肺癌患者血清中肿瘤标志物检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌辅助诊断以及疗效评价的临床意义。方法应用ELISA法检测50例健康人、60例肺部良性疾病患者和92例肺癌患者化疗前后血清中5种肿瘤标志物水平。结果肺癌患者血清中肿瘤标志物水平明显高于健康组和良性肺部疾病组(P<0.05);CEA在腺癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);NSE、pro-GRP在小细胞性肺癌(SCLC)中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);SCC-Ag在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.05);CYFRA21-1在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);化疗后肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平明显低于化疗前水平。结论肿瘤标志物CEA、pro-GRP、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1在肺癌的辅助诊断、鉴别诊断以及疗效评价中有很重要的临床意义。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌辅助诊断的临床价值,并选择较理想的肿瘤标志物组合.方法 应用ELISA法检测50例健康者、90例肺部良性疾病患者和122例肺癌患者血清中5种肿瘤标志物水平.结果 肺癌患者血清中5种肿瘤标志物水平明显高于健康组和良性肺部疾病组(P<0.01);CEA在腺癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);NSE、pro-GRP在小细胞肺癌(SCLC)中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);SCC-Ag在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.05);CYFRA21-1在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);5种肿瘤标志物组合后,敏感性明显高于单项肿瘤标志物的敏感性(P<0.01).结论 5种肿瘤标志物在肺癌的辅助诊断和鉴别诊断中有着重要的临床意义.NSE、pro-GRP可作为联合检测小细胞肺癌的标志物组合,CEA、SCC-Ag和CYFRA21-1可作为联合检测非小细胞肺癌的标志物组合.     

肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用

目的:探讨肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:采用电化学发光法检测68例肺癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的含量,并与50例肺部良性疾病患者和50例健康者进行对比分析.结果:肺癌患者三种血清肿瘤标志物检测水平中CEA、NSE明显高于肺部良性疾病组和健康对照组,差异有显著意义(P＜0.01).CYFRA21-1在非小细胞肺癌(NSCLC)的鳞癌中阳性率最高,为62.5%;CEA在腺癌中阳性率最高,为73.5%;NSE则在肺小细胞癌(SCLC)中最高,为66.7%.CYFRA21-1、CEA、NSE在肺癌中的检测率分别为41.2%、55.9%、42.6%.三项标志物联合检测敏感性提高到76.5%,而特异性(90.0%)无明显下降.结论:血清肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测可明显提高肺癌诊断的阳性率;联合检测对诊断肺癌具有较高的临床应用价值.     

肿瘤标志物SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌诊断中的应用

目的 探讨血清中肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)联合检测在肺癌诊断中的应用.方法 应用电化学发光免疫分析法检测75例肺癌患者、64例肺良性疾病患者血清中SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA的水平,并与59例健康人(对照组)比较.结果 肺癌组SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA水平均明显高于肺良性疾病组及对照组(均P<0.05).NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于非小细胞肺癌(均P<0.05).4项指标联合检测对肺癌诊断的敏感性均明显高于单项指标(均P<0.05).结论 联合检测4种肿瘤标志物水平可提高肺癌的检出率,NSE有助于鉴别小细胞及非小细胞肺癌.     

多种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨多种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值,为肺癌诊断提供参考依据。方法选取2015年7月至2018年7月某院收治的91例肺癌患者作为研究对象(肺癌组),另外选取同期的肺部良性疾病患者(肺部良性疾病组)和健康人群(健康组)各90例,对所有受检者进行采集静脉血,检测其血清癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原19-9(CA19-9)、糖类癌抗原125(CA125)、糖类癌抗原15-3(CA15-3)多种血清肿瘤标志物的水平,比较三组血清肿瘤标志物水平差异,分析不同类型肺癌患者中不同血清肿瘤标志物的阳性率,并比较不同血清肿瘤标志物检测组合诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确性。结果肺癌组患者的各项肿瘤标志物血清水平均显著高于肺部良性疾病组和健康组(P0.05)。腺癌患者的CEA、CA19-9、CA125的阳性率要高于小细胞癌和鳞癌。在单项肿瘤标志物检测中,CEA诊断肺癌的灵敏度和特异度要高于其他三种标志物。在两种肿瘤标志物联合检测中,CEA+CA125诊断的准确性最高为76.96%,其灵敏度、特异度分别为63.94%、89.98%。在三种肿瘤标志物联合检测中,CEA+CA125+CA19-9诊断的准确性最高为83.37%,其灵敏度、特异度分别为76.88%、89.85%。结论 CEA、CA125、CA19-9、CA15-3等血清肿瘤标志物在肺癌诊断中均有一定的辅助价值,但是单项检测的灵敏度和特异度不够理想,多项联合检测能提高肺癌诊断的准确性,减少漏诊。     

3项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨肿瘤标志物细胞角蛋白19的可溶性片段（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法采用化学发光法、放免法检测36例肺癌患者、48例肺部良性疾病患者和45例健康者血清中CYFRA21-1、SCC、NSE的含量。结果肺癌患者组血清中CYFRA21-1、SCC、NSE水平均明显高于肺部良性疾病患者组及对照组（P〈0.01）。NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型肺癌（P〈0.01）,CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌中的水平明显高于其他类型肺癌（P〈0.01）。3项指标联合检测对不同病理类型肺癌诊断的敏感性均明显高于单项指标（P〈0.01）。结论血清肿瘤标志物CY-FRA21-1、SCC、NSE联合检测可明显提高肺癌诊断的阳性率,联合检测对诊断肺癌具有较高的临床应用价值。     

肺癌辅助诊断中血清肿瘤标志物检测的价值研究

目的探讨肺癌辅助诊断中应用血清肿瘤标志物检测的价值。方法选取江苏省常州市金坛区中医医院2013年1月至2016年7月收治的50例肺癌患者、50例肺部良性病变患者作为研究对象,将其设置为肺癌组、良性组,另选取同期接受健康体检者50例作为对照组。采集三组研究对象的空腹静脉血,对血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)这5种血清肿瘤标志物的表达水平进行血清学检测,并计算单项检测与5项联合检测对肺癌的诊断准确性、灵敏度、特异度。结果肺癌组患者的SCC、CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125等血清肿瘤标志物的表达水平均明显高于良性组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而良性组与对照组的各项标志物表达水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。5项联合检测的诊断准确性、灵敏度均明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05);单项检测、5项联合检测对肺癌的诊断特异度均达到90.00%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用血清肿瘤标志物检测对肺癌进行辅助诊断具有良好的灵敏度及准确性,可对肺癌与肺部良性病变有效区分,其诊断价值显著。     

五项血清肿瘤标志物水平检测对肺癌的诊断价值分析

目的探究细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及肿瘤相关抗原125(CA125)五项血清肿瘤标志物水平检测对肺癌诊断价值分析。方法选择2015年2月至2017年5月在某院住院治疗的肺癌患者182例作为肺癌组,同期选择80例良性肺部疾病患者作为良性组,另80例健康者作为健康对照组。所有人员均采取化学发光法检测CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE以及CA125五项血清肿瘤标志物水平,分析这五种血清肿瘤标志物对肺癌患者,良性肺部疾病患者和健康者之间的关系;分析诊断不同病理分型肺癌的敏感度程;分析单项血清肿瘤标志物检测与五项联合检测对肺癌的诊断敏感度、特异度以及准确度情况。结果五项血清标志物含量和阳性率肺癌组明显高于健康对照组和良性组,SCC、CYFRA21-1对肺鳞癌敏感度最高,NSE对小细胞肺癌敏感度最高,CA125对肺腺癌敏感度最高,单项肿瘤标志物的敏感度、特异度以及准确度都明显低于五项血清肿瘤标志物联合检测,且差异均有统计学意义,P<0.05。而对于单项血清肿瘤标志物检测来说,其敏感度、特异度和准确度之间比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论SCC、CYFRA21-1能较好的诊断肺鳞癌,NSE能够检测小细胞肺癌,CA125对肺腺癌敏感度最高,五项联合检测相对于单项血清肿瘤标志物检测能明显提高肺癌的诊断敏感度、特异度以及准确度,并且具有一定的临床检测价值。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白CK19片段(Cyfra21-1)等6种肿瘤标志物在该院肺癌的诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法 采用电化学发光免疫法检测140例肺癌、57例肺良性疾病患者和45例健康体检者的血清NSE、Cyfra21-1、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原12-5(CA12-5)、血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA),观察这6种肿瘤标志物在肺癌的诊断及肺癌与肺良性疾病鉴别诊断中的价值。结果 肺癌组CA12-5、CA19-9、CEA水平均显著高于肺良性疾病组及健康体检组(P<0.05);6种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和准确度分别为95.2%、89.7%,均优于单项检测。结论 肿瘤标志物需联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度,有助于肺癌早期的鉴别诊断。     

C反应蛋白与4项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的意义

目的研究C反应蛋白(CRP)与4项肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)同时检测在肺癌诊断中的临床价值。方法检测60例肺癌患者(其中小细胞肺癌患者25例,非小细胞肺癌患者35例)和肺良性疾病患者50例以及40名健康对照组外周血CRP、CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE含量,并进行分析、比较组间差异。结果肺癌患者组CRP、CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE与肺良性疾病患者组与正常对照组比较均明显升高(P0.01)。并且CRP与血清肿瘤标志物的联合检测使得肺癌的阳性检测率显著升高。结论 CRP和4项肿瘤标志物对肺癌的诊断具有临床价值,联合检测可以提高肺癌诊断的敏感性,大大提升肺癌的检出阳性率。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。