高血压病者心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值

目的探讨高血压病者心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值。方法对146例心电图有ST-T改变且伴有胸痛的高血压病者行18导联心电图、动态心电图(DCG)及冠状动脉造影检查,根据DCG是否存在动态的ST-T改变分为有动态变化组(A组)和无动态变化组(B组),分别对ST-T改变与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果 A组对冠心病的确诊率高于B组,差异有显著性。结论高血压病伴胸痛者,心电图有动态的ST-T改变对冠心病的诊断有参考价值。     

心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的临床分析

目的探讨心电图与冠状动脉造影对诊断冠心病的临床价值.方法观察575例临床诊断为冠心病的病人,均行18导联心电图(ECG)检查并行冠状动脉造影(CAG)检查.结果575例病人中有392例病人CAG阳性,临床符合率68.2%.ECG检查冠心病的灵敏度为76.9%,特异度为34.9%.心电图ST-T改变伴典型胸痛病人,CAG阳性率85.1%,心电图ST-T改变伴不典型胸痛病人,CAG阳性率43.3%,典型胸痛无心电图ST-T改变,CAG阳性率74.7%,不典型胸痛无心电图ST-T改变,CAG阳性率35.8%.结论典型胸痛伴心电图ST-T改变,对冠心病的诊断价值要优于不典型胸痛伴心电图ST-T改变,无心电图ST-T改变的典型胸痛病人不能排除冠心病,CAG检查可避免ECG检查对冠心病诊断造成的误诊、漏诊.     

老年患者常规静息心电图ST-T改变与冠状动脉病变的临床探讨

目的 探讨老年患者静息心电图ST-T变化对冠心病的诊断价值.方法 对193例接受冠状动脉造影的非心肌梗死老年患者的心电图资料进行分析,与冠脉造影和超声心动图结果相比较.结果 经冠脉造影证实160例冠心病患者中心电图ST-T改变的阳性率仅59.37％,单支冠脉狭窄心电图阳性率56.66％,双支冠脉狭窄阳性率为60.41％...     

心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值

目的 通过对心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果分析,探讨心电图ST-T改变在冠状动脉病变中的诊断意义.方法 对126例临床拟诊断冠心病患者的常规心电图资料与冠状动脉造影结果进行分析.结果 126例患者冠脉造影阳性91例,其中心电图ST-T改变35例;冠脉造影阴性35例,其中心电图ST-T改变19例.冠脉造影阳性患者40例单支病变中心电图ST-T改变16例,51例多支病变中心电图ST-T改变19例.结论 根据心电图ST-T改变诊断冠心病的假阴性和假阳性率高.     

动态心电图联合运动试验对冠心病的诊断价值

目的评价单独或联合应用12导联动态心电图与平板运动试验对冠心病的诊断价值。方法选择35例疑诊冠心病的患者，2周内分别行12导联动态心电图及平板运动试验检查，并于其后1周内完成冠脉造影检查，对运动试验、动态心电图及冠脉造影结果进行分析。结果联合应用12导联动态心电图与平板运动试验在检出缺血性ST段改变和诊断冠心病的敏感性、特异性等各项指标间无显著性差异（p〉0．05）；两项均有和均无缺血性ST段改变（均阳性或均阴性）与单用运动试验或12导联动态心电图比较，虽敏感性、特异性、符合率等有所提高，但亦无显著性差异（p〉0．05）。结论联合应用12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病价值与单独应用其中一项并无明显优势，可视患者具体情况选择其中一种，并对ST段改变的临床意义进行综合分析。     

比较远程心电监测与心电图、动态心电图在心律失常及心肌缺血中的诊断价值

目的探讨远程心电监测诊断心律失常、心肌缺血的临床价值。方法采用远程心电监测检查78例明确诊断为心脏病或存在心脏不适的患者,所有患者同时行常规12导联心电图检查,其中42例患者行24h动态心电图检查。比较远程心电监测与常规心电图及24h动态心电图在心律失常及缺血性ST-T改变检出率方面的差异。结果 78例患者中,远程心电监测及常规心电图分别检出62例、46例心律失常患者(P<0.05),同时分别检出14例、6例患者心电图存在缺血性ST-T改变(P<0.05);在完善24h动态心电图检查的42例患者中,远程心电监测与24h动态心电图分别检出34例、30例心律失常患者(P>0.05),同时分别检出10例、7例心电图有缺血性ST-T改变的患者(P>0.05)。结论远程监测无论在心律失常还是缺血性ST-T改变的检出率均高于常规心电图组;远程监测对心律失常及缺血性ST-T改变的检出率与24h动态心电图无显著差异。     

心电图对缺血性心脏病定位诊断价值的再探讨

对131例冠状动脉造影、左室造影确诊的缺血性心脏病患者作心电图的对对照研究,发现心电图与有创检查的诊断符合率分别为:急性心肌梗塞100％,陈旧性心肌梗塞97.2％”绞痛89.1％。心电图作为诊断冠脉病变的支、段、区域范围有定位价值,对冠心病的早期诊断、治疗、估价预后,尤其是心肌梗塞的诊断,在无创检查中有其独到之处     

运动平板试验与动态心电图在老年冠心病诊断中的价值

目的 探讨运动平板试验与动态心电图对老年冠心病诊断的价值.方法 对疑诊75例老年冠心病患者行冠状动脉造影、运动平板试验和24h动态心电图检查,间隔时间为7～21 d.以冠状动脉造影作为“金标准”,对运动平板试验与动态心电图检查结果进行流行病学真实性、预测值和ROC曲线下面积的评价.结果 冠状动脉造影检查出阳性53例(70.67％),阴性22例(29.33％).运动平板试验灵敏度94.34％,特异度59.09％,约登指数0.543,阳性预测值84.75％,阴性预测值81.25％,ROC曲线下面积0.767,均明显高于24 h动态心电图检查.结论 运动平板试验诊断老年冠心病的真实性、预测值和准确性均优于动态心电图,具有较好的临床应用价值,可为进一步选择冠状动脉造影诊断提供合理筛选.     

193例老年患者常规静息心电图ST-T改变与冠脉造影及超声心动图对比分析

目的 探讨老年患者静息心电图（ECG）慢性ST-T改变对冠心病的诊断价值.方法 对193例接受冠脉造影的非心梗老年患者的ECG资料进行分析,并将其与冠脉造影和超声心动图结果进比较.结果 冠脉造影确诊冠心病160例,其ECG ST-T改变阳性率为59.37%（95/160）,单支、双支及多支冠脉狭窄者阳性率分别为56.66%、60.41%、61.53%;ECG呈慢性ST-T改变者中90%（86/95）超声心动图示左室肥大、左房扩大或瓣膜钙化,49例超声心脏结构正常者ECG ST-T异常阳性率〈19%.结论 ECG慢性ST-T改变与左心室、左心房肥厚或扩张及瓣膜病变有重要关系,不能做为冠心病的确诊依据.     

动态心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值(摘要)

本文分析目的是根据冠脉造影对比动态心电图ST-T改变估价其对冠心病的诊断价值。在36例冠脉造影病例中,23例临床诊断为冠心病,其造影阳性结果为16例(69.6％),其它高血压、病态窦房结综合征等13例的造影均阴性。本组23例冠心病患者9例(39.1％)有动态心电图ST-T改变,其表现为ST段水平型压低0.15—0.2mV或T波对称性减低≥0.2mV。其冠状动脉造影均显示为中-重度狭窄,而呈轻度狭窄者未见动态心电图改变。1例高血压患者的ST段水平型压低0.3mV,但冠状动脉造影阴性。因此动态心电图的ST-T改变是非特异     

动态心电图夜间ST-T改变的临床意义

目的:探讨24h动态心电图夜间ST-T改变诊断冠心病的价值及其临床意义。方法:选择103例24h动态心电图有ST-T改变的患者行选择性冠状动脉造影术,其中56例有间歇性夜间显著ST-T改变的患者为研究组,47例有持续性ST-T改变的患者为对照组,对其结果进行分析。结果:与对照组比较,研究组冠状动脉造影阳性率显著升高(31.9%比67.9%),胸闷、胸痛(27.7%比66.1%),高血压(48.9%比71.4%),高脂血症(31.9%比42.9%),糖尿病(17.0%比46.4%)的发生率及左前降支(LAD,21.3%比57.1%)、左回旋支(LCX,14.8%比37.5%)、右冠状动脉(RCA,12.8%比35.7%)病变比例明显增大(P0.05或0.01)。结论:24h动态心电图中夜间ST-T显著改变诊断冠心病价值较大,可以作为诊断心肌缺血的一个较敏感指标。     

冠心病患者冠脉造影结果与心电图缺血性改变的对比分析

目的探讨和分析冠心病患者冠脉造影结果和心电图缺血性改变对比。方法选择2014年11月~2015年4月来我院接受治疗的疑似冠心病患者67例作为研究对象,并对其实施常规心电图、冠状动脉造影以及动态心电图检查,并对其进行对比分析。结果接受常规性心电图检查出现缺血性ST-T改变的患者有48例(71.6%);动态心电图检查中出现缺血性ST-T改变的患者有58例,(86.6%);冠脉造影阳性患者有39例(58.2%)。结论疑似为冠心病患者接受常规性或者动态心电图ST-T改变、患者临床症状对其实施冠脉造影术检查,能够从根本上提升冠心病患者的诊断水平,选择针对性的治疗方法,能够保证患者更早实现康复。     

冠心病频谱心电图与心电图、心电向量图检查的对照分析

目的：探讨频谱心电图对冠心病诊断的价值。方法：对254例经心电图，心电量图确诊的冠心病，同步做频谱心电图检查，并作对照分析。结果．；两冠心病诊断符合率66．9％，其中，心电图或心电向量图表现以心室除复极异常为主符合率91．1％，起搏或传导系统改变为主符合率45．3％，结论：频谱心电图为心室除复极异常，特别对冠心病和心肌梗死的诊断率高达91．1％，为检测心电图信息的一种新方法。     

临床拟诊冠心病患者145例心电图与冠脉造影对比分析

目的探讨临床拟诊冠心病患者心电图改变与冠状动脉造影的关系及心电图在冠心病诊断中的价值。方法将临床拟诊为冠心病的145例患者按冠脉造影检查结果分为冠心病阳性与阴性两组,与心电图检查结果进行比较。结果145例患者中冠脉造影检查后被诊断为冠心病阳性115例,阳性率为79．3％;心电图异常的92例患者中有78例被诊断为冠心病,心电图正常53例中有37例被诊断冠心病。以心电图改变诊断冠心病的漏诊率为31．2％,误诊率为46．67％,敏感度为67．8％,特异度为53．3％。结论仅凭心电图改变诊断冠心病,易造成漏诊或误诊,必须结合临床症状、危险因素等综合考虑。     

常规静息心电图ST-T改变在老年冠心病诊断中的临床价值

正临床上引起心电图ST-T改变的疾病很多,诸如高血压心脏病、心肌炎、心脏神经官能症等。有的患者心电图ST-T虽有明显的改变,但冠脉造影检查冠状动脉却未出现明显的狭窄,因而不能确诊为冠心病。故心电图ST-T改变在老年冠心病诊     

心电图在冠心病不稳定性心绞痛中的诊断价值

目的 分析在冠心病不稳定性心绞痛中应用心电图的诊断价值.方法 选取本院2018年1月-2019年10月期间本院收治的80例疑似冠心病不稳定性心绞痛患者作为本次研究对象,80例患者均行冠状动脉造影检查及心电图检查,对心电图检查的诊断价值进行分析.结果 两组心电图检查心肌缺血指标情况比较,观察组患者24 h心肌缺血发作次数更少、心肌缺血发作持续时间更短、心肌缺血总负荷更低,对比差异显著(P<0.05).组间心电图诊断价值,心电图诊断灵敏度为85%、特异度为78%、阳性预测值为95%、阴性预测值为45%、诊断符合率为85%.结论 在冠心病不稳定性心绞痛诊断中,心电图检查具有较高的诊断价值,值得推广.     

心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值分析

目的分析心电图ST-T改变与冠心病临床诊断之间的关系。方法选择2011年6月~2016年6月在我院治疗的冠心病患者106例作为研究组,另选择同期接受体检的健康人员106名作为对照组,回顾性的对全部研究对象的基本临床资料进行研究分析。结果研究组患者心电图ST-T动态改变的阳性率为61.32%,对照组为33.96%,研究组患者心电图ST-T动态改变的阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心电图ST-T动态改变有利于冠心病的临床诊断,对于提高冠心病的临床确诊率具有着非常关键的作用,但由于心电图ST-T动态改变具有较高的假阴性率与假阳性率,因此应尽早给予冠脉造影进行确诊。     

95例拟诊冠心病心绞痛患者冠状动脉造影分析

目的:总结95例临床拟诊冠心病心绞痛患者的冠状动脉造影结果,分析其临床症状及其心电图ST-T改变与冠状动脉造影确诊冠心病的相关性。方法:从发作性胸痛、胸闷为主诉或伴心电图ST-T改变的患者中,筛选出符合或疑似心绞痛,并经心脏超声、胸片检查排除了其他心脏病患者95例,其中典型心绞痛36例;疑似心绞痛的非典型胸痛59例;伴有ST-T改变者87例(缺血型改变25例、非特异性改变62例)。分别接受选择性冠状动脉造影。血管内径狭窄≥50%为造影阳性,诊断冠心病的依据。结果:95例患者造影阳性的45例,其中36例典型心绞痛造影者阳性34例(伴ST-T典型缺血型改变23例、非特异性改变者10例、无改者1例),阳性率94.44%;59例非典型胸痛造影阳性11例(伴非特异性ST-T改变),阳性率18.64%。两组阳性率有显著差异(P<0.01)。结论:典型心绞痛患者冠脉造影诊断冠心病相关性高,非典型胸痛或心电图非特异性ST-T改变患者冠脉造影诊断冠心病阳性率低。     

体表心电图在冠心病诊断中的评价

目的探讨体表心电图在诊断冠心病方面的价值。方法对81例临床拟诊冠心病者的冠状动脉造影（CAG）结果和体表心电图进行回顾对比分析。结果 81例中,CAG阳性47例,阴性34例。冠心病组（A组）47例中,急性心肌梗死（AMI）15例,陈旧性心肌梗死2例,心绞痛22例,心电图ST-T改变18例,心电图正常8例。非冠心病组（B组）24例中,ST-T改变11例。结论体表心电图对心肌梗死（MI）诊断有重要价值。但是,临床依据心电图ST-T改变诊断冠心病应慎重。     

12导联同步动态心电图诊断冠心病心肌缺血的临床研究

目的 评价12导联同步动态心电图诊断冠心病心肌缺血的临床价值. 方法 根据ST段改变情况将170例冠状动脉造影结果可疑患者分为缺血性ST段改变组(观察组,105例)和无缺血性ST段改变组(对照组,65例),分析ST段改变与冠状动脉造影结果的关系. 结果 (1)观察组患者冠状动脉造影阳性率81.91%,对照组24.62%,差异有显著统计学意义(P<0.01);(2)12导联同步动态心电图诊断心肌缺血的敏感性和特异性分别为84.31%和72.06%,精确度79.41%;(3)12导联同步动态心电图诊断多支病变的敏感性高于单支病变,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 同步12导联动态心电图对诊断冠心病心肌缺血的敏感性、特异性与精确度较高.可作为诊断心肌缺血的无创性检查方法.