尿微量蛋白和尿酶在糖尿病肾病早期诊断中的应用研究

目的 探讨联合检测尿微量蛋白及尿酶在糖尿病肾脏损伤早期诊断中的价值。方法采用免疫速率散射比浊法检测尿免疫球蛋白G(IgG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mALB)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG),速率法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿肌肝。结果:127例尿蛋白定性阴性糖尿病患者尿IgG、TRF、mALB、α1-MG、β-MG、RBP及NAG水平显著高于对照组(P<0.01);联合检测的阳性率可提高到86.23％。结论 检测尿微量白蛋白及尿酶是诊断糖尿病肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

尿微量蛋白早期诊断高血压肾病的研究

目的 通过检测尿微量蛋白含量以探讨早期诊断高血压病肾脏损伤的方法。方法采用免疫速率散射比浊法检测尿免疫球蛋白G(IgG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mALB)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)。结果 75例尿蛋白定性阴性高血压病患者尿IgG、TRF、mALB、α1-MG、β2-MG、RBP水平显著高于对照组(P<0.001);将尿IgG、TRF、mALB、α1-MG、β2-MG、RBP联合检测在尿蛋白定性阴性的高血压病中阳性率可达90.67％,大大提高了阳性检出率。结论 检测尿微量白蛋白是诊断肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

尿微量蛋白测定早期诊断糖尿病肾病的价值

目的探讨尿微量蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病的临床意义。方法 2007年3月2009年10月收住2型糖尿病患者67例,其中尿常规尿蛋白阳性为观察1组,尿常规尿蛋白阴性为观察2组,并选择健康体检志愿者30例设为正常对照组进行对照。采用免疫散射比浊法测定mAlb水平,放射免疫测定法测定尿液α1-MG和β2-MG。结果观察1、2组mAlb,α1-MG和β2-MG均高于正常对照组（P〈0.05）,观察1组增高更显著,观察2组与正常对照组相近（P〉0.05）。结论尿微量蛋白测定在早期诊断糖尿病肾病诊断中具有重要价值。     

三种尿酶及尿微量白蛋白测定对糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的一种有害的并发症,是糖尿病患者重要死亡原因之一,因此DN的早期诊断是非常重要的。DN的早期治疗是可逆的。Ⅱ型糖尿病肾病的第一、二、三期为早期诊断,如果糖尿病(DM)患者出现了持续性蛋白尿才诊断为DN,病情已属于中晚期,为糖尿病的第四、五期,治疗难以逆转。病人往往在数年死于肾功能不全。为此我们在检测尿微量白蛋白的基础上又开展了RBP/Cr、TRF/Cr、NAG/Cr的测定。可为临床诊断糖尿病肾病提供了一个更为敏感的检测指标。使糖尿病肾     

尿微量蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

选取本院2008年1月～2011年3月收治的2型糖尿病患,同期50例健康体检者设为对照组,收集尿液,进行尿微量蛋白（mAIb）、肌酐（Cr）测试,比较两组mAIb/Cr的比值。观察组mAIb/Cr的比值为4.60＋12.91,对照组为0.41＋0.09,两组mAIb/Cr的比值比较具有统计学差异（P〈0.01）,观察组明显高于对照组。尿微量蛋白在早期确诊糖尿病肾病有一定的临床意义,建议进一步推广运用。     

尿微量蛋白联合尿酶诊断肾脏早期损伤

目的 探讨早期诊断肾脏损伤的方法。方法 采用免疫透射比浊法检测尿转铁蛋白（ＴＦ）和尿微量白蛋白（ｍＡＬＢ）,终点法测尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（Ｎ－ａｃｅｔｙｌ－β－Ｄ－ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｉｄａｓｅ,ＮＡＧ）,Ｊａｆｆｅ速率法测尿肌酐。结果 正常对照组尿ＴＦ／Ｃｒ为（１．０８±０．７６）ｍｇ／ｍｍｏｌ,ｍＡＬＢ／Ｃｒ为（１．５９±０．８３）ｍｇ／ｍｍｏｌ,ＮＡＧ／ｃｒ为（５．７５±２．５     

尿微量蛋白测定与2型糖尿病肾病的早期诊断

目的：探讨尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病中的诊断作用。方法用兔散射比浊法测定１１０例２型糖尿病患和８０例健康人的尿微量白蛋白、尿ＩｇＧ、尿转铁蛋白、尿α１－微球蛋白。所有患的尿常规检查尿蛋白阴性、肾功能正常。结果尿微量白蛋白在糖病患明显升高（Ｐ〈０．００１）,随着病程长,升高愈加明显,病程超过１０年,尿ＩｇＧ、尿转铁蛋白、尿α１－微球蛋白也升高（Ｐ〈０．００１）,糖尿病合并高血压尿微量蛋白升     

尿微量蛋白联合尿酶诊断肾脏轻微损害

目前肾脏疾病的实验室诊断多以尿蛋白、血尿素氮、血肌酐、尿红细胞形态作为主要指标 ,但难以发现轻微肾损害。尿微量白蛋白 (m AL B)、转铁蛋白 (TRF)、视黄醇结合蛋白 (RBP)、N-乙酰 - β- D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)的单项或两项检测在以往报道中多见 ,三项检测偶见 ,尿 m AL B、TRF、RBP对糖尿病早期肾病 [1～ 3 ] ,m AL B、TRF对高血压患者早期肾损害诊断已有报道[4,5 ] ,但这四项指标联合检测诊断肾脏轻微损害尚未见报道。我们采用尿 m AL B、TRF、RBP、NAG联合检测法 ,以诊断肾脏轻微损害。1　材料与方法1.1　研究对象…     

尿微量蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症。近年研究表明,在糖尿病肾病早期,患者都有不同程度的尿微量蛋白的排出增加,如尿白蛋白(Alb),α1-微球蛋白(α1M)和免疫球蛋白(IgG),转铁蛋白(TRF)。为了解各种蛋白的增加程度,我们采用免疫散射比浊法测定了65例糖尿病患者的Alb、α1M、IgG及TRF。材料和方法一、仪器和试剂　Array360特定蛋白分析仪及试剂、标准液、校正液由贝克曼公司提供。二、研究对象　按WHO诊断标准确诊的本院糖尿病患者65例,平均51.1±11.3岁。临床上无急性代谢综合征泌尿系统疾病及肿瘤,无肝胆疾病及其他原因引起的肾脏疾病…     

检测尿中四种微量蛋白/肌酐比值对早期诊断糖尿病肾病的临床价值

目的 检测糖尿病肾病患者随机尿中的尿微量白蛋白（MA）/肌酐（Cr）比值、α1-微球蛋白（A1M）/肌酐（Cr）比值、尿免疫球蛋白（IgGU）/肌酐（Cr）比值和尿转铁蛋白（TRFU）/肌酐（Cr）比值,观察糖尿病肾病早期尿中微量蛋白变化,探讨其临床意义.方法 采用速率散射比浊法测定尿中的MA、A1M、IgGU、TRFU含量,利用肌酐比色法苯-苯反应测肌酐浓度,计算70例糖尿病肾病病人和40例健康人的尿白蛋白/肌酐比值、尿α1-微球蛋白（A1M）/肌酐、尿免疫球蛋白（IgU）/肌酐（Cr）比值和尿转铁蛋白（TRFU）/肌酐（Cr）比值.结果 尿白蛋白/肌酐比值与病情呈显著相关性,其灵敏性及特异性均较高.结论 四种微量蛋白/肌酐比值对诊断早期糖尿病肾病的一项敏感而可靠的指标.     

胱抑素C检测在早期糖尿病肾病诊断中的作用

目的探讨胱抑素C(CysC)检测在早期糖尿病肾病诊断中的作用。方法选择120例确诊为2型糖尿病的患者,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将其分为单纯糖尿病组(n=40)、糖尿病肾病早期组(n=40)和糖尿病肾病中晚期组(n=40),分别测定其肾小球滤过率、CysC、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等指标,并对其相关性进行分析。结果各组患者间的病程、UAER水平具有统计学差异(P<0.05);与单纯糖尿病组比较,糖尿病肾病早期组和中晚期组GFR水平均降低,CysC水平升高(P<0.05);与糖尿病肾病早期组比较,中晚期组GFR降低,CysC、Scr、BUN水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,CysC与GFR、Scr、BUN呈现一定的相关性。结论 CysC可以作为糖尿病肾病早期的诊断指标,值得临床推广应用。     

不同时段水平的尿蛋白对早期糖尿病肾病肾脏损伤的价值诊断

目的探讨不同时段水平的尿蛋白对早期糖尿病肾病肾脏损伤诊断的价值。方法选取平顶山市中医医院2014年全年收治的住院早期的糖尿病肾病患者98例及非糖尿病患者98例,分别检测两组患者清晨尿、午餐后尿、随机尿、夜间尿及24 h尿蛋白含量,研究不同时段尿蛋白含量差异及其与24 h尿蛋白之间关系。结果早期糖尿病肾病患者的清晨尿、午餐后尿、随机尿、夜间尿及24 h尿的尿液量和尿蛋白总量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);夜间尿与清晨尿液、午餐后尿液及随机尿相比,其与24 h尿蛋白之间的相关性更高。结论夜间尿蛋白含量检测可替代24 h尿蛋白定量用于对早期糖尿病肾病肾脏损伤进行诊断。     

尿蛋白电泳检测在早期糖尿病肾病中的应用

目的 探讨尿蛋白电泳在早期糖尿病肾病(DN)检测中的应用价值.方法 对48例尿微量白蛋白(mAlb)定量为15～300 mg/24 h的2型糖尿病患者进行尿蛋白电泳并记录干化学尿蛋白、尿糖、尿隐血及糖化血红蛋白等相关资料.同时对10名正常对照者进行尿蛋白电泳.结果 尿蛋白电泳结果显示48例患者中肾小管性蛋白尿8例(17%)、肾小球性蛋白尿36例(75%)[包括单纯白蛋白性肾小球性蛋白尿32例(67%)、选择性肾小球性蛋白尿4例(8%)]、未检出尿蛋白条带4例(8%).各组间尿蛋白扫描百分比差异有统计学意义(P<0.05).正常对照组未检出尿蛋白条带.8例肾小管性蛋白尿中有2例mAlb结果≤30 mg/24 h.肾小管性尿蛋白百分比与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.300).结论 肾小管损伤在早期DN中占有相当比例,使用尿蛋白电泳结合尿mAlb检测可减少早期DN肾小管性蛋白尿漏检.     

探讨C-肽及肾脏相关蛋白对糖尿病肾病患者早期诊断的临床意义

目的探讨C肽（C—peptide，CP）及肾脏相关蛋白对糖尿病肾病（diabetic nephropathy．DN）患者诊断和早期诊断的临床价值。方法选择我院2005年1月～2013年12月门诊和住院治疗的280例DN患者，同时选择60例健康体检者作为对照组，采用化学发光免疫分析和放射免疫分析测定其血清和尿CP、β2-微球蛋白（β2-microglobulin，β2-MG）及尿白蛋白（albumin，Alb）、免疫球蛋白G（immunoglobulin，IgG）水平，并对数据进行统计学分析。结果280例DN患者血清CP和β2-MG水平，尿β2-MG、Alb和IgG水平较对照组均显著升高，尿CP显著降低，差异均有统计学意义（P均〈0．01）。治疗前，75例DN早期患者、119例DN无酮症酸中毒患者和86例DN合并酮症酸中毒患者的血清CP、β2-MG水平、尿β2-MG、Alb和IgG水平均显著高于对照组，而尿CP水平显著低于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。治疗后，除75例DN早期患者血清和尿CP、β2-MG及尿Alb和IgG恢复至正常水平，与对照组比较，差异无统计学意义外，其余两组患者虽然尿CP水平有所升高，血清CP、β2-MG和尿β2-MG、Alb及IgG水平下降，与对照组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论CP和。肾脏相关蛋白水平可反映DN患者肾损伤情况，且对于临床治疗的监测也具有重要价值。     

血清视黄醇结合蛋白4在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)在糖尿病早期肾功能损伤方面的临床诊断价值。方法根据尿清蛋白排泄率将确诊的232例糖尿病患者分为早期糖尿病肾病(DN)组、临床期DN组,治疗期DN组,单纯DN组,与60例健康对照者同时检测血清RBP4、胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),并进行统计学处理(t检验和χ2检验)。结果早期DN组RBP4水平明显高于单纯DN组,差异具有统计学意义(t=6.704 3,P<0.01),与同期Cys-C检测结果呈正相关。而BUN、Cr检测结果与单纯DN组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期DN组RBP4灵敏度比Cys-C、BUN和Cr指标的灵敏度高,RBP4阳性率早期DN组(62.1%)显著高于治疗期DN组(27.6%)(χ2=13.942 3,P<0.01)。结论血清RBP4是一种良好的检测早期肾功能损害的标志物,可作为糖尿病肾病早期诊治及疗效判断的定期筛选及监测指标。     

尿微量蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断的应用

目的　了解糖尿病患者尿中 5种微量蛋白与其病程的关系。方法　用Beckman的Arrray36 0特定蛋白散射仪测定 75例 2型糖尿病患者 (2 DM )尿中的免疫球蛋白G(IgG)、白蛋白 (Alb)、α1 微球蛋白(α1M )、β2 微球蛋白 (β2 M )和转铁蛋白 (TRF)。结果　随着糖尿病病程的进展 ,尿中 5种微量蛋白除 β2 M外均有显著升高 (P <0 0 5和P <0 0 1) ,α1M最为显著。结论　尿中微量蛋白可作为糖尿病肾病 (DN)早期诊断的敏感指标。     

探讨同型半胱氨酸和β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断的意义

目的：通过对糖尿病肾病（DN）不同病期患者的血清同型半胱氨酸（Hcy）和β2-微球蛋白（β2-MG）的检测,探讨血清Hcy和β2-MG水平改变在DN诊断中的临床价值。方法：在美国贝克曼AU2700全自动生化分析仪上采用循环酶法和胶乳增强免疫比浊法检测实验组和对照组血液样本中Hcy和β2-MG的水平,同时检测与肾功能密切相关的血清学指标尿素（UREA）和肌酐（CREA）的含量。结果：实验组血清Hcy、β2-MG、UREA和CREA含量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义或高度统计学意义（p〈0.05或p〈0.01）;Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期检测Hcy和β2-MG浓度水平呈递增性升高,Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者血清中Hcy和β2-MG的含量明显高于Ⅰ期患者,与Ⅰ期患者检测结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合检测血清Hcy和β2-MG水平有助于DN的早期诊断,检测结果能够及早为临床治疗以及临床采取正确的治疗方案提供具有参考价值的诊断依据。     

早期糖尿病肾病患者尿高迁移率族B1蛋白、尿外泌体miR-129表达水平及临床意义研究

目的 探讨早期糖尿病肾病(DN)患者尿外泌体miR-129、尿高迁移率族B1蛋白(HMGB1)表达水平,分析其临床意义.方法 选取自2018年7月至2019年12月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的168例2型糖尿病患者作为研究对象,根据Mogensen分期将患者分为单纯糖尿病组(n=93)与早期DN组(n=75),...