386例重度有机磷农药中毒救治分析

对386例重度有机磷农药中毒患者给予紧急气管插管、机械通气,及时洗胃,早期、适量应用阿托品、氯磷定及血液灌流,治愈率93.52%。     

早期机械通气治疗急性有机磷农药中毒伴急性呼吸衰竭临床分析

目的 探讨早期有机磷农药中毒后急性呼吸衰竭的治疗方法与疗效.方法 分别选取不同时期的2组有机磷农药中毒后急性呼吸衰竭病例做比较,其中治疗组54例和对照组48例,两组均常规给予洗胃、应用阿托品,氯磷定及对症治疗综合措施,对比2组的吸入性肺炎例数、死亡例数、机械通气时间、住院天数、抢救成功率.结果 治疗组在吸入性肺炎例数、死亡例数、机械通气时间、住院天数及抢救成功率,均明显高于对照组.结论 有机磷农药中毒所致急性呼吸衰竭,是致死的主要原因,采取早期机械通气呼吸是治疗成功的关键措施之一.     

留置胃管间断洗胃治疗敌敌畏中毒合并乙醇中毒疗效观察

目的 探讨留置胃管间断洗胃治疗急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒的临床应用价值.方法 将60例急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者随机分为2组,每组各30人,对照组给予一次性常规洗胃,治疗组在常规洗胃的基础上留置胃管,给予间断洗胃3d,比较2组患者病死率、胆碱酯酶活力上升至正常低限的时间、阿托品及氯磷啶用量、住院天数、上消化道出血发生率情况.结果 2组患者病死率、胆碱酯酶活力上升至正常低限时间、阿托品及氯磷啶用量差异无统计学意义;间断洗胃组住院天数长于对照组,间断洗胃组上消化道出血发生率高于对照组.结论 对于急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者,在常规洗胃基础上留置胃管间断洗胃时,不能减少解毒药物使用和加速患者恢复,且易增加上消化道出血的发生,不宜作为一常规治疗手段.     

94例急性重度有机磷农药中毒体温与阿托品用量分析

1994年,我院共收治急性有机磷农药中毒193例,其中重度有机磷农药中毒94例,现就其体温与阿托品用量的关系进行回顾性分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 94例中男33例,女61例;年龄17～52岁,平均27.8岁,经口服中毒56例,经皮肤中毒38例;有机磷农药类别:1605中毒31例,敌敌畏     

重度有机磷农药口服中毒的治疗体会

急性有机磷农药中毒是内科急症,如不及时合理救治,病死率很高。我院近几年共抢救重度有机磷农药口服中毒患者20例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料20例中,男4例、女16例;年龄18～72岁,平均41岁;均为口服有机磷农药的重度中毒患者,口服的农药分别为甲胺磷7例、乐果5例、敌敌畏3例、对硫磷3例、马拉硫磷2例;服药量50～200mL,平均110mL;服药至入院时间0.5～10小时。1.2救治方法来院后立即彻底洗胃,同时给予阿托品和碘解磷定治疗,并辅以对症处理。洗胃方法多用胃管洗胃(部分用洗胃机)。阿托品首次静脉注射10～20mg,然后每10～30分钟静脉注射2…     

急性有机磷农药中毒45例救治体会

目的探讨急性有机磷农药中毒患者的临床特点及治疗方法。方法对收治的45例患者,除吸氧、洗胃、阿托品、支持对症治疗外,重复应用长托宁、氯磷定,必要时呼吸支持。结果44例患者康复,1例死亡。结论对急性有机磷农药中毒患者,用常规治疗外,重复应用长托宁、氯磷定,必要时进行呼吸支持治疗,可明显改善临床症状。     

小儿有机磷中毒院前急救探讨

目的探讨小儿急性有机磷中毒的院前急救。方法回顾性分析41例本院院前急救小儿急性有机磷中毒病例的临床资料。结果本组41例病例经院前洗胃，使用阿托品、氯磷定治疗及住院后综合治疗，38例抢救成功，3例死亡。结论小儿有机磷农药中毒院前急救为后续综合治疗争取了宝贵的时间，其中彻底洗胃和早期、足量、反复持续使用阿托品是抢救成功的关键。     

蒙脱石散剂治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨蒙脱石散剂用于治疗急性有机磷农药中毒的临床效果。方法将326例急性有机磷农药中毒患者按单盲随机法分为两组,在系统救治的基础上,观察组163例于洗胃后分次口服或胃管内注入蒙脱石散剂,对照组163例,于洗胃后口服药用活性炭。结果观察组阿托品化时间、ChE恢复时间、阿托品和氯磷定用量及住院时间均明显少于对照组,病死率也明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。上消化道出血、呼吸衰竭、反跳、肝脏损害并发症发生率观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论蒙脱石散剂用于治疗急性有机磷农药中毒疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,值得推广。     

应用阿托品治疗急性重度有机磷农药中毒的体会

目的:了解阿托品在急性重度有机磷农药中毒治疗中的作用.方法:对1997～2006年间住院的238例急性有机磷农药中毒患者中的29例重度患者的临床资料进行回顾性分析.结果:29例急性重度有机磷农药中毒患者中20例治愈,1例好转,8例合并IMS及多脏器衰竭,最终治疗无效死亡.21例出院1～24个月随访中1例儿童因中毒重、洗胃晚导致视力障碍,余20例未留下任何后遗症,体健无恙.结论:急性重度有机磷农药中毒患者应用阿托品时,应根据阿托品化指标酌情处理方能达到最佳治疗效果.     

口服有机磷农药中毒气管插管时机探讨

目的：通过对有机磷农药中毒患者进行气管插管时机的探讨，以提高有机磷农药中毒抢救的成功率方法将48例口服有机磷农药重度中毒患者分成先插管组和后插管组．比较二者的阿托平及氯磷定用量、死亡率、住院时间和肺部感染情况。结果先插管组死亡率、肺部感染情况、住院时间好于后插管组．阿托平及氯磷定用量也减少。讨论重度有机磷农药中毒刚人院时．尚未发生呼吸衰竭就给予气管插管再洗胃．比等呼吸衰竭发生后再气管插管效果好．并发症少。     

40例重度有机磷农药中毒阿托品使用方法分析

笔者收集本科近5年收治的急性有机磷农药中毒患者132例,其中重度中毒40例,就其中的重度中毒病例阿托品使用方法作一些分析。1 临床资料 40例中,男性12例,女性28例,年龄18～64岁,平均42岁。毒物品种氧化乐果12例,辛硫磷24例,甲胺磷4例。40例均为口服中毒。37例血胆硷酯酶活力在10％～30％之间,3例为30％～70％。阿托品用量在198mg～2382mg之间,解磷定用量2.0g～     

抢救急性有机磷中毒时阿托品的用量

抢救急性有机磷中毒时阿托品的用量傅瑞轩陈玉萍急性有机磷农药中毒是职业病临床常见急症。在抢救时首选药物为Ｍ受体阻断剂阿托品和胆碱酯酶复活剂解磷定、氯磷定等。本文拟重点对阿托品使用问题作一讨论。１关于阿托品化阿托品是抗胆碱类药物,作用迅速,静脉注射后１～...     

有机磷农药重度中毒的抢救体会

目的探讨有机磷农药中毒抢救治疗的有效方法及经验。方法总结2005年3月～2008年10月我院诊治有机磷农药重度中毒患者的临床资料,进行分析讨论。结果有机磷农药重度中毒患者约占同期中毒患者的29％。（13／45）超大剂量的阿托品解毒抢救成功率高占92％。结论反复彻底洗胃、超常剂量的阿托品解毒、积极通气是救治有机磷重度中毒患者的有效措施.     

血液灌流对重度有机磷农药中毒患者炎症因子影响的临床研究

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的应用价值。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者60例,分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组),非HP组按常规予积极洗胃、导泻、催吐,并给予阿托品及氯磷定治疗。HP组在上述治疗基础上进行血液灌流治疗。观察全部病例的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL1β、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果 HP组TNF-α、IL-6、IL-10、IL-1β、hs-CRP水平较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论血液灌流可以清除重度有机磷农药中毒患者的部分炎症因子,对重度有机磷农药中毒患者的脏器损害有保护作用。     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭35例治疗体会

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒的首要死亡原因之一,及时正确处理急性呼吸衰竭是抢救成功的关键.对35例急性有机磷中毒合并呼衰者适时给予气管插管、机械通气,并及早予阿托品及解磷定治疗,治愈率达88.6%.     

对64例急性有机磷农药中毒急救与护理报告

目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救护理方法.方法 对64例急性有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 64例患者中,轻度、中度患者全部治愈,重度患者死亡2例.结论 对急性有机磷农药中毒患者及时、彻底清除毒物,彻底洗胃,早期正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂,维持循环及呼吸功能,认真做好病情观察及护理,是急性有机磷农药中毒救治成功的关键.     

急性有机磷中毒中间综合征护理体会

我科自1997年～1999年抢救86例急性有机磷农药中毒病人,其中并发中间综合征12例。现将12例中间综合征的护理体会总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组12例中间综合征男性5例,女性7例,年龄12岁～65岁。1605中毒6例,敌敌畏中毒2例,杀虫星中毒2例,久效磷中毒2例。口服量10ml～150ml。12例均在服毒后1小时内给洗胃,迅速阿托品化,配合氯磷定,甘露醇、速尿、氟美松、抗生素、输血、输液、吸氧等综合措施治疗,其中治愈10例占83％,死亡2例占17％。     

1例农药3911重度中毒的抢救体会

有机磷农药中毒在我国农村常见，多因误服、自服或污染食物导致中毒。农药3911属剧毒类有机磷农药，其毒性极大，中毒后发病急，病情变化快，病死率极高。我院急救中心于2006年11月3日接诊1例自服有机磷农药3911约150ml重度有机磷中毒患者，经快速洗胃，超大剂量阿托品及解磷定反复静脉给药，不定期吸痰，气管插管辅助机械通气，对症支持抢救后，脱离险情，病情趋于平稳，     

对有机磷农药中毒患者抢救的护理体会

急性有机磷农药中毒的重度患者早期就会出现呼吸循环衰弱,因此,在早期进行基本生命支持,合理使用阿托品,彻底洗胃,是抢救成功的关键。方法彻底洗胃,早期生命支持。结果大部分治愈,个别人死亡。结论对急性有机磷农药中毒的患者,彻底洗胃,早期基本生命支持,合理使用阿托品是抢救成功的关键。     

1例农药3911重度中毒的抢救体会

有机磷农药中毒在我国农村常见，多因误服、自服或污染食物导致中毒。农药3911属剧毒类有机磷农药，其毒性极大，中毒后发病急，病情变化快，病死率极高。我院急救中心于2006年11月3日接诊1例自服有机磷农药3911约150ml重度有机磷中毒患者，经快速洗胃，超大剂量阿托品及解磷定反复静脉给药．不定期吸痰，气管插管辅助机械通气，对症支持抢救后，脱离险情，病情趋于平稳，转临床科室进一步治疗，现将抢救治疗体会报告如下：