米非司酮辅助甲氨喋呤对异位妊娠的保守治疗130例临床观察

目的:探讨米非司酮辅助甲氨喋呤对异位妊娠保守治疗效果的影响。方法:将260例异位妊娠符合保守治疗妇女随机分成两组,分别用甲氨喋呤药物及加用米非司酮药物杀胚,对两组血β-HCG转阴率、阴道流血时间及异位妊娠病灶(包块)吸收时间进行比较。结果:加用米非司酮组3周血β-HCG转阴率96.92%,阴道出血时间为(21.32±3.34)天,异位妊娠病灶5周内完全吸收率达91.27%,平均时间为25.05天。与甲氨喋呤组比较,差异均有显著性。结论:加用米非司酮可缩短异位妊娠保守治疗成功时间,降低保守治疗失败率。     

异位妊娠保守治疗两种方法效果比较

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）单次肌注配伍米非司酮和甲氨蝶呤多次肌注保守治疗异位妊娠的效果比较。方法MTX组：口服MTX60mg／m^2，分2次，间隔2h。MTX＋米非司酮组：口服MTX60mg／m^2，分2次，间隔2h，同时加用米非司酮100mg，每日2次，连服3d。定期监测血β—HCG水平，B超监测包块缩小情况，及统计住院时间。结果MTX组成功率81．48％，MTX＋米非司酮组成功率94．44％，两组对照，MTX＋米非司酮组明显缩短血β—HCG降至正常所需时间、减少住院天数。结论两种方法比较．MTX配伍米非司酮治疗异位妊娠疗效好．副反应少．值得临床推广．     

中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察及护理体会

目的：观察使用甲氨蝶呤与米非司酮配合活血化瘀中药保守治疗异位妊娠的疗效及护理经验。方法：对40例异位妊振的保守治疗患者给予氦甲蝶呤（MTX）20mg静注、米非司酮300mg分3次口服,配合口服活血化瘀中药1剂／d,治疗2～3w,对照组39例并位妊娠患者单纯使用甲氨蝶呤、米非司酮治疗2～3w,治疗期间予以心理支持,严密观察异位妊娠的盆腔包块缩小或消失时间、血β—HCG定量下降情况及患者腹痛、阴道流血等症状的缓解情况。结果：保守成功率：治疗组92．5％,对照组89．7％。两组比较差异无显著性,但血β—HCC下降至正常的时间、包块缩小或消失时间、腹痛及阴道流血症状缓解时间均明显短于对照组。结论：应用MTX、米非司酮、中药治疗异位妊振,配合治疗期间精心护理,疗效显著,不良反应小,且明显缩短了异位妊娠各症状的缓解时间。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果及护理

目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效及护理特点,为临床治疗提供依据.方法:选取我院2010年2月—2012年2月期间收治的的60例异位妊娠保守治疗患者病历为研究对象,将其均分为两组,观察组30例,给予米非司酮口服联合甲氨蝶呤肌肉注射治疗;对照组30例单纯给予甲氨蝶呤肌肉注射治疗;用药4～7d后观察盆腔包块大小及血象变化、肝肾功能变化情况.结果:本组研究结果显示,观察组治疗成功37例,治愈率92.5％;对照组治疗成功28例,治愈率70％;两组比较,观察组治愈率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组血β—HCG下降至正常时间平均为(17.6士4.7)d;对照组β—HCG下降至正常时间平均为(24.2.6士5.1)d.两组血β—HCG下降至正常时间比较,差异明显有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床疗效较好,且疗程更短,同时减少了甲氨蝶呤的用药次数,对降低不良反应有重要作用.     

甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠

目的探讨甲氨喋呤不同用药方法联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效。方法将50例异位妊娠患者随机分为A、B组，A组采用甲氨蝶呤单次肌注，联合米非司酮口服；B组采用甲氨蝶呤多次肌肉注射联合米非司酮口服法，并配合四氢叶酸解毒，观察2组成功率、血绒毛膜促性腺激素（HCG）转阴时间及药物的不良反应。结果2组成功率差异无统计学意义（χ^2=0．500，P〉0．05）。血HCG转阴时间A组低于B组，差异有统计学意义（t=3．309，P〈0．05）。药物不良反应A组低于B组，差异有统计学意义（t=4．92，P〈0．05）。结论2种方法治疗异位妊娠成功率相似。但单次用药法联合米非司酮的不良反应明显低于多次。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效分析

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法将2012年1月-2013年1月来院治疗的100例异位妊娠患者为研究组，并把这100例研究组随机分为两组：采用甲氨蝶呤进行治疗的对照组42例，采用甲氨蝶呤与米非司酮联合的治疗组58例。治疗后比较两组血β—HCG值、包块大小、住院时间及临床疗效。结果经过治疗，治疗组患者的血β-HCG值、包块大小及住院时间与对照组相比显著低于对照纽，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗纽的J晦床治疗有效率为91．38％，显著高于对照组（78．57％）。结论应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的研究组，临床疗效显著优于单独采用甲氨蝶呤进行治疗，在临床中值得推广应用。     

药物治疗血β-HCG值3000～6000mIU/ml间的异位妊娠的研究

目的:探讨药物保守治疗血β-HCG值较高的异位妊娠患者的疗效及治疗方案。方法:选择血β-HCG值在3 000～6 000 mIU/ml之间的异位妊娠患者58例,分米非司酮治疗组(A组)、米非司酮加甲氨蝶呤治疗组(B组)、米非司酮、甲氨蝶呤及中药异位妊娠方联合治疗组(C组)。全部病例于治疗前、治疗后第一天、之后隔天采血检查血β-HCG至出院,随诊观察每周复查1次HCG,直至血清β-HCG降到正常范围。结果:三组治疗方案的成功率及血HCG值降为治疗前的90%的天数比较无统计学差异(P>0.05)。B组、C组与A组在住院天数、血HCG值降为治疗前的50%和降至正常的天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前伴有腹腔内出血的患者药物治疗成功率为88.5%。C组与A、B组间腹腔内积血吸收天数对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:①血β-HCG值>3 000 mIU/ml,即便曾有腹腔内出血,只要生命体征平稳的宫外孕患者也可行药物保守治疗。②三种药物治疗方案的成功率比较无统计学差异。但联合用药较单一用药使血HCG下降快,缩短了住院时间。③中药异位妊娠可促进腹腔内积血的吸收。④正确把握保守治疗中转手术的指征,在确保患者安全的前提下降低手术率。     

联合使用米非司酮与甲氨喋呤对异位妊娠患者的临床治疗效果

目的探讨联合使用米非司酮与甲氨喋呤对异位妊娠患者的临床治疗效果。方法该院妇产科接受保守治疗的异位妊娠患者150例,随机分为治疗组和对照组各75例。治疗组患者均给予米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗,对照组患者仅使用甲氨蝶呤治疗。结果治疗组患者的治愈率明显高于对照组患者（P〈0.05）,差异有统计学意义。治疗组患者包块缩小率、血HCG下降率均明显高于对照组患者（P〈0.05）;不良反应发生率均明显低于对照组患者（P〈0.05）;血HCG转阴时间、平均住院时间均明显短于对照组患者（P〈0.05）;剖宫产率明显低于对照组患者（P〈0.05）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠具有起效快,疗效确切、不良反应少的特点,并且可以有效的降低患者的剖宫率,值得临床推广。     

黄桂灌肠剂联合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效观察

目的：探析黄桂灌肠剂联合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效。方法选取我院2013年1月-2016年1月收治的80例异位妊娠患者,将其随机分为研究组和对照组,各为40例,研究组采取黄桂灌肠剂联合米非司酮保守治疗,对照组采取单纯米非司酮保守治疗,比较两组治疗效果、腹痛消失时间、血β-HCG转阴时间、阴道出血停止时间、住院时间、不良反应等。结果研究组总有效率95.0%与对照组70.0%比较差异明显,（x2=8.482,P＜0.05）有统计学意义;研究组不良反应发生率7.5%与对照组22.5%比较差异明显,（x2=6.384,P＜0.05）有统计学意义;研究组腹痛消失时间（3.3±1.1）d、血β-HCG转阴时间（15.3±4.3）d、阴道出血停止时间（14.8±3.6）d、住院时间（10.3±2.1）d与对照组比较差异明显,P＜0.05有统计学意义。结论黄桂灌肠剂联合米非司酮保守治疗异位妊娠效果显著,明显优于单纯米非司酮治疗,不良反应少,安全性好,值得推广和应用。     

甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠82例的临床疗效分析

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法回顾性分析近年来笔者所在医院住院诊断为异位妊娠的148例患者,按照保守疗法将其分为两组,对照组66例采用甲氨蝶呤治疗,观察组82例在对照组基础上联合米非司酮治疗,分析两组的临床疗效。结果观察组治愈率89．0％（73／82）,显著高于对照组的74．2％（49／66）;治疗后观察组HCG恢复正常平均需（11．4±3．7）d,较对照组（19．1±4．3）d明显缩短（P〈0．05）;阴道超声检查提示,观察组治疗后盆腔包块缩小、消失率为92．7％（76／82）,也显著高于对照组（P〈0．05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠效果优于甲氨蝶呤单独治疗组,有起效快,治愈率高等优点。     

异位妊娠的不同药物保守治疗临床分析

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮与MTX联合中药,保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取2015年1月至2019年1月某院异位妊娠药物保守治疗患者141例,随机平均分为3组:A组(单用MTX)、B组(MTX联合米非司酮)、C组(MTX联合中药),3组的血人绒膜促性腺激素(HCG)水平、包块直径、住院时间及有效率进行比较。结果经保守治疗1周后,3组患者血β-HCG较治疗前下降,B组及C组患者血β-HCG低于A组,出院前3组间血β-HCG差异无统计学意义;治疗1周后3组患者包块直径比治疗前缩小,C组患者包块直径小于A组与B组,出院前3组间包块直径差异无统计学意义;住院时间B组(12.1±2.2)d、C组(12.4±2.3)d均短于A组(14.2±2.6)d;B组、C组有效率(93.6%、89.4%)高于A组(76.6%)。结论 MTX联合米非司酮与MTX联合中药治疗异位妊娠,安全有效且疗效类似,均优于单用MTX者。     

腹腔镜术联合甲氨蝶呤注射与非手术方案治疗输卵管妊娠远期效果比较

目的:对比腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射与非手术方案治疗输卵管妊娠的效果及远期再受孕情况。方法:选择本院2015年1月—2017年4月接诊的100例输卵管异位妊娠患者,根据患者治疗方式不同分为腹腔镜组和药物组各50例,分别给予腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗,或甲氨蝶呤及米非司酮药物治疗。比较两组治疗效果。结果:腹腔镜组人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)转阴时间、腹痛消失时间、住院时间均短于药物组(10.1±3.1d、14.6±3.6d)(3.9±0.6 d、5.2±0.7 d)(6.0±1.5 d、17.7±2.0d)(P0.05);不良反应总发生率(6.0%、14.0%)无差异(P0.05),输卵管通畅率腹腔镜组高于药物组(84.0%、66.0%)(P0.05)。随访2年后显示,腹腔镜组宫内妊娠高于药物组(66.7%、41.9%),发生再次异位妊娠(6.7%、23.3%)和盆腔炎(6.7%、32.6%)低于对照组(均P0.05)。结论:和非手术方案相比,腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗输卵管异位妊娠疗效更佳,具有病情恢复快、输卵管通畅率高、远期宫内妊娠率高等特点。     

未破裂异位妊娠保守治疗疗效分析

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗未破裂异位妊娠的疗效。方法选择未破裂异位妊娠患者114例,按照入院单双日分为对照组和治疗组,每组57例,对照组一次性给予甲氨蝶呤50 mg/m(2按体表面积计算用量)肌内注射,7 d后若血β-HCG下降<15%,重复给药1次;治疗组给予甲氨蝶呤20 mg/d肌内注射,口服米非司酮50 mg/次,2次/d,5 d为一个疗程。分别于给药后4、7 d检测并比较两组患者腹痛、妊娠包块大小、血黄体酮和β-HCG值。结果治疗组治疗后治愈,率为98.2%,且在包块直径、血黄体酮、血β-HCG方面显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗未破裂异位妊娠疗效优于甲氨蝶呤,且不良反应小,值得在临床中推广应用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床可行性研究

目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的可行性.方法 选择2006年1月～2009年12月非破裂型异位妊娠患者110例,随机分为对照组55例与观察组55例,均住院治疗.对照组采用传统方法,甲氨蝶呤20 mg,1次/d,静脉注射5 d;观察组甲氨蝶呤50 mg/m2单次注射,米非司酮25 mg,每天2次,连服3 d.用药1周后,如症状缓解,但血β-hCG值下降未超过20%时,再重复治疗一次.结果 两组临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组甲氨蝶呤总量少、β-hCG恢复正常及时间住院短,药物不良反应少（P＜0.05）.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮用于异位妊娠保守治疗是安全可靠的方法,具有治愈率高、痛苦小等优点,是经济、简便易于接受的方法.     

米非司酮胶囊联合中药制剂保守治疗异位妊娠的疗效研究

目的:探讨米非司酮胶囊联合中药制剂保守治疗异位妊娠的临床效果.方法:选取2015年12月~2016年12月在我院保守治疗的199例异位妊娠者进行观察,根据治疗方式不同分为米非司酮组(96例)以及米非司酮联合中药制剂组(103例),并比较两组女性患者治疗效果.结果:米非司酮联合中药制剂组患者疾病痊愈率、2周后腹痛消失和阴道流血停止率等显著低于米非司酮组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后米非司酮联合中药制剂组患者血β-HCG水平恢复至正常水平的时间为(2.5±0.5)d,米非司酮组为(3.6±0.3)d,组间比较差异无统计学意义(P<0.05).结论:与单纯服用米非司酮相比,米非司酮联合中药制剂有助于提高异位妊娠者临床治愈率、减少腹痛和阴道流血发生率,促进患者早日康复.     

中西医结合保守治疗异位妊娠疗效观察

目的比较甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮和中药联合用药与甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法84例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组给予MTX行双臀深部同时注射1次，每侧25mg加注射用水10mL；空腹口服米非司酮50mg，bid，连服3d，同时服用异位妊娠方，每日1剂，直至血β-HCG正常，附件包块消失。对照组给予MTX50mg／m^2，加注射用水10mL双臀深部同时注射1次，在治疗第4天和第7天测血β-HCG，如血β-HCG值下降小于原值的15％，则重复剂量肌内注射MTX，直至〈100U／L，同时服用米非司酮50mg，bid，连服3d。结果对照组与治疗组比较，治疗成功率、治疗后血β-HCG降互正常的时间、平均住院日、月经复潮时间均无明显差异（P〉O．05）；而治疗后包块吸收时间两组间有明显差异性（P〈0．05）；治疗组输卵管通畅率85．7％（31／37），对照组64．7％（22／34），差异有显著性意义（P〈0．05）；两组均无明显不良反应。结论MTX联合米非司酮和中药治疗异位妊娠效果较好，不良反应少，值得临床推广。     

超声引导下局部注射无水乙醇联合米非司酮治疗输卵管妊娠

目的观察经阴道超声引导下局部注射无水乙醇联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法收集输卵管妊娠患者136例，采用随机数字法分为无水乙醇组和甲氨蝶呤组，每组68例。无水乙醇组在经阴道超声引导下局部注射无水乙醇，甲氨蝶呤组在经阴道超声引导下局部注射甲氨蝶呤，注射后两组均口服米非司酮100mg，每12小时一次，连续3d。比较两组治疗前后血β-hCG水平、包块直径、疗效和不良反应情况。结果两组治疗后1周和治疗后3个月血β—hCG水平下降，包块直径减小，与治疗前比较，差异有统计学意义；两组治疗前、治疗后1周和治疗后3个月β-hCG水平、包块直径比较，差异无统计学意义；无水乙醇组患者不良反应发生率（8．8％）明显少于甲氨蝶呤组（33．8％），差异有统计学意义。结论经阴道超声引导下局部注射无水乙醇联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效较好，不良反应少。     

论米非司酮在异位妊娠保守治疗中的疗效观察

目的探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的效果。方法对我院2010年4月-2012年12月对收治的107例采用米非司酮保守治疗的异位妊娠患者为研究对象,并将我院同期收治的105例采用甲氨蝶呤保守治疗的异位妊娠患者作为对照组。结果研究组治疗成功率91．6％,对照组治疗成功率78．1％,两组有显著差异性（P〈0．05）;治疗后4d两组血β-hCG与包块大小无明显差异（P〉0．01）,治疗后7、14d研究组血β-hCGT降与包块缩小程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论米非司酮作为保守治疗异位妊娠的药物,有效保留了妇女的生育功能,值得在临床推广.     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效观察

目的 观察米非司酮联合甲氨蝶呤(甲氨蝶呤)治疗异位妊娠的疗效.方法 回顾性分析符合保守治疗条件,采用单纯甲氨蝶呤(40例)和甲氨蝶呤联合米非司酮(40例)治疗的异位妊娠患者的资料,比较2组的成功率、住院时间以及治疗后β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间.结果 治疗组成功率、住院时间以及治疗后β-hCG恢复正常时间分别为92.5%、(13.9±1.3)d和(16.8±2.4)d,对照组分别为65%、(20.9±3.2)d和(23.6±4.9)d,2组差别有统计学意义(P＜0.01).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果好,疗程短,优于其单独使用.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠在临床中的应用

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果。方法将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者，随机分为2组，研究组采用甲氨蝶呤50mg（50mg／m^2）加0．9％生理盐水4ml单次臀深部注射，米非司酮300mg空腹顿服，服后2h进食，24h后服200mg，共500mg。定期监测血B—HGG，B超监测包块缩小的情况，并与对照组同期使用米非司酮300mg空腹顿服，服后2h进食，24h后服200mg进行比较。结果甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠治愈率为91．25％，与米非司酮组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠成功率高、住院时间短、方法简单、副反应小，值得临床推广应用.