妇产科导尿术及留置导尿管引起尿路感染的预防及护理进展

妇产科导尿术是护理常见的技术操作,由导尿术及留置导尿管引起尿路感染占医院感染40%左右,居于首位,其中约75%～80%患者的尿路感染由导尿引起,对住院患者,尤其是危重及手术患者已构成较大威胁[1].临床上引起排尿异常的原因复杂,而伴随性尿路感染则是一种常见的留置导尿管的并发症[2].因此,对于预防医院泌尿系统感染已引起众多学者和临床工作者的关注,提出许多新的观点,并取得了新的进展.现综述如下.     

妇产科导尿术及留置导尿管引起尿路感染的预防及护理进展

妇产科导尿术是护理常见的技术操作，由导尿术及留置导尿管引起尿路感染占医院感染40％左右，居于首位，其中约75％～80％患者的尿路感染由导尿引起，对住院患者，尤其是危重及手术患者已构成较大威胁。临床上引起排尿异常的原因复杂，而伴随性尿路感染则是一种常见的留置导尿管的并发症。因此，对于预防医院泌尿系统感染已引起众多学者和临床工作者的关注，提出许多新的观点，并取得了新的进展。现综述如下。     

气囊导尿管外固定与尿路感染关系的探讨

留置导尿是常用的临床处置措施之一,但留置导尿易引起尿路感染.有报道[1,2],尿路感染占医院获得性感染的40%,其中80%～90%与使用导尿管有关[3,4].     

Cochrane图书馆中导尿及留置尿管研究系统评价综述

导尿及留置尿管是基础护理中最常用的技术操作之一,但临床上常因导尿器具和操作等原因,并发症发生较多见,常见的并发症包括尿路感染、尿道损伤、膀胱功能损伤和导尿管表面结晶形成等[1-2].据美国疾病控制中心报道,导尿及留置尿管引起的尿路感染占医院感染的40%[3].     

保留导尿造成医院感染的原因分析及预防对策

导尿术及留置导尿发生的并发症较多,包括尿路感染、尿道损伤、尿道疼痛、血尿等,但最主要的是尿路感染,而导尿术及留置尿管引起的尿路感染居医院感染的首位,对住院患者尤其是危重、手术患者已构成较大的威胁。本文就导尿术及留置导尿管引起尿路感染的原因进行分析并提出预防对策,旨在加强医院感染的控制。     

动态体液计量瓶的研制及应用

导尿是常见的护理技术,但留置尿管极易导致尿路感染.文献报道,医院获得性感染40%为尿路感染,且70%与留置导尿管有关[1].尤其是在尿路开放状态下尿路感染几率更大.目前,临床上已逐渐摒弃已往用容器或量杯接尿计量的开放尿路做法,而采用储尿装置连接于导尿管末端,形成封闭系统,系在床旁以观察和记录尿量.     

留置导尿相关感染因素的研究进展

<正>导尿及留置尿管是医院内泌尿道感染的主要原因,留置导尿引起的相关感染(CAUTI)是临床常见的医院感染,在多年的临床实践中,我国医疗工作者对留置导尿相关感染现状进行了多方研究。1导管相关感染情况据美国CDC的研究数据显示,导尿管留置约10%～30%引起尿路感染。国内专家也有多次相关     

导尿致尿路感染因素分析及预防

文献报道[1],尿路感染在医院感染中占20.8%～31.7%.美国疾病控制中心统计住院患者医院感染中,尿路感染占42%[2].日本广岛大学医学部附属医院报告561例医院感染中83%是尿路感染,其中93%因尿管留置引起[3].尿路感染的主要并发症为菌血症和败血症,据报道[4],置管患者中2%～4%发生菌血症和败血症,其死亡率高达13%～30%.由此可见由导尿引起的尿路感染的严重性.……     

泌尿系统常见的医院感染及其控制

据统计,我国医院感染中,尿路感染占20.8%～31.7%,仅次于呼吸道感染.医院内尿路感染多发于糖尿病、机体抵抗力低下、尿路梗阻、膀胱输尿管反流及长期留置导尿管者,其中与导尿管相关菌尿症最为常见,占医院尿路感染的37.3%～56%[1].而据国外最新报道,尿路感染居医院感染的首位,占医院感染的30%～40%,其中80%以上为导尿管相关性感染[2,3];而在重症监护病房发生的尿路感染中,导尿管相关性感染高达95%以上[4].下面就医院尿路感染中最常见的导尿管相关性感染和发病日趋增多的真菌性感染作一介绍.     

留置导尿病人医院感染调查

目的了解留置导尿病人医院感染发生率,以便采取有效控制措施。方法采用尿常规检查和尿细菌培养,对住院患者留置导尿管与尿路感染情况进行了调查。结果在697例手术留置导尿管患者中,发生尿路感染88例,感染率为12.6%。留置导尿管1～5d,感染率由5.68%增加到43.18%;其中12例患者进行了重复留置导尿,尿路感染率100%。88例尿路感染中,32例尿细菌培养为阳性,80%为革兰阴性杆菌,以大肠杆菌为主;20%为革兰阳性球菌,链球菌和葡萄球菌多见。结论留置导尿是引起泌尿道感染的主要因素,随导尿管留置时间延长,感染率增加。     

导尿及留置导管的护理进展

导尿及留置导尿管是临床上最基本的诊疗技术 ,是诊断、治疗各急、危、重症病人的护理措施。但临床上常因操作和导尿器具的原因 ,合并症较多 ,其中最严重的是尿路感染。据美国疾病控制中心报道[1] ,导尿及留置尿管引起的尿路感染占医院感染的 4 2 %。本文从导尿管的选择、导尿方法、气囊导尿管的使用、膀胱冲洗和留置导尿管的护理等方面进行综述。1　导尿管的选择与导尿方法在临床上 ,组织相容性大的硅胶和乳胶材料的导尿管正逐渐代替与组织相容性小的橡胶导尿管。Ｎａｃｅｙ等[2 ] 比较观察了橡胶导尿管与硅胶导尿管所引起的尿道炎 ,结果尿…     

留置导尿管所致尿路感染与预防措施的研究进展

留置尿管引发尿路感染是医院感染的主要原因之一.宋小娟[1]观察86例留置导尿管患者,在留置后第3天感染率达30.2%.目前留置导尿管还常被滥用,Godfrey[2]认为即使必须留置,如老年人尿失禁等,也应在不需要时立即撤除.Igawa[3]研究证明,为防止留置导尿引起并发症,除非在严密控制下和频繁更换导管才能使用留置导尿管,否则使用间断导尿更为适宜.……     

留置导尿致尿路感染的预防及护理

留置导尿是临床上常见的护理技术, 其不仅是病情观察的需要,也是治疗某些疾病的主要措施.然而留置导尿极易导致尿路感染.统计显示:80%～90%的泌尿系感染与使用导尿管有关[1],且留置导尿的时间越长,感染的几率越高.     

妇产科留置尿管病人医院感染调查

目的了解妇产科留置导尿病人医院感染情况,以便采取有效预防措施。方法采用临床观察和尿样细菌培养,对住院患者留置尿管与尿路感染情况进行了调查。结果在1 648例留置尿管患者中发生尿路感染158例,感染率为9.5%。尿管留置时间1～5 d,尿路感染率由5.68%增加到43.18%,其中22例患者重复导尿留置尿管,尿路感染率达到100%。158例尿路感染中有128例细菌培养为阳性,80%为革兰阴性杆菌,以大肠杆菌为主。结论留置导尿是引起泌尿道感染的主要因素,随导尿管留置时间延长感染率增加。     

预防留置尿管尿路感染的护理体会

导尿和留置导尿管是临床最普通且经常应用的一项基本操作,也是造成医院内感染的最常见原因之一[1].尿路感染属于医院内感染,发生率仅次于呼吸道感染,占医院内感染的35％～50％.而在这些尿路感染的病例中,75％～80％是留置导尿管所引起.而导尿管的护理(是否更换引流袋、是否进行膀胱冲洗)与导尿管相关的尿路感染有很大关系.现就笔者的一些护理体会总结如下. 1严格的无菌操作 正常情况下,尿道是一个无菌环境,完整的黏膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障,导尿管的插入,常导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的天然屏障.且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱黏膜,削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,同时的防御机制,增加逆行感染的机会从而引起感染.护理人员在插尿管时,严格执行无菌操作,严格消毒尿道口及其周围,避免污染导尿管,可有效阻止插管时细菌侵入.     

新法消毒与护理预防留置尿管患者尿路感染的研究

导尿和留置导尿管是临床基本操作之一 ,广泛应用于排尿困难、麻醉和手术后以及危重病人的尿量观察等 ,但导尿和留置导尿管容易引起尿路感染 ,文献报道 4 0 %的医院感染为尿路感染[1,2 ] ,其中多数与导尿和留置尿管有关。为了降低医院内感染的发生率 ,对需要导尿和留置导尿管的患者 ,我们在临床中应用新的消毒和护理方法并与常规方法比较 ,预防尿路感染的效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料。实验组 (采用新法消毒、操作与护理 )16 0例 ,男 12 7例 ,女 33例 ,年龄 2～ 88岁。病例选择 :留置尿管时间 3～ 80ｄ ,不包括应用抗生…     

导尿术致尿路感染的状况及预防控制

导尿术是临床护理中常见的基础技术之一，是协助临床诊断、观察尿量、解除患者排尿困难的基本手段。而导尿管留置体内所发生的导尿管伴随性尿路感染，是常见的医院感染，在我国医院感染中占有很大比例，仅次于呼吸道感染。在尿路留置导尿管人群中，有2％—4％的患者发生菌血症和败血症，且一旦发生，其病死率可高达13％—30％。如此严重的症侯，已成为     

留置导尿常见问题与对策

1　留置导尿的相关因素1.1　尿路感染　留置导尿引起患者泌尿系感染在临床上极为常见 ,细菌通过尿管逆行到膀胱及以上器官 ,引起尿路感染。日本广岛大学调查认为尿路感染占感染总数的 33% ,其中 93%是因尿道置管引起 [1 ]。国内研究 :留置导尿引起的感染占院内感染的第 2位 ,约占院内感染的 4 0 %左右 ,发病率 2 %～ 5 % ,约有90 %的患者有尿路器械检查史 ,其中 2 5 %～ 80 %的患者感染由导尿引起[2 ] 。老年人长期留置尿管的菌尿发生率几乎达 10 0 % ,且有多菌丛生长。在保留导尿的患者中 ,30 %出现有症状的尿道感染 ,10 0 %出现无症状的细…     

不同卧位和容量对膀胱冲洗效果的影响

排尿困难、尿失禁是昏迷、截瘫、脑外伤病人的常见症状之一,留置导尿可解决排尿困难,但其伴随而来的尿路感染却是一种常见的院内感染.据统计,即使在严格的消毒下,一次导尿引起尿路感染的概率为2%左右[1],连续留置导尿管10 d以上者尿路必然受感染[2].膀胱冲洗是预防和控制留置导尿病人泌尿系统感染的重要措施之一[3-5].护理同仁对膀胱冲洗的间隔时间、温度有诸多的研究,但对膀胱冲洗时采取的卧位报道甚少.为了有效地减少泌尿系统感染的发生,对病人进行膀胱冲洗时采取不同卧位法进行了探讨.现将结果报告如下.     

神经外科患者术后导尿管相关尿路感染的危险因素和护理措施

目的 探讨神经外科患者术后导尿管相关尿路感染的危险因素和预防性护理措施效果。 方法 回顾性分析我院2015年3月至2016年3月神经外科412名术后具有导尿或者留置导尿病人的一般资料、临床特征资料和临床护理资料,并对导尿管相关尿路感染的危险因素进行Logistic回归分析。 结果 412名患者中有25人发生感染,整体感染率为6.06%。导尿管留置时间、患有糖尿病、是否更换导尿管以及更换集尿袋时间≥1周是神经外科患者术后并发尿路感染的独立危险因素。 结论 神经外科患者术后并发尿路感染是由多因素共同作用引起的,对患者采取相对应的措施有助于降低尿路感染发生的风险。