228例高血压性脑出血预后因素的临床分析

我们从1992年3月至1995年3月共收治头部CT证实的高血压性脑出血(HIH)228例,对影响患者预后的因素作初步探讨。临床资料一、一般资料:本组228例,男138例,女90例,平均年龄为58、6±5、8例岁。既往有高血压病史者     

高血压性脑出血预后影响因素Logistic回归分析

对高血压脑出血预后的判断一直是临床研究的热点,单因素分析往往侧重于某一项指标,但疾病的预后一般由多种因素决定。本研究通过Logistic回归分析多个因素对高血压脑出血预后的影响,用于指导临床治疗和评估预后,现报告如下。     

高血压脑出血短期预后相关影响因素分折

目的分析影响高血压脑出血短期预后的相关因素。方法选择2013年10月—2014年10月收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,所有患者均于发病6 h内入院,动态监测患者血压变化情况。统计患者收缩压、舒张压、出血部位、出血量、性别、年龄等资料,根据患者神经功能缺损评分得分情况分为好转组22例与未好转组58例,分析影响高血压脑出血患者短期预后的相关因素。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,采用多因素Logistic回归分析高血压脑出血短期预后的影响因素,P0.05为差异有统计学意义。结果年龄(OR=5.647,95%CI为2.621~12.166)、格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)得分(OR=0.322,95%CI为0.101~0.796)是影响高血压脑出血患者短期预后的独立影响因素。结论高龄、GCS得分低是导致高血压脑出血患者短期预后不良的独立危险因素。为改善患者预后,必须重视对高龄、意识状态较差脑出血患者的治疗与评估,确立有效的诊疗方案,以优化其生存质量。     

高血压性脑出血影响手术预后的原因分析

我院自1995年～1998年为78例高血压性脑出血(ICH)患者进行手术治疗,死亡16例,手术死亡率为20.5%。本文就影响手术预后的诸因素进行了分析,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组78例,男性52例,女性26例,平均年龄57岁。均行传统的骨瓣开颅法血肿清除术。术后死亡16例,死亡率20.5%。年龄小于50岁28例,死亡4例,51岁～69岁46例,死亡9例,大于70岁4例,死亡3例。     

228例高血压性脑出血预后因素的临床分析

笔者从1992年3月至1995年3月共收治经头部CT证实的高血压性脑出血(HIH)228例,对影响患者预后的因素作初步探讨。临床资料一、一般资料:本组228例,男138例,女90例,平均年龄为53.6±5.8岁。既往有高血压病史者152例,余76例发病时血压偏高。有14例系第二次患脑     

高血压性脑出血低钠血症相关因素分析

目的 探讨高血压性脑出血患者发生低钠血症的相关因素.方法 选取105例高血 压性脑出血患者,记录患者年龄、性别、高血压性脑出血临床分级、是否使用呋塞米、甘露醇每日使用次数、甘露醇使用时间、出血破入脑室7个参数.用单变量Logistic回归分析找出与低钠血症有显著相关的变量,再用多变量Logistic回归分析得出高血压性脑出血发生低钠血症的最佳回归方程.结果 单变量Logistic回归分析得出与高血压性脑出血发生低钠血症相关的显著变量包括:年龄、甘露醇每日使用次数、高血压性脑出血临床分级、甘露醇使用时间、出血破人脑室(P＜0.05).多变量Logistic逐步回归分析进入模型的独立变量包括年龄、高血压性脑出血临床分级、甘露醇使用时间、出血破入脑室(P＜0.05).结论 高血压性脑出血发生低钠血症和年龄、高血压性脑出血临床分级、甘露醇使用时间、出血破人脑室关系密切.     

高血压性脑出血诱发因素分析及预防

高血压性脑出血是高血压病中最严重的并发症之一 ,一旦发生后果均较严重。现将我院于 1993年 1月～ 1999年 1月收治的部分病例进行总结 ,对其发病的诱发因素进行分析 ,以寻找预防及减少其发生的方案。1　临床资料1.1　一般资料　高血压性脑出血发病后均行 CT证实 ,并既往有高血压病史的病人。发病后来院 12小时内死亡的未统计在内。本组病例男 1176例 ,女 82 4例。年龄 2 8～ 92岁 ,平均 5 2 .8岁。出血部位 :基底节区 10 88例 ,脑叶的皮层下白质内 2 93例 ,丘脑区 2 46例 ,桥脑 16 0例 ,小脑半球内 2 0 3例 ,中脑 10例。其中破入脑室的 86…     

张家口市中青年高血压性脑出血影响因素分析

目的 探讨张家口市中青年高血压性脑出血发生的影响因素。方法 于2019年3月至2022年3月选择张家口市1所省属三甲医院和1所市属三甲医院收治的中青年高血压性脑出血患者设为脑出血组,将同期收治的中青年高血压患者设为高血压组。对2组基础资料、高血压情况、生化指标及情绪状态等信息进行比较,利用多因素logistic回归分析中青年高血压性脑出血发生的影响因素。结果 高血压性脑出血组年龄、血清Hcy、C反应蛋白、D-二聚体水平高于高血压组（均P<0.01）,且吸烟、从不运动锻炼、伴有糖尿病、伴有高血脂症、高血压分级为3级及近3个月遇到负性生活事件比例均较高（均P<0.01）。多因素logistic回归结果显示,吸烟（OR=2.897）、伴随糖尿病（OR=3.537）、伴随高血脂症（OR=3.079）、高血压3级（OR=2.579）、近3个月遇到负性生活事件（OR=3.016）、高血清Hcy水平（OR=2.414）为中青年高血压性脑出血发生的危险因素,经常运动锻炼（OR=0.573）为中青年高血压性脑出血发生的保护因素。结论 张家口市中青年高血压性脑出血的发生与吸烟、伴随糖尿病、伴随...     

高血压脑出血破入脑室病人的预后分析

通过５０例高血压脑出血破入脑室病人临床资料和ＣＴ表现分析发现：出血部位和脑室受累情况与预后无明显相关。病人意识状态、出血量及环池四叠体池变化与病人预后有关，可根据上述指标对病人进行评估并选择治疗方法     

手术治疗高血压性脑出血患者的预后影响因素分析

目的探讨影响高血压性脑出血患者手术治疗预后的相关因素。方法回顾性分析笔者所在医院178例高血压性脑出血患者的临床资料,通过多因素逐步判别和寻找影响高血压性脑出血患者手术治疗预后的因素。结果年龄、出血量、术前GCS评分、术前意识状态、血肿是否破人脑室、并发症6个变量为判断预后的主要因素。结论高血压性脑出血患者的手术治疗预后与患者年龄、出血量、术前GCS评分、术前意识状态、血肿是否破人脑室、并发症有关。     

高血压性脑出血继续出血问题探讨

目的：探讨高血压性脑出血患者继续出血的发生率,发生时间及相关因素。方法：回顾性分析了162例高血压性脑出血患者的动态头颅CT检查结果,对首次CT检查的时间,血肿量,血肿部位及病程中的血压变化,癫痫和发病前是否有饮酒病史进行对比研究。结果：继续出血的发生率为37％,其中58％的病例发生于发病后6小时以内,25％发生于6－24小时,11．7％发生于24－168小时,5％发生于168小时以后,血肿量位于21－30ml之间者,继续出血的发生率最高,为53．2％,脑叶血肿及血肿破入脑室者易继续出血,病程中有持续性高血压,癫痫发作及发病前有饮酒病史者继续出血的发生率较高。／结论：高血压性脑出血患者有近2／5病人有继续出血,首次CT检查时间于24小时,尤其是6小时以内,血肿量为21－30ml者继续出血的发生率较高,病程中有持续性高血压,癫痫发作及发病前有饮酒病史与继续出血密切相关。     

老年人高血压性脑出血有关预后因素分析(附116例临床报告)

高血压性脑出血是老年人常见病之一 ,是危及老年人生命和致残的重要原因。我院 1994年 1月至1998年 12月收治经头颅ＣＴ证实的老年人高血压性脑出血 116例 ,现对其有关预后因素作临床分析 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 116例 ,男 76例 ,女 4 0例 ;最小年龄 6 1岁 ,最大年龄 88岁 ,平均年龄 6 5岁 ;既往有明确高血压史 77例 ,余 39例发病时测血压高于正常。有 12例为第 2次脑出血。既往有脑梗塞史 2 1例 ,冠心病史 2 6例 ,糖尿病史 2 3例。发病至住院时间 3ｈ～5ｄ ,平均 2 5ｄ ;住院时间 9～ 12 8ｄ ,平均 32 7ｄ。1·2　…     

高血压性脑出血继续出血相关因素的分析及干预措施

随着影像学的普及应用，脑出血继续出血的问题日益受到人们关注，现已证实大约三分之一的高血压性脑出血患者发病后一段时间可持续扩大血肿的体积，是决定患者死亡率和功能转归的重要因素，为此本文就影响继续出血的因素进行分析，并提出相应的干预措施。     

高血压性脑出血临床及CT特征与预后关系分析

目的探讨高血压性脑出血(HICH)临床及CT特征与预后关系。方法收集本院221例高血压性脑出血病例的临床及CT资料,对其出血部位、出血量、血压、意识状态、年龄、性别与预后关系进行分析。结果 221例患者中,男性130例(58.82%),女性91例(41.18%),男女比例为1.43∶1。本组病例以幕上脑实质出血比例最多,有159例(71.95%),平均出血量(42.1493±42.12670)ml,死亡23例(10.41%),幕下脑实质出血32例(14.48%),平均出血量(12.6267±11.05625)ml,死亡10例(4.52%)。各部位出血中,以基底节出血占首位,共139例(62.90%),骈胝体出血最少,仅1例。起病就诊时血压:平均收缩压(180.4274±29.93832)mmHg,平均舒张压(108.8569±19.24381)mmHg。死亡与非死亡患者血压有统计学意义。死亡患者起病就诊时意识状态均为昏迷。结论中年组患病率高,出血量、起病就诊时血压及意识状态均是决定预后的危险因素,早期CT检查可明确诊断及治疗方法。     

高血压性脑出血患者术后下呼吸道感染病原菌分布特征及相关因素分析

目的了解高血压性脑出血患者术后下呼吸道感染的病原菌分布特征,并分析引发下呼吸道感染的相关危险因素。方法对2015年8月-2016年8月医院1000例高血压性脑出血患者术后临床资料进行回顾性分析,对医院感染率、病原菌分布特征、下呼吸道感染的危险因素进行分析。结果 1 000例高血压性脑出血患者术后发生下呼吸道感染143例,感染率为14.30%;143例下呼吸道感染患者中,83例痰培养阳性,阳性率为58.04%;共分离出病原菌224株,其中革兰阴性菌142株占63.39%,革兰阳性菌48株占21.43%,真菌34株占15.18%;单因素分析显示,年龄≥65岁、有侵入性诊疗、住院时间>14d、血糖水平>7.8mmol/L、合并基础性疾病者下呼吸道感染率明显高于年龄<65岁、无侵入性诊疗、住院时间≤14d、血糖水平≤7.8mmol/L、无基础性疾病者,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、侵入性诊疗、住院时间、血糖水平、基础性疾病是高血压性脑出血患者术后下呼吸道感染独立危险因素。结论高血压性脑出血患者术后下呼吸道感染率较高,以革兰阴性菌感染为主,应加强抗菌药物的合理应用,针对其相关因素进行预防,对降低下呼吸道感染具有重要作用。     

原发性高血压患者发生高血压性脑出血的影响因素

目的 探讨原发性高血压患者发生高血压性脑出血的影响因素。方法 选取2020年3月至2021年3月本院收治的原发性高血压脑出血患者105例为高血压脑出血组,同时以性别、年龄段相匹配为条件选取单纯原发性高血压患者105例为单纯高血压组。采用面对面问卷调查方式收集患者高血压病程、文化程度、过量饮酒、吸烟、近3个月负性生活事件发生情况,同时收集高血压分级情况、高血压家族史、脑出血家族史、冠心病、糖尿病、高脂血症、规律服用降压药情况;测量患者穿轻便衣服时的体重,脱去鞋子后测量身高,计算体质量指数。结果 高血压脑出血组患者病程≥10年、过量饮酒、吸烟、负性生活事件的比例明显高于单纯高血压组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。高血压脑出血组患者高血压分级、冠心病比例、糖尿病比例、高脂血症比例、不规律服用降压药比例明显高于单纯性高血压组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,负性生活事件、高血压分级、冠心病、糖尿病、高脂血症、不规律服用降压药、体质量指数是高血压性脑出血发生的独立影响因素(均P<0.01)。结论 负性生活事件、高血压分级...     

高血压性脑出血临床及CT特征与预后关系分析

目的探讨高血压性脑出血（HICH）临床及CT特征与预后关系。方法收集本院221例高血压性脑出血病例的临床及CT资料,对其出血部位、出血量、血压、意识状态、年龄、性别与预后关系进行分析。结果221例患者中,男性130例（S8．82％）,女性91例（41．18％）,男女比例为1．43：1。本组病例以幕上脑实质出血比例最多,有159例（71．95％）,平均出血量（42．1493±42[12670）m／,死亡23例（10．41％）,幕下脑实质出血32例（14．48％）,平均出血量（12．6267±11．05625）ml,j死亡10例（4．52％）。各部位出血中,以基底节出血占首位,共139例（62．90％）。骈胝体出血最少,仅1例。起病就诊时血压：。平均收缩压（180．4274±29．93832）mmHg,平均舒张压（108．8569±19．24381）mmHg。死亡与非死亡患者血压有统计学意义。死亡患者起病就诊时意识状态均为昏迷。结论中年组患病率高．出血量、起病就诊时血压及意识状态均是决定预后的危险因素,早期CT检查可明确诊断及治疗方法。     

脑出血生命预后影响因素分析

脑出血是脑血管病中死亡率最高的疾病 ,其生命预后与诸多因素有关。目前临床研究致力于探讨影响其预后的重要因素。笔者对本院神经内外科住院的脑出血病人 193例进行了分析 ,旨探讨脑出血患者生命预后的一些较重要的影响因素。1　资料与方法1·1　对象　 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 2年 4月选择经CT检查确诊脑出血患者 193例 ,男 13 0例 ,女 63例 ,年龄 3 3～ 89岁 ,平均年龄( 62 69± 11 13 )岁。 193例中死亡 5 5例 ,年龄 42～ 89岁 ,平均年龄 ( 65 0 9± 11 13 )岁。所有患者均经过详细询问病史、临床体检、血常规及血液生化检查。1·2　…     

高血压性脑出血患者发病早期血压控制水平对预后的影响

目的 探讨高血压性脑出血患者发病早期血压控制水平对预后的影响.方法 选取2018年7月至2019年12月本院收治的高血压性脑出血患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.入院后均静脉泵注乌拉地尔,发病48 h内两组患者设定的血压目标值分别为:观察组收缩压130～140 mm Hg、对照组收缩压170～ 180 ...     

高血压脑出血的早期预后分析

高血压脑出血是病死率很高的疾病。我院1996年1月～1999年12月共收治经头颅CT诊断的高血压脑出血病人122例。本文对其临床资料进行分析,以探讨高血压脑出血的早期预后。