,剂量为1 250 mg/m2,2次/d口服,治疗2周后停药1周,3周为1个周期。结果：共完成103个周期,最短1周期,最长8周期。18例可评价疗效,部分缓解（CR）4例,稳定（SD）11例,进展（PD）3例,有效率22.2%,疾病控制率83.3%。中位疾病进展时间（TTP）5个月,中位总生存（OS）7个月,一年生存率23.6%。不良反应主要为胃肠道反应和手足综合征,大部分为1~2级,耐受性好。结论：卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌疗效肯定,毒副作用少。     

替吉奥联合紫杉醇治疗进展期胃癌的临床观察

目的 观察替吉奥（S-1）联合紫杉醇（TAX）一线治疗进展期胃癌的临床疗效和不良反应,评价其耐受性.方法 47例初治进展期胃癌患者接受S-1＋TAX化疗,S-1剂量80mg/m2,分2次餐后口服,d1~d14;TAX剂量80mg/m2,d1、d8,静脉滴注; 21d为1周期.2个周期评价疗效,每周期评价不良反应.结果 47例患者中RR为40.4%,DCR为76.6%.中位PFS为5.4个月,中位OS为16.4个月.主要不良反应是中性粒细胞减少、胃肠道反应.无4级非血液学不良反应发生,3级非血液学不良反应包括乏力（8.5%）、恶心（6.4%）、厌食（6.4%）、腹泻（6.4%）.神经毒性轻微.结论 S-1＋TAX治疗进展期胃癌有较好的疗效,不良反应可以耐受,可推荐作为进展期胃癌的非铂化疗选择.需要临床进一步研究应用.     

以紫杉醇为基础的联合化疗方案在进展期胃癌二线治疗中的效果观察

目的评价以紫杉醇(PTX)为基础的联合化疗方案二线治疗进展期胃癌(AGC)的疗效和安全性。方法回顾性总结35例既往化疗失败AGC患者,以紫杉醇为基础方案进行二线治疗,评价客观有效率(RR)、疾病控制率(DC)、疾病进展时间(TTP)、PTX为基础方案二线治疗起始时间至死亡时间(TTD)、一线治疗起始时间至死亡时间(OS)及不良反应。结果35例AGC中32例可评价疗效,RR 8例(22.9%),SD 20例(57.1%),DC(PR SD)80%,中位TTP、TTD、OS为4.5、8.8、15.8个月;30例(85.7%)为铂类治疗失败的患者,既往治疗方案对紫杉醇二线化疗疗效无明显影响。主要不良反应为中性粒细胞减少,3/4级发生率约22.9%,其他不良反应轻微。结论以紫杉醇为基础方案治疗既往化疗失败的AGC,患者耐受性好,疾病控制率高,生存期延长,是很有前景的二线化疗方案。     

吉西他滨联合卡铂对照奈达铂一线方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的探讨奈达铂替代顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 60例初次确诊为非小细胞肺癌患者入组,随机分成卡铂组（30例）,给予吉西他滨1000mg/m2,d1,8,卡铂AUC=6,d1;奈达铂组（30例）,给予吉西他滨1000mg/m2,d1,8;奈达铂80mg/m2,d1;2组均每21天重复1次,连用2～4周期;化疗结束2周后复查,比较两组的有效率和不良反应发生率。结果 60例均可评价疗效,每例患者均可顺利完成4周期化疗。两组疗效对比差异无统计学意义。结论初步研究结果提示吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效大致相等,但是不良反应明显减少。     

伊立替康联合替加氟治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨伊立替康联合替加氟一线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法伊立替康180mg/m^2,静脉滴注,第1天;替加氟15mg/kg,静脉滴注,第1～5天,21天为1个周期。结果46例患者能评价疗效,无完全缓解病例,部分缓解21例,疾病稳定12例,疾病进展13例。总有效率为45.6%,临床获益率为71.7%。结论伊立替康联合替加氟方案治疗晚期胃癌临床获益率高,耐受性良好,是一种较为安全有效的联合方案,值得推广应用。