完全性穿透性胎盘植入子宫次全切除术1例

病例女,28岁,孕1产0,病案号29820。因“孕38^5＋W,阴道流液5h”于2006年3月4日10：30入院。患者末次月经2005年6月6日,停经40多天尿妊娠试验阳性确诊“早孕”,无早孕反应,孕2个月时曾出现阴道少量出血,无腹痛,经休息后出血止。孕4个月时曾自觉胎动至今,孕6个月时“感冒”,服用“抗病毒冲剂”。孕期定时产检,孕32wB超提示子宫底前后壁均可见胎盘回声,胎盘间连续不明显,实质内强光带部分已达基底膜。入院前5h出现阴道流液,无出血,腹部隐痛,入院待产。     

剖宫产术后瘢痕处妊娠胎盘植入2例

1病例报告 例1患者28岁，孕2产1。因停经80天，阴道出血10天，就诊外院。B超示：早孕，胎儿停止发育，遂行人工流产术，术中发生大出血，即输血800ml，给予促宫缩、止血等治疗，阴道出血减少，1天后转入我院。查体：2002年行子宫下段剖宫产；体温、脉搏、血压正常，贫血貌，阴道无活动性出血；子宫质软，轻压痛。双附件无异常。     

子宫内膜间质肉瘤1例

患者女,64岁。绝经17年,阴道不规则出血2周就诊。体格检查：老年型阴道内有少量血性分泌物,宫颈光滑,子宫增大如孕8^＋周大小,质中,活动可,双附件未及明显异常。超声诊断：子宫增大,子宫实性团块待除外。     

凝血酶在产后出血中应用的体会

产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道流血量达到或超过400ml者，多发生在产后2小时内，是引起产妇死亡的重要原因之一，也是产科常见而又严重的并发症之一。对产后出血中的15例难治性产后出血采用了凝血酶治疗，取得了显著疗效，现报道如下：1临床资料与方法1．1临床资料15例中年龄：25～30岁12例，30～35岁3例；孕产次：1孕1产2例，3孕2产1例，2孕1产4例，3孕1产8例；孕周：38～40周6例，40～42周9例。产后出血原因：前置胎盘5例，胎盘粘连3例，宫缩乏力5例，产钳助产致阴道多处严重撕裂伤2例。出血量：产后2小时内出血量500～900ml者11…     

子宫内妊娠误诊为异位妊娠10例

近年来 ,由于人绒毛膜促性腺激素 ( β ＨＣＧ)检测敏感性的提高和高分辨的阴道Ｂ超的发展 ,使异位妊娠的早期确诊率有很大的提高 ,但部分受精卵着床较晚的子宫内孕 ,临床症状、体征与异位妊娠极其相似 ,易被误诊为异位妊娠。 1 9961 998年 ,我院收治子宫内孕被误诊为异位妊娠共 1 0例。1　临床资料1 1　一般情况　本组年龄 2 1 3 5岁 ,停经 3 762ｄ ,初孕3例 ,人工流产史 3例 ,药物流产史 4例。 2次以上人工流产史 (含药物流产 ) 4例 ,尿ＨＣＧ均阳性。1 2　误诊情况　 1 0例中 ,月经不规律 8例 ,就诊时下腹疼痛 7例 ,阴道少许出血 3例。…     

髂内动脉栓塞治疗妇科恶性肿瘤阴道转移灶大出血二例

两例妇科恶性肿瘤阴道转移病灶破溃出血中,年龄分别为31岁、34岁,均为农民.例1,葡萄胎刮宫s月,下腹胀2月入院,妇科检查,右侧穹窿至阴道上1/3一片浸润,稍高出于阴道粘膜,宫体增大如孕s月,B 超检查及血β-HCG 大于50ng/ml 提示恶性葡萄胎。入院后曾行2次全身化疗,子宫及阴道转移灶无明显缩小且大便时,阴道转移灶破溃大     

黄体酮致过敏性皮炎1例

病人，女，25岁。停经63d，阴道出血伴下腹痛2d。既往体健，无药物及食物过敏史。查体：体温36．7℃，脉搏78次／min，呼吸19次／min，血压100／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心、肺、腹检查无异常。外阴已婚未产式，阴毛分布正常。阴道通畅，少量血性分泌物，无异味。宫口未开，宫颈轻度糜烂，无触痛。子宫前位，增大如孕2月，质中等，活动，无触痛。双附件未及包块，无触痛。B超示：子宫及双附件未见异常；尿HCG（＋）；尿常规示：     

双胎消失伴双胎盘脐带帆状附着1例

<正>待产妇,40岁,G_5P_1,早孕流产3次,足月剖宫产1次。因孕39~(+1)周、瘢痕子宫、待产,于2013年11月24日入院。患者平素月经规律,末次月经2013年2月16日。于2013年4月1日出现恶心、择食不适,早孕试纸阳性,当地医院B超确定早孕、双胎6~+周。后续反复阴道少量褐色出血"黄体酮"保胎治疗2个月,孕13周时复查超声示单活胎。孕中晚期平顺,胎动良好。入院查体:腹隆,宫高37 cm,腹围102 cm,左枕前位(LOA),衔接。胎心率135次/min。骨盆外测量正常。宫颈未消,宫口未开,S~(-4)。阴道无出血及异常分泌物。2013年11月17日超声:晚期妊娠,单活     

卵巢硬化性间质瘤1例

患者女,38岁。2个月前因阴道不规则流血刮宫,术后病理示：子宫内膜增生,宫颈息肉。1个月前患者再次阴道流血不止来我院。曾怀孕1次,产子体健。妇科检查：外阴正常,阴道粘膜未见破溃、出血,白带正常,宫颈轻度糜烂;于子宫后方可及一直径约6cm大小质韧包块,与子宫关系密切,表面光滑,活动好,无压痛,双侧附件未见明显异常。实验室检查：肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、AFP均在正常范围。阴道彩超：提示盆腔左侧实性占位,     

子宫动脉栓塞治疗胎盘植入二例

例1　女,36岁,主诉因孕5个月余,孕3产1。外院羊膜腔内引产失败,转入我院改为米索前列醇引产,规律宫缩后引产一死男婴,胎儿娩出后1 5min胎盘不剥离,阴道出血约80 0ml,患者诉头晕,测血压1 0 6kPa ,即行抗休克,并行手剥胎盘,感部分粘连,部分植入,剥出粘连部分,植入面积约4cm×3cm ,阴道仍有少量新鲜出血,估计出血量已有1 0 0 0ml,即行子宫动脉栓塞术,术后患者阴道活动性出血停止,抗生素预防感染,穿刺侧下肢制动2 4h ,保留尿管,术后诉轻微下腹痛,体温最高37.8°C ,术后3d患者子宫明显收缩,阴道少许暗褐色分泌物,术后6d患者一般情况好,复查彩超…     

斜隔综合征引产后胎盘植入一例

病例资料患者,女,16岁,因引产后胎盘滞留8 h,B 超提示胎盘植入急诊入院。1天前患者因孕21＋周于外院引产,8 h 前分娩一死胎,分娩后胎盘未娩出,钳夹胎盘感觉胎盘与子宫粘连致密,遂急诊转入。入院后查体：阴道少许暗红色血液,阴道右壁可见3 cm 囊肿,子宫孕3＋月。阴道彩超发现盆腔内双子宫声像,左侧宫腔内查见胎盘样回声,与子宫宫底及后壁部分肌壁分界不清;阴道内查见不均质杂乱回声。超声诊断：双子宫,偏左侧子宫宫腔占位（胎盘残留或胎盘植入）,阴道占位（血凝块待排）。入院诊断：①G1P0＋121＋周引产后,胎盘胎膜残留待排,胎盘植入待排;②子宫发育异常,双子宫待排。     

经阴道超声诊断子宫内膜病变的应用价值

子宫内膜病变是妇产科常见病和多发病,常引起阴道不规则出血、经期延长、下腹疼痛甚至不孕等症状,严重影响患者的生活质量和生育功能,早期明确诊断和治疗具有重要意义。本文对98例子宫内膜病变患者的经阴道和经腹部超声诊断与病检结果进行对比分析,旨在探讨经阴道超声诊     

卡孕栓减少剖宫产后出血促进子宫复旧的应用

目的：观察卡孕栓对减少剖宫产后出血及促进子宫复旧的效果。方法：将60例剖宫产妇随机分成卡孕栓组与催产素组,各30例。比较两组剖宫产术后出血的量和子宫复旧的情况。结果：发现卡孕栓组术后24小时出血量少于催产素组,子宫复旧作用好于催产素组,有显著差异。结论：卡孕栓是一种安全、有效、简便的减少剖宫产产后出血量,促进子宫复旧的方法。     

剖宫产术后子宫切口憩室的阴道超声诊断价值分析

目的：分析剖宫产术后子宫切口憩室导致的子宫异常出血患者采用阴道三维超声检查的价值。方法：收集我院2020年6月～2022年10月收治的剖宫产术后子宫切口憩室患者50例作为研究对象,均实施阴道三维超声检查,分析切口憩室情况与子宫异常出血的相关性。结果：50例患者中子宫异常出血10例,占比20.00%,PBAC评分均值（198.94±76.25分）;子宫无异常出血40例,占比80.00%,PBAC评分均值（161.41±28.42分）,组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）;50例患者经阴道三维超声检查发现异常出血患者憩室容积、憩室深度、憩室比、子宫后位比均高于无异常出血者,残余肌层厚度低于无异常出血者,组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）;追溯行剖宫产术后子宫异常出血恶露持续时间、住院时间均长于无异常出血者,组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：选择阴道三维超声检查可明确剖宫产术后子宫切口憩室及子宫等情况,从而评估患者术后子宫异常出血发生率。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩临床研究

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性.方法:选择某医院产科收治的瘢痕子宫再次妊娠成功分娩产妇183例,将经阴道分娩93例作为观察组,再次剖宫产90例作为对照1组;另选择同期非瘢痕子宫成功经阴道分娩95例作为对照2组.收集入选病例年龄、孕次,瘢痕子宫者子宫下段瘢痕厚度、距前次剖宫产时间和术后并发症发生情况...     

葡萄胎一例

患者女,54岁。停经后阴道不规则出血4个月,间隔10余天一次,出血量较平时经血多。体检:盆腔可扪及一巨大包块,约孕5个月大小,欠活动,无触痛,正常子宫、附件扪及不清。实验室检查:绒毛膜促性腺激素(HCG)>200000mU/ml。B超:子宫增大,子宫肌瘤变性可能。     

完全性穿透性胎盘植入子宫次全切除术

病例女,28岁,孕1产0,病案号29820.因"孕38+5 w,阴道流液5 h"于2006年3月4日10:30入院.患者末次月经2005年6月6日,停经40多天尿妊娠试验阳性确诊"早孕",无早孕反应,孕2个月时曾出现阴道少量出血,无腹痛,经休息后出血止.孕4个月时曾自觉胎动至今,孕6个月时"感冒",服用"抗病毒冲剂".     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠1例

患者38岁。孕5产1，5年前行剖宫产术。因停经92大，阴道少毓流血2天。住院要求引产。b超示：宫内奸娠活胎．入院后，给予米非司酮200mg口服，36小时后，米索600ug置阴，未引起宫缩。于第三天8am米索600ug阴，出现宫缩。行钳刮术，出血多，止血后行B超检查，提示子宫下段妊娠，胚胎停止发育。在B超监护下，再行钳刮术，再次发生阴道大出血而行子宫全切除术，术后病理示：子宫疤痕处妊娠，侵及肌层。     

子宫内膜和卵巢同时原发癌一例

患者女,34岁.以"阴道淋漓出血1月余"就诊.患者诉平素月经规律,痛经,未避孕(未孕).此前多次诊刮示子宫内膜不典型增生,予以已酸孕酮治疗,后自行停药.体检:子宫后位,如孕50天大小,子宫左前方可及肿块,欠活动,表面光滑.实验室检查无特殊.     

子宫内膜浆液性癌前病变及宫外病变1例

1 病例报告 患者女,64岁,孕2产2。因全子宫、双附件切除术后10个月余,腹胀痛4个月,发现腹水1个月,于2006年9月27日入院。患者绝经11年,绝经后无阴道流液。2005年8月因无明显诱因阴道少量出血1次,于外院行诊刮术,病理结果见腺癌细胞。2005年10月20日我院病理科会诊结果为（刮宫）涂片见一些明显退变的上皮性细胞,考虑可能为退变的腺癌细胞。于我院再次行分段诊刮术,病理结果为（官腔）少许子宫内膜组织,腺体稀少。