CO2激光手术治疗多种皮肤肿物应用与观察

资料 :我们收集了自 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 1月共 1 2 63例 ,均采用ＣＯ2 激光手术治疗的皮肤肿物患者 ,并进行随访观察。方法 :应用ＣＯ2 激光手术器 ,波长为 1 0 6μｍ ,输出功率为 1 0～ 30Ｗ ,连续可调 ,最小光斑直径为 0 2ｍｍ。病灶处常规消毒 ,局部麻醉 ,将激光器垂直对准病灶处逐层照射 ,炭化、气化 ,至肉眼观察病灶完全消失为止。结果 :1 2 63例患者中 ,一次祛除率为 97 65 % ,术后无瘢痕者占 91 47%。结论 :采用ＣＯ2 激光手术治疗多种皮肤肿物 ,操作方法简便、有效、损伤小 ,病人花费少 ,是临床上一种重要的治疗手段。CO_…     

CO_2激光锥形汽化术治疗未产妇宫颈疾病的近期疗效观察——附53例病例分析

目的 :探讨ＣＯ2 激光锥形汽化术治疗未产妇宫颈疾病的近期效果。方法 :5 3例未产妇中无妊娠史者 15例 ,有妊娠史者 38例 ;年龄 2 0～ 31岁 ,平均 2 5岁。术前常规选用有效抗生素 ,待宫颈局部情况明显好转后择期手术。用ＣＯ2 激光对宫颈口和颈管内的病灶反复炭化、汽化。ＣＯ2 激光功率 30Ｗ ,原光束照射。结果 :一次手术痊愈 5 0例 ,占 94 34 %。原发性不孕 5例中 ,术后 1月妊娠 1例 ,尚在追访中 ;术后 2月妊娠 1例 ,自然流产。结论 :采用根治性的锥形切除术 ,对病灶处理彻底 ,近期疗效比较满意。彻底炭化其充血、触血的炎性内膜 ,彻底清…     

Ultrapulse-5000 CO2激光机治疗疣状痣

我科采用Ｕｌｔｒａｐｕｌｓｅ 5 0 0 0ＣＯ2 激光机治疗疣状痣 31例 ,取得满意的效果 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料　 31例疣状痣患者 ,男性 19例 ,女性 12例。年龄 7～ 4 7岁。疣状痣病变部位均位于头面颈部 ,病变最大的为 1 0ｃｍ× 0 5ｃｍ ,最小的为 0 5ｃｍ× 0 2ｃｍ。2 仪器　美国ＣＯＨＥＲＥＮＴ公司生产的Ｕｌｔｒａｐｕｌｓｅ 5 0 0 0超脉冲ＣＯ2 激光机。波长 10 6 μｍ。连续输出功率 10 0Ｗ ,脉宽0 5～ 2 0ｍｓ,单个脉冲能量 5 0 0ｍＪ ,脉冲频率 10 0 0Ｈｚ ,光斑直径 1～ 10ｍｍ可调。3 治疗方法　患者取平卧…     

CO2激光治疗重度内痔脱出50例

资料 :男性 35例 ,女性 1 5例 ,年龄 35～ 70岁。病程 3～2 0ａ,病灶数目 1～ 3个 ,多位于 1 2、6、1 1点处。方法 :采用国产ＣＯ2 激光治疗机 ,波长 1 0 6μｍ ,输出功率 0～ 30Ｗ ,连续可调 ,光斑直径≥ 2ｍｍ ;用 1 %利多卡因 1 0ｍｌ局部浸润麻醉 ,病人取俯卧位 ,充分暴露术野。用 1∶1 0 0 0新洁尔灭和 75 %乙醇消毒局部。麻醉点常用 3、9点扇形局醉方法 ,铺无菌洞巾。用直钳夹住痔核基底部 ,钳下用生理盐水纱条保护组织防止传热 ,重度脱出内痔 ,在根部用 6 0不吸收肠线结扎血管 ,然后用ＣＯ2 激光切割痔核基底部 ,再用激光炭化基底部…     

CO2激光治疗颈面部斑痣2 000例

资料:2000例患者,男性743例,女性1257例。病程05～13年。斑痣为黑色素痣、雀斑、老年斑,直径03～06ｍｍ。方法:对病变大于30ｍｍ或者对疼痛耐受力差者,以2%利多卡因作局部麻醉。选用光斑直径02ｍｍ、输出功率2～5Ｗ的ＣＯ2激光,从病变外周正常组织05～10ｍｍ处向中心烧灼炭化。治疗后伤口暴露,不用抗生素及其他药物涂搽。对于大于60ｍｍ的斑痣,先治疗1/2,待愈后再治疗剩余的1/2部分。结果:治疗后10天左右焦痂脱落,创面边缘基本与邻近皮肤表面平,2～3个月后恢复正常皮肤颜色。1981例治疗1次,19例治疗2次。均无感染、明显色素沉着及瘢痕形成。…     

CO_2激光治疗拇指嵌甲合并甲沟炎12例疗效观察

资料 :拇指嵌甲合并甲沟炎 12例 ,男性 8例 ,女性 4例 ;年龄 14～ 18岁。双侧 2例、左侧 6例、右侧 4例。患甲共计14个 ,其中 4年连续拔除同一患甲 3次者 12个 ,4次者 2个。方法 :患指常规消毒 ,1%利多卡因自拇指根部行神经阻滞麻醉。用波长 10 6 μｍ ,输出功率 10Ｗ ,光斑直径 0 2ｃｍ的ＣＯ2 激光原光束聚焦汽化、炭化患甲 1/ 4病侧沿甲沟 ,直至甲床。边炭化边用盐水棉球擦净炭化物 ,至甲下正常组织 ,使局部凝固结痂。保持创面干燥 ,数周后痂皮自然脱落 ,创面愈合。结果 :术后 14个患甲无一感染。随访 2～ 3年 ,原病灶未见嵌甲形成及甲…     

CO_2激光治疗神经性皮炎62例

资料 :6 2例神经性皮炎患者中男性 46例 ,女性 16例 ;年龄 2 1～ 72岁 ,病程 6个月～ 2 0年。部位 :颈后 2 8例、肘部 17例、■窝 8例、后腰 6例、耳后 3例。方法 :ＣＯ2 激光治疗机输出功率 15～ 30Ｗ。 3 0ｃｍ2 以下的皮损以激光束对准病灶行扫描式烧灼炭化 ,3 0～ 5 0ｃｍ2 皮损行点状或线形烧灼炭化 ,皮损较大分片分次治疗。结果 :治愈 5 3例 (85 % ) ,显效 9例 (15 % )。CO_2激光治疗神经性皮炎62例@姜经建$四川省第二人民医院!成都市610041 @朱珠$四川省第二人民医院!成都市610041…     

CO2激光治疗宫颈糜烂110例

资料 :本组 1 1 0例患者 ,年龄 2 2～ 58岁 ,有分娩、流产、手术损伤宫颈病史的占 90 %。方法 :采用国产ＣＯ2 激光治疗仪 ,电压 2 2 0Ｖ ,激光波长1 0 6μｍ ,功率 2 0～ 80Ｗ ,治疗中用 40Ｗ ,光斑直径为 3～ 5ｍｍ。患者取膀胱截石位。常规消毒外阴、阴道、宫颈后 ,将激光器尖端对准糜烂面 ,距离 3～ 5ｃｍ ,用平行光束进行照射 ,自下而上 ,由外向内 ,烧灼使糜烂组织炭化 ,照射范围超出病灶 2ｍｍ ,病变较深时多次反复烧灼 ,术毕以 1 %龙胆紫液涂敷创面。结果 :痊愈率 1 0 0 %。结论 :ＣＯ2 激光治疗宫颈糜烂 ,方法简便 ,手术时间短 ,可…     

CO2激光治疗尖锐湿疣56例疗效观察

目的 :用ＣＯ2 激光治疗生长在不同部位尖锐湿疣 ,进行治疗时的治疗方法及疗效的观察。方法 :采用ＭＯＤＥＬ - 90 1Ｃ型ＣＯ2 激光治疗机 ,波长 1 0 6μｍ。该机配有光导关节四节 ,输出功率 0～ 30Ｗ连续可调。根据不同部位和形状采用相应方式方法 ,对 56例尖锐湿疣病人进行治疗。治疗前施以阻滞麻醉 ,烧灼时局部末梢神经被凝固封闭。结果 :采用ＣＯ2 激光汽化法 ,将血管凝固封闭与疣体烧灼炭化一体。分层次逐一烧灼 ,一次治疗成功。本方法操作简便 ,创面表浅不用缝合 ,且愈合快 ,无瘢痕形成 ,患者易于接受 ,是目前治疗尖锐湿疣较理想方法…     

CO_2激光治疗男性尿道外口尖锐湿疣38例

目的 :探讨ＣＯ2 激光治疗男性尿道外口尖锐湿疣的效果。资料 :尖锐湿疣患者 38例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,病程 1～ 6个月。全部病例醋酸白试验阳性。方法 :ＣＯ2 激光机 ,输出功率 1～ 3Ｗ ,光斑直径 0 4ｍｍ。阴茎根部阻滞麻醉。用连续炭化方法切除疣体及其基底部病损 ,对疣体周围 0 5ｃｍ左右粘膜的亚临床感染或潜伏感染病灶进行烧灼。术后创面涂紫草油 ,口服罗红霉素。结果 :一次治愈 31例 (82 % ) ,二次治愈 5例 (13% ) ,三次治愈 2例 (5 % ) ,总治愈率 10 0 %。除 1例因炭化过深累及海绵体出血外 ,未发生其它并发症。CO_2激光治疗男性…     

CO_2激光与干扰素联合治疗尖锐湿疣57例效果观察

目的 :探讨ＣＯ2 激光加局部注射干扰素治疗尖锐湿疣的疗效。方法 :5 7例患者中 ,男性 35例 ,女性 2 2例 ;年龄 17～ 6 2岁 ,病程 12天至 1年。 2 0例行单纯ＣＯ2 激光照射治疗 ;37例2 %普鲁卡因稀释α 2ｂ干扰素 1～ 2支 (10 0万Ｕ 支 ) ,局部注射后 ,以ＣＯ2 激光对准病灶切割、汽化、炭化。结果 :单纯激光治疗组 2 0例 ,一次治愈 13例 (占 6 5 % ) ,二次治愈 6例 (占 30 % ) ;激光加干扰素治疗组 37例 ,一次治愈 34例 (占 92 % ) ,二次治愈 3例 (占 8% )。CO_2激光与干扰素联合治疗尖锐湿疣57例效果观察@张伟丽$牡丹江市张伟丽激光诊所!…     

CO_2激光治疗疣状痣25例

我科自１９８９年起采用ＣＯ２激光治疗疣状痣２５例，疗效满意，报告如下：资料与方法２５例均经皮肤科确诊。其中男１６例、女９例；年龄７～４５岁；头部１３例；耳后、颈部５例，腋下３例，腿部４例；病灶最小１×１．５ｃｍ，最大１０×１５ｃｍ。治疗采用ＣＣ－２Ｄ...     

CO_2激光治疗肛周巨大尖锐湿疣10例

资料和方法 :男性尖锐湿疣患者 10例 ,年龄 40～ 5 6岁。病程 3～ 12月。皮损位于肛门周围 ,直径 4～ 6ｃｍ ,厚度0 8～ 1 2ｃｍ。将ＣＯ2 激光头对准病灶组织的根部 ,光束呈水平状 ,输出功率 15Ｗ。依次沿皮损外围向内凝固、炭化、汽化 ,待病损基本去除后 ,将光束垂直对准残留的病损 ,依次作移动扫描 ,达到平整创面 ,凝固止血。结果 :一次治愈 4例 (40 % ) ,二次治愈 4例 (40 % ) ,三次治愈 2例 (2 0 % )。未出现局部不良反应及肛周瘢痕形成。CO_2激光治疗肛周巨大尖锐湿疣10例@戴君来$上海市第六人民医院皮肤科!200233…     

激光治疗黑色素痣4338例临床分析

目的 :总结ＣＯ2 激光汽化治疗黑色素痣的临床经验。资料和方法 :4338例黑色素痣患者中 ,交界痣 1911例 ,复合痣 12 39例 ,皮内痣 879例 ,蓝痣 30 9例。ＣＯ2 激光功率<30Ｗ ,光斑直径 <0 5ｍｍ ,距离约 1ｃｍ ,达真皮浅层。结果 :一次治愈率 3947例 (91 0 % )、复发 391例(9 0 % ) ,无并发症。结论 :ＣＯ2 激光汽化治疗黑色素痣 ,无出血 ,创伤少 ,精确度高 ,不接触皮肤 ,术后感染机会极少 ,无不良反应。激光治疗黑色素痣4338例临床分析@钟贵玲$中山医科大学附属第三医院激光室!广州市510630 @陈惜贞$中山医科大学附属第三医院激光室!广…     

CO_2激光联合局部封闭治疗瘢痕疙瘩

资料 :瘢痕疙瘩患者 2 8例 ,男性 9例 ,女性 19例 ;年龄15～ 5 0岁 ,病程 5个月至 15年。其中前胸、颈部 9例 ,下腹部 13例 ,耳垂 6例。面积 0 .2ｃｍ× 1.0ｃｍ～ 2 .5ｃｍ× 10 .0ｃｍ。方法 :曲安缩松注射液 40ｍｇ ｍｌ与 2 %利多卡因注射液混合 ,于病灶局部皮内注射 ,然后用ＣＯ2 激光 (输出功率 15～ 30Ｗ)聚光束烧灼 ,切割病灶。结果 :痊愈 2 4例 ,占 86 % ;显效 3例 ,占 11% ;有 1例术后 3个月复发。总有效率 96 %。CO_2激光联合局部封闭治疗瘢痕疙瘩@刘继贤$天津市武清县人民医院!301700 @郑献伦$总参轻武器研究所…     

CO2激光治疗宫颈疾病500例

资料:500例患者,年龄20～60岁,病程3个月至2年。慢性宫颈炎450例,宫颈腺囊肿35例,宫颈息肉15例。方法:慢性宫颈炎,先以ＣＯ2激光(输出功率15～20Ｗ,光斑直径10～15ｍｍ)散焦照射,使病灶表面的组织蛋白变性,封闭血管,然后聚焦(光斑直径1ｍｍ)对病灶进行汽化、炭化。治疗深?..     

CO_2激光分段多次逐层照射治疗面部血管瘤

７例病人中男２例,女５例;年龄１８～３５岁。其中草莓状痣３例、鲜红斑痣２例、海绵状血管瘤２例。部位：眼周、颊部、额部、下颌。面积：３０ｃｍ×３５ｃｍ～９３ｃｍ×６５ｃｍ。ＣＯ２激光机,波长为１０６μｍ,功率０～３０Ｗ连续可调。常规消毒,局部...     

CO2激光联合He-Ne激光治疗尖锐湿疣

资料 :4 8例尖锐湿疣患者均为女性 ,年龄 19～ 5 6岁 ,病程 2 0ｄ～ 8个月 ,其中 1例疣体达 4ｃｍ× 3ｃｍ。方法 :ＣＯ2 激光机输出功率 30Ｗ ,光斑直径 1ｍｍ。常规消毒病损区 ,局部麻醉后 ,行激光切割、烧灼、汽化、炭化至疣体周围 1ｍｍ。术后①口服病毒灵 3次 /ｄ ,7～ 14ｄ ,②Ｈｅ Ｎｅ激光照射 ,输出功率 30～ 35ｍＶ ,光斑直径 10～ 2 0ｃｍ ,距离4 0～ 6 0ｃｍ ,时间 2 0ｍｉｎ ,每日 1次连续照射 7ｄ。结果 :随访 6个月 ,除 1例疣体 3ｃｍ× 4ｃｍ的患者复发外 ,余无复发。复发者经再次激光治疗痊愈CO_2激光联合He-Ne激光治疗…     

CO2激光治疗白癜风临床观察

目的 :观察小功率ＣＯ2 激光烧灼治疗小面积白癜风疗效。资料 :对 58例病人 ,男性 2 8例 ,女性 30例 ,年龄 8～ 55岁 ,其中 1 8～ 40岁为多 ,皮损均为稳定期 ,局限型及泛发型 ,面部 2 6块 ,躯干 30块及肢体 1 9块 ,白斑面积为 1ｃｍ× 1 5ｃｍ～ 2ｃｍ× 4ｃｍ大小不等共 75块病灶。方法 :采用连续可调小功率 (1 5Ｗ)ＣＯ2 激光器 ,输出功率为 2～ 5Ｗ ,2 %利多卡因局部浸润麻醉 ,弥漫烧灼白斑表皮 ,使皮损处呈黄褐色轻微焦痂 ,创面暴露或干纱布保护 ,保持干燥清洁 ,术后 1周及每月复查 1次 ,如果 2～ 3个月后色素沉着不理想 ,再做 1次 ,最…     

CO_2激光治疗皮肤病635例

我科于 1996年 7月起采用ＣＯ2 激光治疗寻常疣、痣细胞痣等 7种皮肤病 6 35例 ,其中男 337例 ,女 2 98例 ,年龄 3～75岁。病程 1个月至 2 5年。其中寻常疣 95例 ,尖锐湿疣 98例 ,痣细胞痣 392例、皮赘 2 4例 ,文身 10例 ,外伤性血管瘤11例 ,传染性软疣 5例。ＣＯ2 激光功率 30Ｗ连续可调、波长10 6 μｍ ,光斑直径 0 2ｍｍ。激光刀头对准病变部位进行切割 ,汽化及扫描照射 ,直至皮损彻底消除。治愈率达 10 0 % ,其中一次治愈 5 19例 ,治愈率 82 % ;二次治愈 10 7例 ,治愈率17% ;三次治疗治愈 9例 ,治愈率 1%。实践证明ＣＯ2 激光治疗皮肤…