脑卒中患者家庭主要照顾者照顾能力研究进展

本文通过查阅相关文献和评估脑卒中照顾者照顾能力的量表和问卷[照顾者照顾能力测量表(family caregiver task inventory,FCTI)、Bakas照顾结果量表(Bakes caregiving outcom scale,BCOS)、能力感受问卷(sense of competence questionnaire,SC)、照顾者照顾能力问卷等]对影响照顾者照顾能力的因素(主要包括照顾者、脑卒中患者及社会支持系统等)进行分析,探讨脑卒中患者主要照顾者的照顾能力及其影响因素,为有针对性地进行护理干预,提高照顾者的照顾能力提供依据。     

个性化健康教育对老年血透患者家庭照顾者护理能力的影响

目的观察个性化健康教育指导对老年血透患者家庭照顾者护理能力的影响。方法将56个老年血透患者家庭照顾者随机分为干预组与对照组,干预组针对老年血透患者家庭护理工作中的常见问题进行个性化、有针对性的健康教育干预指导,并分别于干预前后进行问卷调查。结果干预后,饮食干预、服药干预、监测体重、维护血管通路、运动干预、心理疏导、观察病情等7方面护理行为总正确率,干预组由45.59%提高至88.03%,明显高于对照组和干预前,差异均有统计学意义(P值均0.01);7个方面护理行为正确率干预组分别由57.14%、45.24%、53.57%、60.71%、23.81%、25.00%、41.07%提高至96.42%、84.52%、92.86%、96.43%、80.95%、96.43%、69.64%,与对照组和干预前比较,除观察病情外,其他6方面差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论个性化健康教育指导有助于提高老年血透患者家庭照顾者的家庭护理能力。     

上海市某社区脑卒中家庭病床照顾者家庭护理能力调查

目的了解上海市某社区脑卒中家庭病床照顾者家庭护理能力。方法对2009年4—12月中新建脑卒中家庭病床照顾者进行面对面问卷调查。结果照顾者平均年龄在60岁以上,文化程度以中小学为主（73.68%）,主要为配偶36.84%和子女36.84%,其他占26.32%;76.32%的照顾者未接受过专业护理指导,基础护理知识认知评估平均得分11.29分（满分20分）;不同照顾者的基础护理知识认知水平和家庭护理质量水平比较,差异无统计学意义。结论脑卒中家庭病床照顾者实施家庭护理的实际能力不足。提高照顾者的家庭护理能力和护理质量,应开展系统、有效的专业护理干预。     

社区护理干预对老年痴呆病人照顾者的影响

目的探讨社区护理干预对老年痴呆病人照顾者的作用,通过有针对性社区护理干预措施,提高病人的生活质量,延缓痴呆的进程。方法通过对38例老年痴呆病人照顾者的社区护理干预,总结在社区开展老年痴呆护理的方法。结果干预后病人家居安全(误服、跌倒、自伤),精神症状(睡眠障碍、焦虑、抑郁)发生率低于干预前(p<0.05),生活可自理人数明显增加(p<0.05)。结论针对性地对老年痴呆照顾者实施社区护理干预,能够有效地改善老年痴呆病人的生活质量,提高其健康水平。     

照顾者同步实施健康教育对糖尿病患者居家护理的影响分析

目的：探讨照顾者同步实施健康教育对糖尿病患者居家护理的影响，分析其对糖尿病的积极意义。方法：将笔者所在医院2010年2月-2011年2月收治的250例糖尿病患者随机分为两组，对照组给予笔者所在医院常规的健康教育，试验组患者在健康教育基础上对患者的照顾者同步实施健康教育，比较两组患者护理干预后的血糖控制情况和患者的焦虑抑郁状态。结果：试验组患者经过照顾者同步实施的健康教育后，患者居家护理能力提高，其血糖控制更好，患者的焦虑抑郁状态减轻，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在糖尿病患者健康教育中采用照顾者同步实施的健康教育方法，有助于提高其居家护理能力，使血糖控制更好。     

老年痴呆患者主要照顾者照顾负荷现状及影响因素分析

目的 调查老年痴呆患者主要照顾者(下简称"照顾者")照顾负荷现状,并分析其影响因素.方法 采取方便抽样法,选取2018年8月-2019年5月在湖州市中心医院老年科住院的176例老年痴呆患者的照顾者为研究对象.采用照顾者负荷调查量表、一般资料问卷对研究对象进行问卷调查,采用多元线性回归分析照顾者照顾负荷的影响因素.结果 ...     

慢性阻塞性肺病患者的主要照顾者压力与护理研究进展

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。世界卫生组织资料显示,慢性阻塞性肺疾病的死亡率居所有死因的第四位,呈逐年上升趋势。预测2020年将居世界疾病经济负担的第5位。由于我国卫生资源短缺及经济能力的影响,大部分患者必须在家中进行治疗和护理,依赖于家庭中的主要照顾者。     

心脏瓣膜置换术后患者主要照顾者的照顾负荷现状及影响因素分析

目的：探索心脏瓣膜置换术后患者的主要照顾者的照顾负荷现状及影响因素,为改善主要照顾者的照顾负荷,促进患者平稳过渡到居家照顾提供帮助。方法：采用一般资料调查表、照顾者照顾负荷调查表（CBI）、照顾者的照顾能力量表、患者出院准备度量表对139例心脏瓣膜置换术后患者及主要照顾者于出院当天进行调查。结果：心脏瓣膜置换术后患者的主要照顾者照顾负荷总分为（55.50±6.53）分,照顾能力总分为（61.37±10.87）分。多元线性回归分析结果显示,患者因素（术后并发症、住院天数）、主要照顾者因素（文化程度、照顾者照顾能力）是瓣膜置换术后患者主要照顾者照顾负荷的主要影响因素。结论：心脏瓣膜置换术后患者主要照顾者的照顾负荷处于中等偏上水平,医务人员在治病的同时也需不断降低照顾者的照顾负荷,努力提升照顾者的居家照顾技能,帮助照顾者所承担的角色由辅到主的转变,从而提升患者院外康复效果。     

获益感在农村脑卒中患者主要照顾者社会支持与生活质量间的中介作用

目的探究获益感、社会支持对农村脑卒中患者主要照顾者生活质量的影响,并分析其影响路径。方法采用脑卒中照顾者获益感问卷、成人照顾者生活质量问卷和社会支持评定量表对204名农村脑卒中患者主要照顾者进行调查。结果农村脑卒中患者主要照顾者生活质量与照顾者获益感、社会支持呈正相关(r=0.489,P<0.01;r=0.417,P<0.01),照顾者获益感在社会支持和生活质量间起到中介作用。结论农村脑卒中患者主要照顾者社会支持、获益感可预测其生活质量,其中社会支持既可直接影响生活质量,也可通过获益感对生活质量产生间接的影响。     

延续护理对改善老年压疮高危患者照顾者居家护理行为的效果分析

目的:研究延续护理对改善老年压疮高危患者照顾者居家护理行为的效果.方法:本次研究选取的研究对象为2013年10月～2016年10月期间在我院进行治疗的老年压疮高危患者,将60例患者计算机随机分为2组,30例/组.其中,一组患者实施常规护理(对照组),另一组在此基础上采用延续护理(观察组).对比两组老年压疮高危患者的压疮发生率以及照顾者照顾行为得分.结果:观察组老年压疮高危患者的压疮发生率较对照组低(P＜0.05),对比照顾者照顾行为得分,明显是观察组更高(P＜0.05).结论:延续护理能够有效改善老年压疮高危患者照顾者的居家护理行为.     

门诊精神分裂症患者照顾者负担影响因素研究

目的了解及探讨精神分裂症患者照顾者负担的影响因素。方法对我院208例门诊精神分裂症患者的家属进行调查,采用照顾者负担量表(CBI)、药物态度清单(DAI)、简版症状自评量表(SCL-90)进行评估。结果精神分裂症患者存在轻度焦虑、抑郁、精神病性症状,而大部分患者与照顾者同住,对照顾者时间依赖性负担、发展受限性负担、身体性负担、社交性负担、情感性负担产生一定的影响。结论精神分裂症患者及照顾者的人口学特征对照顾者负担都有影响,对照顾者情感受限性负担影响最大,应引起我们重视。     

脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平及影响因素分析

目的 调查脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平,并分析其影响因素。方法 选取2019年11月至2021年12月医院收治的82例脑胶质瘤患者及其主要照顾者（82名）作为研究对象,脑胶质瘤患者术后1个月时,评估脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平[照顾者负担量表（CBI）]、消极情绪[焦虑自评量表（SAS）]、社会支持程度[社会支持评定量表（SSRS）],并分析脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平的影响因素。结果 82名脑胶质瘤患者主要照顾者CBI、SAS、SSRS评分分别为（48.16±2.65）、（45.25±3.12）、（33.58±3.52）分。家庭人均月收入<4 000元、焦虑、社会支持程度低的脑胶质瘤患者主要照顾者CBI评分均高于家庭人均月收入≥4 000、无焦虑、社会支持程度高的脑胶质瘤患者主要照顾者,差异有统计学意义（P<0.05）。经多元线性回归分析显示,家庭人均月收入<4 000元、焦虑、社会支持程度低是脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平高的影响因素（P<0.05）,得到线性方程为Y=46.186+1.383X1+1.520X2+1.597X3。结论 ...     

乳腺癌患者照顾者生活质量影响因素分析

目的乳腺癌患者照顾者生活质量整体处于相对较低水平。本研究分析乳腺癌患者照顾者生活质量影响因素,为今后护理工作提供参考依据。方法选取我院乳腺外科2017-01-01-2017-12-31收治的100名乳腺癌患者照顾者作为研究样本。采用问卷调查法对100名照顾者进行基本信息调查,并采用生活质量核心量表(quality of life core scale,QLQ-C30)进行生活质量调查。分析影响乳腺癌患者照顾者生活质量的主要因素。结果 100名照顾者总体健康水平得分为(75.21±5.94)分,低于国内常模水平的(86.26±4.29)分,差异有统计学意义,t=15.081,P0.001。单因素分析结果显示,病情(χ~2=24.054,P0.001)、病程(χ~2=27.352,P0.001)、家庭收入状况(χ~2=23.556,P0.001)和有无医保(χ~2=17.504,P0.001)是乳腺癌患者照顾者生活质量影响因素。多因素分析结果显示,病情(OR=17.285,95%CI为3.045～98.110,P=0.001)、病程(OR=16.631,95%CI为3.040～90.985,P=0.001)、家庭收入状况(OR=0.063,95%CI为0.013～0.304,P=0.001)和有无医保(OR=9.743,95%CI为2.258～42.044,P=0.002)是乳腺癌患者照顾者生活质量影响因素。结论影响乳腺癌患者照顾者生活质量的因素包括患者病程、病情及家庭月收入和有无医保,在护理中应加强相关影响因素的针对性护理干预,以改善照顾者生活质量。     

失能老人家庭照顾者照顾负担现况调查及影响因素分析

目的 调查广州市社区失能老人家庭照顾者照顾负担现状,并分析其影响因素,为国家老龄事业制定针对性干预方案提供理论依据。方法 2019年8月—2020年8月,采用便利抽样法,从广州市海珠、越秀、荔湾和白云区的13个社区选取511例失能老人家庭照顾者,采用自制社会人口资料问卷、照顾负担影响因素问卷、照顾负担量表(ZBI)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)进行调查。结果 失能老人家庭照顾者照顾负担总分(30.07±16.728)分,70.5%处于中重度负担;照顾者医疗费用来源途径是公费、照顾者宗教信仰、是否与老人同住等14个照顾负担影响因素进入到回归方程,能解释负担影响因素29.2%的变异。结论 广州市失能老人家庭照顾者普遍存在中重度负担,照顾负担受失能老人、照顾者、家庭等多方面因素的影响。政府、社区和家人需充分关注失能老人家庭照顾者的身心健康,给予相应的支持,从而减轻其照顾负担,提高其生活质量。     

社区护理干预对居家阿尔茨海默病照顾者生活质量的影响

目的 探讨社区护理干预对居家阿尔茨海默病（AD）照顾者生活质量的影响.方法 采用一般情况调查表、简易智能状态量表、患者日常生活能力量表、AD病理行为问卷评价76例AD患者的疾病情况;采用健康状况问卷（SF-36）分别于干预前和干预后3、6、9、12、18、24个月评定干预组（36名）和对照组（40名）照顾者的生活质量.结果 干预组照顾者的躯体功能（PF）、躯体健康所致的角色限制（RP）、心理健康（MH）3个维度的得分在干预后9、12、18、24个月明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（PF：干预组分别为84.51±25.68、84.97±22.74、82.33±23.67、85.54±19.87,对照组分别为72.13±22.56、73.39±21.68、70.69±22.45、71.78±23.05,t=2.084、2.118、2.051、2.591;RP：干预组分别为48.41 ±22.03、51.56±23.97、55.04±22.97、57.45±24.11,对照组分别为36.88±20.48、38.13±22.72、37.48±24.01、36.43±20.98,t=2.204、2.377、3.032、3.785;MH：干预组分别为58.61±25.23、59.17±28.47、62.56±24.31、63.39±25.13,对照组分别为46.69±28.13、43.71±24.48、42.84±25.61、45.49±24.78,t=2.112、2.369、3.204、2.913;P＜0.05）.情感问题所致的角色限制（RE）、总体健康感（GH）2个维度的得分在干预后12、18、24个月明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（RE：干预组分别为58.41±29.87、62.27 ±32.16、63.97±30.46,对照组分别为41.69±31.47、42.71 ±32.12、43.18±30.29,t=2.211、2.471、2.779;GH：干预组分别为52.62±19.21、53.74±16.31、55.39±18.47,对照组分别为42.49±18.99、42.61±19.78、42.52±17.75,t=2.158、2.485、2.887; P＜0.05）.干预24个月后干预组PF、RP、RE、MH、GH得分与干预前比较差异具有统计学意义[干预24个月后干预组PF、RP、RE、MH、GH分别为85.54±19.87、57.45±24.11、63.97±30.46、63.39±25.13、55.39±18.47,干预组干预前PF、RP、RE、MH、GH分别为71.02±17.12、38.27±22.45、44.37±33.29     

住院患者主要家庭照顾者现状测评量表的修订

[目的]建立一个适合于住院患者主要家庭照顾者现状的测评量表。[方法]通过两轮专家咨询,对《护理结局分类》中关于照顾者的量表进行整合及本土化调试,进而形成测评量表,并对在精神科住院的患者的主要家庭照顾者进行测评,检验其信效度。[结果]量表总的Cronbach’sα系数为0.943,说明具有良好的内部一致性;重测信度为0.93,说明其稳定性良好。咨询各领域专家,保证了量表的内容效度。[结论]此住院患者主要家庭照顾者现状测评量表具有良好的信效度,其维度设定适合于精神科照顾者使用,也适于在大范围进行测试,用于评估照顾者的现状。     

帕金森病患者家庭照顾者负担及相关影响因素分析

目的 调查帕金森病(PD)患者家庭照顾者的负担及生活质量,分析其主要影响因素.方法 采用照顾者负担问卷(CBI)评估115例PD患者主要照顾者的负担,同时应用统一PD评分量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr分级(H-Y分级)、日常生活能力量表(ADL)、PD生活质量量表(PDQ-39)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能量表(MMSE)等评分,对115例原发性PD患者的疾病严重度、情绪、认知功能及生活质量等进行评估.采用Spearman相关分析及多元逐步同归分析方法分析影响照顾者负担的主要因素.结果 CBI的主要影响因素为患者ADL(β=-0.813,t=-6.26:5,P=0.000)、PDQ-39(β=0.285,t=4.256,P=0.000)及照顾者年龄(β3=0.327,t=3.107,P=0.002).结论 PD患者家庭照顾者负担受多方面因素影响,应引起社会各界的关注,给予针对性干预措施.     

老年住院患者照顾者照顾感受的质性研究

目的深入了解老年住院患者照顾者在看护期间内心深处的感受,以探索促进照顾者身心健康的相关因素。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对12名老年住院患者照顾者进行访谈,并用现象学分析法进行资料分析。结果采用类属分析法升华出4个主题:心理负担过重;被患者的护理问题困扰;健康水平下降;个人生活受限。结论在研究和关注老年人健康问题的同时,不应忽视照顾者的身心健康,并为之提供有效的干预措施。     

照顾者协助脑卒中患者自我管理的 相关照顾知识与行为调查

摘要:目的　调查照顾者协助脑卒中患者自我管理相关知识与行为现状,并分析两者之间的关系。方法　采用脑卒中防治知识问卷和基于疾病自我管理下照顾行为评估问卷对270例脑卒中患者主要照顾者进行问卷调查。结果　疾病管理知识得分为（19.53±2.65）分;基于疾病自我管理下照顾者相关照顾行为得分为（38.78±8.10）分,得分率为55.40％。研究对象部分疾病管理知识与照顾行为得分成正相关（P＜0.05）。结论　脑卒中患者照顾者疾病管理知识与其协助患者自我管理行为水平均有待提高,医务人员在将来的疾病自我管理健康教育中,应将主要照顾者纳为重要对象,提高其协助患者自我管理疾病的能力。