胆囊息肉样病变104例临床分析

目的: 探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床特点、病理特征及手术指征。方法: 对病理诊断的胆囊息肉样病变104例进行回顾性分析。结果: 胆囊息肉样病变好发于中青年,临床上无特异性症状。胆固醇息肉为最常见的胆囊息肉样病变,表现为多发,平均直径<5 mm;腺瘤性息肉倾向于单发,直径>10 mm。结论: 单发、年龄>50岁、直径>10 mm或合并结石的P LG,应行外科手术治疗;直径<10 mm但有明显临床症状、影响工作生活者可考虑手术治疗;对无症状者可定期B超随访。     

单纯胆囊息肉样病变56例临床分析

目的探讨不合并结石的单纯胆囊息肉样病变的诊断及手术指征。方法对我院经B超和病理诊断为胆囊息肉样病变的56例患者进行分析和总结。结果胆囊息肉样病变患者相对年轻（平均39．6yr），临床表现以右上腹隐痛为主（85．0％），病理类型以胆固醇息肉最多（67．9％）。结论胆囊息肉样病变临床表现无特异性。临床诊断以B超为首选，多发性胆固醇息肉多见。单发、年龄〉50yr、直径〉10mm则应手术治疗。有明显临床症状、经正规内科诊断及治疗无效者，可考虑手术。无症状者可行B超随访检查，发现病变有增大趋势可外科手术治疗。     

胆囊息肉样病变67例临床分析

目的:分析胆囊息肉样病变的诊断及治疗。方法:回顾性分析67例胆囊息肉样病变临床资料。结果:67例均经B超检查确定诊断,63例行胆囊切除术,4例因息肉<0.5 cm,无任何临床自觉症状,患者不愿手术治疗,门诊定期随访;手术者均行病理检查,胆固醇息肉38例,乳头状腺瘤14例,腺肌瘤5例,炎性息肉3例,息肉癌变3例。结论:胆囊息肉样病变临床诊断以B超为首选,息肉直径在10 mm以上,单发或广基息肉,合并结石或慢性胆囊炎,临床当根据不同情况确定是否要手术治疗。     

胆囊息肉样病变64例分析

[背景 ]探讨胆囊息肉样病变的诊断及手术指征 .[病例报告 ]对 6 4例手术切除的胆囊息肉样病变的病理资料和临床资料进行分析 ,其中非肿瘤性息肉 6 0例 ,肿瘤性息肉 4例 ;肿瘤性息肉均为单发 ,直径大于 10mm .[讨论 ]单发、直径大于 10mm、合并结石的胆囊息肉样病变应予以治疗 ,而无症状的非肿瘤性息肉可定期动态随访     

胆囊息肉样病变398例临床分析

目的:探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床特点,息肉特征及手术指征。方法:对398例B超诊断PLG病人的临床特点,影像学结果,手术方式,病理学资料进行回顾性分析。结果:性别、年龄与PLG的临床病理因素无关,临床上无特异症状;胆固醇性息肉表现为多发,平均直径<5 mm,而良性非胆固醇性息肉及息肉型早期胆囊癌患者息肉平均直径>10 mm,单发息肉,合并胆囊结石的比例显著高于胆固醇性息肉。结论:直径>10 mm,单发,有明显临床症状,合并结石,短期增长明显增快应行外科手术治疗;直径5～10 mm有明显临床症状者首先经正规的内科治疗,无效者可考虑手术治疗;直径<5 mm无临床症状者可定期B超随访,注意调节和控制胆固醇代谢。     

胆囊息肉样病变的诊断与医护方略

目的探讨胆囊息肉样病变（PLG）的诊断及治疗。方法对彩色超声、CT和病理诊断的胆囊息肉样病变38例进行了回顾性分析。结果多发性息肉22例,单发性息肉16例。经手术切除的28例胆囊息肉病理诊断多发息肉17例,单发息肉11例。胆固醇性息肉15例,炎性息肉7例,腺瘤性息肉5例,腺癌1例。结论①B超是诊断PLG的最有效方法。②单发、年龄〉50岁、直径〉10mm,或合并胆石的PLG应行外科手术治疗。③有明显临床症状者,须首先经过正规的内科治疗,内科治疗无效且症状影响工作、生活者可考虑手术治疗。④内科治疗后症状缓解或无临床症状者,可通过超声进行定期观察（3～6个月）,发现病变有增大趋势者可采取外科治疗。     

134例胆囊息肉样病变患者的临床诊断及治疗

目的探讨胆囊息肉样病变（GPL）的诊断及手术适应证。方法对134例手术治疗的胆囊息肉样病变患者的病例资料进行回顾性分析。结果胆固醇性息肉以多发性为主（75.0%）;炎性息肉、乳头状腺瘤、腺肌样增生多为单发。≥45岁的患者、息肉直径越大、胆囊颈部息肉以及息肉单发者的恶变发生率高（P〈0.05）。结论B超是诊断GPL的有效方法。对于临床症状明显,B超提示息肉存在者;直径〉1.0 cm的宽基底息肉;合并胆囊结石;无症状单发息肉B超随诊直径逐渐增大;位于胆囊颈部的息肉;以及中老年患者,应及时手术。     

113例胆囊息肉样病变临床病理分析

目的探究胆囊息肉病变（PLG）的临床表现和病理联系,分析其对临床诊断及治疗的指导意义。方法随机选取2010年3月-2013年2月期间肝胆外科收治的113例胆囊息肉样病变患者的临床完整资料进行回顾性分析,根据其临床资料分析其临床反应及病理联系。结果非肿瘤性息肉7B例,胆固醇性息肉55例（48．67％）,腺肌症15例（13.27％）,增生性息肉8例（70.8％）;肿瘤性息肉35例,腺瘤20例（17.70％）,胆囊癌15例（13.27％）。78例非肿瘤性PLQ患者中病灶直径〈10mm者52例（66.67％）;35例肿瘤性PLG患者中有28例（80％）病灶直径〉10mm。非肿瘤性PLG有28.21％（22例）为单发;而肿瘤性PLG中7714％（27例）为单发;胆囊癌组80％（12例）为单发息肉,胆囊癌者病灶直径在15～20mm间,且均为腺瘤癌变。结论胆囊息肉样病变以胆固醇性息肉最为常见;胆囊息肉样病变多合并胆囊炎、胆囊结石、急性胰腺炎;胆囊腺瘤有癌变倾向;胆固醇性息肉手术治疗应持慎重态度,PLQ的手术指征为：直径≥10mm;单发、蒂粗大;年龄〉50岁;合并胆囊结石或其他症状;病灶增大;病灶位于胆囊颈;对于〈10mm的PLG患者,若无上述情况者,建议随访,不宜手术。     

胆囊息肉样病变483例临床分析

目的探讨胆囊息肉样病变的手术指征。方法回顾性分析483例胆囊息肉样病变临床和病理组织学资料。结果483例胆囊息肉样病变均经术前超声和术后病理证实。术后病理学检查示：非肿瘤性息肉373例，良性肿瘤样息肉102例，腺癌8例。85例良性肿瘤性息肉患者和7例腺癌患者有胆囊炎反复发作病史。73例良性肿瘤性息肉患者和6例腺癌患者B超随访检查有病变进行性增大表现，83例良性肿瘤性息肉患者和7例腺癌肉息者超声检查病变为单发、无蒂。非肿瘤性息肉直径多在10mm以内，良性肿瘤性息肉与腺癌直径多在10mm以上。7例家族肿瘤病史患者中3例良性肿瘤性息肉患者，2例是腺癌患者。结论胆囊息肉样病变的手术指征：1）胆囊息肉样病变并有胆囊炎反复发作病史者；2）病变有进行性增大表现者；3）病变直径在10mm以上者；4）单发、无蒂病变；5）有家族肿瘤病史者。     

胆囊息肉样病变82例诊治分析

目的:探讨胆囊息肉样病变的诊断及手术治疗指征。方法:对经手术切除和病理检查证实的82例胆囊息肉样病变的临床资料进行回顾性分析。结果:胆固醇性息肉61例(74.4%),炎性息肉13例,肿瘤性息肉5例(腺瘤4例,腺肌瘤1例),乳头状腺癌2例。结论:B超是诊断胆囊息肉样病变的主要手段,对50岁以上、合并胆囊疾病、病变在短期内有增大趋势、直径在10mm以上的单发性息肉应立即行手术治疗。     

胆囊息肉样病变的诊断与手术指征

分析经B超和（或）病理诊断的胆囊息肉样病变54例。其中胆囊标本肉眼观证实胆囊息肉样病变52例,良性病变48例,恶性病变4例。胆囊息肉样病变的B超检出率为92、3％,B超是诊断胆囊息肉样病变的简便可靠的检查方法,且具有较高的临床诊断价值。胆囊息肉样病变的手术指征：直径〉1．0cm的胆囊息肉样病变;单发胆囊息肉样病变;年龄〉50岁的胆囊息肉样病变患者;合并胆囊结石的胆囊息肉样病变。直径〉1．5cm的胆囊息肉样病变应视为绝对手术指征。     

胆囊息肉样病变的超声诊断价值

目的：探讨胆囊息肉样病变的B超表现。方法：回顾性分析33例手术切除的胆囊息肉样病变患者的声像图表现，并与病理结果进行对比分析。结果：33例胆固醇息肉中22例表现为多发病灶，平均直径为7．3mm，蒂窄；2例腺瘤恶变者为单发，平均直径为17．5mm，蒂宽。结论：B超可根据息肉数目、大小、蒂宽窄等情况初步判断其性质，指导临床治疗。     

胆囊息肉样病变287例临床分析

目的:探讨胆囊息肉样病变(PLG)的诊断和治疗. 方法:回顾性分析287例胆囊息肉样病变的临床和病理组织学资料. 结果:287例胆囊息肉样病变均经术前超声和术后病理证实.术后病理学检查示:胆固醇性息肉161例,腺瘤样增生30例,炎性息肉47例,腺瘤性息肉31例,腺癌18例.85例良性息肉患者和12例恶性息肉患者年龄在50岁以上.合并胆囊结石138例(占48.1 %),其中7例为腺癌患者.非肿瘤性息肉直径多在6mm以内且数量较多,部分伴有结石.而胆囊腺瘤常为单发,直径多在7-15mm.腺癌直径多在10mm以上.结论:息肉癌变的危险因素是患者的年龄>50岁、合并胆囊结石、息肉的直径>10mm和单个息肉者.治疗时如果证实有恶变的危险因素存在,应尽早行胆囊切除术.对于无症状且息肉<10mm的患者,应定期随访并行超声动态检查.     

腹腔镜胆囊切除术治疗1001例胆囊息肉样病变疗效观察

目的：探讨胆囊息肉样病变的诊断及手术指征。方法：回顾性分析1001例经腹腔镜胆囊切除术的胆囊息肉样病变病例的临床资料。结果：肿瘤性息肉222例,占21．3％,非肿瘤性胆囊息肉样病变779例,占78．7％。其中胆固醇息肉754例。4例为恶性息肉,单发,直径≥0．8cm,均为B超检查确诊。术后证实为早期腺癌。结论：B超是诊断胆囊隆起性病变的良好方法,胆囊息肉样病变实施腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的。     

胆囊小息肉样病变超声诊断价值探讨

为探讨胆囊息肉病变的超声诊断及临床价值,对Ｂ超和经手术证实为胆囊息肉样病５０例进行分析。结果,胆固醇性息肉平均直径〈５ｍｍ,最大１１ｍｍ腺瘤性息肉直径大于胆固醇性息肉,非肿瘤性息肉占９８％,肿瘤性息肉占２％。结果提示,息肉直径大于１０ｍｍ,单发,基底部宽,半球形,乳头状,慧星尾样应考虑肿瘤性息肉,应尽早手术。伴有结石,药物治疗无效,影响工作者,伴有增大趋势者,应考虑手术。５０岁以上,单发、药物治疗     

胆囊隆起性病变54例诊治

为探讨胆囊隆起性病变的诊断及手术指证,对手术及病理诊断的54例胆囊隆起性病变者的临床资料进行回顾性分析。结果,胆囊隆起性病变临床无特异症状,B超诊断阳性率高达90%以上,胆固醇息肉居多,胆囊隆起性病变有潜在癌变倾向。因此,患者年龄>50岁,单发且直径>10mm或合并结石的胆囊隆起性病变,应行手术治疗;直径<10cm,但有明显症状也应考虑手术治疗;对无症状者可定期B超随访。如有癌变或癌变倾向,应尽早做相应手术处理。     

胆囊息肉样病变47例报道

本文报道1986～1989年6月手术治疗胆囊息肉样病变47例、占同期胆囊切除术5.5%。共有息肉样病变134个、单发性13例、多发性34例。息肉直径大小2～17mm。病理检查结果:腺瘤样息肉8例,胆固醇性息肉28例,炎性息肉6例,腺肌瘤样增生5例。合并胆囊结石者4例,术前主要诊断方法为B型超声波检查。     

胆囊息肉样病变与胃溃疡(附10例报告)

随着B超等影像学检查仪器的广泛应用，胆囊息肉样病变的发现倒数日趋增多。笔者自1989年以来，手术治疗胆囊疾病920例，其中胆囊息肉样病变120例，发现有10例胆囊息肉样病变合并胃溃疡。现将此10例的诊断、治疗报告如下。l＄床资料一W组男8例，文2例；年龄45～68岁，WN56岁。胆囊息肉直径为2～10mm。单发性息肉3例，多发性息肉7例。合并胃溃疡直径为0．5～1．scm，位于胃窦部3例，小弯角切迹处6例，垂直部1例。本组病例中，胆囊息肉样病变术前发现合并胃溃疡6例，手术中探查发现合并胃溃疡2例，因胃溃疡住院术前发现合并胆囊息肉2例。全部…     

超声诊断胆囊息肉样病变104例临床分析

目的 :探讨B超诊断胆囊息肉样病变 (PLG)与手术、病理的关系 ,分析超声诊断对手术指征的临床价值。方法 :对 10 4例B超诊断PLG病人的影像学 ,手术、病理学的资料进行回顾性统计分析。结果 :10 4例PLG占同期胆囊切除数的 9.7% ,非肿瘤性息肉为 91例 (87.5 % ) ;肿瘤性息肉为 10例 (9.6 % ) ,肿瘤性息肉倾向于大于 10mm并多为单发病灶。 6例胆囊癌中有 1例为腺瘤癌变者 ;非肿瘤性息肉实际大小明显小于超声检测的大小 ,肿瘤性恰巧相反。结论 :部分胆囊隆起性病变有癌变倾向 :年龄和超声检测的大小可以作为肿瘤危险指标 ;凡单发性病变 ,尤其伴结石宜手术切除。     

胆囊隆起样病变183例诊断与治疗

目的探讨胆囊隆起样病变的诊治原则。方法对1998年1月至2009年12月我院183例手术切除胆囊隆起样病变患者的临床、病理特点进行回顾分析,本组患者均行术前B超或彩超检查,术后病理检查。结果胆囊良性病变172例,胆囊恶性病变11例。结论B超或彩超提示的胆囊隆起样病变,胆固醇性息肉、腺瘤是最常见的良性病变。腺癌是最常见的恶性病变,对于有症状者、年龄〉60岁、胆囊隆起样病变直径〉10mm以及合并结石的单发、广基、快速增长的息肉应行手术治疗,对于无症状者,应综合分析。