孕妇沙眼衣原体和解脲支原体感染与稽留流产的关系

目的:探讨孕妇沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与稽留流产的关系及其发病机制,并试图找到预防和降低稽留流产发生的方法和途径。方法:分别采用荧光定量PCR的方法及细胞培养的方法对稽留流产患者170例和人工流产的孕妇88例的宫颈分泌物和妊娠产物同时进行了CT、UU的检测,并进行相关分析。结果:稽留流产组和人工流产组比较,标本来源宫颈分泌物,采用培养法,稽留流产与CT、UU感染及CT+UU混合感染有关(P<0.05),采用PCR法与CT+UU混合感染有关(P<0.05),与单纯CT及UU感染无关(P>0.05)。标本来源妊娠产物,采用培养法,稽留流产与CT、UU感染有关(P<0.05),与CT+UU混合感染无关,但差异接近显著性水平(P=0.053)。采用PCR法与CT+UU混合感染有关(P<0.05)与单纯CT、UU感染无关(P>0.05)。结论:孕妇沙眼衣原体和解脲支原体感染与稽留流产有着密切关系。     

稽留流产与支原体、衣原体感染及其相关因素的关系探讨(附107例病例分析)

目的:探讨孕妇稽留流产与解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染及其相关因素的关系。方法:采用分离培养法对107例稽留流产妇女进行宫颈分泌物解脲支原体、沙眼衣原体培养,并对其清宫或流产的绒毛及部分蜕膜组织进行病理学检查。结果:支原体、衣原体感染与年龄分组无显著相关性,与文化程度、居住条件、工作环境、孕周、孕产史和人员来源有相关性。在107例稽留流产孕妇中,支原体感染者中宫颈分泌物阳性42例,感染率为39.25%,组织物阳性10例,感染率为9.35%,衣原体感染者中宫颈分泌物阳性10例,感染率为9.35%,组织物阳性4例,感染率为3.74%。结论:文化程度、居住条件、工作环境、孕周、孕产史和人员来源等因素都与孕妇稽留流产有关,解脲支原体、沙眼衣原体感染可能通过上行传播引起宫内感染、绒毛膜炎,最终导致胚胎停止发育,造成稽留流产,故支原体、衣原体感染与稽留流产有密切的关系。     

生殖道支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕关系的探讨

目的 探讨生殖道支原体和沙眼衣原体（CT）感染对女性不孕的影响.方法 选择150例女性不孕患者作为观察组,选择同期行人工流产或药物流产的妇女作为对照组,检查两组妇女的解脲支原体（UU）、人型支原体（Mh）及CT的感染情况,同时分别对这些不孕患者的流产次数、年龄阶段与支原体、CT感染率进行相关性分析.结果 （1）观察组的UU、Mh和CT感染率与健康对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中以UU感染率最高;（2）女性不孕患者中,随着流产次数增加,UU、Mh和CT感染率也明显上升;（3）女性不孕患者中,20～30岁患者病原体检出率明显高于31～40岁患者.结论 UU、Mh和CT是导致不孕症发生的重要因素,其中UU感染与女性不孕关系最为密切,因此,在妇科各项诊疗活动中应重视UU、Mh和CT的检测.     

稽留流产与解脲支原体感染的关系探讨

目的探讨解脲支原体宫内感染与稽留流产的关系。方法对180例稽留流产患者（观察组）和180例正常孕妇（对照组）的宫颈分泌物进行UU培养，并将两察组刮宫后绒毛及蜕膜送病理检查。结果观察组与对照组的宫颈分泌物UU培养阳性检出率分别为68.897％（124／180）和20．56％（37／180），观察组阳性率高于对照组，两组差异有显著性（P〈0．05）。两组中UU宫内感染率分别为53.33％（96／180）和10．56％（19／180），两组差异有显著性（P〈0．001）。结论解脲支原体宫内感染是引起稽留流产的主要因素之一。     

解脲支原体和沙眼衣原体感染与早产胎膜早破的关系

目的:探讨生殖道解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染与早产胎膜早破(PPROM)的关系。方法:采用泌尿生殖道病原性支原体药敏定量培养板和沙眼衣原体检测试剂盒(免疫层析法)对30例PPROM孕妇宫颈分泌物进行UU和CT检测,同时分别选择30例足月胎膜早破(PROM)孕妇和30例正常孕妇作对照。结果:PPROM孕妇宫颈分泌物UU阳性率(77%)明显高于PROM孕妇(43%)和正常孕妇(23%)(P<0.05);PPROM孕妇宫颈分泌物CT阳性率(53%)高于PROM孕妇(23%)和正常孕妇(7%)(P<0.05);PPROM孕妇UU和CT同时感染的阳性率(43%)高于PROM孕妇(13%)和正常孕妇(0)(P<0.05)。结论:PPROM的发生与UU和CT感染有关。     

男性尿道炎患者支原体感染及耐药性分析

目的了解男性尿道炎患者解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh)的感染及对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星的药物敏感情况。方法采用法国生物梅里埃公司的支原体培养和药敏一体化试剂盒,检测2759例患者。结果2759例患者中支原体培养阳性444例,阳性率为16.1%。其中,单一UU感染349例(12.65%);单一Mh感染91例(3.3%);UU和Mh混合感染4例(0.15%)。对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星UU的敏感性分别91.4%、88.9%、84.8%、65.6%、55.0%、25.2%;Mh的敏感性分别为80.2%、79.1%、79.1%、30.8%、60.4%、15.4%。UU对氧氟沙星的耐药率达46.7%,Mh对红霉素的耐药率达64.8%。结论安康地区男性尿道炎患者支原体感染以单一UU感染为主,Mh次之,UU和Mh混合感染较少。UU和Mh对原始霉素、交沙霉素、强力霉素的敏感性高。推荐交沙霉素和强力霉素为治疗支原体感染的首选药物。     

男性尿道炎患者支原体感染及耐药性分析

目的了解男性尿道炎患者解脲支原(UU)和人型支原体(Mh)的感染及对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星的药物敏感情况.方法采用法国生物梅里埃公司的支原体培养和药敏一体化试剂盒,检测2759例患者.结果2759例患者中支原体培养阳性444例,阳性率为16.1%.其中,单一UU感染349例(12.65%);单一Mh感染91例(3.3%);UU和Mh混合感染4例(0.15%).对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星UU的敏感性分别91.4%、88.9%、84.8%、65.6%、55.0%、25.2%,Mh的敏感性分别为80.2%、79.1%、79.1%、30.8%、60.4%、15.4%.UU对氧氟沙星的耐药率达46.7%,Mh对红霉素的耐药率达64.8%.结论安康地区男性尿道炎患者支原体感染以单一UU感染为主,Mh次之,UU和Mh混合感染较少.UU和Mh对原始霉素、交沙霉素、强力霉素的敏感性高.推荐交沙霉素和强力霉素为治疗支原体的首选药物.     

稽留流产患者解脲支原体感染情况分析

支原体感染与流产、早产、胎膜早破、低出生体重以及新生儿疾病等有一定的关系。笔者对本院2006年5月～2008年5月稽留流产及要求人工流产的妇女共194例行宫颈分泌物解脲支原体（UU）培养分析,探讨下生殖道UU感染与稽留流产的关系。     

240例不孕症患者解脲支原体和衣原体检测结果分析

目的:了解不孕症患者解脲支原体(UU)和衣原体(CT)的感染状况及其与不孕症的关系。方法:对240例行输卵管造影的不孕患者(观察组)和152例正常生育的孕妇(对照组)进行宫颈分泌物的UU和CT检测。结果:UU感染率观察组为65.8%,对照组为44.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。其中有输卵管炎症的不孕症患者中解脲支原体感染明显高于输卵管正常的不孕症患者,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组中仅2例存在衣原体感染。结论:UU与不孕症密切相关,对不孕症患者行UU常规检测和及时治疗是必要的,CT检测可不作为常规检查项目。     

不孕症妇女解脲支原体、沙眼衣原体感染的临床分析

目的:探讨解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)与不孕症的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCB)技术对1 442例不孕症妇女进行UU、CT检测并与162例正常妇女进行对照,阳性患者夫妇同时进行治疗。结果:不孕症妇女UU和CT阳性率分别为27.2％及27.7％,明显高于对照组(P<0.005,P<0.001);其中药物流产史组与人工流产史组,阳性率差异无显著意义(P>0.05)。反复流产史组和人工流产后置器组UU感染率明显高于人工流产史组(P<0.01,P<0.05);尤其是不孕症组宫颈糜烂患者CT感染率为42.1％,明显高于宫颈光滑患者,差异有显著意义(P<0.01)。采用希舒美对夫妇双方同时治疗1疗程,UU、CT治愈率可达78.2％及90.1％。结论:UU、CT感染是女性 不孕、反复流产的一个主要原因,夫妇双方同时治疗可达到好的疗效。     

CI与医院营销

通过对CI和医院营销的基本概念及二者的相互关系的简述,阐述了CI是搞好医院营销的前提和保障,强调医院形象及品牌对医院创造服务对象价值的重要性。并导入了一个新的概念——医院内部营销。医院要搞好营销,就必须将广告宣传和内部营销有机地结合起来,取得事半功倍的效果。     

MALNUTRITION AND PHYSICAL AND MENTAL DEVELOPMENT

In a study conducted during the, past five years in urban America, results suggest that. malnutrition during early infancy will retard physical and intellectual development.     

ILEOSTOMY AND FLUID AND ELECTROLYTE LOSSES

The proper establishment of a permenent ileal stoma should present no unusual fluid or electrolyte problems incompatible with normal recovery after major surgery.     

吸烟与儿童青少年健康

吸烟对儿童青少年健康的危害是多方面的,可以影响到多个系统,不仅增加了患呼吸系统疾病的危险性,影响其生长发育,而且还与儿童青少年的智力发育密切相关,增加了某些行为问题的发生率.目前世界上许多国家都已采用了多渠道、多层面的综合措施来控制烟草对儿童青少年的危害.     

THE WEIGHT OF KNOWLEDGE: TEACHERS AND STUDENTS AND DOCTORS AND PATIENTS

This paper examines one particular problem in medical education: the rapid accumulation of technical medical knowledge. It is suggested that this development contributes significantly to several major deficiencies in training for clinical practice: it encourages a passive learning model, it helps to undervalue consultation skills and it inappropriately increases the student's anxiety in “not knowing all the facts.” In addition, the emphasis on technical knowledge helps to narrow the focus of attention to technical details at the expense of essential information on the patient's relationships and environment. Knowledge will continue to accumulate; a number of suggestions are made to ameliorate some of the harmful effects of this accumulation on teaching and learning in medical school. They include more emphasis on the process of the consultation and on problem-solving skills learned experientially rather than mastery of facts. A further recommendation is made to re-evaluate what is the essential knowledge base so that greater weight is given to information about the patient's relationships, attitudes and beliefs. The paper concludes with an assessment of the major institutional constraints standing in the way of the educational reforms outlined and suggests some ways these could be overcome.