感冒通致急性间质性肾炎1例

1　病例报告患者男 ,2 0岁 ,因发热、头晕、乏力 4ｄ于 1997年 11月2 4日就诊。 10ｄ前曾因鼻塞、流涕口服感冒通 ,每次 2粒 ,每日 3次 ,服用 3ｄ症状无好转 ,自行停药。否认服用其他药物。查体 :体温 39℃ ,血压 2 0 / 11ｋＰａ。神志清楚 ,眼睑无浮肿。双肺呼吸音清晰 ,未闻及干、湿性音。心率 12 0 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双肾叩击痛阴性。血常规 :白细胞 12 1× 10 9/Ｌ ,中性 0 74。尿常规 :尿蛋白 ( ) ,白细胞 7～ 8/高倍镜 ,红细胞 10～ 30 /高倍镜 ,颗粒管型 3或 4个 /低倍镜。经上级医院会诊并行肾穿活…     

利福平致急性小管间质性肾炎1例

患者，男性，58岁。因“浮肿、恶心、呕吐20d，鼻衄伴肾功异常3d，于2002-03-11入院。患者于1996年因“咳痰、痰中带血伴有低热、盗汗”，在当地医院胸片检查示“左上肺浸润性肺结核”，予“利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺”四联抗痨治疗6月，复查胸片好转后停药。2002—02月再次出现咳嗽、胸片检查示“左上肺浸润性结核”，再次给予“利福     

复方对乙酰氨基酚致急性间质性肾炎1例

1病例报告患者男,27岁。因腰部疼痛伴发热前来就诊。患者于就诊前1天头痛发热,口服复方对乙酰氨基酚2片,头痛未见明显缓解,后又自行加服2片。约3h后,出现双侧腰部不适,持续性胀痛,伴低热(37.3℃),感全身酸软、头晕,无胸闷、心悸、咳嗽、     

感冒通导致急性间质性肾炎1例

病人,男,35岁。15d前因为感冒服用感冒通治疗,2粒/d,3次/d,连续服用5d症状无明显缓解,自行停药。既往无药物过敏史,患病期间无服用其他药物史。查体:体温38.7℃,血压155/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,眼睑无水肿。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。心率105次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。双肾叩击痛阴性。血常规:WBC15.4×109/L,N0.78。尿常规:蛋白+++,WBC7~8/HP,RBC10~30/HP,颗粒管型3或4个/LP。根据病情,诊断为急性间质性肾炎,为慎重起见并建议到上级医院诊治。经上级医院肾穿活检病理提示:肾小球未见明显病变,间质…     

托西酸舒他西林致急性间质性肾炎1例

病例女,68岁,因受凉后出现咳嗽、咳痰,伴发热,体温在38．5～38．7℃,口服托西酸舒他西林胶囊（陕西西岳制药有限公司,国家准字H20064756,生产批号：1009810）2次／a。托西酸舒他西林胶囊0．25g,服药2d后,     

慢性肾小管间质性肾炎1例

患者女,35岁.10年前行剖宫产,有子宫肌瘤病灶.4年前不明原因出现左腰及左下腹痛,无血尿,体重无明显减轻,以腰肌劳损治疗多次效果不佳.5 d前左腰部疼痛突然加剧来院,尿常规阴性.查体左上腹未及包块.B超示左肾形态正常,被膜光滑,实质回声不均匀,下极可见约55 mm×35 mm大小的不均匀强回声区,边界不清.集合系统无分离.右肾未见异常.超声疑左肾平滑肌脂肪瘤.     

环丙沙星致复视1例

环丙沙星(Iprofloxacin)是新一代的氟喹诺酮类药物,具有抗菌谱广,杀菌力强,起效迅速等特点。临床应用广泛,不良反应偶有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、眩晕、头痛、皮疹等,但导致复视的病例未见报道。     

大剂量木通致急性间质性肾炎肾功能衰竭一例报告

患者男性，39岁，因乏力、纳差、腹胀一周．少尿两天入院。两月前曾因舌根部溃疡到某医院就诊，病理检查示叶状乳头水肿．服中草药治疗．方剂如下：     

环丙沙星致过敏性休克1例

病人，女，31岁。咽痛发热1d。查体：双侧扁桃体充血肿大，右侧扁桃体有脓苔，体温38．9℃。诊断：扁桃体炎，给予环丙沙星注射液100ml静脉滴注，给药后约10min患者感全身瘙痒，继而出现呼吸急促、脸色苍白、大汗淋漓。测血压60／40mmHg（1mmHg=0．133kPa），考虑为环丙沙星过敏性休克，立即停止输注环丙沙星并吸氧，     

环丙沙星致血尿1例

病人,女,31岁。2d前因受凉后出现咳嗽,咳白色黏液痰,量少,易咳出。血常规:WBC 1 1 0×1 0 9/L ,N 0 87,L0 1 3。诊断:“上呼吸道感染”,给予盐酸环丙沙星注射液0 2 g 2次/d静滴。5d后症状缓解,出现腰部不适及肉眼血尿。尿常规:红细胞1 5～2 5个/HP ,蛋白(++)。考虑“静滴盐酸环丙沙星所致”,立即停用后,2周后症状消失。讨论　环丙沙星的不良反应发生率约为5 4 %～1 0 2 % ,而引起血尿则较少。该例患者既往无药物过敏史及家族史,而在用药第5天出现肉眼血尿及腰部不适,停药后症状自行消夫。因此血尿的发生与环丙沙星有关似属无疑。…     

环丙沙星致过敏性休克1例

杨某,女,38岁。咳嗽、咯粘液痰2日于1996年7月26日来院门诊。无药物过敏史,检查:体温36.5℃,脉搏80次/min。肺部听诊:右下肺呼吸音低。血常规正常。X光胸片示右下肺纹理增多,有浅淡模糊阴影。诊断为慢性支气管炎急性发作、支气管周围炎。治疗用环丙沙星250mg,复方甘草合剂,维生素C等药物。取药后在门诊服药一次,约过20min,突然气紧、呼吸困难,胸部有压迫感、出汗、心     

环丙沙星致过敏性休克1例

1病例报告患者男,23岁,因咳嗽、咳痰,伴发热1天就诊。查体:体温38.2℃,心率90/min,血压110/75mmHg,双肺可闻及散在干啰音。胸部X线正侧位片示双肺纹理增粗。血常规:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18。诊断:急性支气管炎。给予环丙沙星注射液100ml静脉滴注,5~6min后患者突感手部瘙痒,继而出现呼吸急促、面色苍白、大汗、四肢发冷及脉搏细速等症状。考虑可能由环丙沙星过敏反应引起,立即停止输注,迅速将患者头偏向一侧,吸氧,测血压60/40mmHg,心率64/min。给予地塞米松10mg静脉推注,盐酸肾上腺素1mg肌内注射,多巴胺40mg加入5%…     

环丙沙星注射液致过敏性休克1例

<正> 病人,女,66岁。发热伴咳嗽、胸痛2d,患高血压病已17年,10年前做青霉素皮试过敏。测体温:38.2℃,血压:150/95mmHg(1mmHg=0.133 3 kPa)。心肺听诊未发现异常,ECG示左心室肥大,WBC1.1×10~9/L,N 0.85。初步诊断:急性支气管炎,高血压Ⅱ期。给予乳酸环丙沙星(四川科伦大药厂生产)200mg静脉点滴(35滴/min,2次/d。     

环丙沙星致肝损害1例

患者男 ,36岁 ,5ｄ前因右上腹痛 ,行Ｂ超检查诊断为胆囊结石 ,予静滴环丙沙星 0 .4ｇ ,2 /ｄ后巩膜中度黄染 ,右上腹轻压痛。肝功化验 :ＴＢｉ 12 86 .5 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢｉ15 3.3μｍｏｌ/Ｌ ,ＩＢｉ 12 33.2 μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 46 0Ｕ/Ｌ(0～ 40Ｕ/Ｌ) ,ＡＳＴ 380Ｕ/Ｌ(0～ 40Ｕ/Ｌ)。Ｂ超提示胆囊结石 0 .8ｃｍ× 0 .8ｃｍ ,胆囊壁厚 0 .3ｃｍ。给予保肝及改用氨苄青霉素抗感染治疗 ,10ｄ后黄疸消退 ,转氨酶降至正常 ,腹痛缓解。讨论　环丙沙星为人工合成的第三代氟喹诺酮类药物。仅少数患者应用后出现腹泻、呕吐、腹痛、头痛、皮疹…     

环丙沙星致肝功能损害1例

病人 ,女 ,35岁。因“尿频、尿急、尿痛 3天”来我院就诊。查体 :全身检查无异常 ,血常规 :ＷＢＣ 1 3.7× 1 0 9,Ｎ0 .87,Ｌ 0 .2 3。尿十项 :ＬＥＮ( ) ,ＢＬＥ( ) ,ＰＲＯ(± )。电解质、肝功均正常。诊断为泌尿系感染。给予环丙沙星0 .2 ｇ ,静脉注射 ,2次 /ｄ ;甲硝唑     

环丙沙星致剧烈腹痛1例

1　病例报告患者男 ,37岁 ,2 0 0 2年 9月 2 0日下午因腹泻、高热就诊。发病前曾进不洁食物。查体 :体温 39 5℃ ,血压 110 /80mmHg ,心率 76次 /min ;痛苦面容 ,面色苍白 ,心律齐 ,腹软 ,上腹轻压痛 ,手足发凉。血白细胞 1 8× 10 9/L ,中性0 86。诊为“胃肠型细菌性食物中毒”。予环丙沙星 0 2g静滴 ,同时予 5 %葡萄糖盐水 5 0 0ml静滴 ,5min后上腹剧痛 ,有烧灼感 ,大声呻吟 ,上腹轻压痛 ,肠鸣音强 ,脉搏、呼吸、血压及心、肺均无异常。减慢环丙沙星滴速症状不缓解 ,停用环丙沙星 ,5min后症状消失。 2 0min后再次静滴环丙沙星 ,3min后…     

环丙沙星静滴致过敏性休克1例

病人,女,27岁.尿频、尿急、尿痛1 d.检查:体温37.7℃,脉搏84次/min,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).心肺腹部无异常.血常规:WBC 11×109/L,N 0.79,L 0.21;尿常规:RBC 15～20 个/HP,WBC满视野/HP.     

环丙沙星注射液致过敏性休克1例

1病例报告患者男,23岁。因咽喉肿痛、咳嗽、头痛、鼻塞、流涕、发热2天来我门诊部就诊。查体：体温37.6℃,心率84/min,鼻咽部黏膜充血,双侧腭扁桃腺Ⅰ度肿大,白细胞计数10.8×10^9/L,中性粒细胞0.72。诊断为上呼吸道感染。给予维C银翘片、乙酰螺旋霉素片、西瓜霜含片等治疗。2天后上述症状未减轻,     

环丙沙星致过敏性丘疹1例

病例:女,29岁,1998-01-04来我院就诊,经医生确诊为附件炎,口服妇康口服液20ml,3次/d,服用3d,口服环丙沙星胶囊0.2g,2次/d,服用3d。服用2次环丙沙星后,当日晚,全身皮肤出现红色丘疹,背部、腹部多见,呈片状,伴有全身瘙痒,无疼痛感及关节症状。 5日早晨又来院就诊后,立即停用环丙沙星胶囊,继续口服妇康口服液,全身皮肤丘疹颜色变淡,部分消失或消退,全身尚留部分浅色小红点。经随访,第3d病人症状消失。 讨论:环丙沙星是第三代喹诺酮类抗生素,主要作用于革兰氏阴性菌的抗菌药物。适用于呼吸道、泌尿道、消化道、盆腔及骨关节等感染。常见不良反