肝移植受者生存质量及其影响因素研究

目的:探讨肝移植术后长期存活受者的生存质量及其影响因素.方法:对1999～2006年在四川大学华西医院肝移植中心接受原位肝移植手术后存活时间超过3个月的141例肝移植受者采用SF-36量表、社会支持量表进行调查.通过单因素分析和多元回归分析探索肝移植受者生存质量和相关影响因素.结果:肝移植受者生存质量的8个方面均显著低于常模,P＜0.05.移植术后生存时间超过2年的移植受者生存质量优于术后2年以内者,P＜0.05.Spearman相关分析显示,移植受者的社会支持3个维度客观支持、主观支持及社会支持总分均与其心理健康相关生存质量呈显著正相关,P＜0.05,r=0.22～0.40.结论:肝移植受者的生存质量明显低于一般人群,但随着移植术后存活时间的延长其生存质量可逐步获得改善.移植受者的社会支持状态与其生存质量密切相关.     

肝移植受者抑郁状态及其影响因素研究

[目的]调查肝移植受者的抑郁状态及其影响因素,为实施有针对性的心理干预提供科学依据.[方法]采用抑郁自评量表、焦虑自评量表及社会支持评定量表分别对术前33例等待肝移植的终末期肝病病人(术前组)及肝移植术后2周以上住院及门诊随访病人102例(术后组)进行问卷调查.[结果]肝移植术前、术后两组抑郁标准分比较差异有统计学意义(P＜0.05),抑郁标准分与焦虑标准分呈正相关,与社会支持总分呈负相关.[结论]肝移植术后病人较术前病人的抑郁明显减轻,提供社会支持可以减轻病人焦虑、抑郁情绪.     

肝移植受者焦虑状况及其影响因素的研究

[目的]了解肝移植术后受者的焦虑状况,并探讨其影响因素.[方法]将100例肝移植受者按时间段分为3组,第1组为术后1个月～6个月,第2组为术后6个月至1年,第3组为术后1年～3年,用焦虑自评量表(SAS)和一般资料调查表对3组肝移植受者进行调查,并与国内常模比较,用方差分析和多元逐步回归分析探讨肝移植受者术后焦虑的影响因素.[结果]肝移植受者SAS总分和不同时间段SAS总分与国内常模比较差异均有统计学意义(P<0.01);第1组SAS得分与第2组、第3组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);影响肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症、性别、丙氨酸氨基转移酶(ALT)浓度;影响第1组肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症;影响第2组肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症、性别和ALT;影响第3组肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症和甲胎蛋白浓度.[结论]肝移植受者焦虑水平高于一般人群,肝移植受者焦虑的主要影响因素为术后并发症、性别、ALT浓度.     

肝移植受者焦虑状况及其影响因素的研究

[目的]了解肝移植术后受者的焦虑状况,并探讨其影响因素。[方法]将100例肝移植受者按时间段分为3组,第1组为术后1个月~6个月,第2组为术后6个月至1年,第3组为术后1年~3年,用焦虑自评量表（SAS）和一般资料调查表对3组肝移植受者进行调查,并与国内常模比较,用方差分析和多元逐步回归分析探讨肝移植受者术后焦虑的影响因素。[结果]肝移植受者SAS总分和不同时间段SAS总分与国内常模比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;第1组SAS得分与第2组、第3组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;影响肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症、性别、丙氨酸氨基转移酶（ALT）浓度;影响第1组肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症;影响第2组肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症、性别和ALT;影响第3组肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症和甲胎蛋白浓度。[结论]肝移植受者焦虑水平高于一般人群,肝移植受者焦虑的主要影响因素为术后并发症、性别、ALT浓度。     

肝移植受者长期存活生存质量的研究进展

随着外科手术技术的改进,新型免疫抑制剂的不断问世与应用,以及移植术后并发症的处理和重症监护的进步,肝移植（liver transplantation,Err）已成为治疗终末期肝病的有效手段。目前,世界范围的肝移植已逾10万例,且每年以超过万例的速度增长。自1963年第1例人类肝脏移植手术实施以来,经过几十年的努力,肝脏移植术后的1年生存率已达到80％～90%。大批肝移植术后长期存活人群的存在,     

肝移植受者生存质量护理研究进展

肝移植是治疗各种终末期肝病的有效手段。根据中国肝移植注册网统计,国内已有近20000例肝病患者接受肝移植手术治疗［1］。近年来,随着移植技术的日趋成熟、术后管理的明显改善及新型免疫抑制剂的开发使用,肝移植受体术后存活率不断提高,5年生存率已达80%［2］。医学模式的转变让肝移植的研究目标也由初期的提高手术成功率和生存率逐渐转变为提高肝移植患者的生存质量［3］。本文就近年来肝移植受者术后生存质量的研究综述如下。     

肝移植病人生存质量及影响因素的研究

目的探讨肝移植对肝癌病人生存质量的影响。方法将58例肝癌病人随机分为肝移植组和肝部分切除术组,在术前和术后1个月、6个月、12个月、18个月、24个月分别采用肝脏疾病生存质量量表(LDQOL)分析病人的生存质量。结果肝移植能有效提高肝癌患者的生存质量,住院次数和费用明显减少(P<0.01),回归社会劳动能力积分显著高于肝部分切除术组(P<0.01或0.05)。结论肝移植能有效改善肝癌患者生存质量。     

肾移植受者生存质量的研究

[目的]研究肾移植受者的生存质量及其影响因素，为改善其生存质量提供科学依据。[方法]采用健康状况调查问卷（SF-36）对肾移植受者和健康人群进行调查。[结果]两组在精力、精神健康方面无统计学差异，在其余方面肾移植组得分低于对照组；肾移植术后1年以上者在生理机能、情感职能、生理职能得分显著高于术后1年以内的病人；医疗费支付方式是病人生存质量的影响因素。[结论]肾移植受者的生存质量除了精力、精神健康两方面外，其余方面均未达到正常人的生存质量水平；术后1年以上者的生存质量优于1年以内者：公费医疗者的生存质量优于非公费医疗者。     

肾移植受者生存质量相关因素调查及护理对策

目的:调查肾移植受者生存质量的相关因素,寻找提高其生存质量的护理对策.方法:应用SF-36量表测定2005年12月以前接受肾移植手术后超过3个月并定期来我院复查的同种异体肾移植受者122例的生存质量,并与122例正常健康人进行比较.结果:肾移植受者的生存质量低于健康人,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:护理人员应采取针对性的护理措施,加强健康指导和疾病相关知识教育,提高肾移植受者的生存质量.     

肾移植受者生存质量的研究

[目的]研究肾移植受者的生存质量及其影响因素,为改善其生存质量提供科学依据.[方法]采用健康状况调查问卷(SF-36)对肾移植受者和健康人群进行调查.[结果]两组在精力、精神健康方面无统计学差异,在其余方面肾移植组得分低于对照组;肾移植术后1年以上者在生理机能、情感职能、生理职能得分显著高于术后1年以内的病人;医疗费支付方式是病人生存质量的影响因素.[结论]肾移植受者的生存质量除了精力、精神健康两方面外,其余方面均未达到正常人的生存质量水平;术后1年以上者的生存质量优于1年以内者;公费医疗者的生存质量优于非公费医疗者.     

肝癌患者生命质量及其影响因素的研究

目的了解肝癌患者的生命质量及其影响因素。方法采用基本情况调查表和肝癌患者生命质量测定量表对51例肝癌患者进行调查。结果肝癌患者的生命质量普遍较低，各维度水平从低到高依次为心理功能、社会功能、躯体功能和症状副作用。经济条件差、自费医疗、有黄疸或腹水的患者的生命质量较差（P〈0．01），尤其在心理功能和社会功能方面；年轻患者心理功能得分也较低（P〈0．05）。结论护理人员应重视肝癌患者社会与心理方面的评估，并采取积极措施，提高患者的生命质量。     

厦门市某三级甲等医院肾病综合征患者生活质量及影响因素调查

目的：评价肾病综合征（ NS）患者的生活质量并分析其影响因素。方法采用简明健康状况量表（ SF-36）对153例NS患者的生活质量进行调查,并对其影响因素进行分析。结果共发放问卷153份,收回有效问卷152份,有效回收率为99．35％。 NS患者SF-36量表生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康8个维度得分分别为（80．54±15．24）,（16．03±30．02）,（77．55±15．98）,（46．56±16．21）,（46．87±16．24）,（69．23±21．04）,（46．01±39．52）,（58．02±17．07）分。年龄、文化程度、工作状态、经济情况、医疗保障、病程和精神健康总分与NS患者生理健康总分相关（ r＝-0．339,0．367,0．312,0．376,0．311,-0．667,0．601;P＜0．05）,文化程度、经济情况、医疗保障、病程、Alb和生理健康总分与NS影响患者精神健康总分相关（r＝0．378,0．334,0．316,-0．672,0．321,0．623;P＜0．05）。结论 NS患者的生活质量处于较低水平,有待进一步提高。医护人员应根据患者的年龄、文化水平、经济水平以及病程时间,制定有针对性的护理措施,全面提高NS患者的生活质量。     

肝移植患者生活质量及相关因素的调查与分析

目的探讨肝移植患者的生活质量及影响因素。方法用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)对肝移植组和对照组各55例进行评估比较,对可能影响生活质量的因素进行单因素和多因素分析。结果①肝移植患者在躯体功能、社会功能方面低于正常人群,在物质功能、心理功能、生活质量总分方面与正常人群无显著性差异。②单因素分析显示,生活质量总分与面对、E量分、社会支持总分、主观社会支持呈正相关,与屈服、N量分、SAS、SDS呈负相关;躯体功能与E量分、主观社会支持呈正相关,与SAS、SDS呈负相关;社会功能与面对、E量分、社会支持总分、主观社会支持、移植时间、经济状况呈正相关,与屈服、N量分、SAS、SDS呈负相关。③多因素分析显示,对生活质量总分发生影响的因素依次为SDS、主观社会支持、重返工作岗位;对躯体功能发生影响的因素依次为SDS、疼痛;对社会功能发生影响的因素依次为SDS、疼痛、经济状况。结论肝移植患者的生活质量在躯体功能、社会功能维度较健康人群低,其生活质量受多种因素影响。     

重返工作岗位对肝移植术后病人生活质量的影响

目的探讨重返工作岗位对肝移植术后病人生活质量的影响.方法将55例肝移植术后在门诊部随访的病人按是否重返工作岗位分为重返工作组19例和未返工作组36例,进行一般情况问卷和生活质量综合评定量表(GQOLI-74)调查,比较两组主要生化指标和免疫学指标、生活质量总分和各维度各因子得分.结果重返工作组生活质量总分、躯体功能、心理功能和社会功能的得分高于未返工作组(t＝3.071、2.415、2.509、3.033,P均＜0.05),差异有统计学意义;在各因子分中,睡眠与精力、躯体不适感、认知功能、自尊、社会支持、工作与学习、生活质量总分,重返工作组明显高于未返工作组(t＝2.610、2.283 、3.309、2.344、2.440、4.215、2.553,P均＜0.05),差异有统计学意义.结论重返工作岗位有助于提高肝移植病人术后的生活质量.     

肺高压患者健康相关生活质量调查及其影响因素分析

目的：调查肺高压患者健康相关生活质量现状,探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,运用一般资料调查表、中文版明尼苏达心力衰竭生活质量问卷( MLHF-PH )、医院焦虑抑郁量表(HADS)、社会支持评定量表(SSRS)、慢性病自我效能感量表(SECD6)与医学应对方式量表(MCMQ)对2013年5月—2014年5月165例肺高压患者进行问卷调查。结果肺高压患者 MLHF-PH 平均分(41.93±18.98)分。婚姻状况、不同职业、费用主要来源、疾病类型之间的患者MLHF-PH得分比较,差异有统计学意义(F值分别为6.692,8.593,3.342,4.388;P<0.05)。多元逐步回归分析显示mMRC呼吸困难分级、抑郁、6 min步行距离、纽约心功能分级、症状个数及住院次数纳入回归方程,能解释总变异量的78.1%。结论肺高压患者健康相关生活质量总体处于较低水平,医护人员应给予针对性干预措施,以提高患者健康相关的生活质量。     

亲属活体肾移植受者术后应对方式及其影响因素的调查分析

目的 了解亲属活体肾移植受者术后应对方式及其影响因素.方法 采用医学应对问卷(MCMQ)和观察访谈法,以便利抽样法,对符合人选标准的亲属活体肾移植受者56例进行调查.结果 研究对象的面对得分与常模相似;回避、屈服得分均高于常模.亲属供肾者未来的健康状况、移植肾功能及术后生存时间、术后排斥反应等并发症等是影响患者应对方式的主要因素.结论 护理人员在准确评估亲属活体肾移植受者术后应对方式的基础上,采取针对性的护理措施,最大限度地帮助患者走出应对误区,最终提高人/肾存活率.     

肝移植患者术后生活质量影响因素研究

目的:探讨肝移植患者术后生活质量影响因素.方法:选择82例肝移植患者作为研究对象,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估患者肝移植前及移植后6个月的生活质量,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者负性情绪进行评估,并对家庭支持、心理因素、原发病对患者生活质量的影响进行分析.结果:肝移植术后6个月,患者WHOQOL-BREF各项评分、SAS及SDS评分显著优于移植前(P<0.05);家庭支持、心理因素、原发病种类是肝移植患者术后生活质量的影响因素.结论:临床工作中针对影响肝移植术后患者生活质量的各因素进行有效干预是提高患者生存质量的关键.     

肝移植术后患者生存质量调查

目的调查肝移植术后患者的生存质量。方法采用肝癌患者生命质量评价量表（QOL-LC）对70例门诊随访的肝移植术后患者进行测评。结果60岁及以上与〈60岁的患者在社会功能及生存质量总分上差异有统计学意义,在不同文化程度及家庭月收入的患者差异也有统计学意义。结论不同年龄段、文化程度、家庭月收入对肝移植术后患者的生存质量有影响。     

银屑病患者生活质量影响因素分析及干预对策

目的 探讨银屑病患者生活质量的影响因素及护理干预对策.方法 采用银屑病患者皮肤病生活质量指数调查表和一般情况调查表,对327例银屑病患者进行调查.以DLQI总评分作为因变量,以一般情况调查表中14项预测影响因素为自变量,进行多元逐步回归分析,筛选生存质量的主要影响因素.结果 银屑病患者DLQI各值均低于健康对照组（P＜0.01）,且疾病症状、心理状况、发病次数、经济状况、发病部位面积大小是影响银屑病患者生活质量的主要因素.结论 影响银屑病患者生活质量的有关因素较多,根据调查结果采取有针对性的干预措施,提高患者对疾病知识了解,培养良好的心理社会适应能力,可提高患者的生活质量.