手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）一般是指成年人于7h夜间睡眠时间内，至少30次呼吸暂停，每次发作时，口鼻气流停止流通10s以上，或暂停指数（AI）大于5。儿童OS—AS是一种睡眠呼吸紊乱疾病。无论成人及儿童大都因为上呼吸道狭窄或阻塞为主要原因。     

改良腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨保留悬雍垂腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗效果。方法选择120例阻塞性睡眠呼吸低通气综合征患者进行保留悬雍垂腭咽成形术,并在术前、术后作多导睡眠监测。结果全部病例术后随访3个月,118例白天嗜睡和睡眠呼吸暂停消失,2例状态无改善;多导睡眠监测,以睡眠呼吸暂停低通气指数下降50%为判断标准,有效率达83%。结论OSAHS患者手术时应尽量保留悬雍垂,保留咽腔基本解剖结构,手术有效率高,并发症少。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后的护理

我科采用悬雍垂腭咽成形术（UPPP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）32例，经过精心护理，均痊愈出院。     

悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征21例报告

悬雍垂腭咽成型术 (ＵＰＰＰ)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)的有效方法 ,目前已在临床上广泛应用。然而准确判定患者的阻塞部位 ,严格手术适应症是提高疗效的关键。现将我科 1994年以来 ,经口咽部检查及夜间呼吸监护仪监测确诊行ＵＰＰＰ的 2 1例ＯＳＡＳ患者疗效进行分析报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 2 1例中 ,男 2 0例 ,女 1例 ;年龄 34～ 5 8岁 ,平均 4 5岁。病史 3～ 38年。患者均有较响的鼾声 ,妨碍同室人入睡 ,还均有不同程度的憋气 ,白天嗜睡、乏力、记忆力下降 ,其中头痛 5例 ,肥胖者 14例 ,高血压 5例 ,…     

腭咽成型术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效分析

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗已有多种术式，但腭咽成型术仍不失为一种疗效显著的治疗方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及其手术治疗

应用悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征１６０例，结果有效率达９８．８％，术后血氧分压升至正常，其中８２．４％的高血压患者血压降至正常或临界高血压范围。     

地佐辛用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征腭咽成形术患者术后镇痛

目前,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( obstructive sleep apaea syndrom,OSAS)发病率呈逐年上升趋势,进而使行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的患者逐渐增多.悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是高危手术,术后患者咽喉部疼痛很明显,术后48 h内患者镇痛需求高,患者苏醒期疼痛常引起患者的躁动,但由于UPPP手术后呼吸道梗阻症状不会马上消失,过度镇静又会加重呼吸困难[1],为了减轻患者痛苦,减少躁动发生,保证麻醉安全,需要对UPPP术后患者进行良好的镇痛.我们观察了UPPP手术结束前给予地佐辛术后镇痛的效果.     

颏前移术联合悬雍垂腭咽成型术治疗重症小颌型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）一般是指上气道塌陷引起的呼吸暂停和低通气不足。具体指成人于7h的夜间睡眠时间里,至少有30次呼吸暂停,每次发作时口、鼻气流停止流通至少10s以上;或呼吸暂停指数（即每小时呼吸暂停的平均次数）大于5。     

改良悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床观察

目的探讨改良悬雍垂腭咽成型术(UPPP)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中应用效果。方法对于2002年1月至2010年12月60例OSAHS患者实施保留悬雍垂及腭咽肌的悬雍垂腭咽成形术治疗。结果手术时间平均(55.23±12.56)min,术后未出现出血,喉水肿、呼吸因难及腭咽关闭不合等并发症。查体见咽腔有效面积扩大,悬雍垂萎缩至正常生理大小水平,AHI指数平均(17.20±9.67)低于手术前的(35.23±12.56)(P<0.05);SaO2指标平均(85.45±9.45)%高与手术前的(71.29±10.34)%(P<0.05);显效30例,有效16例,无效4例,总有效率92.00%(46/50)。结论改良UPPP因基本保留了悬雍垂和软腭的正常结构和功能,有效降低了远期并发症发生机会,是OSAS的有效治疗手段。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征120例疗效分析

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)手术治疗及经鼻持续正压通气治疗后的疗效.方法:分析120例OSAHS患者治疗前与治疗后多导睡眠监测结果及临床症状.比较主要睡眠监测参数及临床症状之间的差别.结果:手术100例,经鼻持续正压通气20例.治疗后鼾声、白天嗜睡、呼吸暂停等症状均显著改善.结论:悬雍垂腭咽成形术为治疗成人OSAHS的主要术式.经鼻持续正压通气治疗可作为必要的补充,使治疗手段更加全面.     

64例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术前后护理体会

对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最有效的治疗方法之一为悬雍垂腭咽成形术(UPPP)。我科1991年6月-1999年6月共实施UPPF 64例。现将手术前后护理体会总结如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围手术期的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(DSAHS)是睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停、通气不足等呼吸障碍并导致机体一系列病理生理变化的病症。临床主要表现为睡眠打鼾、呼吸困难、头昏、嗜睡、精神不振,若不治疗可形成高血压,严重者可导致中风、心率失常、心力衰竭等。悬雍垂腭咽     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床分析

目的 探讨并分析悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法 选取了在2011年—2013年所收治的100例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病患,通过病患临床资料的研究与分析,采取悬雍垂腭咽成形术予以治疗,对比分析病患治疗前后的睡眠情况,借助于整夜多导睡眠图来予以检查和对比分析。结果在悬雍垂腭咽成形术治疗以后,对病患实施6个月的随访,100例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病患相对于手术之前,其最低血氧饱和度、呼吸暂停时间、最低通气指数以及呼吸暂停指数等所存差异,具有统计学意义,即P〈0.05。结论 在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗中,采用悬雍垂腭咽成形术来予以治疗,所获成效较为显著,在临床中具有一定的推广及应用价值。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

总结 4a来阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)施行悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)的患者共 6例 ,证实 U PPP是治疗 OSAS的有效手术方法 ,但应严格选择其适应症 ;手术时选择局麻较为安全 ,严重病例可以在麻醉师监护及高流量吸氧下进行手术。     

悬雍垂腭咽成型术应用0.75%盐酸罗哌卡因镇痛的临床效果观察

目的 观察0.75%盐酸罗哌卡因局部浸润应用于悬雍垂腭咽成型术（UPPP）术后镇痛效果及镇痛持续时间.方法 选择睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）25～45行UPPP的患者50例,完全随机分为罗哌卡因组和氯化钠注射液组,每组25例.罗哌卡因组手术开始时于双侧扁桃体舌腭弓上、中、下3点各注入0.75%盐酸罗哌卡因2 ml;氯化钠注射液组注入0.9%氯化钠注射液各2 ml.术后2组均以舒芬太尼100 μg＋0.9%氯化钠注射液100 ml镇痛泵输注持续镇痛,背景剂量2 ml/h,单次追加剂量0.5 ml,间隔时间15 min.术后2、6、12、24、36 h记录2组患者的镇痛视觉模拟评分（VAS）及舒芬太尼单次追加次数.结果 罗哌卡因组术后2、6、12、24、36 h VAS均明显低于氯化钠注射液组[（1.9±0.5）分比（3.4±1.5）分,（1.6±1.2）分比（3.8±1.6）分,（1.7±1.3）分比（3.6±1.2）分,（1.7±1.6）分比（2.9±0.8）分、（0.5±0.2）分比（2.6±0.2）分,均P〈0.05];在2、6、12 h舒芬太尼单次追加次数均明显少于氯化钠注射液组[（1.8±0.2）次比（3.0±0.5）次,（1.5±0.3）次比（3.2±1.4）次,（1.5±0.6）次比（2.5±0.2）次,均P〈0.05].罗哌卡因组术后2、6 h脉搏血氧饱和度及呼吸频率高于氯化钠注射液组,差异有统计学意义[（97.2±2.5）%比（95.2±3.6）%、（97.2±2.1）%比（95.3±4.8）%,（16.3±2.3）次/min比（13.3±2.3）次/min、（17.1±3.2）次/min比（13.4±5.8）次/min]（P〈0.05）.结论 0.75%盐酸罗哌卡因局部浸润应用于UPPP,能提供良好的术后镇痛效果,且减少阿片类药物的用量,减少围术期低氧血症的发生.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的麻醉处理

对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apneasyndrom,OSAS)的治疗,近年来多数人主张在全身麻醉下行悬雍垂腭咽成形术(UPPP),由于患者有肥胖的外表和相对狭窄的气道,反复发作的低氧血症和高碳酸血症导致循环、呼吸功能改变,对于气道插管、术中麻醉管理和术后处理都具