社区独立技能训练对精神分裂症患者的康复价值

目的：探究社区独立技能对精神分裂症患者复发的预防。方法选取2013年9月至2014年2月精神分裂症康复出院的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用社区独立技能训练,对照组采用社区标准化康复训练,并依据 SAPS、BPRS、SDSS、SANS、ITAQ 对全部研究对象进行为期一年的康复状态效果评估。比较两组的临床疗效。结果全部研究对象在康复治疗前 ITAQ、SDSS、SAPS、SANS 评分差异均无统计学意义（P ＞0．05）;8周结束以后、26周结束以及1年结束后,再次进行比较,观察组的 ITAQ、SDSS、SAPS、SANS 评分均优于对照组,差异有统计学意义（均 P ＜0．05）;观察组和对照组复发率分别为16％和40％,再住院率分别为10％和32％,差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）;两组药物依从性比较差异有统计学意义（χ2＝6．92,P ＜0．05）。技能训练观察组服药依从性、自行管理药物能力的效果优于对照组（χ2＝41.558,P ＜0．05）。结论社区的独立技能训练对于精神分裂症患者的康复效果显著,且可以改善精神分裂症康复后的残留症状,可以长期保持着良好的效果,值得临床的进一步研究及推广。     

手工塑胶花训练对女精神分裂症患者住院质量的影响

目的探讨手工塑胶花训练对女精神分裂症患者住院质量的影响。方法将80例女精神分裂症患者随机分为训练组和对照组,在每例患者均使用抗精神病药的基础上,仅对训练组采用手工塑胶花训练,8周为1疗程,两组进行对照观察,以住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）和阴性症状评定量表（SANS）作为评定工具评价效果。结果手工塑胶花训练明显提高了女精神分裂症患者的住院质量,训练组阴性症状量表分明显降低,而住院精神病患者康复疗效评定分明显提高,治疗前后差异有显著性（P〈0．05）,对照组治疗前后无显著性差异（P〉0．05）。结论在抗精神病药的基础上辅以手工塑胶花训练,可稳定病人情绪,提高服药依从性,恢复患者动手、动脑能力,从而提高住院质量,促进病人早日康复。     

综合干预对精神分裂症社区康复的效果观察

目的 探索综合干预对精神分裂症患者社区康复的效果。方法 采用简单随机抽样法，将福州市台江区63例社区精神分裂症患者随机分为干预组（33例）和对照组（30例）。干预组由精神科医师定期进行综合心理式家庭干预；对照组仅为门诊随访。于入组前、第一年半时及第三年末分别对两组患者采用精神分裂症阴性症状量表（SANS）、阳性症状量表（SAPS）及社会功能缺陷筛选表（SDSS）等进行评估和比较。结果 入组前干预组与对照组的SANS、SAPS及SDSS总评分差异无显著性；入组后第一年半时及第三年末时SANS、SAPS及SDSS总评分两组差异均非常显著。干预组在第一年半、三年末时SANS、SAPS及SDSS总评分与入组时比较差异均有非常显著性；对照组却无明显差别。第三年末干预组与对照组复发次数比较差异亦非常显著（t＝4．361，P＜0．001）。结论 综合干预是精神分裂症患者社区康复的最佳选择。     

自我药物管理对社区康复患者的应用研究

目的探讨自我药物管理对社区精神分裂症康复患者的应用效果。方法在社区接受康复治疗的120例精神分裂症患者随机分为训练组(60例)和对照组(60例),对照组给予常规护理干预,在此基础上训练组按照《药物自我处置程式》进行分组训练。结果干预后训练组的服药依从、药物管理、症状管理与自我效能评分明显高于对照组,训练组的精神病量表评分明显低于对照组,对比差异明显(P0.05)。结论自我药物管理应用于社区精神分裂症患者能是可行、经济、安全有效的,值得推广应用。     

小组社交技能综合康复训练在住院慢性精神分裂症患者治疗中的应用

目的探讨小组社交技能综合康复训练对住院慢性精神分裂症患者康复的作用。方法选择2012年2月至2013年3月在我院住院的慢性精神分裂症患者84例为研究对象,训练组和对照组各42例。两组患者均接受常规药物治疗和一般工娱治疗,训练组另接受小组社交技能综合康复训练12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）在人组时、训练12周末分别进行评定,观察两组患者的复发情况和再住院情况。结果训练前两组患者各观察指标评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;参加综合康复训练12周末训练组PANSS总分、阴性症状因子评分均低于对照组（P〈0．01）,SSPI量表总分及各因子评分高于对照组（P〈0．01）,一年内训练组复发率和再住院率均低于对照组（P〈0．01）。结论在药物治疗的基础上对住院慢性精神分裂症患者开展小组社交技能综合康复训练并实施代币强化行为疗法,能够不同程度地提高患者人际交往能力,改善患者的阴性症状,改善其受损的社会功能,降低复发率和再件院率。     

氯氮平导致便秘的精神病患者的MMPI调查及护理对策

目的探讨氯氮平治疗精神病所致便秘患者的人格特点及护理对策。方法对110例单独使用氯氮平治疗的住院精神分裂症患者依是否出现便秘分为研究组（便秘组）和对照组（无便秘组）,采用明尼苏达多项人格测验量表（MMPI）、阴性症状量表（SANS）、阳性症状量表（SAPS）评定比较。结果两组SANS、SAPS评分有显著性差异,研究组MMPI中D、Hy分量表评分显著高于对照组,而Pt、Sc、Ma分量表评分显著低于对照组。结论氯氮平治疗精神病所致便秘的患者人格特征以抑郁、癔症人格为主,据此制定相应的护理措施,有利于减少和预防便秘的发生。     

生活技能训练对长期住院精神分裂症康复的影响

目的探讨生活技能训练对长期住院精神分裂症康复的影响。方法将64例住院的精神分裂症患者随机分为训练组40例和对照组24例。对照组进行常规的治疗护理,训练组进行系统的生活技能训练,生活技能训练前及训练3周、6周后用住院精神患者康复疗效评定量表进行康复效果评定。结果训练组患者的生活能力,讲究卫生能力,关心和兴趣等方面比对照组明显提高。结论生活技能训练可促进长期住院精神分裂症患者的社会生活能力,有很好的康复效果。     

心理社会干预对慢性精神分裂症社会功能康复的效果(附68例分析)

目的 探索心理社会干预对慢性精神分裂症社会功能康复的效果。方法 将68例慢性精神分裂症患者随机分为心理社会干预组(34例)和对照组(34例)。干预组患者除了服用抗精神病药物巩固治疗外，同时接受心理社会干预措施；对照组仅以抗精神病药物巩固疗效。在入组时、第1年末、第2年末采用分裂症阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)、社会功能缺陷筛选表(SDSS)等对两组进行评估。结果 干预组第1年末、第2年来SANS、SAPS及SDSS总评分与入组时比较有显著性差异；社会性退缩、家庭职能、个人生活自理等八项社会功能缺陷分比入组时减低，且有显著性差异，而对照组以上评分与入组时相比无差异。结论 心理社会干预能持续、有效地改善慢性精神分裂症的社会功能。     

认知护理训练对精神分裂症患者心灵理论缺损的效果探讨

目的探讨认知技能训练对精神分裂症患者心灵理论能力缺损的康复效果。方法选择2011年5月至2013年1月在该院住院的患者57例作为研究对象,随机分为训练组（30例）和对照组（27例）,对照组给予不加引导的常规工娱疗及护理;训练组在对照组的基础上给予认知纠正技能训练。采用威斯康辛卡片分类测验（WCST）和阳性与阴性症状量表（PANSS量表）比较训练组和对照组的差异。结果训练组的WCST持续性错误数和随机错误数较对照组明显减少,PANSS总分改善,特别是阴性症状较对照组改善明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论认知技能训练对精神分裂症心灵理论缺损有一定效果。     

正念疗法和药物自我管理技能训练对首发精神分裂症患者出院后的临床症状及治疗依从性影响

目的：探讨正念疗法和药物自我管理技能训练对首发精神分裂症患者出院后的临床症状及治疗依从性影响。方法：选取本院2019年1—12月收治的首发精神分裂症患者94例作为研究对象,根据随机数表法分为对照组及观察组,每组47例。对照组予以常规干预,观察组在对照组基础上予以正念疗法和药物自我管理技能训练,比较两组出院后临床症状、药物自我技能掌握程度,以及依从性水平、社会功能、生活质量及随访情况。结果：观察组PANSS评分、BPRS评分低于对照组（P<0.05）;观察组正念疗法药物自我技能掌握程度评分、整体依从性水平高于对照组（P<0.05）;观察组SDSS评分低于对照组,WHOQOL-BRIEF评分高于对照组（P<0.05）;观察组复发率、恶化率及暴力行为发生率低于对照组（P<0.05）。结论：正念疗法和药物自我管理技能培训有助于缓解首发精神分裂症患者临床症状,提高患者自我技能掌握程度及依从性水平,增强社会功能,提高生活质量,且随访结局良好。     

人文关怀及技能训练对精神分裂症患者康复的作用

目的 探讨护理人文关怀及技能训练对精神分裂症患者康复的作用.方法 将192例研究对象随机分为研究组和对照组,各96例;研究组应用人文关怀理论,实施3个月的生活、职业、社交、药物自我处置、症状自我监控技能训练和出院后1年的跟踪随访,对照组采用常规护理;用满意度/舒适度问卷、社会功能缺陷筛选表( SDSS)、简明精神病评定量表(BPRS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、服药依从性、复发率和再住院率来评定其效能.结果 训练3个月、出院半年、出院1年,两组患者SDSS、BPRS、IPROS比较,差异有统计学意义(P＜0.05);出院1年后,两组患者服药依从性、复发与再住院情况比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05);出院时,两组患者满意度/舒适度比较,差异有统计学意义(研究组:95.3分,对照组:84.4分,x2=4.06,P＜0.05).结论 本组研究资料显示,人文关怀融入综合技能训练,能改善患者的精神症状,降低复发率和再住院率,提高服药依从性,对患者的全面康复起到积极、有效的作用.     

抽象和概括过程在Ⅰ型与Ⅱ型精神分裂症患者中的比较

目的：探讨Ⅰ型与Ⅱ型精神分裂症患者的抽象和概括过程的差异。方法：对36例Ⅰ型精神分裂症与36例Ⅱ型精神分裂症患者进行阴性症状评定量表（SANS）、阳性症状评定量表（SAPS）评定,采用“第四例外测验”测量患者的抽象概括过程。结果：Ⅰ型精神分裂症SAPS评分显著高于Ⅱ型,Ⅱ型精神分裂症SANS评分显著高于Ⅰ型,在第四例外测验,Ⅰ型精神分裂症成绩显著高于Ⅱ型。结论：Ⅱ型精神分裂症抽象概括水平较低,倾向于脑器质性改变。     

长期住院精神分裂症患者部分社会功能恢复的相关因素研究

目的了解长期住院精神分裂症患者社会功能恢复的相关因素。方法对126例长期住院精神分裂症患者进行大体评定量表（GAS）、Krawiecka症状量表评分。按GAS评分分为高GAS组（≥61分）,低GAS组（≤60分）。结果长期住院原因：疾病31.75%、社会因素68.25%。高GAS组Krawiecka及因子分受年龄、性格、假出院、工娱、做事影响明显,低GAS组受年龄、性格及探视影响明显。结论家庭及社会环境的支持、关心有利于患者病情改善,应加强非住院化的社会康复工作。     

银杏叶片辅助治疗精神分裂症的疗效探讨

目的：探讨银杏叶片辅助治疗精神分裂症的临床效果和对血液流变学的影响。方法：将100例住院精神分裂症患者随机分为两组，维持原用抗精神病药物的治疗，治疗组加服银杏叶片。在治疗前后评定SAPS、SANS、TESS并测定血液流变学指标。结果：治疗组较对照组SAPS、SANS和TESS评分均有明显改善（P＜0．05，P＜0．01）；全血比粘度、全血还原比粘度、血浆比粘度、红细胞比积和纤维蛋白原各项血液流变学指标也较对照组有明显下降（P＜0．01）。结论：银杏叶片治疗精神分裂症可改善患者的临床症状和血液流变学指标。     

程式化训练在治疗慢性精神分裂症中的作用

目的 探讨程式化训练在慢性精神分裂症患者治疗中的作用.方法 将88例慢性精神分裂症患者随机分成家属参与训练组和对照组各44例,对训练组进行8周的程式化训练,然后全部随访44周.选用阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、Morningside康复状态量表(MRSS)进行评估.结果 训练组的PANSS总分、阴性症状分和一般精神病理分在第20、32、44周末均较对照组显著为低(t =2.42～11.19,均P＜0.01),而阳性症状分在44周末两组差异有统计学意义(t=3.19,P＜0.01);训练组的ITAQ评分在第20、32、44周末均明显高于对照组(t=3.13 ～8.32,均P＜0.01);训练组MRSS评定中依赖性活动、能力缺乏、社交能力及目前症状和异常行为平均分在20周均明显低于对照组(t=1.67～4.31;2.374＞t ＞1.664,P＜0.05;t＞2.374,P＜0.01).随访1年,训练组复发2例(5.13％)少于对照组5例(14,71％)(x2 =0.87,P＜0.05).结论 程式化训练可明显提高住院慢性精神分裂症的康复效果,明显降低慢性精神分裂症的复发率.     

心理护理应用于精神分裂症患者临床康复效果观察

目的 探讨心理护理应用于精神分裂症患者的临床康复效果.方法 选取我院精神科2010年5月至2011年4月收治精神分裂症患者140例,采用随机数字表法分为两组,其中对照组70例,采用常规精神科护理措施;心理护理干预组70例,采用针对性心理护理干预措施;比较两组患者干预前后简明精神病量表(BPRS)评分、阴性症状量表(SANS)评分、住院精神病患者康复疗效评定量表(IRPOS)评分、住院患者观察量表(NOSIE)评分,平均住院时间及复发率等.结果 两组患者干预后简明精神病量表(BPRS)评分、阴性症状量表(SANS)评分、康复疗效评定量表(IRPOS)评分、住院患者观察量表(NOSIE)较干预前均显著改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且心理护理干预组患者干预后简明精神病量表(BPRS)评分、阴性症状量表(SANS)评分、康复疗效评定量表(IRPOS)评分、住院患者观察量表(NOSIE)改善明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义 (P<0.05);心理护理干预组患者平均住院时间以及1年复发率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 心理护理应用于精神分裂症患者的临床康复效果满意,能够有效改善患者临床精神症状,提高临床治疗效果,缩短病程.     

长期住院慢性精神分裂症患者老年期的康复护理

目的探讨音乐治疗对长期住院慢性精神分裂症患者的康复护理效果。方法将住院精神病患者58例随机分成观察组与对照组各29例,两组均予口服抗精神病药物治疗及一般护理,观察组在上述治疗外增加音乐治疗;观察16周。采用住院精神患者阴性症状评定量表(SANS)和康复疗效评定量表(IPROS)对康复的效果进行评价。结果观察组护理前后IPROS和SANS量表评分各项观察指标对比有显著差异(P<0.01),具有统计学意义;对照组护理前后IPROS和SANS量表评分对比无明显统计学差异(P>0.01)。结论对住院精神病患者予以口服精神病药物治疗及一般护理外辅以音乐治疗,可缓解及稳定患者的情绪,使患者乐于接受药物治疗,有利于住院精神病患者的康复而重返社会。     

琴棋书画在住院精神分裂症患者治疗中的应用

目的了解琴棋书画疗法在精神分裂症患者精神功能康复过程中所起的作用。方法选择宁披市康宁医院住院治疗的精神分裂症患者120例,随机分成音乐、棋牌、书画治疗组与对照组（每组30例）,4组均口服抗精神病药物治疗并给予常规护理,治疗组在此基础上增加琴棋书画疗法：采用简明精神病评定量表（BPRS）和阴性症状量表（SANS）工具评定。结果治疗组患者均顺利完成治疗。经统计学分析,4组治疗前简明精神病评定量表（BPRS）、阴性症状（SANS）评分均无显著差异（P〉0.05）;治疗后音乐,棋牌、书画组与对照组比较简明精神病评定量表（BPRS）、阴性症状（SANS）评分均有显著差异（F=1.995、131.310、0.168、46.794：P〈0.01）音乐、棋牌、书画组之间比较简明精神病评定量表（BPR8）,阴性症状（SANS）评分均无显著差异（P〉0.05）;组治疗前后比较简明精神病评定量表（BPRS）、阴性症状（SAN3）评分均有显著差异（t=47.045、42.165、49.901、23.051、35.860、30.944、29.947,22.414;P〈0.01）。结论琴棋书画治疗对精神分裂症患者精神症状缓解、社会功能恢复及康复治疗均有积极意义,应在精神科治疗中广为推广。     

系统化护理干预在精神分裂症治疗中的作用

目的 观察系统化护理干预在精神分裂症治疗中的作用.方法 采用随机数字表法将140例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,最终128例纳入统计分析,其中观察组66例,对照组62例.对照组采用常规护理,观察组采用系统化护理,观察3个月,观察结束后评价护理效果.结果 观察组的简明精神病量表（BPRS）积分、护士用住院患者观察量表（NOSIE）总消极积分及住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）积分降低,NOISE总积极积分增高,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 系统化护理干预能积极促进精神分裂症患者的康复.     

药物自我处置训练配合信息化随访对控制精神分裂症患者复发率的价值研究

目的探讨精神分裂症患者在服药后药物自我处置训练结合定期电话随访情况下,患者病情恢复以及后期复发率情况。方法选取我院收治的60例精神分裂症患者,经过我院伦理委员会批准,按照随机数字法随机平均分成观察组和对照组,在我院治愈出院后对两组患者进行调查分析。观察组采用药物自我处置训练配合定期电话随访,进行心理沟通,期限为1年;对照组不给予药物治疗,仅进行电话随访。分别在入组时、3个月、6个月、1年时评价两组之间的阴性、阳性症状评量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、康复状态量表(MRSS)。结果随访结束后,分析两组PANSS,观察组效果要好于对照组;对比社会功能筛选量表,观察组要比对照组下降明显;观察组的康复状态量表(MRSS)要明显低于对照组;每组数据之间差异存在统计学意义(P0.05)。结论药物自我处置训练配合信息化随访对控制精神分裂患者复发率具有积极作用,值得进一步研究推广。