卡培他滨联合方案治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

目的评价卡培他滨联合方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效与不良反应。方法77例老年晚期结直肠癌患者随机分组，卡培他滨联合组（36例）接受奥沙利铂（L—OHP）加卡培他滨方案化疗，OLF组（41例）接受L-OHP加氟尿嘧啶／亚叶酸钙（FU／CF）方案化疗，观察对比其疗效与不良反应。结果卡培他滨联合组的有效率为41．67％，肿瘤控制率（临床受益率）为77．78％，中位肿瘤进展时间为7．9个月。OLF组的有效率为39．02％，肿瘤控制率为75．61％，中位肿瘤进展时间为7．2个月。两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应：两组均无严重的化疗相关不良反应，两组患者骨髓抑制、消化道反应、脱发、皮疹、肝肾功能损害、神经毒性的发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0．05），卡培他滨联合组手足综合征的发生率较OLF组明显升高（P〈0．05）。结论对老年晚期结直肠癌患者，卡培他滨联合方案与OLF方案疗效相仿，不良反应均可耐受，卡培他滨口服给药缩短了住院时间，提高了老年患者的生活质量，卡培他滨联合方案不失为一种老年晚期结直肠癌患者一线治疗方案的较佳选择。     

后程加速超分割三维适形放疗联合卡培他滨对中晚期食管癌的疗效研究

目的：探讨对局部中晚期食管癌患者采用后程加速超分割蔓维适形放疗联合卡培他滨的治疗效果分析。方法：采集本院收治的中晚期食管癌患者90例,按随机数字表法分为放疗组和联合治疗组各45例。放疗组采用后程加速超分割三维适形放疗进行治疗,联合治疗组存放疗组的治疗基础上联合给予卡培他滨。观察两组的临床效果。结果：治疗后,两组均取得较为理想的效果,无明显差异;放疗组的总有效率为88．89％,联合治疗组为91．11％,差异无统计学意义（P〉0．05）。联合治疗组副反应发作率为31．11％,低于放疗组（P〈0．05）。随访3年,联合治疗组的复发率及死亡率均低于放疗组（P〈0．05）。结论：后程加速超分割三维适形放疗联合卡培他滨治疗中晚期食道癌取得了良好疗效,有效地改善了患者临床症状,延长了生存期,提高了患者生存质最,值得临床上广泛的推广。     

晚期食管癌放疗联合TP方案治疗的临床观察

目的：探讨放疗联合TP方案化疗对晚期食管癌治疗效果。方法：将58例经病理学确诊的中晚期食道癌患者随机分组,联合治疗组应用放疗加化疗（n=29）,化疗后休息1周,采用6MVX射线常规分割,前后对穿和等中心斜野照射。单纯放射治疗组（n=29）放疗方法同联合组。结果：①近期疗效：联合组近期有效率为92．6％,单放组为71．4％（P〈0．05）。②生存率：联合组1、2、3年生存率分别为67％、52％和41％,较单放组显著提高（P〈0．05）。③症状改善情况：联合组治疗结束能进普食或软食者为79．5％,放疗组为63．1％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。④不良反应：综合组略高于单放组,但能耐受。结论：放射治疗加TP化疗联合组疗效优单纯放疗,值得临床推广。     

调强放疗联合卡培他滨治疗老年中晚期食管癌的临床研究

目的:分析调强放疗联合卡培他滨治疗老年中晚期食管癌的临床价值。方法:将80例老年中晚期食管癌患者随机分为两组,对照组38例行单纯调强放疗,观察组42例在调强放疗基础上给予卡培他滨,分析两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率66.67%明显高于对照组的44.74%,3年生存率47.62%明显高于对照组的26.32%(P0.05),两组不良反应发生率组间差异不显著(P0.05)。结论:为老年中晚期食管癌患者实施调强放疗联合卡培他滨治疗,可提高治疗效果,延长生存时间,应用中有一定不良反应发生风险,需加强对症处理。     

调强放射治疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌的近期疗效研究

目的观察调强放疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌的近期疗效及毒性反应。方法103例食管癌患者随机分为放疗组（单放组，n=43），调强放疗＋紫杉醇组（放化组，n=60）。单放组采用调强放疗，95％PIV：66Gy／30—33次，每周5次；放化组调强放疗同时紫杉醇60mg第1、8、15、22、29、36天静滴。结果1、2年生存率，单放组为55．8％、32．5％，放化组为86．6％、68．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。放化组毒副反应稍高于单放组，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论调强放疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌近期疗效较好，虽毒性反应增加但能耐受。     

食管癌根治术后局部复发转移的放射治疗疗效分析

目的探讨食管癌根治术后局部复发转移的放射治疗（放疗）的效果。方法对161例食管癌根治术后4—42个月发生局部转移患者，随机分为两组。一组80例行单纯放疗（单放组），另一组81例行放疗同步应用DFL（顺铂＋5-氟脲嘧啶＋亚叶酸钙）方案化疗（综合组）。放疗采用^60Coγ射线常规照射Dr50—70Gy，化疗与放疗同步，每3周为1个化疗周期，共化疗2—3个周期，放疗剂量同单放组，两组均随访满3年。结果单放组和综合组的中位生存期分别为9个月和16个月；局部控制率分别为28．2％和55．8％，两组比较差异有统计学意义（x^2=11．0，P〈0．001）：两组1、2、3年生存率分别为40．0％、16．3％、5．0％和60．5％、37．0％、24．7％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论放疗是食管癌根治术后局部复发和淋巴结转移的有效治疗方法，放疗结合化疗对患者有益处。     

适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的评价适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应。方法90例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组：治疗组45例采用吉西他滨与三维适形放疗同步治疗,对照组45例采用吉西他滨与常规放疗同步治疗。化疗方案为吉西他滨350mg/m^2。第1、8、15、22、29、36天。放射源为6MV或15MVX线,照射靶区包括转移淋巴结及原发灶和预防性淋巴引流区。结果两组的近期疗效：对照组完全缓解5例（11．1％）,有效28例（62．2％）;治疗组完全缓解13例（28．9％）,有效38例（84．4％）;治疗组的肿瘤缓解率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组的放射性肺炎、放射性食管炎的发生率分别为28．9％（13／45）、35．6％（16／45）,明显高于治疗组的11．1%（5／45）、17．8%（8／45）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,急性毒副反应明显低于常规放疗同步吉西他滨化疗,值得进一步临床研究,远期疗效有待进一步随访。     

使用卡培他滨维持化疗引起的手足综合征发病特点的观察

目的分析卡培他滨维持化疗引起手足综合征的发病特点，并就治疗情况进行总结。方法以2010年2月至2013年6月收治的肿瘤患者共110例为对象，根据患者化疗方案，分为卡培他滨单独组42例，奥沙利铂联合组44例．多西他赛联合组24例，比较各组手足综合征发病特点。结果本组共发生HFS65例（59．09％），其中I度、Ⅱ度和Ⅲ度分别有34、21和10例。单药组、联合奥沙利铂组和联合多西他赛组分别有20、25和20例发生HFS，经卡方检验．三组在HFS发生情况方面有统计学差异（x^2=7．327，P〈0．01）。本组HFS初次发生以第一、二周期为主，共44例（67．70％）。最严重出现在第四周期及以后，共34例（52．31％）。结论HFS是卡培他滨化疗的主要不良反应，根据HFS分级针对性地进行处理，并调整卡培他滨用量。可以较好地避免HFS的发生，并保障患者化疗的正常进行。     

卡培他滨联合方案治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

目的 评价卡培他滨联合方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效与不良反应.方法 77例老年晚期结直肠癌患者随机分组,卡培他滨联合组(36例)接受奥沙利铂(L-OHP)加卡培他滨方案化疗,OLF组(41例)接受L-OHP加氟尿嘧啶,亚叶酸钙(FU/CF)方案化疗.观察对比其疗效与不良反应.结果 卡培他滨联合组的有效率为41.67%,肿瘤控制率(临床受益率)为77.78%,中位肿瘤进展时间为7.9个月.OLF组的有效率为39.02%,肿瘤控制率为75.61%,中位肿瘤进展时间为7.2个月.两组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应:两组均无严重的化疗相关不良反应,两组患者骨髓抑制、消化道反应、脱发、皮疹、肝肾功能损害、神经毒性的发生率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),卡培他滨联合组手足综合征的发生率较OLF组明显升高(P＜0.05).结论 对老年晚期结直肠癌患者,卡培他滨联合方案与OLF方案疗效相仿,不良反应均可耐受,卡培他滨口服给药缩短了住院时间,提高了老年患者的生活质量,卡培他滨联合方案不失为一种老年晚期结直肠癌患者一线治疗方案的较佳选择.     

培美曲塞与吉西他滨治疗非小细胞肺癌晚期患者的疗效对比研究

目的为了比较培美曲塞与吉西他滨治疗非小细胞肺癌晚期患者的临床疗效。方法总结非小细胞肺癌晚期患者40例资料,随机分为两组：培美曲塞联合奥沙利铂方案进行治疗的20例资料为观察组,吉西他滨联合奥沙利铂方案进行治疗的20例为对照组组,治疗后按照文中疗效标准进行统计并比较差异性,另统计比较两组患者临床症状评分情况和并发症情况。结果观察组治疗后完全缓解0例,部分缓解6例,稳定10例,总有效率30％,两组疗效结果具有一致性（P〉0．05）,并发症方面：观察组患者不良反应严重程度（Ⅲ级与Ⅳ级不良反应）明显低于对照组（P〈0．05）,生活质量评分情况方面：治疗后两组患者生活质量均获不同程度改善,两组得分无统计学差异（P〉0．05）。结论培美曲塞与吉西他滨两组方案治疗非小细胞肺癌晚期患者具有类似的疗效,而培美曲塞治疗方案同时具有较低的不良反应。     

论卡培他滨联合洛铂治疗转移性乳腺癌78例临床观察

目的探讨卡培他滨联合洛铂治疗转移性乳腺癌的临床疗效。方法对我科2009年12月-2012年12月收治的转移性乳腺癌妇女156例进行回顾分析,随机分为观察组采用卡培他滨联合洛铂治疗,对照组采用卡培他滨单一治疗。结果观察组在有效率和疾病控制率中明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在皮肤色素沉着、骨髓抑制、消化道反应中无明显差异（P〉．05）,在WBC减少、手足综合征等比较中,观察组明显优于对照组（P〈0．05）。患者毒副反应均为为Ⅰ、Ⅱ度。随访6-18个月,观察组中位生存期为（14．8±2．1）个月,1年生存率为88．4％（69/78）;对照组中位生存期为（13．5±2．1）个月,1年生存率为82,1％（64／78）。结论卡培他滨联合洛铂治疗可有效提高转移性乳腺癌的总体治疗水平,具有比单药治疗更好的应用前景,值得应用。     

卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌临床疗效及安全性分析

目的探讨晚期胃癌患者应用卡培他滨维持化疗的临床疗效及安全性。方法将58例行放化疗治疗后体征稳定的晚期胃癌患者随机分为观察组及对照组,每组各29例。两组患者均接受常规对症治疗,观察组在此基础上口服卡培他滨维持化疗治疗,用量为1．0g／d,每周5d,4＂9／为1疗程,对比分析化疗效果以及临床不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为79．31％,对照组有效率为62．07％,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应率为48．28％,毒副反应级别主要为Ⅰ～Ⅱ级,对照组不良反应率为41．38％,毒副反应级别主要为Ⅱ—Ⅲ级,观察组与对照组相比,差异有统计学意义（p〉0．05）。结论对行常规放化疗生命体征稳定且无手术指征的晚期胃癌患者应用卡培他滨维持化疗治疗,能有效提高患者无瘤生存率,近期疗效显著,且患者毒副作用均表现为耐受,不会对患者产生严重性毒副反应。     

NP方案联合同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的评价国产长春瑞滨（盖诺）联合顺铂同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将96例Ⅲ期NSCLC患者随机分为两组,化放组在放疗时及放疗后进行4周期化疗,化疗用药盖诺25mg／m^2,在每个周期的第1、8天静脉滴注,顺铂25mg／m^2第1～3天静脉滴注;单放组行单纯放疗。结果化放组有效率72．5％,单放组有效率为44．4％,化放组的有效率明显高于单放组（P=0．008）。化放组和单放组的1、2年生存率分别为70．6％、29．4％和51．1％、20％,中位生存时间分别为18个月和13个月,两组比较差异有统计学意义（P=0．0407）。结论NP方案联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究。     

伊立替康或奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效比较

目的：对伊立替康或奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及安全性进行对比研究。方法：将我院2012年1月-2014年5月收治的98例晚期胃癌患者随机分为对照组和观察组,对照组患者行奥沙利铂联合卡培他滨治疗,观察组采用伊立替康联合卡培他滨治疗,对比两组患者的治疗有效率和不良反应的发生率。结果：两组患者的治疗有效率及毒副反应的差异不具备显著性差异（P〉0．05）。结论：伊立替康或奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效不具备显著性差异,且两种方案的毒副作用不具备显著性差异．可耐受。     

卡培他滨联合放疗对直肠癌的疗效影响

[目的]探讨卡培他滨联合放疗对直肠癌的疗效影响。[方法]将我院2008年7月～2010年8月收治的82例直肠癌患者随机分为对照组和治疗组。对照组40例采用卡培他滨单药治疗,治疗组42例采用卡培他滨联合放疗治疗。比较两组患者的临床疗效、生存时间、1年和2年生存率以及不良反应发生情况,并进行统计分析。[结果]治疗组客观有效率为30.9%高于对照组的12.5%,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组疾病控制率达78.6%,明显高于对照组的57.5%,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组的生存时间、1、2年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]卡培他滨联合放疗治疗直肠癌效果优于单一的卡培他滨治疗,值得推广应用。     

放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

目的 观察局部晚期鼻咽癌患者单纯放疗和放疗联合化疗的疗效和毒副作用。方法 将89例Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为两组，研究组（A组）45例，放疗同期应用化疗（化疗方案：顺铂20mg／a，静脉滴注，第1～5天；氟脲嘧啶500mg／a，静脉滴注，第1～5天；亚叶酸钙0．2g／a，静脉滴注，第1～5天）；对照组（B组）44例，单纯放疗。结果 研究组和对照组的完全缓解率、颈淋巴结残留率分别为82．22％、75．00％和11．54％、26．09％，差异无统计学意义，P〉0．05。2年及5年生存率分别为53．33％、47．73％和26．67％、20．45％，差异无统计学意义，P〉0．05。两组毒副作用差异有统汁学意义，研究组胃肠道反应、骨髓抑制比对照组明显增大，P〈0．05。结论 放疗联合化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效提高不能完全肯定。     

替吉奥联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察

目的：探讨替吉奥联合伊立替康在结直肠癌化疗中的疗效及安全性。方法：将64例结直肠癌患者随机分为两组,研究组31例,使用替吉奥联合伊立替康,对照组33例,采用FOLFIRI方案。结果：入组病例均可进行疗效评价。研究组完全缓解率（CR）12．9％,部分缓解率（PR）51．6％,有效率（RR）64．5％,对照组完全缓解率（CR）6．1％,部分缓解率（PR）39．4％,有效率（RR）45．5％。研究组有效率高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应：两组白细胞减少、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常方面差异有统计学意义（P〈0．05）,而在贫血、血小板减少、肾功能异常、口腔炎、周围神经损伤、手足综合征方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）.研究组及对照组中位无进展期为6．6个月、4．3个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：替吉奥联合伊立替康治疗结直肠癌疗效肯定,不良反应少,耐受性好。     

贝伐珠单抗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗晚期结直肠癌的研究

目的 探讨晚期结直肠癌患者采用贝伐珠单抗联合奥沙利铂+卡培他滨效果。方法 选择2019年1月—2021年7月晚期结直肠癌患者80例作为对象,应用随机数字表法分为两组,各40例。化疗组给予奥沙利铂+卡培他滨干预,联合组联合贝伐珠单抗治疗,3个月治疗后评估患者效果,比较两组近期疗效、血清肿瘤标志物、生活质量和不良反应。结果 联合组3个月疗程后客观缓解率为55.00%高于化疗组30.00%,差异有统计学意义（P <0.05）;两组治疗3个月后患者肿瘤标志物降低,生活质量得到提高;联合组治疗3个月后CEA、AFP和CA199水平低于化疗组,差异有统计学意义（P <0.05）;ECOG评分低于化疗组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组用药期间恶心呕吐、骨髓抑制、食欲减退、手足综合征、胃肠穿孔、神经毒性发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 晚期结直肠癌患者采用贝伐珠单抗联合奥沙利铂加卡培他滨治疗能获得较高的近期客观缓解率,能降低肿瘤标志物,提升患者生活质量,未增加不良反应发生率,值得推广应用。     

培美曲塞与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果观察

目的：分析培美曲塞与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法：收集2013年02月到2014年02月本院收治的92例非小细胞肺癌患者临床资料,按照不同的治疗方法,分为治疗组与对照组,每组例数均为46。治疗组患者采取培美曲塞联合顺铂化疗治疗,对照组采取多西他赛联合顺铂化疗质量,最后对比两组患者的临床治疗效果与不良反应发生率。结果：两组患者治疗有效率对比,差异无统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者不良反应发生率为17．39％,明显低于对照组的32．61％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：培美曲塞与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌,临床效果良好,降低不良反应发生率,改善患者预后情况,值得临床推广。     

同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的观察中晚期鼻咽癌同步放化疗的近期疗效及化疗对放疗副反应的影响。方法62例初治中晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化组（32例）及单放组（30例）。单放组采用直线加速器6MV—X线及10Mev电子线照射，鼻咽部：DT70GY／7周，颈部根治量：DT70GY／7周，颈部预防量：DT50GY／5周。同步放化组除接受上述处理外还接受紫杉醇（Taxol）加顺铂（Cisplatin，DDP）化疗4个周期（分别在放疗前、中、后进行，21d／周期）。结果同步放化组32例，CR10例，PR11例，总有效率（CR＋PR）65．6％；单放组30例，CR6例，PR7例，总有效率（CR＋PR）43．3％，2组间差异有统计学意义（χ^2=4．07，P〈0．05）。1年和3年生存率同步放化组87．5％和75．0％，单放组为63．3％和56．6％。同步放化组出现口腔溃疡、咽喉疼痛，白细胞下降，恶心、呕吐的发生率比单放组高，2组间Ⅰ度和Ⅱ度毒副反应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同步放化疗可提高中晚期鼻咽癌的疗效，毒副反应可以耐受．值得临床推荐使用。