早期营养支持对老年COPD合并呼吸衰竭的影响

目的分析不同方案对早期营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的价值。方法 2017年5月-2018年12月期间于齐齐哈尔市第一医院治疗的56例老年COPD合并呼吸衰竭患者为观察对象,电脑随机分为对照组和观察组各28例,对照组接受肠外营养支持,观察组接受肠内营养支持,比较两组临床效果和并发症发生率。结果治疗后,两组TF、TRF、HGB水平均有所改善,且观察组优于对照组;观察组无创通气时间短于对照组;1周脱机成功率为92.86%,高于对照组的60.71%;两组患者pH值、PO2、PCO2水平均有所改善,且观察组PO2、PCO2水平优于对照组;观察组泌尿系统感染发生率为3.57%,低于对照组的21.43%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期营养支持治疗老年COPD合并呼吸衰竭对疾病的康复具有良好的促进作用,肠内营养支持效果更优。     

短期静脉营养对COPD患者能量代谢和运动耐量的影响

目的：探讨短期静脉营养对慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）并发营养不良（ＭＮＣＯＰＤ）能量代谢和运动耐量的影响。 方法：ＣＯＰＤ缓解期病人３０例，按治疗方案分为两组：Ａ组（营养膳食＋静脉营养组）１５例，Ｂ组（营养膳食组）１５例。静脉营养采用华瑞公司生产的英脱利匹特和凡命等。治疗前及治疗１周后作营养评价、静息能量消耗（ＲＥＥ）、运动试验和呼吸肌张力测定。 结果：两组均存在蛋白质－能量型营养不良，治疗后Ａ组营     

老年慢性阻塞性肺疾病病人营养不良的干预与治疗

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人营养不良的营养支持模式及有效方式,改善疾病预后。方法:选择我院158例评定为营养不良的老年COPD病人,在抗炎、止咳、祛痰、扩张支气管和吸氧等常规治疗的同时,由营养师和主管医师共同制订营养支持方案,给予专业的营养咨询和营养教育,比较病人治疗前后的饮食模式、进食量、体重、血清清蛋白和气道通气改善等状况。结果:经过专业的营养教育和合理的营养支持,病人的营养状况明显改善。病人饮食模式改善、进食量增加、体重增加、血清清蛋白升高、气道通气状况改善。结论:合理的营养支持模式能及时发现并干预老年COPD病人的营养不良,明显改善病人的营养状况,提高生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病病人营养不良的营养支持

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病,其特征是慢性进行性气流受限,多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。COPD病人常发生营养不良,而营养不良可加重病情,延长病期,呈恶性循环。据报道,我国COPD病人营养不     

老年COPD患者并发营养不良的现状调查及相关因素分析

目的 了解老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养不良状况并分析相关因素。方法 选取博罗县人民医院78例老年COPD患者,应用微型营养评定法（MNA）对患者进行营养筛查,根据筛查结果分为营养不良组和对照组,收集两组临床相关资料,采用Logistic回归分析老年COPD患者并发营养不良的相关因素。结果 78例老年COPD患者存在营养不良风险者43例,占比55.13%;单因素分析结果显示,营养不良组与对照组年龄、居住状态、医疗费用承担方式、吸烟史、厌食、病程、肺功能、心理健康状况、合并口腔疾病、胃肠道疾病、一年内住院时长、入院时BMI及TSF比较差异明显,有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄、吸烟、厌食、合并口腔疾病是影响老年COPD患者并发营养不良的危险因素,心理健康和良好的肺功能是其保护因素（P<0.05）。结论 老年CODP患者营养不良发生率较高,建议针对上述危险因素,制定相应预防策略,以改善老年CODP患者的营养状况。     

肠内微生态营养对RICU中老年COPD呼吸衰竭患者营养及免疫功能的影响

目的:探讨肠内肠内微生态营养营养治疗对RICU重度慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者营养状态、免疫功能、血气分析等的影响。方法:采取随机对照试验方法,将60例COPD急性加重期患者分为肠内微生态营养组(EIEN组)(n=30)和普通肠内营养对照组(n=30)疗程10~14天。比较两组患者治疗前后患者NRS2002-1评分、体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)浓度及感染指标PCT、免疫球蛋白、细胞亚群、血气分析等指标的变化。结果:治疗10~14天后,两组患者营养状况改善无显著差异(P>0.05),但治疗后两组患者营养状况较治疗前均有改善。营养组治疗后免疫功能改善高于对照组(P<0.05)。营养组治疗后血气分析改善高于对照组,营养组治疗的感染指标改善高于对照组。营养组腹泻及腹胀发生率低于对照组,平均住院天数及死亡率低于对照组(P值均<0.05)。结论:肠内微生态营养能明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的免疫功能和营养状况,同时能减轻全身炎性反应,促进疾病恢复。     

蛋白质营养不良对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

[目的] 探讨蛋白质营养不良对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标的影响。[方法] 将182例慢性阻塞性肺疾病患者分为营养正常组及营养不良组,对比分析其营养状态、肺功能及血气情况。[结果] 患者的最大通气量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量、动脉血氧分压和二氧化碳分压等指标,两组之间差异有统计学意义。[结论]蛋白质营养不良对慢性阻塞性肺疾病患者通气功能有较大影响,临床应注意早期监测并改善其营养状况。     

胃肠外营养对COPD呼吸衰竭合并营养不良病人血清游氨氨基酸…

２１例慢性阻生肺病呼吸衰阄合并营养不良病人随机分为两组：胃肠外营养组和对组，ＰＮ组行胃肠外营养支持结果显示，两组病人与正常值比较皆存在广泛的血清游离氨基酸含量及各类组份含量显著低下，ＰＮ支持两周后，ＰＮ组的血清绝大部分游离氨基酸含量发生显著改善，Ｃｏｎｔｒｏｌ组改变不明显，表现ＰＮ对病人的营养支持有效。为临床营养提供依据及指导。     

慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的护理

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstrartive pulmouary disease disease,COPD）是以不完全气流受限为特征的慢性病,多见于老年人。COPD患者由于气道阻力,低氧血症、药物的不良反应等,使机体处于应激及高分解代谢状态,增加致呼吸负荷加重,静息能量消耗。随之增加,患者常合并营养不良,影响患者的肺功能及免疫功能,COPD营养不良是独立于气流阻塞严重程度之外,影响COPD患者预后的原因之一,是COPD预后不良的独立危险因素,     

呼吸训练对COPD老年患者肺功能和生活质量的影响

多项研究表明,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行有效的呼吸训练,能提高呼吸肌的工作效率,加强换气功能,减轻呼吸困难,改善COPD患者的生活质量.我们观察了96例高海拔地区(平均海拔2595 m)COPD缓解期老年患者呼吸训练前后肺功能、血气和生活质量的变化,报告如下.     

老年慢性阻塞性肺疾病患者营养状况调查及营养不良的影响因素

目的 调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的营养状况,分析发生营养不良的影响因素。方法 选取2019年1月至2021年1月本院收治的116例老年COPD患者作为研究对象。采用微型营养评定量表(MNA)评估患者的营养状况,根据评估结果将患者分为营养不良组(MNA评分<24分)和营养正常组(MNA评分≥24分)。比较两组患者的基线资料、实验室指标及肺功能指标水平。采用多因素Logistic回归分析老年COPD患者营养不良的影响因素。结果 116例老年COPD患者中,MNA评分<24分人数47例(营养不良组),MNA评分≥24分人数69例(营养正常组),营养不良发生率为40.52%(47/116)。营养不良组年龄≥70岁、独居、居住地在农村、病程≥5年、疾病严重程度为Ⅲ级、有合并症以及BMI<21.5 kg/m²的患者比例明显高于营养正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组性别、受教育年限、平均月收入水平及医疗付费方式比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。营养不良组血清PCT水平及FEV1%、FEV1/FVC%均低于营养...     

中药联合鼻肠管肠内营养支持治疗在COPD急性加重期并发营养不良病人中的作用

目的:探讨中药联合鼻肠管肠内营养在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴营养不良病人支持治疗中可能发挥的作用。方法:选取60例COPD急性加重期且伴有营养不良的病人随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组给予中药联合鼻肠管营养支持;对照组给予正常配比饮食,治疗2周。结果:试验组病人治疗后的营养学指标、肺功能水平均高于对照组,住院时间、一年内复发次数少于对照组。结论:中药联合鼻肠管肠内营养支持能促进机体蛋白质合成,增加体重,防止呼吸肌等骨骼肌分解,增强膈肌等呼吸肌群强度和促进收缩力恢复,促进排痰,缩短住院周期,降低复发率,有利于病人康复。     

GLIM营养不良诊断标准在老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:使用全球营养领导层倡议营养不良诊断标准（GLIM）分析老年稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养不良的患病率。方法:采用横断面调查研究,选取老年COPD稳定期患者60例以及同时期同年龄段社区非COPD老年人72例作为对照。比较两组患者基础资料、人体测量指标、血液学指标及人体成分的差异,按照GLIM营养不良诊断...     

营养支持对慢性阻塞性肺疾病轻度营养不良患者临床观察

目的研究营养支持在慢性阻塞性肺疾病（COPD）轻度营养不良治疗中的l艋床作用。方法笔者所在医院内科于2008年8月～2010年8月期间,对确诊为COPD的轻度营养不良患者取88例分为治疗组46例及对照组42例,在常规治疗的基础上,治疗组加用静脉营养支持,观察其临床治疗效果。结果治疗组46例COPD患者总有效率显著高于对照组（P〈0．01）,治疗组患者平均住院时间明显短于对照组（P〈0．001）。结论静脉营养支持对治疗COPD的轻度营养不良患者有比较明显的疗效,并且可以缩短疗程。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生情况及相关危险因素

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生情况及相关危险因素。方法 选取2019年10月至2021年10月本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者152例的临床资料。统计老年慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生情况,分析老年慢性阻塞性肺疾病患者发生营养不良的危险因素。结果 152例老年慢性阻塞性肺疾病患者有64例发生营养不良(营养不良组),营养不良发生率为42.11%;将剩余88例营养良好患者纳入营养良好组。营养不良组年龄≥70岁、自理能力下降、处于抑郁状态、吸烟、有慢性胃病、有肺心病、厌食、FEV1/FVC<50%、动脉血PaO₂<60 mmHg的比例均高于营养良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组性别、文化程度、住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、自理能力下降、处于抑郁状态、有慢性胃病、有肺心病、厌食、FEV1/FVC<50%、动脉血PaO₂<60 mmHg是老年慢性阻塞性肺疾病患者发生营养不良的独立危险因素(均P<0.0...     

营养支持对COPD急性加重期的影响

近年来，研究证实慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）多伴有营养不良，并可进一步影响肺功能及免疫功能，使抵抗力降低，造成感染反复发作而难以控制。我们在１９９６年８月至１９９７年６月间对住院的３６例（ＣＯＰＤ）病人进行了临床营养支持治疗。１临床资料１．１病例...     

老年慢性阻塞性肺疾病肠内营养管理与护理

目的探讨肠内营养支持及护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者营养状况与肺功能的影响。方法将60例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成对照组和观察组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用肠内营养支持和护理干预,观察干预前后8周体质量、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、血清白蛋白及肺功能第1秒用力呼气容积、用力肺活量、血气分析变化。结果 8周后对照组与试验组PH、PaO2差异无统计学意义（P〉0.05）;PaCO2差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,实验组肺功能明显增强、营养状况明显增加,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组死亡率（10%）明显高于观察组（3.33%）（P〈0.05）,对照组存活者平均住院29.50天,明显多于观察组存活者平均住院天数（23天,P〈0.05）。结论肠内营养支持管理与护理干预可明显改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的营养状况,增强肺功能,促进疾病恢复。     

营养支持对急性期COPD病人免疫功能的影响

目的:探讨营养支持对急性期慢性阻塞性肺病(COPD)并发营养不良病人免疫功能的影响.方法:将急性期COPD病人36例,随机分为对照组与营养治疗组.对照组用常规治疗,营养治疗组在常规治疗的基础上加用静脉营养支持,治疗2周.结果:治疗后营养治疗组T细胞亚群、淋巴细胞总数、OT试验明显高于对照组(P＜0.05),IgG、IgA、IgM无明显变化(P＞0.05).结论:营养支持治疗可以明显改善急性期COPD病人的免疫功能,促进疾病的康复.     

营养支持对慢性阻塞性肺疾病患者营养状况的影响研究

目的研究营养支持对慢性阻塞性肺疾病患者营养状况产生的的影响。方法将200例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为实验组对照组,为对照组施行机械通气、糖皮质激素、抗生素、支气管扩张药等的基础治疗方法。实验组在基础治疗外加用营养支持疗法,14天之后将两组患者疾病恢复情况进行对比。结果治疗前两组FVC与FEV相比无明显差别,治疗后实验组这两项指标显著改善,FVC与FEV明显优于对照组。结论营养支持治疗可以显著改善慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况。