Nd∶YAG激光治疗鼻出血

资料 :鼻出血患者 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ;年龄 8～5 9岁。其中鼻中隔出血 9例 ,鼻腔小血管瘤出血 6例 ,黎氏区出血 15例。病程 5～ 10年。方法 :病人取坐位 ,用 1%麻黄素加 2 %丁卡因棉片行鼻腔表面麻醉并收敛鼻甲 ,5ｍｉｎ后更换棉片 1次 ,对鼻腔非手术区用上述棉片保护。华中理工大学ＭＬ 10 0型Ｎｄ∶ＹＡＧ激光器 ,末端输出功率 15～ 2 0Ｗ。在鼻内镜下 ,光纤接触式烧灼鼻腔粘膜使呈焦痂 ,至无活动性出血。对黎氏区出血行糜烂部位非接触式照射 ,激光末端输出功率为 2 0Ｗ ,距粘膜 1ｍｍ ,照射 2～ 3ｓ。术后无需特殊处理 ,但不可…     

半导体激光治疗慢性鼻炎350例

我们自 1996年 4月至 1997年底 ,应用半导体激光器治疗慢性鼻炎 ,疗效满意。报道如下。资料和方法1 临床资料　慢性鼻炎 35 0例中 ,男性 2 38例 ,女性 112例 ;年龄 13～ 6 2岁 ;病程 6月至 32年 ,均经药物治疗无效。2 激光器　达美德公司生产的Ｄｉｏｍｅｄ - 6 0ＧａＡｌＡｓ半导体激光器 ,波长 810ｎｍ ,功率为 0 5～ 6 0Ｗ。可根据需要通过旋转功率输出旋钮 ,调节出不同的输出功率。治疗模式包括0 1～ 9 9ｓ单脉冲、重复脉冲和连续脉冲。3 治疗方法　病人坐位 ,1%丁卡因肾上腺素棉片放于双侧鼻腔内行粘膜表面麻醉二次 ,共 5ｍｉｎ。如…     

DIOMED半导体激光治疗慢性泪囊炎临床观察

慢性泪囊炎最常用的方法是行鼻腔泪囊吻合术。手术需切除部分鼻骨 ,创伤较大 ,部分患者不易接受。目前虽有冲洗、穿线、置管等方法 ,但是均不能持久。近几年我们用Ｄｉｏｍｅｄ半导体激光做鼻泪管开放治疗慢性泪囊炎认为疗效较好 ,特此报告。资料和方法1 临床资料　 6 0例患者 (6 0只眼 ) ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均32岁 ,男 7例 ,女 5 3例 ,9例已行穿线和插管治疗。2 仪器　采用英国ＤＩＯＭＥＤ公司生产的半导体激光器 ,波长 80 5ｎｍ ,输出功率 0 5～ 2 5Ｗ ,脉冲宽度为 0 1ｓ～连续 ,其透射深度为 1～ 2ｍｍ。3 方法　首先行泪道碘油造…     

半导体激光治疗变应性鼻炎疗效观察

我们应用半导体激光治疗变应性鼻炎 118例 ,效果满意 ,现报道如下。资料与方法1 临床资料　 1998年 5月至 2 0 0 1年 5月 ,共治疗变应性鼻炎患者 118例 ,男性 67例 ,女性 5 1例 ;年龄 11～ 78岁 ,平均 43 5岁 ;病程 1 5～ 16年 ,平均 6 9年。2 方法　患者取坐位 ,以 1%丁卡因加少量 0 1%肾上腺素棉片行鼻腔粘膜表面麻醉。以英国产ＤＩＯＭＥＤⅡ型半导体激光 ,输出功率为 9～ 14Ｗ可调 ,以接触式方法切除下鼻甲部分 ,切断筛前神经 ,治疗范围包括 :下鼻甲前端内侧面(深约 3ｍｍ ,长约 6ｍｍ) ,鼻中隔前上方 ,相当于筛前神经鼻中隔支分布区…     

Nd∶YAG激光治疗鼻出血的疗效观察

资料 :鼻出血患者 10 2例 ,男性 5 6例 ,女性 46例 ;年龄8～ 6 5岁。鼻中隔前端出血 87例 ,鼻中隔粘膜糜烂面出血 12例 ,鼻腔前端小血管瘤出血 3例。病程为初次鼻出血发作或反复鼻出血发作数十年。方法 :Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长 1 0 6 μｍ ,光纤末端输出功率5～ 10 0Ｗ连续可调 ,光斑直径 2ｍｍ。患者取端坐位或仰卧位 ,2 %丁卡因棉片贴于鼻中隔粘膜出血区表面麻醉后 ,1%利多卡因于鼻中隔软骨膜下浸润麻醉。Ｎｄ∶ＹＡＧ激光光纤于鼻中隔粘膜出血点周围 5ｍｍ ,自外周向中心凝固 ,至粘膜发白 ,最后凝固出血点。光纤距鼻中隔粘膜 1ｍｍ或准接…     

半导体激光治疗结膜乳头状瘤1例

资料 :患儿 6岁 ,左眼赘肉 2年 ,手术切除后 3个月复发 ,生长迅速。眼科检查 :视力ＶＯＤ =1 0 ,ＶＯＳ =1 0 ,左眼结膜充血 ,红色病变组织累及上睑 1/ 2、下睑结膜 2 / 3,病变质硬而脆 ,界限不清 ,呈弥漫性生长 ,病理诊断“左眼结膜乳头状瘤”。方法 :在全麻加 0 4%Ｏｘｙｂｕｐｒｏｃａｉｎｅ表面麻醉 ,湿棉片保护角膜下 ,以波长 810ｎｍ、功率为 10Ｗ半导体激光连续及脉冲交替输出 ,凝固和汽化病变组织 ,深及睑结膜层 ,术中无明显出血。结果 :术后 1年未见复发。半导体激光治疗结膜乳头状瘤1例@李恩生$陕西省人民医院激光科!西安市,7100…     

Nd—YAG激光照射和鼻粘膜划痕治疗鼻出血446例

1994～ 2 0 0 0年 ,我们采用Ｎｄ ＹＡＧ激光和鼻粘膜划痕治疗鼻出血 4 46例 ,疗效较好。1　临床资料1 1　一般情况　 4 46例中 ,男 2 97例 ,女 14 9例 ;年龄 4～ 87岁。均排除血液系统疾病 ,鼻中隔粘膜局部弥漫性出血 137例 ,局限性或血管搏动性出血30 9例 ,行Ｎｄ ＹＡＧ激光治疗 30 5例 ,鼻中隔粘膜划痕 14 1例。1 2　治疗方法1 2 1　Ｎｄ ＹＡＧ激光　出血侧鼻腔粘膜以 1%丁卡因麻黄碱棉片行粘膜表面浸润麻醉 10～ 15ｍｉｎ ,采用武昌激光厂生产的Ｎｄ ＹＡＧ Ⅲ型激光仪。输出功率 10～ 15Ｗ ,激光刀头离粘膜 1～ 2ｍｍ ,在出血点周围…     

半导体激光治疗分泌性中耳炎

资料 :8例患者 ,男性 5例 ,女性 3例 ;单耳患病 6例 ,双耳患病 2例 ;年龄 30～ 70岁。病程 3个月至 12个月。方法 :将英国达美德公司生产的Ｄｉｏｍｅｄ 6 0半导体激光定为脉冲档 ,0 1ｓ脉冲 ,功率定为 6 0Ｗ ,用激光探头于鼓膜紧张部前下方打孔 ,穿透鼓膜后 ,将光纤头深触到鼓岬后 ,撤出约 2ｍｍ ,继续扩大穿孔 ,使直径达到 2 5～ 3 0ｍｍ处 ,撤出激光探头。术后用 1%麻黄素滴鼻 ,口服抗生素。结果 :术后患者听力均有提高 ,耳鸣、耳闷不同程度减轻或消失 ,一年后 ,小孔愈合 ,无复发。半导体激光治疗分泌性中耳炎@张小鹏$哈尔滨医科大学…     

影响激光治疗太田痣疗效因素的探讨

目的 :观察波长为 10 6 4ｎｍ和 5 32ｎｍ的调Ｑ倍频Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗太田痣疗效及影响因素。方法 :438例太田痣患者 ,男性 90例 ,女性 34 8例 ;年龄2～ 6 8岁 ,皮损面积 2～ 2 10ｃｍ2 。进口调Ｑ倍频Ｎｄ∶ＹＡＧ激光 ,调Ｑ5 32ｎｍ激光光斑直径 2～ 3ｎｍ ,能量密度 2 0～ 4 0Ｊ/ｃｍ2 ;调Ｑ10 6 4ｎｍ激光光斑直径 2～ 3ｎｍ ,能量密度 3 5～12 0Ｊ/ｃｍ2 ,脉冲宽度 2 0～ 10 0ｎｓ。探头垂直接触皮肤 ,第一次治疗选用调Ｑ5 32ｎｍ波长 ,以后选用 10 6 4ｎｍ波长 ,间隔2～ 3个月。视皮肤恢复情况再行下次治疗。结果 :治疗 5次、4…     

半导体激光和HeNe激光治疗颞颌关节紊乱综合征疗效比较

目的 :比较半导体激光和Ｈｅ Ｎｅ激光照射治疗颞颌关节紊乱综合征的治疗效果。方法 :170例患者中 ,Ⅰ类 (咀嚼肌功能紊乱 ) 10 0例 ,Ⅱ类 (颞颌关节结构紊乱 ) 70例。男性 5 8例 ,女性 112例 ;年龄2 2～ 5 8岁 ,病程 3天至 1年。半导体激光治疗机 ,波长 810ｎｍ ,输出功率 0～ 5 0 0ｍＷ ;Ｈｅ Ｎｅ激光照射器 ,功率 15 0Ｗ ,频率 5 0Ｈｚ。将Ⅰ类、Ⅱ类患者随机各半分为半导体激光组和Ｈｅ Ｎｅ激光组 ,每组Ⅰ类 5 0例 ,Ⅱ类 35例。取穴 :下关、颊车、听会、合谷等 ,每穴照射 3ｍｉｎ ,每周 2次 ,5次为一疗程。结果 :半导体激光组和Ｈｅ …     

半导体激光治疗颞下颌关节紊乱病

我科 1999年 12月至 2 0 0 0年 10月采用ＭＤＣ 5 0 0型半导体激光仪治疗颞下颌关节紊乱病中咀嚼肌紊乱疾病与超声波中频电治疗进行比较 ,报告如下 :资料和方法1 临床资料　颞下颌关节紊乱病中咀嚼肌紊乱疾病 12 0例 ,其中男性 45例 ,女性 75例 ,年龄 18～ 40岁 ,平均 2 3 6岁。颞下颌关节紊乱病患者通过Ｘ线平片检查均无颞下颌关节器质性改变。患病单侧者 98例 ,双侧者 2 2例 ,随机分为半导体激光治疗组和超声波中频电治疗组 ,每组 6 0例。2 仪器　实验组采用ＭＤＣ 5 0 0型半导体激光机 ,波长830ｎｍ ,激光输出功率 5 0 0ｍＷ ,连续可调 …     

Nd∶YAP激光内镜下治疗消化道疾病45例报告

资料 :45例消化道疾病患者中男性 2 8例 ,女性 17例 ;年龄 17～ 70岁。其中贲门癌术后吻合口增生性狭窄梗阻 2例、食道、贲门息肉 14例、胃息肉 4例、十二指肠息肉 5例、结肠息肉 15例、肛管直肠息肉 5例。方法 :ＹＮ 10 0 ⅡＮｄ∶ＹＡＰ激光治疗机 ,波长 134 1ｎｍ ,功率 0～ 10 0Ｗ可调 ;瞄准光为 6 70ｎｍ波长红色半导体激光。由内镜活检孔导入导光纤维 ,将红色指示光瞄准病变组织 ,光纤头距病变组织 0 5～ 1 0ｃｍ ,激光功率 2 0～ 40Ｗ ,凝固、汽化食管、胃肠息肉组织。对 2例贲门癌术后吻合口狭窄梗阻 ,用功率 2 0～ 30Ｗ的激光在…     

国产红宝石激光器治疗皮肤色素性疾病

我科于 1997年 6～ 10月 ,用 95 0 0型红宝石激光皮肤治疗机治疗色素性皮肤病 ,疗效较好。报道如下 :资料和方法1 临床资料　 40例患者 ,其中女性 2 8例 ,男性 12例 ;年龄 6～ 6 0岁。面部色素痣、雀斑和脂溢性角化 31例 ,身体其他部位色素痣 5例 ;纹身 2例 (深蓝色 ) ,多毛 2例。皮损共112处 ,其中面部皮损 10 3处。2 治疗方法　红宝石激光皮肤治疗机的波长 6 94 3ｎｍ ,最大输出激光能量密度 2Ｊ ｃｍ2 ,调Ｑ激光脉冲宽度 35ｎｓ,静态激光脉冲宽度 70 0ｍｓ。色素痣及雀斑 ,脂溢性角化用静态激光脉冲 ,能量密度 1 5Ｊ ｃｍ2 ,脉冲间隔 1…     

CO2激光治疗儿童顽固性鼻出血

资料：顽固性鼻出血患儿６８例中，男性４２例，女性２６例；年龄８～１３岁；病程１～６年。每年鼻出血均在１０次以上，全部病例均排除全身性疾病。检查见鼻中隔一侧或双侧黎氏区血管浅在曲张，部分可见搏动性出血灶或局部粘膜充血、糜烂等。方法：１％丁卡因麻黄素行黎氏区粘膜表面麻醉共２次，约１０ｍｉｎ。ＣＯ２激光治疗时功率５Ｗ，光斑直径０－３ｍｍ，用激光刀对准病变黎氏区粘膜作“井”字型切割，切透粘膜及软骨膜。双侧病变者，应分次（间隔２周）进行。术后以复方薄荷油滴鼻。结果：治愈（１年内无出血）５８例，占８５％；好…     

超脉冲CO2激光经睑结膜整复眼袋256例分析

1998年 1月至 1999年 12月 ,笔者采用超脉冲ＣＯ2 激光经下睑结膜整复眼袋 2 5 6例 ,取得良好效果。资料与方法1 临床资料　本组 2 5 6例 ,男性 90例 ,女性 16 6例。年龄 2 0～ 70岁。其中一年内曾经作过经皮眼袋整复术但眶脂消除不理想者 87例 ,有眼袋家族史者 5 7例。2 手术方法　术前常规用抗生素眼液冲洗结膜囊 ,0 5 %利多卡因局部浸润麻醉。用金属睑板保护眼球 ,暴露下睑结膜。采用Ｕｔｒａｐｌｕｓｅ 5 0 0 0型超脉冲ＣＯ2 激光机 ,非接触式照射 ,垂直距离治疗面 2 5ｃｍ。激光输出方式调为连续波 ,功率 7Ｗ。于下睑结膜面 3ｍｍ处…     

搔刮-填塞法治疗高原黎氏区鼻出血58例应用体会

鼻出血为耳鼻咽喉科常见急症 ,在高原地区发病率尤高 ,居西藏地区耳鼻咽喉科疾病第 6位[1] ,出血部位以鼻中隔黎氏区最为常见。 2 0 0 0年我们对 5 8例黎氏区出血采用鼻中隔黏膜搔刮并填塞治疗 ,取得了良好效果 ,总结如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 5 8例患者中 ,男 34例 ,女 2 4例 ,其中藏族30例 ,汉族 2 8例 ,年龄 13～ 6 5岁 ,平均 39岁 ,均为单侧鼻出血。1 2　适应证　 4 7例患者来诊时 ,检查可见黎氏区有活动出血点 ,局部血管扩张呈球状、团状、条索状、网状 ;11例患者黎氏区未见活动性出血 ,但局部可见肉芽样突起 ,且当天有同侧…     

光动力学疗法试治放疗后复发性鼻咽癌

目的 :探讨治疗放疗后复发性鼻咽癌的方法。资料和方法 :患者男性 4例 ,女性 4例 ;年龄 42～ 70岁 ,病理分型未分化癌 2例、鳞癌 6例 ,均为鼻咽癌 2疗程放疗后复发。按ＵＩＣＣＴＮＭ标准早期 (Ｔ1-2 ) 4例 ,晚期 (Ｔ3 -4 ) 4例。皮试阴性者按每公斤体重 5ｍｇＨｐＤ加 5 %葡萄糖盐水2 5 0ｍｌ静脉滴注 ,给药后 2ｈ行激光照射 ,行脉冲激光光敏治癌。诊断光 (绿光 )波长为 5 10ｎｍ ,功率密度为 10 0Ｊ/ｃｍ2 ;治疗光波长为 6 30ｎｍ ,平均输出功率密度 40 0Ｊ/ｃｍ2 。本组中Ｔ1-2 病例照射 2次 ,Ｔ3 -4 病例照射 3次。先用 5 10ｎｍ的诊断…     

CO_2激光治疗尖锐湿疣的体会

资料 :患者 135 0例 ,均根据典型皮损确诊。方法 :用 2 %利多卡因局部浸润麻醉或 1%丁卡因粘膜麻醉 ;包皮环切时用阴茎根部阻滞麻醉 ,采用 1～ 30Ｗ可调ＣＯ2 激光机 ,根据病变部位疣体大小程度 ,选择相应的激光切割方法。体会 :对尖锐湿疣可采用激光加药物综合治疗。用ＣＯ2激光治疗对基底广者可用原光束直接照射 ,较小者聚焦点距离稍延长 0 5～ 1ｃｍ ,以减少出血 ;带蒂者用止血钳在其根部夹起进行切除。治疗过程中应认真仔细检查 ,以免漏掉微小疣体 ;对女性病人患有霉菌、滴虫及衣原体、支原体感染应同时进行治疗 ,并嘱患者积极配合治疗…     

超脉冲CO2激光治疗慢性咽炎1 232例临床观察及护理

本激光科自 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,使用超脉冲ＣＯ2 激光治疗慢性肥厚型咽炎 12 3 2例 ,效果满意 ,报告如下。临床资料本组 12 3 2例 ,其中男性 668例 ,女性 5 5 3例 ;年龄 10～ 62岁 ,病程 1个月至 18年 ;所有患者均为不同程度的咽干、痒、痛、欲呕 ,异物感及慢性充血 ,淋巴滤泡增生 ,大部分患者经多方治疗效果不佳 ,要求用激光治疗。治疗方法取坐位 ,头后仰 ,1%～ 2 %丁卡因咽部喷雾粘膜表面麻醉 ,每次 3～ 5ｍｉｎ ,共 2～ 3次 ,然后将超脉冲ＣＯ2 激光 (ＺＹＳ 5 0 0型 ,波长 10 6μｍ ,输出功率 0～ 15Ｗ可调 )咽腔专用刀头对…     

半导体激光照射耳部穴位治疗慢性咽炎的疗效观察

1997年至 1998年我们利用半导体激光照射耳部穴位治疗慢性咽炎 ,同时与药物疗法进行了比较 ,现报道如下。资料和方法1 临床资料　 12 0例患者随机分为激光组和药物组 ,每组 6 0例。 (1)激光组 :男性 36例 ,女性 2 4例 ;年龄 5～ 5 0岁 ,病程 1个月至 2 0年。 (2 )药物组 :男性 38例 ,女性 2 2例 ;年龄 16～ 45岁 ,病程 1个月至 2年。2 治疗方法　 (1)激光组 ,用频率 3ｋＨｚ,脉冲宽度 5 0ｎｓ,光斑直径 5ｍｍ的半导体激光探头接触照射耳部耳穴、肺穴、咽喉穴、内分泌穴和肾上腺穴等穴位。每次照射 3～ 4个穴位 ,每穴照射 5ｍｉｎ ,每天 1次…