英国DIOMED高功率半导体激光

英国ＤＩＯＭＥＤ高功率半导体激光高功率半导体激光以其诸多性能及临床方面的优势，已被众多激光医学专家所接受，并就“半导体激光代表着医用激光发展的方向”这一论点达成共识。英国ＤＩＯＭＥＤ公司，率先制造了全球第一台高功率医用半导体激光仪，在通过美国ＦＤＡ，...     

心血管病患者半导体激光前列腺切除围手术期处理体会

心血管病患者半导体激光前列腺切除围手术期处理体会高淑颖１杨波２我院于１９９５年６月引进英国ＤＩＯＭＥＤ半导体激光器，以高功率经尿道治疗良性前列腺增生。为了保障手术顺利进行，对伴有不同程度心血管病的患者进行围手术期心血管功能监测和处理。监测对象及监测指...     

高功率半导体激光的临床实用功率回顾与分析

高功率半导体激光的临床实用功率回顾与分析龚卓王勉镜高孟林虎丽军继ＣＯ２激光和ＮｄＹＡＧ激光之后，高功率半导体激光已成为目前最新一代的医用光刀。由于半导体激光的波长既不同于ＣＯ２激光，不为水强吸收；又有别于ＮｄＹＡＧ激光，对组织照射较深穿透，掌握准确的...     

扫描控制系统故障分析

我院自 1991年 10月使用ＳＩＥＭＥＮＳＳＯＭＡＴＯＭＣＲ全身ＣＴ机以来 ,在扫描控制系统方面 ,曾出现如下的 2例故障 ,现分析如下。1、故障现象 :机器扫描有时中断 :ＰＲＯＪＥＣＴＩＯＮＳＲＥ ＣＥＶＥＲＥＤ 36 0 ,ＶＳ0 0 80ＴＩＭＯＵＴＭＥＡＳＵＭＥＮＴ等不能进行连续扫描 ,而必需要按ＲＥＳＥＴ扭多次 ,或重新启动 ,机器才能连续扫描。处理 :ＢＳＰ及ＤＳＡ数据传输程序检查通过用ＴＩＭ 4、5程序测试机架旋转速度 ,发现旋转速度在下限值 ,而最小脉宽间隔≤ 8.7ｍｓ。调整机架旋转速度 ,确保最小脉宽 ,在各种ＴＩＭ测试模式中均…     

裸光纤在DIOMED半导体激光切除前列腺中的应用

我院采用英国ＤＩＯＭＥＤ半导体激光器 ,使用裸光纤对 34例前列腺增生症经尿道进行汽化切割治疗 ,报告如下。资料和方法1 临床资料　前列腺增生症患者 34例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均 73岁。病程 1～ 4年。小便濒数、滴漓者 16例 ,有急性尿潴溜史经保守治疗减轻者 9例 ,长期保留导尿管者 5例 ,耻骨上膀胱造瘘者 4例。合并高血压者 7例 ,冠心病者 5例 ,脑梗死者 3例。前列腺轻度增生 3例 ,中度增生 2 2例 ,重度增生 9例。 33例前列腺两侧叶增生 ,其中合并中叶增生 6例。 1例仅中心叶增生。2 治疗方法　采用英国ＤＩＯＭＥＤ半导体激光器 ,波…     

~(99m) Tc- HM PAO 和~(99m) Tc- ECD 脑血流灌注显像的比较

方法：对 １７ 例（女 ４ 例、男 １３ 例，平均 ７１ 岁）患有不同神经疾患（急性与亚急性中风除外）的病人分别进行９９ｍ　 Ｔｃ Ｅ Ｃ Ｄ 和９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ 脑血流灌注显像。在两种脑血流显像图上分别对称性地画取７０ 个感兴趣区（ Ｒ Ｏ Ｉ），以每个 Ｒ Ｏ Ｉ的平均计数／全脑 Ｒ Ｏ Ｉ的总计数计算局部指数（ Ｒ Ｉ）。分三步进行分析：①比较随机选取的 ９ 例病人两次影像上相应部位 Ｒ Ｉ的差异；②比较两组显像剂在所有 １７ 例病人影像上分布的差异；③将各相邻层面上的相应 Ｒ Ｏ Ｉ合并至２７个，再进行比较分析。计算７ 例诊断为中风病人的两次影像上病灶侧与健侧相应部位计数之比，得出不对称指数（ Ａ Ｉ）。结果：在脑血管病人中，９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ 和９９ｍ　 Ｔｃ Ｅ Ｃ Ｄ 显像结果与临床症状相一致。９９ｍ　 Ｔｃ Ｅ Ｃ Ｄ 的影像质量优于９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ。９９ｍ　 Ｔｃ Ｅ Ｃ Ｄ 在枕叶的滞留相对较高，而在颞中叶的分布较低。９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ 无局部高灌注现象。 Ｒ Ｉ计算结果显示：９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ 在右小脑、脑干、颞中皮质、右基底节和丘脑的摄取明显增高，而９９ｍ　 Ｔｃ     

SPECT和PET对脑肿瘤的诊断

ＣＴ和ＭＲＩ已成为现代脑肿瘤检查的重要形态学检查内容,ＳＰＥＣＴ和ＰＥＴ利用不同的药物对肿瘤内部的生化及代谢活动进行显像,从而可得到ＣＴ,ＭＲＩ解剖结构显像以外的代谢等功能性信息,用于ＳＰＥＣＴ脑肿瘤显像的药物有＾２０１Ｔｌ和＾９９ｍＴｃ标记的ＭＩＢＩ、ＤＭＳＡ（Ｖ）、Ｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ,＾１２３Ｉ标记的ＩＭＴ,＾１１Ｉｎ标记的生长抑素受体类药物（Ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ）等。针对肿瘤的葡萄糖代谢     

PTW-NOMEX在X线发生器质量控制中的作用

ＰＴＷ－ＮＯＭＥＸ在Ｘ线发生器质量控制中的作用ＴｎｅＡｃｔｉｏｎｏｆＰＴＷ－ＮＯＭＥＸｉｎＱｕａｌｉｔｙＣｏｎｔｒｏｌｏｆＸ－ｒａｙＧｅｎｅｒａｔｏｒ余厚军ＰＴＷ－ＮＯＭＥＸ医用诊断Ｘ线发生器综合测量仪系德国ＰＴＷ－ＦＲＥＩＢＵＲＧ生产。该仪器是一种...     

急性缺氧对冠状动脉内皮细胞释放ET-1、NO、PGI2的影响

在体研究表明缺氧可引起内皮素ＥＴ -1、ＮＯ、ＰＧＩ2 合成分泌改变。但在体研究时血浆及组织匀浆中ＥＴ -1、ＮＯ、ＰＧＩ2 的浓度改变难以反映其在血管内皮细胞形成和释放的状况。实验建立了离体内皮细胞缺氧模型 ,观察了多个时间总缺氧对冠状动脉内皮细胞释放ＥＴ -1、ＮＯ、ＰＧＩ2 的影响 ,实验中发现常氧 (2 1 %Ｏ2 )和缺氧 (3 %Ｏ2 )下 ,融合的冠状动脉内皮细胞能在无血清ＤＭＥＭ培养液中耐受 48ｈ以上 ,两者形态上无差别 ,并且活性细胞率也无差别。并发现除缺氧 2ｈ组外 ,缺氧 (3 %Ｏ2 ) 4ｈ～ 48ｈ组冠状动脉内皮细胞释放ＥＴ -1…     

L-NAME对小肠上皮细胞辐射防护作用机理的探讨

目的探讨硝基左旋精氨酸甲基酯（Ｌ－ＮＡＭＥ）对小肠上皮细胞辐射防护的机理。方法实验用大鼠ＩＥＣ－６细胞，６０Ｃｏγ射线照射；荧光分光光度法测定培养液上清中一氧化氮（ＮＯ）含量；ＮＡＤＰＨ黄递酶组化法（ＮＤ组化法）和免疫细胞化学法观察一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性变化；ＭＴＴ法检测细胞的生存力。结果ＩＥＣ－６细胞经射线照射后，其培养液上清中ＮＯ含量明显增加，细胞内结构型一氧化氮合酶（ｃＮＯＳ）活性升高，诱导型一氧化氮合酶（ｉＮＯＳ）活性降低，Ｌ－ＮＡＭＥ能明显提高细胞的生存力，ＮＯ底物－左旋精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）部分逆转其作用。结论ＮＯ参与了ＩＥＣ－６细胞的辐射损伤，Ｌ－ＮＡＭＥ对ＩＥＣ－６细胞具有辐射防护作用。     

螺旋CT扫描中的灵活应用INDEX及其在质控中的意义

在螺旋ＣＴ扫描技术中 ,ＩＮＤＥＸ是最具灵活的一种技术参数。正确的选择和灵活的应用 ,不但在改善和提高ＣＴ图像质量和三维重建图像质量中具有重要意义 ,而且在控制患者接受Ｘ线剂量上也具有积极意义。下面仅就ＰＨＩＬＩＰＳＴＯ ＭＯＳＣＡＮＡＶＥ1机中ＩＮＤＥＸ的设置、各自功能及其在质控方面的意义作一系统的阐述。1 ＩＮＤＥＸ功能及设置ＩＮＤＥＸ在螺旋ＣＴ中分为三类 :ＴＡＢＬＥ　ＩＮＤＥＸ、ＲＥＣＯＮ ＳＴＲＵＣＴＩＯＮＩＮＤＥＸ和ＳＥＱＵＥＮＣＥＩＮＤＥＸ ,即床动指数、重建指数和序列指数。ＴＡＢＬＥＩＮＤＥＸ …     

高功率半导体激光治疗慢性宫颈炎427例疗效观察

1997年 3月以来 ,我们应用ＤＩＯＭＥＤ 810ｎｍ高功率半导体激光治疗宫颈疾病 6 0 0余例。现将其中资料较全的 42 7例慢性宫颈炎的临床疗效观察报告如下 :资料和方法1 临床资料　患者 42 7例 ,年龄 2 2～ 5 8岁 ,病程 3～ 2 4个月 ,病理类型 :宫颈糜烂 382例 (Ⅰ度 5 1例、Ⅱ度 2 36例、Ⅲ度 95例 ) ,纳博特囊肿 2 4例 ,宫颈息肉 2 1例。全部病例经宫颈癌刮片、白带镜检均无异常。2 方法　治疗于月经干净后 3～ 7天内进行 ,患者排空膀胱后取截石位。常规消毒 ,窥器充分暴露宫颈 ,用棉球擦净宫颈、宫颈口及阴道分泌物。对宫颈糜烂 ,半导体…     

医用高能X射线剂量测量SSDL-TLD国际比对

医用高能Ｘ射线剂量测量ＳＳＤＬ－ＴＬＤ国际比对程金生姜庆寰李开宝张绍刚国际原子能机构（ＩＡＥＡ）和世界卫生组织（ＷＨＯ）为了提高世界范围内放射治疗剂量的一致性和准确度，在发展中国家建立了二级标准剂量学实验室网（ＳＳＤＬｓ），ＩＡＥＡ为了检查各ＳＳＤＬ...     

M型、二维及动态三维超声与核素测量冠心病左室收缩功能的对比研究

目的：探讨经胸超声尤其三维超声对冠心病的应用价值。方法：使用超声心动图五种方法检测了１４ 例冠心病左室ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＳＶ和ＥＦ，并与核素（ＳＰＥＣＴ） 结果进行了比较分析。结果：①超声诸方法除Ｍ型外，各项测值与ＳＰＥＣＴ结果比较均无显著差异（Ｐ＞０．０５） ，而以３ＤＥ 测量误差值最小；②３ＤＥ 诸测值及Ｍ 型和２ＤＥ 诸方法除ＳＶ 测值外，均与ＳＰＥＣＴ高度相关（ Ｐ＜０ ．０１） ，尤以３ＤＥ相关性最好；③２ＤＥ诸方法所测值与３ＤＥ无显著差异（ Ｐ＞０．０５），尤以ＳＩＭＰＳＯＮ和Ａ－ Ｌ法测值与３ＤＥ最为接近。结论：超声心动图诸方法除Ｍ 型外测定冠心病左室收缩功能有较好的准确性和可信度，应首选３ＤＥ，在无３ＤＥ检测条件时，尽可能采用ＳＩＭＰＳＯＮ和Ａ－ Ｌ法，而弃用Ｍ 型法。     

应用MRA 3D TOF及三维血管图像后处理技术诊断颅内小动脉瘤

目的：应用三维血管图像后处理技术，提高ＭＲＡ对颅内小动脉瘤的诊断率。材料与方法：经手术或ＤＳＡ证实的１３例颅内小动脉瘤患者在１．５ＴＳｉｇｎａＭＲ超导系统上进行２ＤＰＣ及３ＤＴＯＦ法ＭＲＡ检查。采用ＭＯＴＳＡ扫描技术，５１２×２５６ｍａｔｒｉｘ，扫描参数中加ＭＴ。并用ＩＶＩ及３ＤＮａｖｉｇａｔｏｒ软件对血管成像进行再处理。比较２ＤＰＣ图像、３ＤＴＯＦ中的原始图像、叠加图像、再投影图像及ＩＶＩ图像、３ＤＮａｖｉｇａｔｏｒ图像动脉瘤及载瘤血管的显示情况。结果：２ＤＰＣ只有２例显示了动脉瘤瘤体，３ＤＴＯＦ叠加图像中因血管重叠也只有４例能显示瘤体，再投影图像中有３例因重叠及背景因素干扰而瘤体显示不清，原始图像及血管后处理图像均较满意地显示了瘤体，ＩＶＩ及３ＤＮａｖｉｇａｔｏｒ图像对显示载瘤血管有优势。结论：三维血管后处理图像结合原始图像观察可提高ＭＲＡ对脑小动脉瘤的诊断率。     

半导体激光间质内热疗治疗头皮血管瘤

头皮血管瘤往往伴有颈外动脉系统供血 ,并且有部分病变与颅内相交通 ,尽管其位置表浅 ,但采用传统的手术及介入治疗均有一定的难度。我们采用半导体激光间质内热疗治疗头皮血管瘤效果满意 ,为头皮血管瘤的治疗开辟一条新途径。方法 :头皮血管瘤患者 5例 ,男性 3例 ,女性 2例 ,年龄8～ 2 7岁。包括丛状动脉血管瘤 2例 ,静脉血管瘤 2例 ,颅骨膜静脉窦 1例 (单纯静脉扩张型 )。采用英国ＤＩＯＭＥＤ公司生产的ＧａＡＬＡｓ半导体激光机 ,以接触式和插入式激光进行治疗。手术功率控制在 8～ 15Ｗ之间 ,对畸形血管进行凝固和切割。结果 :5例头皮…     

半导体激光治疗后尿道狭窄的临床经验

为观察半导体激光治疗后尿道狭窄的效果，１９９５年１０月～１９９７年３月，应用ＤＩＯＭＥＤ半导体激光器治疗后尿道狭窄１６例，１３例获得手术一次成功，其余３例首次手术无改善，是尿道内瓣膜所致。结果表明，此种激光治疗后尿道狭窄成功率高，但尿道内残余瓣膜是手术失败的主要原因。半导体激光器较之其他类型激光器有功率大、汽化效果好、操作简单等优点。     

从美国IM／MEDLINE收录《中华外科杂志》看其选刊的标准：兼论…

本文以《中华外科杂志》稳定地被ＩＭ／ＭＥＤＬＩＮＥ收录为例，介绍了ＩＭ／ＭＥＤＬＩＮＥ选刊的标准。同时，还就编者，作者及读者共同关心的其他问题作了论述。     

宁蒗保种黑头山羊血液蛋白多态性研究

采用水平板淀粉胶电泳技术对来自云南保种宁蒗黑头山羊的３１个个体的３９个基因座位的血液同功酶进行了分析，结果得到ＡＫＰ，ＣＥＳ－Ｉ，ＥＳＤ，ＧＯＩ，ＭＥ和ＮＰ共６个座位出现多态，多态座位ＡＫＰＯ，ＣＥＳ－Ｉ２，ＥＳＤＢ，ＧＯＩＡ，ＭＥＢ和ＮＰＢ的基因频率较高；多态座位百分比Ｐ＝０．１５３８，平均杂合度Ｈ＝０．０６７９±０．０２４１。本研究首次得到了该羊的遗传多样性特征，为该羊的保种和利用提供了基础数据。     

DIOMED半导体激光治疗慢性泪囊炎临床观察

慢性泪囊炎最常用的方法是行鼻腔泪囊吻合术。手术需切除部分鼻骨 ,创伤较大 ,部分患者不易接受。目前虽有冲洗、穿线、置管等方法 ,但是均不能持久。近几年我们用Ｄｉｏｍｅｄ半导体激光做鼻泪管开放治疗慢性泪囊炎认为疗效较好 ,特此报告。资料和方法1 临床资料　 6 0例患者 (6 0只眼 ) ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均32岁 ,男 7例 ,女 5 3例 ,9例已行穿线和插管治疗。2 仪器　采用英国ＤＩＯＭＥＤ公司生产的半导体激光器 ,波长 80 5ｎｍ ,输出功率 0 5～ 2 5Ｗ ,脉冲宽度为 0 1ｓ～连续 ,其透射深度为 1～ 2ｍｍ。3 方法　首先行泪道碘油造…