大龄腭裂患者咽后壁瓣修复术后语音康复训练

总结36例12岁以上大龄腭裂患者咽后壁瓣修复术后语音康复训练。良好的腭咽闭合功能是语音康复的关键,术后1个月开始进行腭咽闭合功能训练,采用吹气训练等行为疗法来提高患者保持口腔压力的能力;采用一对一游戏的方法训练患者唇、舌功能,为构音训练打好基础,每2周1次;在语音师指导下,采用一对一训练的方法,术后1个月开始练习正常发音,每2周1次;由医护人员组织家长学习,指导家长正确辅导患者训练,每周1次;嘱患者定期到医院接受语音师的检查和指导。术后6个月复诊时,本组患者高鼻音、鼻漏气以及语音清晰度状况较术前明显改善（P〈0．01）。     

腭裂患者术后语音康复训练

目的：提高腭裂患术后语音清晰度。方法：在腭咽闭台功能和唇舌肌运动功能训练之后。采用字母发音训练、单字拼音训练及诃组、短句、短训练的方法,对16名患进行05a以上的系统训练。结果：16例患的语音清晰度由训练前的49．6％提高到90．5％,平均提高40．996,经t检验,具有极显差异(P<0．0005)。结论：腭裂患术后经语音训练,其语音清晰度及会话能力会得到较大程度的提高,可接近正常人水平。     

腭裂术后语言障碍患儿的语音康复训练

对腭裂术后的语音障碍的临床分类，治疗的适应症方法及价值等方面进行综述，认为应在综合评估的基础上确定语音障碍的类型，再根据患儿情况制定因人而异的语音康复训练。     

腭裂患者术后语音康复训练

目的：提高腭裂患者术后语音清晰度。方法： 在腭咽闭合功能和唇舌肌运动功能训练之后, 采用字母发音训练、单字拼音训练及词组、短句、短文训练的方法,对１６ 名患者进行０．５ａ 以上的系统训练。结果：１６ 例患者的语音清晰度由训练前的４９．６％ 提高到９０．５％ ,平均提高４０．９％ ,经ｔ 检验,具有极显著差异（Ｐ＜ ０．０００５）。结论：腭裂患者术后经语音训练,其语音清晰度及会话能力会得到较大程度的提高, 可接近正常人水平。     

影响腭裂术后患者语音的相关因素调查及分析

目的 探讨影响腭裂患者术后语音清晰度的因素。方法 按语音清晰度评测结果对29例腭裂术后患者分组,采用调查问卷方式进行随访研究。结果 在父母文化水平、生活地区以及是否经常纠正患者发音方面,两组有显著性差异（P<0.05）。结论患者的语音清晰度同父母文化水平、生活地区及是否经常受到语音纠正有明显相关性。住院时加强有关腭裂发音知识的健康教育,组织患儿及父母参加专门的语音训练班,建立家庭-训练班-医院三位一体的训练体制,是适合我国国情的语音纠正模式。     

先天性腭裂120例手术体会

唇腭裂(CLP)是最常见的先天性畸形之一，发病率高达1．82％,严重影响患者的外貌、饮食、语言、甚至精神心理上的障碍。我科自2001年6月至2004年8月共收治《微笑列车》资助腭裂患者120名，术后效果十分满意，现报告如下：     

小儿腭裂术后的语言功能康复训练

腭裂常伴发唇裂，发病率占1.82％。可造成小儿吮吸，进食、语言功能和心理障碍。腭裂手术为口腔功能恢复提供形态结构基础．语言等功能的改善有待术后康复治疗。观综述如下。     

腭裂患儿术后语音训练与健康教育

腭裂是口腔科常见的先天性畸形，其患病率为1．8％，是一种多基因遗传性疾病。腭裂患儿主要症状是语音障碍，极大地影响患儿的心理状态及生活质量。目前腭裂治疗已从单纯的手术治疗过渡到手术治疗＋正畸治疗＋语音治疗。正常语音功能的恢复在腭裂序列治疗中居重要地位，做好腭裂术后患儿及家属的健康教育极为重要。     

语音训练录音带训练法促进腭裂修补术后语音功能恢复70例

目的 观察语音矫正操录音带，语音跟读录音带训练法对先天性腭裂修补术后患者语音康复的作用。方法 4～29岁腭裂修补术后患者132例分为实验组(70例)和对照组(62例)。实验组又依患者年龄段及腭裂程度分为4～14岁组，15～29岁组，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ度腭裂组。实验组应用语音训练录音带训练法。对照组采用常规语音康复训练法，两组训练均于术后4周开始，训练时间为20周，对患者语音功能进行等级评定。结果 实验组良好率和平均康复时间为81．4％和(65&;#177;10)d，对照组良好率和平均康复时间为59．7％和(101&;#177;18)d。实验组中4～14岁组良好率为89．8％，15～29岁组为61．9％；Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ度腭裂组良好率分别为66．7％，73．7％，89．7％。结论 语音训练录音带训练法能促进腭裂患者语音功能恢复，且年龄越小，腭裂类型越重，语音恢复越快。     

腭裂术后语音训练的研究现状

腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形之一,手术修复为其主要的治疗方法。据文献报道,腭裂术后恢复了正常的腭咽功能,仍有部分患者存在不同程度的语音障碍,在接受传统腭裂矫治术后的原发性腭裂患者中发生率4.5％-39％^[1],从而严重地影响了患者的心理状态及生活质量,因此腭裂术后语音训练已被公认为腭裂治疗中的一个重要组成部分。     

腭裂患者的专业语音康复训练

腭裂是一种先天性疾病，其主要是由于在胚胎发育过程中受遗传因素、生物因素、物理因素等多种因素的影响引起患者上腭部的裂开。其临床表现主要为发音不清。手术的目的是修补裂开处，改善患儿发音的解剖基础。但尚不能完全改善发音，还需要进一步的进行专业语音训练。１语音训练的意义腭裂手术只是给正常的发音的先决条件，但要发出正确的语音还需进行语音训练。语音训练是重要措施，也是决定发音准确的重要因素，更是进行语音训练的意义所在。２发音不良的原因分析有些患儿做完手术后仍发音不清，主要原因有：没有正确的语音训练方法，没有…     

腭裂术后语音训练方法的探讨

目的探讨患儿腭裂术后语音训练方法。方法通过对腭裂术后的患儿及家长以个体健康教育辅导语音训练的形式,根据每个患儿发音的不同特点,采用代偿性语音习惯矫正法、会厌闭合音矫正法和下颌异常前伸矫正训练法围绕汉语中重点几个不同辅音,有计划,循序渐进逐步完成从辅音→音节→词组→短句→自然交流或对话的语音训练。结果32例不同年龄阶段的患儿通过个体语音训练辅导后,语言清晰度提高有效率达96%,15例基本恢复正常语言,16例语音训练有效,1例无效。结论通过三种语音训练方法,能在较短时间里达到提高语音清晰度,改变语音的功能。     

应用声学分析方法评价和诊断腭裂发音错误的研究

目的：寻找一种客观准确地评价和诊断各种腭裂发音错误类型的方法,更好地指导临床语音治疗,方法：选择25例先天性腭裂患的录音资料进行声学分析。结果：分析结果显示腭裂患的各种发音错误在其语图上均有特征性表现,从而证明应用声学分析方法对腭裂发音错误类型进行评价和诊断有很强的客观性和很强的诊断价值。结论：声学分析方法在临床语音评价及指导临床语音治疗方面具有良好的应用前景。     

大龄腭裂手术方式对语音效果的影响

目的：对大龄腭裂单纯行裂隙关闭术和同期行咽后壁咽成形术的患术前、术后发音效果进行检测分析和对比，评定手术改善发音的治疗效果。方法：第四军医大学口腔医学院颌面外科2000-01／2004-06收治24例同期行腭裂关闭术及咽后壁组织瓣咽成形术治疗和22例单纯行裂隙关闭术的大龄腭裂患，术前术后用鼻咽纤维镜检测其腭咽闭合情况，应用通用音频谱分析系统对腭裂语音进行声学分析。结果：所有腭裂修复术后创口均达到临床Ⅰ期愈合，语音也有不同程度改善。大龄腭裂患采用腭裂关闭及同期咽成形术修复组，术后发音改善明显优于单纯行裂隙关闭组。结论：大龄腭裂患采用腭裂关闭及同期咽成形术是提高腭咽闭合和改善发音的比较好的手术方法。     

舌癌术后病人语音康复训练研究进展

从舌癌术后病人语音康复训练前评估、训练方法、语音训练的评价方法等方面综述了舌癌术后病人语音康复训练研究现状.     

大龄腭裂患者语音训练的临床疗效及近期随访观察

目的:提高大龄腭裂患者语音训练效果,强调训后随访观察的必要性.方法:选取32例腭裂(手术年龄≥6岁)修复术后1个月因语音障碍复诊的患者,通过针对性的语音训练及评估,并按照两个年龄组(年龄≤12岁,年龄＞12岁)进行训后1、3、6个月的随访观察,对其语音清晰度分别再次记录评估.结果:大龄腭裂患者的语音清晰度由训前的(42.1±15.5)％提高至(89.2±7.4)％,差异具有极显著性,年龄≤12岁组与年龄＞ 12岁组训后1、3、6个月的语音清晰度随访结果分别为92.2±6.2与84.8±7.1、89.5±6.0与80.3±6.9和79.1±6.7与87.3±6.3,P=0.000 5,说明训后半年时间内两组患者语音清晰度均有所下降,但年龄≤12岁组训前、训后及后期观察的语音清晰度水平均高于年龄＞12岁组,差异有统计学意义(P＜0.000 1).结论:针对性语音训练对于提高大龄腭裂患者的疗效确切,但训后的疗效稳定性稍差,需要定期复查并及时修正训练方案.     

腭裂术后48例语音训练分析

目的：提高腭裂术后患者的汉语语音清晰度。方法：对48例腭裂术后患者进行早期系统的语音训练，包括训练前后语音清晰度测试评估，调节发音气流及语音序列训练（单音-音节-词组-短句-短文-语速）等。结果：全部患者的语音清晰度由训练前的49．3％提高到训练后的96．5％，平均提高47．2％，经t检验，P〈0．001，差异具有极其显著性。结论：早期语音康复指导可纠正患者不良发音习惯，提高语音清晰度改善其语音功能，可明显提高患者的语言交流能力。     

大龄腭裂手术方式对语音效果的影响

目的:对大龄腭裂单纯行裂隙关闭术和同期行咽后壁咽成形术的患者术前、术后发音效果进行检测分析和对比,评定手术改善发音的治疗效果。方法:第四军医大学口腔医学院颌面外科2000-01/2004-06收治24例同期行腭裂关闭术及咽后壁组织瓣咽成形术治疗和22例单纯行裂隙关闭术的大龄腭裂患者,术前术后用鼻咽纤维镜检测其腭咽闭合情况,应用通用音频谱分析系统对腭裂语音进行声学分析。结果:所有腭裂修复术后创口均达到临床Ⅰ期愈合,语音也有不同程度改善。大龄腭裂患者采用腭裂关闭及同期咽成形术修复组,术后发音改善明显优于单纯行裂隙关闭组。结论:大龄腭裂患者采用腭裂关闭及同期咽成形术是提高腭咽闭合和改善发音的比较好的手术方法。     

腭裂患儿术后的语言训练

腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形之一，它的患病率在我国约占1．82％。腭裂虽不像唇裂那样直接影响美观，但因腭部裂开与鼻腔相通，不仅发音不清，在饮食、吞咽、呼吸等方面，均有严重的功能障碍。尤其是语言的障碍，对儿童的心理产生不良的影响，抑制了儿童天真活泼的特性，养成了不愿与人接触的僻性，因此腭裂术后的患儿语言训练至关重要。由于腭部手术伤口要在15～30d才能完全愈合，因此术后1～3周应尽量避免腭部运动。手术后一个月鼻音化下降，则说明患儿的腭咽闭合功能已开始恢复正常，我们常选择此时对患儿进行语言训练。