有限切口双侧椎板间开窗髓核摘除治疗中央型腰椎间盘突出症

目的 探讨治疗中央型腰椎间盘突出症一种手术方法的可行性及临床效果。方法 31例中央型腰椎间盘突出症患者。单纯中央型23例，合并腰椎管狭窄4例，侧隐窝狭窄5例，合并终板撕裂1例。全组病例均手术治疗，采用有限切口，双侧椎板间开窗，经硬膜外入路摘除突出的腰椎间盘髓核。评价其治疗效果并进行6月至5年随访。结果 优14例，良13例，可3例，差1例，总优良率87．1％，手术无定位失误，近期无腰椎失稳和腰椎滑脱，无医源性腰椎管狭窄。结论 有限切口双侧椎板间开窗行中央型腰椎间盘髓核摘除，能较好地保留腰椎管后部结构，术后脊柱稳定性影响小，避免了术后硬脊膜与神经根粘连受压，手术创伤小，康复快，操作可行。对中央型腰椎间盘突出症是有效的治疗方法。     

单侧椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效分析

腰椎间盘突出症是骨科常见病，其手术治疗方法较多。我院自1999年3月-2004年2月共采用单侧椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症20例，取得了较好疗效。现就本组病例资料予以回顾性分析。     

单纯椎板开窗髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除纤维环缝合术治疗未成年人腰椎间盘突出症疗效比较

目的比较单纯椎板开窗髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除纤维环缝合术治疗未成年人腰椎间盘突出症(LIDP)的临床效果。方法选择2013年5月至2016年5月固始县人民医院收治的LIDP未成年患者86例,根据手术方式分为A组(47例)和B组(39例),A组患者采取单纯椎板开窗髓核摘除术治疗,B组患者采取椎板开窗髓核摘除纤维环缝合术治疗。比较2组患者切口长度、术中出血量、手术时间及术后住院时间;术后随访6个月,对2组患者腰椎功能日本骨科学会(JOA)评分、临床疗效及并发症发生率进行比较。结果 2组患者切口长度、术中出血量、手术时间及术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,A、B组患者腰椎功能JOA评分优良率分别为61.70%(29/47)、92.31%(36/39),B组患者腰椎功能JOA评分优良率显著高于A组(χ~2=12.173,P<0.05)。A、B组患者治疗总有效率分别为77.27%(34/47)、97.44%(38/39),B组患者治疗总有效率显著高于A组(χ~2=11.537,P<0.05)。A组患者复发率和并发症发生率分别为21.28%(10/47)、10.64%(5/47),B组患者复发率和并发症发生率分别为7.69%(3/39)、5.13%(2/39),B组患者复发率和并发症发生率均显著低于A组(χ~2=4.231、4.756,P<0.05)。结论单纯椎板开窗髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除纤维环缝合术治疗未成年人LIDP均有显著效果,但椎板开窗髓核摘除纤维环缝合术可以更好地改善LIDP患者的腰椎功能,提高治疗效果,降低复发率和并发症发生率。     

椎板间开窗行腰椎间盘髓核摘除103例疗效观察

对 10 3例腰椎间盘突出症患者行椎板间开窗髓核摘除 ,术后疗效评定 :优 86例 ,良 8例 ,可 5例 ,差 4例 ,总有效率 96 %。认为严格掌握手术适应证及熟练的操作技能是手术成功的关键。小切口椎板间开窗椎间盘髓核摘除具有损伤小、恢复快、疗效好、并发症少的优点     

椎板间开窗行腰椎间盘髓核摘除103例疗效观察

对１０３例腰椎间盘突出症患者行椎板间开窗髓核摘除，术后疗效评定：优８６例，良８例，可５例，差４例，总有效率９６％。认为严格掌握手术适应证及熟练的操作操作技能是手术成功的关键。小切口椎板间开窗椎间盘商除具有损伤小、恢复快、疗效好、并发症少的优点。     

单侧椎板间开窗摘除髓核治疗腰椎间盘突出症122例

腰椎间盘突出症在脊柱外科中比较常见,亦是引起腰腿痛的主要原因之一.1997年12月～2003年2月,我们经单侧椎板间开窗摘除髓核治疗腰椎间盘突出症122例,效果较好,报告如下.     

椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨应用腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法回顾以往应用该方法治疗的32例腰椎间盘突出症病例,术中咬除椎间盘髓核突出部位相应的上椎板部分下缘及下椎板上缘,呈开窗状,切除增厚的黄韧带、增生的椎体后缘和关节突内侧皮质骨、钙化的后纵韧带及突出的纤维环和髓核,术后观察其疗效。结果术后全部随访6个月～36个月,优良率达92%。结论腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗椎间盘突出症具有创伤小、对腰椎功能影响小、疗效好的特点。     

小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症180例临床分析

腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病、多发病,我科自2007年4月至2012年11月采用小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症共180例,取得了满意疗效。现报告如下。1资料与方法     

小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的评价小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,对照组行椎板切除术,观察组采用小切口椎板间开窗髓核切除术。结果观察组切口长度、手术时间、术中出血量和卧床时间等指标均明显优于对照组。结论小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症患者疗效佳,可建议临床进一步推广。     

新型髓核刀在腰椎间盘突出症患者椎板开窗髓核摘除术中的应用

目的 探讨新型髓核刀在腰椎间盘突出症患者椎板开窗髓核摘除术中的应用价值。方法 选取郑州市中医院2019年3月至2020年3月收治的50例患者腰椎间盘突出症且接受椎板开窗髓核摘除术治疗的患者作为本研究对象,采用随机数表法将所有研究对象分为试验组与对照组,样本容量为每组25例。两组患者均接受椎板开窗髓核摘除术治疗,对照组接受11号尖刀片切掉突出髓核,用髓核钳摘除突出的髓核,试验组接受髓核刀切掉突出髓核,用髓核钳摘除突出的髓核。比较两组患者临床疗效、手术情况(手术时间、术中出血量),同时统计并比较两组患者在术后出现并发症的情况。结果 试验组患者中优良人数所占比率高于对照组(P<0.05);手术指标中,手术时间,试验组较对照组时间更短;术中出血量较对照组更少;且差异均有统计学意义(P<0.05);另对照组患者并发症发生率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新型髓核刀在腰椎间盘突出症患者椎板开窗髓核摘除术中的应用效果较佳,具有减少患者术中出血量、缩短手术所需时间及减少术后并发症等优势。     

椎板间开窗摘除髓核术治疗腰椎间盘脱出症18例

腰椎间盘脱出症为临床常见病、多发病.笔者采用椎板间开窗(或扩大开窗)摘除髓核术治疗腰椎间盘脱出症18例,疗效满意.     

小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的特点及疗效。方法:采用小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者37例。结果:所有患者均获随访,时间6个月-4年。按改良Macnab分级评定疗效,优26例,良8例,可3例,优良率91.9%。结论:小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效好、对脊柱结构破坏小等优点。     

小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症59例临床分析

目的:探讨小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的可行性。方法:对采用小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗的59例腰椎间盘突出症患者临床资料进行回顾性分析。结果:本组59例患者均顺利完成手术,其中51例(86.4%)患者获得随访,平均随访12个月(6~24个月),参照改良Macnab评价标准:优38例,良11例,可2例,差0例,优良率为96.1%(49/51)。结论:小切口椎板间开窗髓核摘除术创伤小、并发症少,对脊柱结构损伤小,疗效确切,可作为腰椎间盘突出症较为理想的术式推广应用。     

椎板间开窗治疗老年腰椎间盘突出症43例分析

本院自1998年1月～2003年8月间共收治老年性椎间盘突出症43例,均行椎板开窗、侧隐窝扩大、椎间盘髓核摘除术,现总结如下。     

全内镜I SEE技术与椎板间开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的对比研究

目的 对比全内镜I SEE技术与椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症（lumnbar disc herniation,LDH）的效果。方法 选取2018年11月-2020年1月三明市第二医院收治的72例LDH患者为研究对象,根据手术方式分为内镜组和对照组各36例。内镜组采用全内镜I SEE技术髓核摘除术,对照组接受小切口椎板间开窗髓核摘除术,采用视觉模拟评分（VAS）评估疼痛程度,比较2组切口长度、手术时间、住院时间、手术出血量、卧床时间,术前和术后1 d、3 d、7 d VAS评分以及2组并发症发生率。结果 内镜组切口长度、住院时间、手术出血量、卧床时间、以及术后1 d、3 d、7 d的VAS评分、术后并发症低于对照组（P<0.05）。结论 LDH患者应用全内镜I SEE技术髓核摘除术,可显著缩短患者恢复时间及住院时间,术后效果确切,术后并发症发生率低。     

腰椎间盘突出症椎板开窗髓核摘除术疗效分析

目的 探讨椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的可行性及注意事项.方法 腰椎后侧正中入路行间盘突出节段椎板开窗减压、髓核摘除,不损伤棘上棘间韧带,不破坏椎小关节关节囊,不行内固定,术后卧床3周.结果 大部病例术后症状缓解或消失,治愈率99%.结论 椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效可靠,具有实际应用价值.     

腰椎间盘突出症椎板开窗髓核摘除术疗效分析

目的探讨椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的可行性及注意事项。方法腰椎后侧正中入路行间盘突出节段椎板开窗减压、髓核摘除,不损伤棘上棘间韧带,不破坏椎小关节关节囊,不行内固定,术后卧床3周。结果大部病例术后症状缓解或消失,治愈率99%。结论椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效可靠,具有实际应用价值。     

椎板开窗治疗腰椎间盘突出症102例

自2000年-2006年采用椎板开窗手术治疗腰椎间盘突出症102例，效果满意，报告如下。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果

目的：分析经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PELD)治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：选取2020年1月—2022年1月在贵港市港北区人民医院收治的腰椎间盘突出症患者80例,采用随机数字表法分为A组和B组,各40例。A组采用传统开窗椎板减压术,B组采用PELD。比较两组术后3个月总有效率,术前、术后1周和术后1、3、6个月的腰椎日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果：术后3个月,B组总有效率为92.50%,显著高于A组的75.00%(χ²=4.50,P=0.034);术后6个月内,A组仅有1例18岁的女性患者于术后4个月复发,B组无复发病例,两组复发情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后1周和术后1、3、6个月的ODI、VAS评分均显著低于A组(P<0.05),术后6个月,B组的腰椎JOA评分显著高于A组(P<0.05)。结论：PELD对腰椎间盘突出患者具有较好的治疗效果,患者的疼痛症状、腰椎功能都能较好改善,手术时间相对较短,临床应用具有一定优势。