微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端骨折38例临床观察

目的观察微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取2005年7月至2010年4月于我科住院的胫骨远端骨折患者38例,全部患者均采用微创经皮钢板固定术治疗。结果术后4、24、48周踝关节平均活动度分别为62°、70°、73°,按johner-wruhs关节功能评定标准预后优16例,良19例,中2例,差1例,优良率为92.1%。结论微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端骨折创伤小,效果明确。     

微创经皮钢板内固定术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床观察

目的 探讨微创经皮钢板内固定术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 24例胫骨远端骨折患者采用MIPPO结合LCP进行治疗.采用Mazur方法评定踝关节功能,评价术后疗效.结果 手术时间(47.6±13.6) min,术中出血量(109.4±28.3) ml,均未进行术中或术后输血.术后疼痛轻微,伤口均一期愈合,伤口周围炎性反应轻或无.所有患者均获8～18个月的术后随访,平均15个月.X线片示骨痂形成时间为4～9周,骨折临床愈合时间为3～6个月.踝关节功能评定:优19例,良4例,中1例,差0例,优良率为95.8％( 23/24).结论 应用MIPPO结合LCP治疗胫骨远端骨折能最大限度地保护骨折部位血供,减少了手术时间,促进骨折愈合,早期恢复患肢功能.     

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折分析

目的分析对胫骨远端骨折患者采用微创经皮锁定加压钢板（LPC）内固定治疗的临床效果。方法收集68例胫骨远端骨折患者作为研究对象,分为研究组与对照组,均为34例,对照组给予常规内固定术治疗,研究组给予LPC内固定治疗,观察两组患者的治疗时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后Baird踝关节评分。结果研究组的治疗时间、术中出血量及术后愈合时间分别为（63.28±4.63）min、（74.68±6.16）mL、（73.48±4.26）h均明显优于对照组的（93.17±7.26）min、（271.72±19.85）mL、（148.75±12.35）h,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者的术后2、4、6、8周的Baird踝关节评分分别为（84.84±7.65）、（88.69±8.62）、（94.72±8.87）、（97.72±10.13）,明显优于对照组的（68.79±6.67）、（70.38±6.73）、（73.51±7.72）、（77.28±7.92）,差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论对胫骨远端骨折患者采用LPC内定治疗,固定可靠牢固,创伤小,骨折愈合快,疗效显著。     

微创经皮钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床效果分析

目的探讨微创经皮钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法选取2015年3月-2016年3月于阜新市某医院接受治疗的108例胫骨Pilon骨折患者作为研究对象。根据患者所接受的手术方式,将其分成对照组(47例)与研究组(61例)。对照组患者行切开复位钢板内固定术治疗,研究组行微创经皮钢板内固定术治疗,比较2组患者术后3个月、6个月及1年的踝关节功能评分、手术相关指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后肿胀时间)以及并发症发生情况。结果研究组患者术后3个月、6个月及1年的踝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者手术时间、骨折愈合时间及术后肿胀时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胫骨Pilon骨折患者行微创经皮钢板内固定术治疗可有效改善其踝关节功能,缩短骨折愈合、术后肿胀以及手术时间,且能减少术中出血量,降低并发症发生率,值得临床推广。     

续断汤加减联合微创经皮钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的效果

目的:探讨续断汤加减联合微创经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨中下段骨折的临床效果。方法:选择2018年1月至2019年12月丹东市第一医院收治的134例胫骨中下段骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组( n＝67例)和对照组( n＝67例),两组患者均进行MIPPO手术治疗...     

微创经皮锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折

目的探讨微创经皮锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析我院2004年6月至2008年6月收治的胫骨远端骨折患者共21例，AO分型Al型8例，A3型5例，Bl型3例C3型5例。开放骨折4例（按Gustilo分型：Ⅰ型和Ⅱ型各2例。手术采用闭合复位或小切口切开复位后皮下插入LOP接骨板，锁定螺钉固定。结果21例患者随访5—15个月，平均9个月。全部患者切口均取得一期愈合，术后X线检查4～12周骨痂形成，8～20周骨性愈合，骨折无不愈合、畸形愈合、断钉、断板等并发症。结论微创经皮锁定接骨板术具有创伤小、固定可靠，可早期功能锻炼等优点，近期疗效好，是治疗胫骨远端骨折的有效方法。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折40例

目的:探讨微创经皮钢板内固定技术(MIPPO)治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析40例胫骨骨折患者(AO42一胫腓骨骨干骨折)的临床资料,按AO/ASIF分类:A型8例,B型14例,C型18例,其中开放性骨折12例。采用间接复位和MIPPO技术治疗。结果:所有患者术后随访3～12个月,平均9.5个月,骨折均愈合,临床愈合时间3～6个月,5例开放性骨折患者术后发生小范围皮肤坏死,经换药后痊愈;无畸形愈合、感染、钢板断裂等并发症发生。功能评价采用Johner-Wruhs评分标准:优30例,良7例,中3例,优良率为92.5%。结论:MIPPO技术是治疗胫骨骨折较为理想的方法之一,可最大限度的保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折愈合。     

经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折

目的 探讨经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的效果.方法 应用经皮微创锁定钢板技术治疗胫骨远端骨折28例.按AO分类:A型18例,B型8例,C型2例.结果 28例均获12～20个月随访,X线片显示骨折全部愈合,均无感染、骨不连、钢板松动等并发症.按胫骨骨折疗效评定标准:优22例,良5例,可1例,优良率为96.4％.结论 经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折,既体现了微创的原则,又达到了生物学固定的目的,应作为治疗胫骨远端骨折的首选方法.     

经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的探讨

目的：经皮微创锁定钢板（胫骨远端内侧锁定钢板）内固定治疗胫骨远端骨折疗效的探讨。胫骨远端骨折由于不适宜髓内固定,钢板成为内固定方法,但局部软组织覆盖少,手术后易发生皮肤坏死,感染,骨折延迟愈合不愈合Ⅲ等并发症,经皮微创锁定钢板内固定[1]稳固,时局部血循环破坏少等特点,为胫骨远端骨折的治疗提供一种新的方法。2011年1月--2013年1月,我院采用胫骨微创锁定钢板（胫骨远端内侧锁定钢板）内固定治疗胫骨远端骨折42倒取得良好效果。     

微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折疗效观察

目的探讨微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月—2012年2月期间我院就诊的80例胫骨粉碎性骨折患者,其中40例患者采用了交锁髓内钉治疗（对照组）,另40例患者采用微创经皮钢板固定术治疗（观察组）,对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间、随访足踝功能（AOFAS）评分及并发症情况。结果对照组患者手术时间（86.2±12.5）min,观察组手术时间（85.9±14.8）min,无显著差异（P〉0.05）;对照组骨折愈合时间（15.3±1.6）周,观察组折愈合时间（15.1±1.3）周,无显著差异（P〉0.05）;对照组AOFAS评分（bu84.2±3.8）分,观察组AOFAS评分（86.7±3.3）分,无显著差异（P〉0.05）;对照组术后并发症11例,发生率27.5%,观察组术后并发症4例,发生率10%,差异显著（P〈0.05）。结论微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折的临床疗效令人满意,均是较好的手术方案,而微创经皮钢板固定术在术后控制并发症发生方面更有一定的优势,值得推广。     

微创经皮钢板固定治疗胫骨远端骨折36例

目的探讨微创经皮钢板固定法(M IPPO)治疗胫骨远段骨折的临床疗效。方法对36例胫骨远段骨折患者按A0分型(A型25例B型8例C型3例)采用M IPPO治疗。结果所有病例手术切口均Ⅰ期愈合,无感染、无皮肤软组织坏死,无骨折延迟愈合或不愈合。X线骨性愈合时间11~24(平均15)周。踝关节功能(Johner~W ruhs评分):优为22例,良12例,中2例,优良率:94.4%。结论微创经皮钢板固定法手术创伤小,骨折愈合率高,是胫骨远段骨折的有效治疗手段。     

微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨骨折的临床疗效分析

目的 探讨微创经皮钢板固定技术(MIPPO)治疗胫骨骨折的临床效果.方法 自2007年9月至2009年3月采用微创经皮钢板内固定技术(MIPPO)治疗胫骨粉碎性骨折35例,其中男性20例,女性15例;年龄16～73岁,平均47.0岁.闭合性骨折30例,开放性骨折5例.胫骨近端骨折8例,胫骨干粉碎性骨折10例,胫骨远端骨折17例;AO分型A型7例,B型20例,C型8例.结果 全部病人均获随访,平均14月,骨折均愈合无骨不连发生.按照Johner-wruhs方法评价临床疗效,优28例,良5例,中2例,差0例,优良率94.3％.结论 微创经皮钢板固定技术符合生物接骨原则,避免了切开复位及髓内钉的弊端.     

LCP内固疗胫骨远端骨折过程中微创钢板内固定技术的应用

目的：探讨LCP内固定治疗胫骨远端骨折过程中微创钢板内固定技术的应用效果。方法选取我院2012年1~12月20例胫骨远端骨折患者,采用 LCP内固定治疗的方法,术中应用微创钢板内固定技术,术后一周内待疼痛消失进行膝、踝关节功能锻炼。定期通过CT照射了解骨折愈合情况,并根据骨折愈合情况指导患者负重行走时间。结果20例患者平均手术时间为63 min,术中平均失血量较少,仅为15 mL。经过后期随访发现,所有骨折患者均在2~6个月后实现骨性愈合,实现正常运动。根据Johner-Wruhs评分,在20例患者中,优16例、良3例、可1例,优良率95%。结论 LCP内固定手术中应用微创钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折具有创伤小、术中出血少、愈合快等特点,在治疗胫骨远端骨折上有推广价值。     

锁定钢板经皮微创治疗胫骨多段骨折

目的 探讨微创经皮钢板内固定术治疗胫骨多段骨折的可能性.方法 通过对2006年10月～2009年5月对37例多段胫骨或胫腓骨骨折患者行经皮钢板锁定钢板内固定治疗并进行随访.结果 所有患者均骨性愈合,无感染及骨不连情况发生.结论 微创经皮钢板内固定术具有创伤小、出血少、骨折易愈合、瘢痕小等优点,用于治疗胫骨多段闭合骨折和Gustilo I、Ⅱ型开放骨折是可行的.     

微创经皮钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨平台粉碎性骨折的疗效观察

目的：探讨微创经皮钢板内固定术（MIPPO）与切开复位内固定术（ORIF）治疗胫骨平台粉碎性骨折的疗效。方法：选择2019年1月～2020年10月本院收治的90例胫骨平台粉碎性骨折,按随机数字表法将患者分为对照组（45例）和观察组（45例）。对照组行ORIF,观察组行MIPPO。比较两组围术期相关指标、膝关节功能恢复情况和康复效果。结果：观察组手术时间、骨折愈合时间、功能恢复时间短于对照组,术中出血量低于对照组,有统计学差异（P<0.05）;两组术前活动度、疼痛、稳定性评分相比,无统计学差异（P>0.05）,术后3个月两组活动度、疼痛、稳定性评分均高于术前,且观察组各评分高于对照组,有统计学差异（P<0.05）;观察组康复总有效率高于对照组,有统计学差异（P<0.05）。结论：与ORIF相比,使用MIPPO治疗胫骨平台粉碎性骨折效果更佳,其能够缩短手术用时,加快骨折愈合和功能恢复,改善膝关节功,提高康复效果。     

锁定钢板微创内固定治疗胫骨远端骨折

目的:探讨解剖锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法:对用锁定钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折28例,应用间接复位技术复位骨折,通过远端小切口建立骨折处骨膜外隧道,经皮插入解剖锁定加压钢板内固定。对其临床疗效进行分析。结果:28例患者均获得随访,所有病例切口一期愈合。骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间16周。采用Johner-Wruhs评分标准,优19例,良6例,中3例,差0例;优良率为89.3%。结论:微创技术是治疗胫骨远端骨折的理想方法之一,可保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折的愈合,减少并发症。     

微创经皮钢板内固定与切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较

目的：分析微创经皮钢板固定（MIPPO）与传统的切开复位内固定术（ORIF）在治疗胫骨中下段骨折中的疗效差异。方法：选择2012年11月至2013年11月间接受手术治疗的128例胫骨中下段骨折患者资料,随机分为接受MIPPO治疗的观察组及接受ORIF治疗的对照组,每组64例。观察两组患者的手术相关指标、AKSS膝关节功能评分及不良愈合事件发生率等情况差异。结果：接受手术治疗后,观察组的手术时间及总住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（t=2.749,t=4.291;P〈0.05）;术中出血量观察组明显少于对照组,差异有统计学意义（t=5.239,P〈0.05）。手术治疗后观察组术后6个月、9个月及12个月的AKSS膝关节功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（t=2.173,t=2.748,t=2.537;P〈0.05）。手术治疗后观察组患者的延迟愈合、畸形愈合及二次骨折等不良愈合事件发生率均明显低于对照组。结论：MIPPO可以有效优化手术过程,提高术后关节功能,减少不良愈合事件发生,是胫骨中下段骨折的理想手术方式。     

微创经皮钢板固定治疗胫骨骨折15例

随着人们对生物学内固定术认识的不断加深以及大量的实验和临床研究,在骨折的手术治疗中,保护骨折愈合的生物学环境越来越受重视。近几年,国外学者开展了微创技术治疗骨折的探索,取得一定的经验。自2003年1月-2005年4月,笔者根据生物学内固定的原则,运用微创技术经皮钢板内固定治疗一组胫骨骨折患者,取得满意疗效。一、临床资料与方法1．一般资料本组共15例,左侧9例,右侧6例。男10例,女5例;年龄19-47岁,平均31岁。致伤原因:交通伤11例,跌伤4例。骨折分类(按AO分类法):A型8例,B型5例,C型2例。伤后至接受手术时间:5-10d,平均7d。     

微创经皮钢板接骨技术结合锁定加压钢板内固定治疗胫骨干开放性骨折的疗效

目的 探讨微刨经皮钢板接骨技术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨干开放性骨折的手术途径及其临床疗效.方法 选取胫骨干开放性骨折患者60例,根据随机数字表法分为MIPPO结合LCP内固定治疗组(Ⅰ组),交锁髓内钉治疗组(Ⅱ组)及外固定架治疗组(Ⅲ组),每组20例.均于伤后6h内给予急诊手术.三组病例均通过术后随访,对比三种术式的临床疗效.结果 Ⅰ组手术时间、住院时间、术后愈合时间明显短于Ⅱ组、Ⅲ组(P＜0.05);三组术后3、6、12个月Lysholm膝关节功能评分均较术前明显提高,且Ⅰ组提高更明显(P＜0.05);Ⅰ组术后Rasmussen评分明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P＜0.05);Ⅰ组术后3、6、12个月Johner-Wruhs评分优良例数多于Ⅱ组、Ⅲ组,但差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者切口均一期愈合,其中Ⅱ组3例发生内固定物断裂、游走、滑脱,Ⅲ组有2例发生感染,2例发生骨折延迟愈合或不愈合,1例发生创伤性关节炎.结论 MIPPO结合LCP内固定治疗胫骨干开放性骨折疗效确切,预后理想,值得临床推广使用.