急性阑尾炎临床治疗研究

目的探讨急性阑尾炎的发病机制与手术治疗急性阑尾炎临床治疗效果；方法选择我院2007年1月－2009年12月接诊的急性阑尾炎患者240例，对其临床资料进行回顾性总结分析。结果本组病例痊愈234例，占97．5％；6例坏疽穿孔性阑尾炎出现切口感染化脓，经引流换药而痊愈，全组无腹腔内出血及残余脓肿形成，无术后肠瘘、粘连性肠梗阻及阑尾残株炎发生。结论阑尾管腔的阻塞和细菌感染是急性阑尾炎的主要发病机制，急性阑尾炎一旦确诊，应尽早行阑尾切除术，充分的术前准备、满意的麻醉效果、完善的围手术期处理，制订有效的手术治疗方案是减少并发症的关键。     

36例急性阑尾炎穿孔治疗体会

目的：探讨急性阑尾炎的发病机制以及阑尾穿孔后的手术治疗效果。方法：选择我院2006年6月至2009年6月共收治急性阑尾炎穿孔患者36例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果：全部患者均治愈,平均住院天数为12天,切口感染4例,经酒精湿敷、抗感染治疗后痊愈出院。未见有其他阑尾切除术后并发症（肠瘘、残端出血、肠梗阻等）的发生。结论：阑尾炎穿孔应该采取尽早手术治疗原则,切除阑尾,清除腹腔脓液,积极控制感染和必要的营养支持。     

41例老年急性阑尾炎诊断与治疗体会

目的：探讨老年急性阑尾炎诊治特点。方法：回顾性分析我院1992年1月-2008年12月41例老年急性阑尾炎临床资料。结果：41例老年急性阑尾炎中19例无典型的阑尾炎特点（占46．3％）,15例阑尾为坏疽穿孔型病理改变（占36．3％）。41例病人,40例痊愈出院,1例死亡。结论：老年急性阑尾炎的临床表现不典型,临床症状与病理变化不相符,病情发展变化较快,明确诊断后应及时手术治病治疗。     

20例阑尾炎临床治疗分析

目的：观察急性阑尾炎手术切除的临床疗效.方法：选取我院自2009年4月～2011年3月收治的急性阑尾炎患者20例,对阑尾进行外科手术切除后观察其治疗效果.结果：20例阑尾炎患者有1例发生术后切口感染,1例发生切口裂开.经治疗均痊愈出院.结论：手术治疗急性阑尾炎安全快速有效.     

老年阑尾炎患者的临床治疗

目的;探讨老年阑尾炎的临床诊治体会。方法：回顾性分析42例老年阑尾炎患者的临床资料。结果：42例老年阑尾炎患者,手术治疗均获得成功,有2例患者发生切口感染,2例患者发生肠粘连,经对症处理均痊愈出院,无其他系统并发症发生。放置的引流管2～3d拔管后无肠漏及腹腔脓肿形成,无死亡病例。结论：老年阑尾炎必须早期诊断,早期手术,以避免老年性穿孔性阑尾炎的发生,提高手术的治疗效果。     

老年急性阑尾炎的正确诊断与合理治疗分析

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法：选择15例老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗效果的相关资料收集分析。结果：老年人急性阑尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急、发展快、阑尾穿孔率高。结论：老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键。     

60例阑尾切除术的临床分析

目的探讨阑尾切除术的良好手术方式。方法对我院收治的急性阑尾炎进行手术的患者的临床资料进行回顾性分析,以观察阑尾切除术的临床疗效。结果60例患者均痊愈出院。其中1例因合并慢支并发支气管肺炎,3例切口感染,经过对症处理后,均痊愈出院。结论阑尾切除术是治疗急性阑尾炎的有效手段。     

粘停宁膜片预防阑尾切除术后粘连性肠梗阻

阑尾切除术后粘连性肠梗阻是常见的并发症,为了预防和减少其发生,笔者对本院2000—2003年收治的380例阑尾切除手术患者尝试在术后放置粘停宁膜片,现将临床效果总结如下。1临床资料1·1一般资料本组患者年龄15~81岁,均经临床、实验室检查、手术、术后病理切片证实为急性化脓性阑尾炎,为提高可比性,其中慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、急性坏疽穿孔性阑尾炎未列入研究对象,按照随机原则分为试验组、对照组各190例,2组一般情况相似,具有可比性。1·2手术方法及使用材料2组均采用常规开腹阑尾切除手术,关腹前试验组放置粘停宁膜片(烟台万利医用…     

老年性急性阑尾炎的正确诊断与合理治疗

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗.方法：对我院15例2006至2009年60岁以上的老年急性阑尾炙患者的临床诊断及治疗分析的相关资料收集分析.结果：老年人急性闲尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急、发展快、阑尾穿孔率高.结论：老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键.     

低频高频超声联合运用诊断急性阑尾炎的临床价值

目的探讨低频及高频超声联合运用诊断急性阑尾炎的临床价值。方法回顾分析经低频及高频腹部超声拟诊为急性阑尾炎的158例患者病理及临床结果。结果 146例患者予手术治疗,病理诊断急性阑尾炎138例(急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎分别为33例、86例、19例);误诊8例(4例为阑尾黏液囊腺瘤,2例为乙状结肠腺癌局部侵犯,回盲部Crohn病、回盲部平滑肌肉瘤各1例)。拟诊阑尾脓肿的12例患者均经保守治疗而痊愈或好转。超声诊断符合率94.94%(150/158)。结论联合运用低频、高频超声,能从大体、细节两方面观察阑尾及其周围病变情况,有助于急性阑尾炎的早期诊断及鉴别诊断。     

100例急性阑尾炎手术治疗的观察与护理

目的：探讨急性阑尾炎手术治疗前后的临床护理。方法：对我院收治的100例行阑尾切除手术治疗急性阑尾炎的患者，配合医生给予术前护理及术后护理，并观察护理效果。结果：100例阑尾切除术者，均痊愈出院。结论：根据患者病情及生理特点，选择不同的护理方式，取得良好的效果。     

腹腔镜下阑尾切除50例临床分析

目的:分析腹腔镜下行阑尾切除术的疗效。方法:在全身麻醉下经腹腔镜行阑尾切除术。结果:50例患者顺利完成手术,目前无1例腹壁手术切口疝、伤口感染、伤口裂开、膀胱、及肠管损伤发生,无中转开腹者,无气栓、出血、感染等严重并发症发生。术后诊断:急性单纯性阑尾炎33例、急性化脓性阑尾炎10例、穿孔性阑尾炎7例.平均住院日7天。结论:腹腔镜下阑尾切除术是一种标准方法,具有创伤小,腹腔干扰少、痛苦少、恢复快,住院时间短、术后并发症少等特点,临床疗效满意。     

腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的比较

目的探讨腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术的疗效。方法回顾性分析2种手术方式治疗150例急性阑尾炎患者的临床资料，比较2种手术方式的手术时间、出血量、术后胃肠功能恢复时间、患者住院日及止痛药物的应用等方面的差异。结果腹腔镜组发生切口感染1例，发生率为1．43％，经换药治疗后痊愈。开腹手术组4例发生切口感染，发生率为6．45％，经换药处理均痊愈。结论腹腔镜切除阑尾安全、有效，具有较低的术后并发症发生率，对于符合手术适应证的阑尾炎患者可考虑为首选方法。     

老年急性阑尾炎的诊断与治疗体会

目的探讨老年急性阑尾炎的诊断与治疗体会。方法回顾性分析我院从2011年3月至2011年12月期间收治的38例老年急性阑尾炎患者,治疗方法仍然以阑尾切除术为主,若出现患者阑尾已经出现穿孔、腹膜炎症明显时,可以进行阑尾脓肿引流处理。结果本组老年急性阑尾炎患者发生术后切口感染的有2例,并发肺部感染的有1例,尿路感染的有2例,并发症发生率为13．2％。死亡1例,原因为术后并发脑出血,其余均治愈出院。结论老年人急性阑尾炎具有独特的临床特点,必须做好诊断和鉴别诊断,以尽早手术治疗为主。     

阑尾炎延迟手术与其病理分型及术后并发症的关系

目的：明确阑尾炎手术发生延迟后对患者的病理分型和术后并发症的影响,从而在今后的治疗中尽量避免延迟急性阑尾炎手术,以便今后对急性阑尾炎患者的治疗达到更为理想的效果。方法：对患者发病至就诊的时间间隔,是否有误诊情况,住院后手术治疗是否发生延误,进行阑尾切除术后发生并发症的情况以及病理分型进行记录并进行统计学分析。结果：患者在发病至就诊这一过程发生延迟是造成患者阑尾穿孔率上升及影响患者病理分型的主要原因。结论：对居民进行健康及疾病知识的宣传教育,加大对儿童及老年人群的关注度,对成年人要提高警惕,避免对疾病产生麻痹大意现象,及时消除患者对手术的肾张及恐惧心理,是避免发生阑尾炎延迟手术以厦降低急性阑尾炎患者的术后并发症及影响患者病理分型的有效措施。     

腹腔镜阑尾切除术127例临床治疗体会

目的:总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床应用经验。方法:回顾性分析2010年3月-2013年10月黔南州人民医院行LA的患者127例的临床资料,其中急性单纯性阑尾炎43例,急性化脓性阑尾炎56例,急性坏疽穿孔性阑尾炎17例,慢性阑尾炎11例。结果:121例患者通过LA顺利完成手术,中转开腹6例,其中4例因发病时间长、阑尾周期组织水肿及粘连紧密致解剖不清而中转开腹,2例因阑尾根部穿孔及盲肠壁水肿程度重,镜下缝合处理困难而中转开腹。手术时间35~80 min,平均53 min,住院时间3~8 d,平均6 d;术后发生戳孔感染6例,经换药后治愈;无术后出血、粘连性肠梗阻发生。结论:LA具有手术视野清晰,创伤小、瘢痕小、恢复快,并发症少,便于全面探查全腹腔,联合治疗合并其他疾病等优势;是一种安全有效的方法。     

妊娠合并急性阑尾炎16例临床体会

目的:总结分析妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及诊疗体会.方法:对2001年1月～2010年12月我院收的16例治妊娠合并急性阑尾炎患者的诊断和治疗资料进行总结分析,其中腹腔镜阑尾切除术7例,经腹单纯阑尾切除术6例,剖宫产加阑尾切除术1例,经腹阑尾切除加全子宫切除术1例,保守治疗1例.结果:7例腹腔镜手术均获成功;6例经腹单纯阑尾切除术,1例术后流产,1例早产,4例继续妊娠;剖宫产加阑尾切除术1例,新生儿无异常;保守治疗1例流产后手术治疗.结论:妊娠期急性阑尾炎宜尽早进行手术治疗,腹腔镜治疗虽然有适应证,但是效果良好.     

阑尾术后早期再手术31例分析

<正> 我院外科于1984年～1994年间共行阑尾切除术3085例,其中发生31例因手术后不久或因处理不当需早期再次手术治疗。本组早期再手术率为1.02％。再手术死亡率为6.5％。现报告如下。 1.临床资料:年龄:本组男性17例,女性14例。年龄12～18岁。 病理类型:单纯性阑炎、慢性阑尾炎、阑尾粘液腺癌并急性炎症、阑尾残株炎各11例;化脓性阑尾炎6例,坏疽性阑尾炎8例,坏疽并穿孔13例。 第1次手术距发病时间:本组以72小时及72小时以上者多见。共有28例,占92％。 早期再手术原因:腹腔脓肿11例,粘连性肠梗阻4例,腹壁炎症性肿块3例,术中误伤肠管2例,阑尾系膜动脉出血2例,阑尾残端瘘2例;切口裂开、切     

保守治疗与手术治疗急性单纯性阑尾炎的疗效观察

目的:比较保守治疗与手术治疗急性单纯性阑尾炎的临床效果。方法:回顾分析重庆市合川区双凤镇卫生院自2011年10月-2013年10月期间,收治的100例急性单纯性阑尾炎患者的临床资料。根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,各50例。观察组采用腹腔镜下阑尾切除术治疗,对照组采用抗生素抗感染治疗等非手术治疗。分析比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者经过腹腔镜下阑尾切除术治疗后痊愈,治疗有效率为100%,对照组患者经保守治疗后,痊愈37例,失败13例,治疗有效率为74.00%,13例患者后经腹腔镜下阑尾切除术治疗后痊愈,两组方法的治疗效果相比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的平均抗生素使用时间、下床活动时间和住院时间均少于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:手术治疗急性单纯性阑尾炎的临床效果优于保守非手术治疗,应建议急性单纯性阑尾炎患者首选手术治疗以免延误病情。     

老年人急性阑尾炎50例的治疗体会

目的：探讨老年人急性阑尾炎的特点及诊治。方法：对我院1990—2009年收治老年人急性阑尾炎50例的临床资料进行回顾分析。结果：手术治疗45例,切口感染3例,阑尾残端瘘2例,死亡1例,保守治疗5例症状消失。结论：老年急性阑尾炎表现不典型、伴随疾病多,及时治疗可降低并发症。