磁共振全身弥散加权成像在恶性肿瘤筛查中的应用价值初探

目的 初步探讨磁共振全身弥散加权成像(whole body diffusionweighted imaging,WB-DWI)在恶性肿瘤筛查中的应用价值.方法 对临床疑似恶性肿瘤患者36例及10例正常健康志愿者行磁共振全身弥散加权成像,并于1周内对可疑部位行常规MRI检查(胸部病变加做CT),必要时增强扫描.诊断结果与...     

磁共振全身弥散成像对胃肠道恶性肿瘤的术后随访价值

目的探讨3.0 T全身磁共振成像的技术对于胃肠道恶性肿瘤性疾病的术后随访价值。材料与方法对19例术后随访的胃肠道恶性肿瘤患者行WBMRI(DWI+T2WI),后处理平台为GE ADW4.6工作站。Functool工具拼接横断面弥散图像,得到HD-MIP图像、黑白反转图像(类"PET"图像)及伪彩色图像;Pasting工具拼接冠状面T2加权图像,得到全身冠状面T2加权图像,再经图像融合得到类"PET-MR"图像。结果 19例患者(其中胃弥漫性大B细胞淋巴瘤2例,胃癌8例,结肠癌7例,直肠癌2例)均获得图像质量良好的全身磁共振图像。发现恶性转移性病例6例,阳性率约32%。结论使用头颈联合线圈及体线圈接收方法可以改善中心频率漂移现象,得到符合诊断需要的全身弥散图像。3.0T MR全身弥散成像可清晰显示胃肠道恶性肿瘤的转移灶,对胃肠道恶性肿瘤的术后随访和辅助诊断具有重要价值。     

磁共振全身弥散加权成像技术对肿瘤筛查的应用价值

目的:探讨磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)技术对肿瘤的筛查价值。方法:选择2016年9月至2018年9月在本院接受治疗的疑似患有肿瘤的86例病人以及6例身体正常的志愿者来作为本次的研究对象,对他们分别进行常规和WB-DWI检测。之后将WB-DWI和常规检测所呈现的异常信号分别和临床诊断结果对比。结果:所选取的86名患者以及6名志愿者都呈现了高质量的WB-DWI影像,6例健康志愿者均无异常信号,且WB-DWI影像筛选出的胃癌、肺癌、食道癌、白血病患者分别为38例,20例,16例,12例;常规检测胃癌、肺癌、食道癌、白血病患者分别为35例,22例,19例,10例。数据经检验具有统计学意义(P<0.05)。结论:将肿瘤患者经过磁共振全身弥散加权成像技术检测后,可以呈现高质量的WB-DWI图像,且检测结果更准确。因此,磁共振全身弥散加权成像技术在肿瘤的筛查上具有十分重要的临床意义。     

全身弥散加权成像对恶性肿瘤骨转移诊断试验的系统评价

目的 系统评价全身弥散加权成像(WB-DWI)对恶性肿瘤骨转移的诊断效能。方法 全面检索相关文献,按照制定的标准对文献进行筛选,并对纳入研究的文献进行相关数据提取、质量评价和系统评价。结果 5篇文献最终纳入研究;由于文献数、病例数、肿瘤类型、病灶数均较少,不适合进行Meta分析,因此仅做定性系统评价。WB-DWI对骨转移灶的诊断敏感度、特异度、准确率分别为86.67%~95.68%、60.00%~99.07%、82.14%~95.39%,平均值分别为91.43%、86.11%、91.47%。结论 WB-DWI对恶性肿瘤骨转移具有较高的诊断敏感度、特异度、准确率,具有广阔的应用价值和推广前景。     

全身磁共振弥散加权成像的临床应用及前景

20世纪90年代以来,随着磁共振成像(MRI)技术的飞速进展,弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)法已广泛应用于扫描腹部、盆腔等颅外部位[1]。高梯度场的应     

全身磁共振弥散加权背景抑制成像在体检中的价值

目的评价全身磁共振弥散加权背景抑制成像(DWI-MR,MR类PET)在健康查体中的临床价值。方法既往无肿瘤病史的健康查体人群中112例体检高度疑似肿瘤患者,行全身MR弥散加权背景抑制成像扫描,对获得数据进行多角度重组,采用Functool软件处理,获得多方位的重组图像获得类似PET的图像。结果共发现69例DWI呈高信号,ADC上呈低信号。病灶ADC值均较正常区域降低。其中肝癌6例,肺癌9例,前列腺癌3例,肾癌5例,宫颈癌2例,胃肠道癌5例,鼻咽癌1例,淋巴瘤1例,淋巴结转移5例,椎体转移瘤3例,子宫肌瘤7例,肝血管瘤3例,肝脏囊肿4例,肾脏囊肿8例,胰腺囊肿3例,椎体血管瘤4例。结论 DWI-MR技术具有较高的敏感性和特异性,非常适合对正常人群尤其是肿瘤高危人群进行初步筛查。     

磁共振全身弥散加权成像在转移瘤中的应用

选择我院收治的恶性肿瘤患者34例为临床研究对象,并进行了CT、WB-DWI等检查。以综合诊断作为标准确定淋巴结转移、骨转移,并与WB-DWI检测结果进行比较。结果 WB-DWI确诊34例转移瘤患者共89处淋巴转移,与综合诊断103处比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。综合诊断骨转移瘤111处,WB-DWI诊断90处,对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。淋巴结转移、骨转移与正常淋巴结及骨间的ADC值对比差异有统计学意义(P<0.05)。使用磁共振全身弥散加权成像对转移瘤的诊断价值较高,对淋巴结转移、骨转移均有较高的灵敏度,值得应用。     

全身磁共振弥散加权成像对骨转移性病变的诊断价值

目的探讨磁共振全身弥散成像对骨转移性病变的诊断价值。方法32例恶性肿瘤患者行全身磁共振弥散成像检查。使用反转恢复平面回波弥散序列分5段进行全身扫描。结果反转恢复平面回波弥散序列成功进行了全身磁共振弥散成像。重建出的最大密度投影像图像均一,清晰。32例恶性肿瘤患者中19例患者检出了多发骨转移灶;7例患者为单发转移灶;2例淋巴瘤表现为骨髓信号增高;1例为多发骨髓瘤;3例假阴性。结论全身磁共振弥散成像对骨转移性病变是一种有效的检出方法。     

磁共振全身弥散加权成像的研究进展

磁共振全身弥散加权成像（WB-DWI）是在自由呼吸状态下完成的大范围（包括胸部、腹部及盆腔）薄层扫描经三维最大密度投影重建得到的高信噪比图像,可立体、直观地显示病变部位、形态、大小及范围,对病变的显示达到同正电子发射型计算机断层显像（PET）相媲美的效果。     

3.0 T磁共振全身弥散成像的技术可行性及临床应用价值

目的整理有关3.0 T磁共振全身弥散成像(whole-body diffusion weighted imaging,WBD)技术及诊断应用的国内外相关文献,分析总结3.0 T磁共振全身弥散成像的技术可行性及临床应用价值。材料和方法在Pubmed及Medline数据库中搜索1990年1月至2015年12月的英文文献,在万方数据库中搜索1990年1月至2015年12月的中文文献。结果 2篇论著探讨3.0 T磁共振全身弥散成像的临床技术改进,9篇文献研究3.0 T全身弥散成像在原发性或继发性肿瘤中的临床应用。结论基于3.0 T磁共振平台的WBD成像技术可行,并且可以获得符合诊断需要的图像;WBD对全身多发病灶的检出率高,有望成为临床肿瘤分期的有效影像学检查手段。     

弥散加权成像对急性胰腺炎的诊断价值

目的探讨弥散加权成像(DWI)检查对急性胰腺炎的诊断价值。方法对21例急性胰腺炎患者及50例正常对照组进行常规MRI、DWI检查,测量DWI图像上胰腺及肝脏的信号强度,计算胰腺与肝脏的相对信号强度比(SIR),并测量胰腺的ADC值。结果常规DWI(b=500)正常胰腺的平均ADC值为(1.39±0.47)×10-3mm2/s,急性胰腺炎的平均ADC值为(1.03±0.32)×10-3mm2/s,急性胰腺炎的ADC值较正常胰腺低,两者差异具有统计学意义(t=-3.163,P<0.01)。DWI上急性胰腺炎患者胰腺的信号强度明显高于肝脏(SIR=2.63),正常对照组胰腺度信号强度与肝脏相似或稍高(SIR=1.64)。ROC曲线分析显示,常规DWI序列的曲线下面积0.831,当诊断界值SIR>2.02时灵敏度为72%,特异度为87.5%,Youden指数0.595。结论 DWI结合常规MRI检查可提高急性胰腺炎的检出率。     

腰椎间盘突出症的影像学诊断价值评价

目的：探讨腰椎间盘突出的CR、CT、MRI表现及诊断价值。方法：通过对90例腰椎间盘突出的临床表现及CR、CT、MRI所见进行回顾性分析、总结并与手术对照。结果：CR显示腰椎间盘突出的间接征象,CT、MR显示腰椎间盘突出的直接征象及间接征象。结论：MRI检查对腰椎间盘突出的诊断最直观。     

磁共振扩散加权成像鉴别高级别胶质瘤和单发脑转移瘤的价值探讨

目的：探讨磁共振扩散加权成像（MR DWI）在高级别胶质瘤和单发脑转移瘤中的鉴别诊断价值。方法9例单发脑转移瘤和10例高级别胶质瘤均进行了常规磁共振成像（MRI）及扩散加权成像（DWI）,在经后处理重建获得的表观扩散系数（ADC）图分别测得其肿瘤实质部分及瘤周水肿区的ADC值,并进行对比分析。结果（1）9例单发脑转移瘤均表现为边界清晰的类圆形病灶,瘤周水肿带范围较广。10例高级别胶质瘤表现为不规则斑片状（n=6）或类圆形（n=4）,边界清（n=4）或不清（n=6）,瘤周水肿带不如转移瘤明显。（2）单发脑转移瘤和高级别胶质瘤肿瘤实质部分ADC值分别为（1.11±0.19）×10-3mm2/s和（1.43±0.33）×10-3mm2/s,两者比较差异无统计学意义（t=2.15,P=0.05）。单发脑转移瘤和高级别胶质瘤瘤周水肿区ADC值分别为（1.69±0.22）×10-3mm2/s和（1.24±0.18）×10-3mm2/s,两者比较差异有统计学意义（t=4.45,P＜0.01）。结论 MRI DWI序列显示高级别胶质瘤和单发脑转移瘤瘤周水肿区的ADC值差异有统计学意义,对两者的鉴别诊断有一定帮助。     

MRI对恶性纤维组织细胞瘤诊断价值

目的探讨MRI在恶性纤维组织细胞瘤诊断中价值。方法回顾性分析42例恶性纤维组织细胞瘤MRI影像学资料。结果36例瘤体实质部分在T1WI表现为低、中等信号,在T2WI表现为以高信号为主的混杂信号;17例瘤体内坏死或黏液变性,表现为双高信号;增强扫描显示42例瘤体周边强化明显,瘤体近中心区强化不明显或无强化表现。结论MRI可清晰显示恶性纤维组织细胞瘤的肿瘤范围及其与周围结构的关系。     

胰腺常见囊性肿瘤的影像诊断方法探讨

目的探讨胰腺常见囊性肿瘤的影像诊断方法。方法将80例胰腺囊性肿瘤患者的影像学资料,包括MRI与MSCT资料,进行回顾性分析,包括浆液性囊性肿瘤（SCN）32例,黏液性囊性肿瘤（MCN）28例以及导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）20例。结果 SCN患者中,形态为分叶状,囊小且多,且均具有中心痕,T2WI可显示其囊性特征;MCN囊大而少,边缘绝大多数为光滑;IPMN与胰管之间进行相连,单房者一般多表现为杵状指样的囊,多房者囊的形态较多。结论将MSCT与MRI应用于常见的胰腺囊性肿瘤的临床诊断之中,其影像学表现对诊断与鉴别诊断具有一定的提示性作用。     

颈静脉孔区肿瘤的MR诊断

目的 根据颈静脉孔区没肿瘤的ＭＲ表现,探讨颈静孔区肿瘤的诊断。方法 报告经手术证实的颈静脉孔区肿瘤３１便,分析不同肿瘤的ＭＲ表现。结果 颈静脉孔区肿瘤在ＭＲＩ上具有不同表现,能够较为准确地进行定位和定性诊断。结论ＭＲＩ对于颈静脉孔区肿瘤的诊断,具有重要价值。     

弥散加权磁共振成像在急性脑梗塞中的应用

目的　分析弥散加权磁共振成像（ＤＷＩ） 在急性脑梗塞中的表现规律。方法　用单次激发平面回波弥散加权ＭＲＩ和常规ＭＲＩ技术检查了３２ 例急性脑梗塞患者,以陈旧性脑梗塞１０ 例为对照,比较其敏感性,并测量其在ＤＷＩ、Ｔ２ ＷＩ上的梗塞面积,比较其关系。结果　ＤＷＩ在全部急性期患者中均显示出梗塞灶,而Ｔ２ ＷＩ只显示了２３ 例患者且发病时间均大于６ 小时。其梗塞面积显示：在２４ 小时内ＤＷＩ大于Ｔ２ ＷＩ。结论　ＤＷＩ较常规Ｔ２ ＷＩ能更早地发现脑缺血的改变,为超早期脑梗塞的临床诊断和治疗提供依据并可动态观察疗效。     

MR动态增强扫描在上腹部疾病中的应用价值

目的评估MRI动态增强检查在上腹部病变诊断中的应用价值。方法收集行MRI检查的上腹部病变患者61例,所有病例均做平扫及动态增强扫描,动态后即刻扫描T1WI/SE得到普通增强扫描图像。将分别取得的MRI平扫 普通增强形态学及MRI平扫 动态增强形态学 动态曲线在上腹部病变的定性印象诊断的灵敏度,特异度,准确度,阳性预测值、阴性预测值进行比较。结果MRI平扫 动态增强在上腹部病变的定性印象诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为82.61%,93.33%,85.25%,97.44%,63.64%;MRI平扫 普通增强上述指标分别为65.22%,73.33%,67.21%,88.24%,40.74%。MRI平扫 动态增强形态学 动态曲线对于检查上腹部病变的定性印象诊断的能力明显优于MRI平扫 普通增强形态学,差异具有显著性意义(P=0.027)。结论MRI动态增强检查对于鉴别上腹部肿块的良恶性有突出显著的作用,对病变的定性、定位、划定边界优于常规自旋回波增强扫描。     

恶性肿瘤相关物质群对肿瘤诊断价值的探讨

目的：通过检测恶性肿瘤患和非肿瘤患血清恶性肿瘤相关物质群(TSGF)水平,探讨TSGF在恶性肿瘤诊断中的价值．方法：采用福建新大陆生物技术有限公司研制和提供的TSGF肿瘤快速检测试剂盒，对120例恶性肿瘤患及123例非肿瘤患进行诊断试验．分析其临床肿瘤诊断应用价值。     

恶性肿瘤诊疗中血液流变学检验的应用价值分析

目的：分析恶性肿瘤诊疗中血液流变学检验的应用价值。方法100例该院肿瘤外科确诊的恶性肿瘤患者纳入研究组,根据有无远处转移分为有远处转移亚组和无远处转移亚组,50例体检健康者纳入对照组,比较各组的血液流变学检验结果。结果有远处转移的患者其全血黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平均明显高于无远处转移的患者,其红细胞压积明显低于无远处转移的患者,差异均有统计学意义（P＜0．05）。有远处转移的恶性肿瘤患者其各项血液流变学指标均与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）,无远处转移的恶性肿瘤患者其各项血液流变学指标除红细胞聚集指数外,与对照组差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗后恶性肿瘤患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积3指标水平均较治疗前有明显改善,治疗前后差异有统计学意义（P＜0．05）。结论恶性肿瘤的诊疗过程中,血液流变学的检验指标在随着病情的进展和改善不断发生变化,其参数的检测有着重要的应用价值。