无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床疗效观察

目的对应用无张力疝修术对患有腹股沟复发疝的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取84例患有腹股沟复发疝的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组42例。采用传统疝修术对对照组患者进行治疗;采用无张力疝修术对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者腹股沟复发疝治疗效果明显优于对照组;手术用时和住院时间明显短于对照组;出现再复发症状的人数明显少于对照组。结论应用无张力疝修术对患有腹股沟复发疝的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

腹膜前无张力修补术治疗疝环填充式无张力修补术后疝复发临床应用效果

目的 分析探讨腹膜前无张力修补术治疗疝环填充式无张力修补术后疝复发的临床应用效果。方法 所有患者均接受腹膜前无张力修补术治疗,将患者治疗前后的症状改善情况、生活质量状况与疝环填充式无张力修补术施行时的相关手术指标进行比较。结果 治疗后患者的肿块、便秘、腹痛、水肿等症状均消失(P<0.05);患者治疗后的生活质量评分均高于治疗前(P<0.05);本次腹膜前无张力修补术的各项指标均优于疝环填充式无张力修补术(P<0.05)。结论 腹膜前无张力修补术治疗疝环填充式无张力修补术后疝复发的临床效果明显,能够将病人在手术完成后的并发症发生风险大幅度降低,从而提高其治疗效果,有重要应用价值。     

无张力疝修补术治疗老年人腹股沟斜疝78例

目的探讨无张力疝修补术的方式方法对治疗效果的影响。方法总结回顾78例老年人腹股沟斜疝患者手术方式方法及术后恢复过程。结果无张力疝修补具有操作简单、适应证广、并发症少、复发率低等优点。结论无张力疝修补术治疗老年人腹股沟斜疝，不干扰正常解剖结构，修补效果好，患者恢复快，是治疗腹股沟斜疝的理想术式。     

无张力疝修补术治疗36例腹股沟斜疝的临床应用体会

目的：临床实践研究在腹股沟斜疝疾病治疗中无张力疝修补术的治疗效果及推广价值。方法临床研究中随机选取湖南津市新洲中心卫生院2012年10月至2013年3月间收治的36例腹股沟斜疝疾病患者,给予患者实施无张力疝修补术,观察术后疗效及复发率。结果36例无张力疝修补术均顺利完成,手术切口长度为(4.27±0.51)cm,术中出血量平均为（20.57±2.25）ml,术后患者存在轻度疼痛感;术后6例患者出现轻度并发症,经对症处理后治愈;患者平均住院天数为（8.2±1.0）d;经随访显示术后复发率为2.78%。结论通过长期临床实践研究证实,合理运用无张力疝修补术可有效治愈腹股沟斜疝疾病,患者耐受性较好,术后复发率极低,因此值得在基层医院推广应用。     

无张力修补术治疗腹股沟斜疝55例

目的观察无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法对55例腹股沟斜疝患者采用无张力修补术治疗。结果 55例患者均痊愈出院,术后并发尿潴留1例、出血2例、阴囊积液2例。随访12个月无复发病例。结论无张力修补术治疗腹股沟斜疝效果显著,值得临床推广应用。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝临床分析

目的观察无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效。方法选择2009年1月—2012年1月就诊的腹股沟斜疝患者87例,均采用充填式无张力疝修补术,观察患者手术时间、切口愈合情况以及并发症。结果患者均切口愈合出院,手术时间为40～75 min,平均50 min。患者术后疼痛均能忍受,无牵扯不适,术后起床活动时间6～15 h。术后并发尿潴留1例、阴囊积液2例、腹股沟部异物感5例。随访2个月～3年无一例复发。方法无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝损伤轻、恢复快、复发率低,符合人体生理解剖,值得临床推广应用。     

平片法治疗无张力疝修补术后复发疝15例临床分析

目的：探讨无张力疝修补术后疝复发病因及再手术方法。方法：探究2007-2013年间我院收治的无张力疝修补术后腹股沟复发疝15例复发病因,应用平片法再手术以根治。结果：平片法治疗15例腹股沟复发疝均痊愈。结论：平片法无张力疝修补术治疗复发疝简单有效,符合生理,创伤小。修补快,并发症少,恢复快,具有良好的临床应用价值和广泛的应用前景。     

疝环充填式无张力疝修补在腹股沟复发疝中的应用

目的评价环充填式无张力修补在腹股沟复发疝中的应用价值。方法对2003年6月至2008年12月36例反复性腹股沟疝修补的临床资料进行回顾性分析。全组均为男性,年龄38—72岁,平均55岁。既往手术方法：采用Bassini法传统疝修补28例;疝环充填式无张力疝修补术8例。结果传统方法疝修补再次复发与手术者的经验及患者本身并存有腹内压增高的疾病存在密切相关,8例无张力疝修补后再次复发与术中放置网塞及网片位置的固定不当有关。结论疝环充填式无张力疝修补应作为腹股沟复发疝的首选手术方式。     

无张力疝修补术后复发疝再手术26例分析

目的 探讨无张力疝修补手术后复发原因、对策。方法 回顾性分析无张力疝修补术后26例复发疝经再次手术的原因，再次手术的意见。结果 26例中18例在2年内复发，另8例在术后2～8年内复发。早期复发原因为：上次手术平片未完全固定或仅做间断固定，但远端未超过耻骨结节、补片卷曲、移位、腹内压增高因素；后期复发原因主要为腹内压增高因素。再次手术的方法：早期复发18例中12例采用不取出原有的网塞或补片、单纯疝囊高位结扎加修补术，另6例采用取出原有的网塞或补片、疝囊高位结扎加补片、网塞修补术；后期复发8例：采用不取出原有的网塞或补片、疝囊高位结扎加补片、网塞修补术。结论 减少无张力疝修补手术的复发应改进固定补片，网塞和补片的放置缝合欠佳及术后存在腹内压增高因素是引起复发的主要原因，是否要取出原有的网塞或补片，修补的方法，要根据复发的原因、合并症、局部的情况而定。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝临床体会

目的：评价基层医院无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效。方法：83例腹股沟斜疝患者均采用无张力修补术,分析患者手术时间、术后疼痛、术后阴囊水肿、切口感染、住院费用及疝复发情况。结果：患者均顺利出院,无张力修补术所需手术时间为61.5min,术后第2天即下床活动,1例患者术后出现阴囊血肿,2例出现尿潴留,均未出现切口感染,平均住院天数为5.9d;随访3～12个月,无复发。结论：无张力疝修补术是现在公认的修补方法,具有损伤小、痛苦小、恢复快和复发率低等优点,适宜基层医院推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术的临床应用

目的探讨腹股沟疝环充填式无张力疝修补手术方式和治疗效果。方法回顾性分析5年来笔者所在医院86例疝环充填式无张力疝修补手术的临床资料。结果全部病例均痊愈,平均住院6d,术后无复发,并发皮下血肿1例,术后伤口异物感者3例,随访2—24个月无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术操作简便、安全、痛苦小、恢复快,复发率及感染率低,为目前腹股沟疝治疗的最佳术式之一。     

腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术效果比较

目的 对比腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的优缺点,总结腹股沟疝无张力修补术经验。方法将笔者所存科室住院手术治疗的84例腹股沟疝患者随机分为两组,A组作无张力修补术,B组按传统修补方式修补。对两组手术患者的手术时间、切口疼痛程度、患者的自主能力、并发症和复发率等进行观察。结果与传统痛修补术相比,腹股沟疝无张力修补术具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、手术指征宽、并发症少、复发牢低的优点。结论本术式是一种更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,易于准广应用。     

改良平片无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的探讨一种经济实用的腹股沟疝修补方法。方法采用改良的无张力疝修补方法对2010年6月以来收治腹股沟疝患者56例行手术治疗,观察手术效果及并发症情况。结果56例患者无1例复发。并发尿潴留19例,均为腰硬联合麻醉者。阴囊血肿1例,皮下脂肪液化2例,出现低热26例。切口疼痛多能耐受,术后异物感不明显,费用低,住院时间短。结论改良平片无张力疝修补术符合疝修补理念,取得了满意的效果,减轻了患者的经济负担,是一种适合基层医院,相对理想的腹股沟疝修补方法。     

无张力疝修补术后慢性疼痛的原因及防治

目的：探讨腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛的原因及防治。方法：选取131例腹股沟疝患者行无张力疝修补术,分析其术后疼痛原因及防治方法。结果：随访时间3～12个月,术后出现3个月以上局部慢性疼痛不能缓解并需进一步治疗的患者8例,发生率为6.1%。结论：开放性无张力疝修补术中熟练的手术操作、部分可吸收材料的应用、材料使用个体化等可以减少术后慢性疼痛的发生,提高患者术后的生活质量。     

腹腔镜下全腹膜外补片植入术治疗腹股沟疝302例临床分析

目的 探讨腹腔镜下全腹膜外补片植入术(TEP)和经腹腹膜前补片植入术(TAPP)治疗腹股沟疝的手术方式选择及治疗效果.方法 回顾分析302例行TEP和TAPP患者的临床资料.结果 无中转行开放手术.TAPP和TEP患者单侧疝手术时间(31.2±8.3) min和(55.3±15.2)min,双侧疝手术时间(46.2±11.2) min和(80.2±23.2) min,术中出血量(6.4±2.0) ml和(7.2±1.6)ml,初次下床活动时间(16.0±1.8)h和(16.0±1.5)h,住院时间(3.0±0.6)d和(3.1±0.8)d.结论 腹腔镜腹股沟疝修补术安全、复发率低、并发症少、疼痛轻、康复快、切口美观等优点.     

糖尿病诊治的新概念——糖尿病诊治的现代概念

随着近代基础医学、流行病学、临床医学的快速发展，现今认为糖尿病（DM）是一种慢性、非传染性、流行性、严重危害人们预期寿命和生活质量的疾病，是一种发病机制复杂的综合征，可由多种病因引发，一般认为是由遗传、自然和社会环境以及人体生理状态和心理状态因素共同作用的结果，是一种生物-社会-心理模式疾病，除遗传基因突变和症状性糖尿病外，可认为是一种生活方式综合征。现着重阐明糖尿病诊治的现代一般概念。     

经腹膜腹腔镜无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝的效果观察

目的为了进一步研究和比较在临床治疗老年复发性腹股沟疝实践过程中采用腹腔镜修补术治疗方法与采用传统开放修补术治疗方法的临床治疗效果上的差异,从而为临床老年复发性腹股沟疝的治疗实践提供依据。方法本文选取了2010年12月-2012年12月期间我院收治的204例老年复发性腹股沟疝患者为研究对象进行了回顾性的分析和研究。结果①两组患者实施不同临床手术治疗方法后,在手术时间上组间比较,腹腔镜修补术组患者明显长于传统开放修补术组患者水平,且P〈O．05,差异具有统计学意义;②在术后下床活动时间和住院时间上组间比较,腹腔镜修补术组患者明显短于传统开放修补术组患者水平,且P均〈0．05,差异具有统计学意义;③术后并发症率和复发率组间比较,腹腔镜修补术组患者水平显著地低于传统开放修补术组患者水平,且P〈0．05,差异具有统计学意义。结论在临床针对老年复发性腹股沟疝的相关研究实践过程中,采用经腹膜腹腔镜无张力疝修补术治疗方法的临床治疗效果显著,是临床治疗老年复发性腹股沟疝的可靠选择。     

经腹腔途径腹膜前补片置入术和无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的对照分析

目的探讨经腹腔途径腹膜前补片置入术（TAPP）治疗嵌顿性腹股沟疝的安全性、有效性及优势。方法将124例成年嵌顿性腹股沟疝患者按随机配对法分为两组,观察组56例,采用腹腔镜下复位＋TAPP治疗;对照组68例,采用切开复位＋无张力疝修补术治疗。记录两组手术时间、住院时间、下床活动时间、住院费用、复发率及并发症情况,并进行统计学分析。结果观察组所有病例均在腹腔镜下完成手术,无中转开放手术。观察组手术时间、住院时间、下床活动时间均短于对照组[（37．52±7．78）min比（44．23±11．32）min、（4．53±O．89）d比（6．85±2．03）d、（9．30±2．65）h比（12．63±3．97）h],差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组住院费用多于对照组[（9324±599）元比（7203±507）元],差异有统计学意义（P〈0．05）。两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉O．05）。术后随访1年,观察组无复发,对照组有1例复发,两组复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TAPP治疗嵌顿性腹股沟疝微创、恢复快,是安全有效的,住院费用略高,复发率与无张力疝修补术相当。     

腹股沟疝无张力修补术是否应用抗生素的对比研究

目的探讨腹股沟疝无张力修补术是否需要常规预防性应用抗生素。方法选择204例成年人腹股沟疝患者,根据入院先后顺序按1：3比例随机分为治疗组（51例）和对照组（153例）,治疗组术前使用第一代头孢菌素1次;对照组术前、术后均不使用抗生素,对比两组术后早期切口感染发生情况。结果204例腹股沟疝患者中5例发生术后切口感染,其中治疗组1例,感染率2．0％（1／51）,对照组4例,感染率2．6％（4／153）,两组比较差异无统计学意义（r=0．000,P=1．000）。两组术后第3天白细胞计数、嗜中性粒细胞百分比及住院时间、住院费用比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论无高危因素的成年人腹股沟疝无张力修补术常规应用抗生素预防术后切口感染无实质性必要。