脑脓肿52例临床治疗观察

目的 探讨脑脓肿的有效治疗方法。方法 对52例脑脓肿患者的的临床治疗情况进行总结分析。根据不同病情,对8例脑炎期脑脓肿患者和2例多发脑脓肿患者采取保守治疗,42例脑脓肿直径〉3.0cm 或反复发作的患者采取手术治疗,在CT引导下,行脓肿切除术19例,脓肿穿刺引流术23例。结果 治疗后进行3～6个月的随访,本组治愈39例,好转10例,死亡1例,复发2例。结论 脑脓肿的主要治疗手段包括药物保守疗法、手术切除、穿刺抽脓引流等,临床治疗时应根据具体病情,按照个体化的原则,及时选择合适的治疗方式。     

脑脓肿42例临床分析

本文分析了我院自１９９０年８月～１９９８年８月４２例脑脓肿的诊治情况,旨在及早和有效诊治本病。１　临床资料１·１　本组男３１例,女１１例,年龄最小２岁,最大６０岁,平均２８４岁,３０岁以下２８例（占６６７％）。发病时同时发现邻近有感染灶１７例占４０４％（耳源性１２例,头皮疖１例,头皮伤口感染１例,颅骨骨髓炎１例,开放性颅脑外伤感染２例）,血源性１４例,占３３３％（胸源性９例,先心病３例,体疖２例）,隐源性或原因未明者共１１例,占２６２％。４２例中,常规作脓液培养４０例（其中２１例未作厌…     

微创穿刺治疗脑脓肿疗效分析

本文回顾性分析我院采用微创穿刺治疗的 33例脑脓肿 ,探讨脑脓肿的治疗方法及微创穿刺脑脓肿的效果。现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　自 1 994年 6月～ 2 0 0 2年 4月 ,在我科住院的脑脓肿病人 33例 ,其中男性 2 3例 ,女性 1 0例 ,年龄 1 2～ 6 5岁 ,平均 31 5岁。病程 1 2～ 38d ,平均2 8 2d。病史 :肝脓疡 2例 ;慢性中耳炎 5例 ;亚急性细菌性心内膜炎 5例 ;隐源性脑脓肿 2 1例。1·2　临床资料　 33例中头痛 33例 ;呕吐 2 5例 ;视乳头水肿 1 5例 ;意识障碍 1 4例 ,其中昏迷 7例 ;发热 30例 ;癫痫 8例 ;偏瘫 1 2例 ;脑疝 3例。…     

45例脑脓肿临床特点分析

目的阐述脑脓肿的临床特征,探讨脑脓肿的治疗方法. 方法总结近10年我院收治的45例脑脓肿患者,其中儿童14例,成人31例,概括其临床特征,对疗效进行评估. 结果 45例脑脓肿有原发感染灶13例(29%);未找到原发感染灶32例(71%);儿童发病高峰年龄5～13岁(85%),成人35～59岁(52%),发热16例(36%),头痛23例(51%);细菌培养8例,阳性6例,致病菌呈多样性,以革兰阳性球菌为主;手术治疗12例,非手术治疗33例,治愈19例,好转21例,无效5例. 结论脑脓肿以隐源性居多,革兰阳性球菌是主要致病菌,临床表现多不典型,以单纯癫痫为首发症状的易造成误诊,重症、复发、>4 cm的大脓肿以手术治疗为主,非手术治疗的患者仍以经验治疗为主.     

微创治疗单发脑脓肿20例报告

1引言 脑脓肿外科治疗创伤大，大多病人有基础疾病，不能接受手术创伤的打击，2000年2月－2007年6月，我科采用微创方法治疗单发脑脓肿20例，疗效较满意，现将结果报告如下。     

阿米巴脑脓肿6例误诊分析

阿米巴脑脓肿６例误诊分析王富元刘云鹤董永杰肠外阿米巴病，以阿米巴肝脓肿最常见，阿米巴脑脓肿比较少见，国内报道不多，且易误诊，自１９８６年３月－１９９８年３月，我们收治６例阿米巴脑脓肿，现对其误诊体会报告如下：１临床资料本组６例中，男３例，女３例，均为...     

小儿脑脓肿40例误诊分析

我院于1985一1998年共收治小儿脑脓肿96例，误诊40例，现作回顾性分析，报告如下。1临床资料1．1一般资料本文误诊的40例中，男19例，女21例。年龄1岁～3岁18例，一7岁8例，～13岁14例。病程川天至半年。发病前半月内无呼吸道及消化道感染史。3例有慢性中耳炎病史，其中1例会并观测上颌窦炎，37例既往无中耳炎、鼻窦炎。颅内感染及头部外伤史。38例经头颅gy确诊，2例经MRI确诊。1．2就诊时的主要症状、体征40例中头痛者22例，呕吐者ZI例，其中仅表现头痛伴呕吐者15例。发热20例，其中仅表现发热者13例。发作性抽搐6例，其中以抽搐为首发症…     

隐源性脑脓肿16例临床分析

目的 探讨隐源性脑脓肿的临床诊断及治疗问题.方法 分析1997年1月-2008年3月医院收治的16例病原学来源不明确、病程表现不典型的脑脓肿患者.结果 13例手术患者脓液培养出金黄色葡萄球菌4株、酿脓链球菌3株、大肠埃希菌2株、肺炎克雷伯菌1株;治愈15例,自动出院1例,治愈病例除1例老年患者轻偏瘫外,其余恢复均良好.结论 隐源性脑脓肿临床表现呈非特异性,以革兰阳性菌感染为主,老年人比例高;及时明确诊断及治疗,预后良好,手术以穿刺引流为首选,小型脑脓肿抗菌药物保守治疗也可治愈.     

耳源性脑脓肿9例护理体会

我科自1985年～1994年共收治9例耳源性脑脓肿患者,现将护理体会报告如下。 1 临床资料 9例中,男7例,女2例,年龄14岁～35岁之间,其中,颞叶脓肿8例,小脑脓肿1例,全部采用乳突根治加脑脓肿引流术治疗。8例痊愈出院,1例死亡,疗程20天～35天。     

中西医结合治疗脑脓肿一例

患儿,男,5岁,因活动后心悸,气促约5年,发热伴喷射性呕吐10余天于2011年8月9日入院.查体:T39.5℃,P 130次/min,R 28次/min,精神萎靡,神志恍惚,不能平卧,面色苍白,口唇发绀,双侧瞳孔等大正圆.颈静脉怒张,心界扩大,胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级双期杂音,向左腋下传导,肺动脉第二音亢进.腹软,肝于剑下1.5cm,肋下2.5cm可触及,质中.右上下肢肌张力低,肌力3级,肱二、三头肌反射、跟膝腱反射减弱.辅助检查:血常规WBC20.79×109/L,N 86.81％,头颅CT(7月26日北京儿童医院)示左额顶叶脑实质内可见不规则类圆形混杂密度灶,周围脑水肿.超声心动示右心增大,右室前壁增厚,室间隔增厚,三尖瓣发育异常,主动脉瓣下见膈膜样强回声.入院诊断:(1)先天性心脏病,肺动脉高压;(2)慢性心功能不全;(3)先天性心脏病合并脑脓肿.给予患儿间断吸氧,20％甘露醇降颅压,头孢他啶、青霉素联合抗感染,地塞米松抗炎、退热、降颅压.小剂量卡托普利降低肺动脉压,改善心功能,清开灵清热解毒,及营养支持治疗.8月14日复查头颅CT示左侧额顶叶病变影,与外院片比较未见明显变化,见图1.     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿292例临床分析

目的探讨用中西医结合方法治疗因阑尾发炎引起腹膜炎的周围脓肿。方法对292例阑尾周围脓肿患者采用中医辨证施治，同时根据病情严重程度决定是否施行手术治疗。结果292例患者中，37例直接手术治疗，255倒则采用中西医结合疗法，其中240例治愈，非手术治愈率94．12％。结论采用中西医结合方法，可有效治疗阑尾周围脓肿。     

纳洛酮联合胃复安治疗脑卒中后中枢性呃逆24例分析

目的观察纳洛酮联合胃复安对卒中后中枢性呃逆的疗效。方法 50例病人分为观察组24例,对照组26例。对照组采用胃复安加常规方法治疗。观察组采用纳洛酮联合胃复安加常规治疗。两组病人的性别、年龄、原发病、并发症、病程、治疗前神经功能评分等资料均无显著差异(p>0.05),具有可比性。结果治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率61.54%,两组之间的差别有统计学意义(p<0.05),无明显不良反应。结论纳洛酮联合胃复安是治疗脑卒中后中枢性呃逆较为安全有效的药物。     

腹针治疗脑动脉流速异常89例临床分析

目的探讨腹针治疗脑动脉流速异常的临床疗效。方法在多谱勒脑血流仪检查后,对脑血流速异常者治疗89例,其中腹针治疗50例,用普鲁卡因在腹针穴上封闭39例。结果所有患者均立即消除症状,多谱勒指标也恢复正常。两种方法无显著性差异(P>0.05)。结论两种方法对本症都有效,也从理论上说明经络的某种功能与神经作用无关。     

产妇子宫切除23例分析

目的 探讨产妇子宫切除的高危因素、手术指征及母婴预后.方法 回顾性分析我院5年间23例产妇子宫切除的临床资料.结果 多次孕产、刮宫、剖宫产是产妇子宫切除的高危因素,胎盘因素为子宫切除术的主要原因,手术时机的选择关系到母婴预后.结论 做好围产期保健和计划生育,严格掌握剖宫产指征可以有效降低产妇子宫切除的发生率;子宫切除是抢救产科大出血,挽救孕妇生命的重要措施.     

自凝刀射频治疗子宫肌瘤37例

目的探讨自凝刀射频治疗子宫肌瘤的临床价值。方法2006年8月～2007年3月在我院自愿接受自凝刀射频治疗的子宫肌瘤患者37例,肌瘤共45个,瘤体直径1.5～5.0cm,在B超监视和引导下将自凝刀经阴道宫颈置入病灶进行射频治疗。结果治疗后37例随访超过半年,一次治疗总有效率为94.59%;直径≤3.0cm的肌瘤?宫颈肌瘤?黏膜下肌瘤的有效率为100%。结论自凝刀射频治疗子宫肌瘤切实可行有效,是一种能保留子宫的微创技术,可接受性强,操作简单,易于推广应用。     

经纤维支气管镜治疗肺脓肿67例疗效观察

目的观察经纤维支气管镜治疗肺脓肿的临床疗效。方法将67例肺脓肿患者随机分为两组,治疗组36例经纤支镜局部灌洗和局部注药联合内科常规治疗;对照组31例予单纯内科常规治疗。结果治疗组治愈26例,好转8例,无效2例;对照组治愈16例,好转7例,无效7例,死亡1例,两组治愈率及总有效比较差异有显著性(p<0.05)。治疗组在体温恢复正常时间以及住院时间较对照组明显缩短(p<0.01)。结论经纤支镜局部灌洗和局部注药联合内科常规治疗肺脓肿,能显著提高疗效,缩短治疗时间,值得临床推广应用。     

围生期颅内静脉窦血栓形成15例分析

目的探讨围生期颅内静脉窦血栓形成(CVST)的高危因素、临床特点、治疗及其预防措施。方法回顾性分析15例围生期CVST的临床资料。结果发生于妊娠期11例,产后4例。头痛4例,抽搐发作10例,意识障碍1例。发病后行多层螺旋CT(MSCT)、磁共振成像(MRI)及磁共振静脉血管造影(MRV)、磁共振动脉血管造影(MRA)而确诊。均用抗凝及溶栓治疗。痊愈10例,存留功能障碍4例,死亡1例。结论 CVST高危因素主要有重度子痫前期或子痫、剖宫产术、长期卧床、不规律产检。围生期CVST首发症状以头痛和抽搐为主。对于有危险因素的孕产妇应警惕CVST的可能。MRI和MRV为主要的诊断方法。全身抗凝及溶栓治疗有较好疗效。     

高压氧联合复方丹参治疗脑梗塞122例

我院于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月共用复方丹参注射液治疗脑梗塞 2 4 7例 ,其中联合应用高压氧治疗 12 2例 ,取得了较显著的疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本文治疗病例系我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月发病 2 4～ 96小时内就诊门诊或住院病人。男 14 6例 ,女 10 1例 ,年龄 4 7～ 88岁 ,平均 6 4 37岁。按病情和经济承受能力将患者是否选择高压氧治疗分成两组作回顾性总结。高压氧 复方丹参治疗组 (HBO组 ) 12 2例 ,男 73例 ,女4 9例 ,平均年龄 6 4 4 6岁 ;单纯用复方丹参治疗组 (对照组 )12 5例 ,男 73例 …     

针剌经络放血加刮刺疗法治疗复发性麦粒肿89例

麦粒肿又称眼疖，中医称“针眼”，“眼丹”，是临床较常见的疾病，多发于夏秋两季。中医认为常因脾胃蕴热，或心火上炎，又复外感受风热，积热与外风相搏，气血瘀阻，火热结聚，以致眼睑红肿，腐化而为脓液。气血瘀阻日久虽红肿可去，但硬结难消，易形成顽固性、反复发作的麦粒肿，笔者从1998年至今采用经络放血结合刮刺疗法治疗89例复发性麦粒肿患者，报告如下。     

三氧治疗乳腺脓肿临床分析

目的比较三氧负压小切口治疗乳腺脓肿与传统开放式凡士林纱条填塞引流治疗乳腺脓肿的优缺点,探讨治疗方法的可行性。方法2006年2月~2008年12月72例乳腺脓肿病例分为三氧治疗组与传统开放式凡士林纱条填塞引流组,观察比较两组治疗效果。结果三氧治疗组在愈合时间,换药次数,疤痕长度,治疗费用,抗生素使用率方面优于对照组。结论三氧负压小切口治疗乳腺脓肿,可以提高术后美观,缩短愈合时间,减少换药次数,降低治疗费用,避免使用抗生素,是治疗乳腺脓肿较为有效的方法。