彩超诊断左心室肌包虫1例

患者男，35岁。哈萨克族，因胸闷，气短，头晕，右侧肢体无力来院就诊。既往无高血压病史。查体：体温：36.7℃，呼吸：18次/min，脉搏：58次/min，血压：135/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）.     

超声心动图诊断单支右冠状动脉合并高位开口1例

<正>病例男，13岁，运动后突发心前区疼痛和晕厥急诊入院。既往5年反复出现胸痛、呼吸困难、晕厥。查体：血压85mmHg/45 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)，心率100次/min，呼吸18次/min。体格检查：休克状态，双肺闻及湿啰音，痰呈粉红色。心电图：窦性心动过速，Ⅱ、Ⅲ、avF、V1～V6导联ST段显著下移。实验室检查：CK 1 0691 U/L,CKMB 883 U/L,ALT 138 U/L,AST940 U/L,TnI 0.645 0 ug/L。超声心动图：各心腔内径在正常范围内，未见室壁运动异常。左冠状窦未见左冠状动脉发出。     

左冠状动脉分支肺动脉瘘超声表现1例

患者男，68岁，近1年来出现胸闷，胸骨后疼痛加重1个月入院。查体：皮肤黏膜无黄染，体温，呼吸，脉搏正常，血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸骨左缘2、3肋间闻及连续性杂音。心电图示：窦性心律，肢体导联低电压，心肌缺血。心脏彩超：     

文拉法辛致血压持续增高1例

1病例患者女，57岁。汉族，已婚，农民，，患高血压十多年，一直不规律服用抗高血压药物：尼群地平片10mg-20mg／天，血压控制在120/70-120/80mmHg偶可到150/90mmHg十多年来血压控制良好，能正常生活及生产劳动。     

左冠状动脉窦瘤破入左心室超声表现1例

患者女，4岁，因出生后不久发现心脏杂音，活动后憋气加重1个月就诊。查体：血压102/64mmHg（1mmHg=0.133，下同），双肺呼吸音粗，心界向左下扩大，胸骨左缘3、4肋间触及收缩期震颤，心率98次/min，律齐，     

儿童左冠状动脉异常起源于右冠窦并心肌致密化不全1例

<正>病例男，10岁，因2天前剧烈运动后出现胸前区疼痛，活动时加重来我院诊治。门诊测血压87/52 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)，遂以“低血压：休克早期；心源性?”收入院。患儿无发热，近期无上感病史，既往无特殊病史。查体：精神欠佳，HR 102次/分，R 42次/分，BP 92/53 mmHg,SPO₂93%(未吸氧下)，心音低钝，肢体冰凉，甲床颜色稍白，CRT>2 s，余未见异常。     

闭角型青光眼急性发作合并前房积血伴虹膜红变1例

<正>1病例资料患者，女，76岁。因“左眼视物模糊伴眼痛10天”收入院治疗。既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病病史。入院检查：P72次/min,BP161/87mmHg，专科检查：右眼最佳矫正视力0.6，左眼手动50cm。眼压：右眼12mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左眼>60mmHg。眼前节检查：右眼结膜未见充血，角膜透明，前房浅，周边前房1/4CT，瞳孔圆，药物性缩小，直径约2.0mm，对光反射（+），晶体混浊，眼底窥不见；左眼结膜充血（++），角膜水肿，前房浅，周边前房小于1/4CT，瞳孔欠圆，直径约7.0mm，对光反射迟钝，晶状体前囊可见青光眼斑，眼底视不清；房角镜检查右眼窄Ⅰ，左眼视不清。超声生物显微镜（UBM）：右眼前房深度1.56mm，左眼前房深度1.50mm，双眼房角狭窄，左眼全周房角关闭。轴长右眼21.46mm，左眼21.71mm。诊断为原发性急性闭角型青光眼（左眼急性发作期，右眼临床前期）。     

超声诊断完全性肺静脉异位引流合并下腔静脉异位引流1例

患儿女，14岁。因发绀、活动后心悸10年入院。入院体检：体温37℃，脉搏80次/min。上肢血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。下肢血压160/90mmHg；发育不良，身高1.38m，体重26kg；口唇发绀，球结膜充血，杵状指、趾，颈静脉怒张，肝颈静脉 回流征阳性，肝肋下2cm；心前区未见局限性降起，心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外1cm处，不弥     

彩色多普勒超声诊断急性心肌梗塞室间隔穿孔1例

患者女，75岁．发作性心前区闷痛4d入院。入院查体：Bp:110/75mmHg(14.6/10kPa),面色苍白，心音低纯。心电图：急性前壁心肌梗塞（V1～V4导联：ST段抬高2～6mm,T波高尖）心肌酶：CK：890u/L,GOT:392u/L,GPT:156u/L。临床诊断：冠心病，急性前壁心肌梗塞。入院第4d患者突然出现呼吸困难，不能平卧。查体：Bp:110/70mmHg(14.6/9.3kPa),双肺底湿     

肝硬化自发性破裂超声表现1例

患者男，35岁，因上腹部疼痛半天在外院诊治未见好转，急诊来我院就诊。住院查体：心率96次/min，血压100/62mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右上腹部叩击痛，腹稍膨，痛苦贫血貌。既往史：乙肝病史10余年。超声检查示：肝形态不规则，何种缩小，肝包膜表面呈锯齿状。肝区粗点状回声分布不均匀，     

室间隔缺损并双腔右心室伴感染性心内膜炎多发赘生物1例

患者男，50岁，因反复心悸、胸闷、气短1年余，加重1周入院。查体：体温38.4℃，脉搏114次/min，血压121/55mmHg（1mmHg=0.133kPa)，呼吸22次/min，神志清，贫血貌，两肺呼吸音不对称，左肺可及少许湿啰音。心前区可触及震颤，心界略向左扩大，心律齐，各瓣听诊区可闻及Ⅳ-Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肝颈回流征（-），余未见异常。血常规：白     

右室流出道血管瘤超声表现1例

患者女，19岁，因活动后胸气急2周就诊。查体：血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa，下同），心脏浊音界无扩大，心率100次/min，律齐，肺动脉瓣区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音，呈吹风样，胸片未见明显异常。超声心动图检查示：右房右室增大，肺动脉增宽，右室流出道近肺动脉瓣处见3.4cm×2.4cm肿块，呈分叶状，蒂较小，附着于室间隔右室面（图1）。     

原发性肺上皮样血管肉瘤1例

<正>病例男，78岁。因“咳嗽，咳痰，痰中带血5月余”就诊。既往高血压20年，血压最高200/100 mmHg (1 mmHg≈0.133 kPa)。体格检查未见明显异常。实验室检查：血红蛋白量122.0 g/L，白细胞介素-6 27.0 pg/mL,C-反应蛋白6.77 mg/L，神经元特异烯醇化酶24.57 ng/mL，结核杆菌抗体IgG阴性，     

室间隔完整的肺动脉闭锁并左冠状动脉右室瘘和动脉导管未闭1例

患儿女，10月余。因生后发绀，活动后加剧就诊。体检：身长67cm，体质量6.2kg，发育营养差，口唇发绀，哭闹时加重。血压77/38mmHg（1mmHg=0.133kPa），听诊心率124次/min，律齐，第二心音微弱，胸骨左缘第2-4肋间可闻及Ⅲ/6连续性粗糙杂音，不伴震颤。     

血压新制kPa与旧制mmHg互换心算法

1kPa=7.5mmHg，kPa与mmHg间系数为7.5。mmHg换算为kPa。口诀为：加倍再加倍，除3再除10。即7.5×2×2÷3÷10=1kPa如：某人血压为120mmHg，换算为kPa依口诀得120×2×2÷3÷10=16kPa。kPa换算为mmHg。口诀为：乘3再乘10，减半再减半。如上例16kPa换算为mmHg为16×3×10÷2÷2=120mmHg。或以“kPa”值扩大7倍，再加1／2“kPa”值，即得“mmHg”伍。计算公式：kPa×7＋1／2kPa。如：某人的血压为16kPa，如改用“mmHg”来表示，即为16×7＋8=120mmHg。 此法只要记住口诀，数秒即可完成，简捷易行，临床实用。血压新制kPa与旧制mmHg互…     

原发性视网膜脱离伴脉络膜脱离2例

例1，男，52岁，因右眼视力突然下降3天来院就诊。查视力：右眼光感，左眼0．1．眼压：右6mmHg．左13mmHg，眼轴长：右眼2s．02mm．左眼29．12mm。例2，女，59岁．因右眼规力下降1周来院就诊．查视力：右眼光感，左眼0．2，眼压：右4mmHg．左15mmHg．眼轴长：右眼24．26mm，左眼25.13mm。     

彩色多普勒超声心动图诊断主动脉弓离断1例

患者男．7岁．因自幼易感冒．活动后心悸、气短．发绀人院。查体：发育正常．营养中等。上肢血压140/88mmHg(1mmHg=0.133kPa，不同)，下肢血压99/78mmHg，足背动脉搏动未触及。颈静脉无怒张，胸廓无畸形．双肺呼吸音清．无干、湿罗音。心前区异常隆起．心率78次／分．律齐，P2亢进。胸骨左缘     

副节瘤误诊2例的麻醉处理分析

现将副节瘤误诊2例的麻醉处理分析如下。 1病历摘要 例1：男，67岁。食道癌术后发现腹部肿物入院。拟在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。入室BP150/85mmHg，HR85次／min，手术开腹后探查时患者烦躁，静脉咪唑安定2mg，芬太尼0．1mg，5min后患者仍烦躁不安，BP221／145mmHg。静脉应用乌拉地尔12．5mg，BP180／95mmHg，HR91次／min，     

超声心动图引导介入治疗主动脉右冠窦瘤破裂

患者男性，35岁。发现心脏杂音2月余入院，入院时体检：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），口唇无发绀，双肺呼吸音清，心率68次/min,律齐，心浊音界向左稍扩大，胸骨左缘第4-6肋间闻及响亮的连续性杂音，性质粗糙，向心前区广泛传导伴心前区收缩期震颤。     

超声诊断单纯型主动脉弓离断1例

患者 男，16岁，因头晕，头疼伴下肢乏力3个月入院。查体：血压右上肢180/110 mmHg，右下肢105/85 mmHg（ 4mmHg=0.133kPa），心界向左下扩大，心率80次/min，胸骨左缘2、3肋间闻及3/6级收缩期杂音。胸片；心影增大，心尖下垂，左心室段饱满延长。