脑新型隐球菌性肉芽肿1例

1．一般资料28例胃结石病人，其中男性12例．女性6例，年龄13岁-48岁，26例就诊前2天-1周空腹吃山楂50—150g，1例吃柿子10HDg，1例吃苹果200g，病人均在1d后感觉上腹胀满、胃痛，以夜间较著，且伴有返酸，嗳气，呕吐及食欲不振，3例发病前有慢性胃炎病史。     

肺新型隐球菌肉芽肿一例报告

患者男性,56岁,干部。1980年4月17日体检发现右中肺块影。追问病史,4月初着凉后,咳嗽,咳白色粘液痰,有时为黄色粘稠痰。约4～5天后咳出乌黑色痰,每天数口,持续十余天。无低热、咯血等。因疑为右中肺新生物于5月20日收入院。检查:一般情况好。体温36.7℃,呼吸18次/分,右中肺呼吸音减弱,全身浅表淋巴结不大,无杵状指。血常规,在正常范围内,痰找脱落细胞3次均为阴性,痰培养找霉菌及抗酸杆菌15次均阴性。脑脊液找霉菌阴性。 X线表现:正侧位胸片见右肺中叶处有一团块影约4.2×3.5厘米大小,边界光整,呈轻度分叶状,其周边见二条长毛刺,块影密度均匀,下缘紧贴斜裂(图1、2)。正位     

新型隐球菌肺脑合并感染一例

患者女,３４岁。因发热、咳嗽、头痛并呕吐１周就诊。胸片示右肺门增大,上野见斑片状模糊阴影。ＣＴ扫描见：右肺上叶不规则斑片状病灶,有毛刺及纤维条索（图１）。小脑上蚓部见一边界清楚的低密度灶,无水肿区,右额顶叶见一大片状低密度区,其内见弧带状出血灶,右侧脑室略受压变形,右枕叶和左额叶各见一小圆形低密度灶。１个月后再次ＣＴ检查：颅内病灶仍存在,病灶囊变,右额顶叶病灶内出血影消失,病灶增强后不强化。５个月后胸片检查,右肺病灶消失;颅脑磁共振检查示原囊性灶仍存在,皮质下区及脑深部见多个小病灶（图２）。８个…     

颅内脑膜瘤合并隐球菌性肉芽肿一例

患者女,54岁。2年前出现头晕,无头痛、恶心、呕吐,无走路不稳,未行任何治疗。20d前因右手指间断性麻木就诊。体检:未发现明显阳性体征。血常规:WBC5.6×109/L,N0.73,L0.19。颅脑CT平扫示左顶部卵圆形高密度影,内可见点状钙化,病灶边界清楚,与颅骨内板相贴,其前方顶叶脑实质内示     

原发性新型隐球菌肺炎一例

病例资料患者,男,38岁。无明显诱因出现乏力、低热、盗汗,伴咳嗽、少量白色泡沫痰10余天就诊,无饲养鸽、猫、狗等宠物史。胸部CT（图1a）可见双肺多发斑片状及结节状高密度影,部分病灶周围见＂晕征＂,考虑为肺炎,不排除真菌感染。次日应用菌必治、阿奇霉素、安曲南治疗,     

肺新型隐球菌肉芽肿误诊为肺癌4例报告

肺新型隐球菌肉芽肿仅有肺部损害而无中枢神经系统侵犯者很少见。在肺内呈肿块状表现者,易误诊为肺癌。最近见到4例,均经手术或针吸活检后病理检查证实,特报道如下: 例1,男性,50岁,患者以慢性阻囊炎于1986年11月17日住院。体检及实验室无异常。 胸部正侧位片示:左下叶外基底段有一密度增高肿块状影,约5×5公分大小,略呈分叶状,内上边缘较清     

胆系新型隐球菌感染一例

患儿　男,11岁。主诉皮肤黏膜黄染进行性加重,伴间歇性腹痛2个月。患者3年前曾经因为腹部不适、食欲差在当地医院诊断为“肝炎”,经过保肝治疗后缓解。实验室检查:丙氨酸转氨酶19837nmol·s-1·L-1,天冬氨酸转氨酶20221nmol·s-1·L-1,直接胆红素:101μmol·L-1。3次B超检查分别报告为:(1)梗阻性黄疸、胆总管下段胆道蛔虫;(2)胆总管占位性病变并肝门淋巴结肿大;(3)梗阻性黄疸、胆总管中下段梗阻、胆管癌。2次胆汁与小肠混合物培养及墨汁染色均可见新型隐球菌生长,粪涂片找到卵圆形芽生真菌孢子。影像学表现:B超显示扩张的肝内胆管、胆…     

新型隐球菌性脑膜炎一例报告

患儿,男,9岁。于1986年8月无诱因发热,无流涕、咳嗽症状。血沉60mm/h。曾在当地医院按上感、伤寒、结脑、肺门周围炎予以氯霉素、雷米封、卡那霉素治疗,效果不佳。出院后仍间断发热,体温在36～38℃之间。于1987年1月25日出现阵发性头痛、伴喷射性呕吐,且发热加重,体温38°～40℃,颈部抵抗,经某医院腰穿示脑脊液白     

肺部新型隐球菌球形感染一例报告

息者,男,35岁。因右胸不适9个月,肺部阴影3个月于1991年11月18日入我院。自诉同年2月感右胸发胀,隐痛,当地医院诊为胸膜炎。给予抗结核治疗至今。疑诊肺癌故转来我院。平素不咳,无低热盗汗。查体及实验室检查无异常发现。 X线胸片示右中叶前段有一直径4.5cm球形病灶,边缘不整,灶周有较多粗大模糊条索。右肋膈角粘连。诊断右中叶球形病灶,肺癌不除外。(图1)     

新型隐球菌性脑脓肿CT误诊一例

病例资料　患者 ,男 ,30岁。头痛、呕吐 2 0d ,加重伴左侧肢体活动障碍 1 0d。头颅CT平扫 :右颞、顶、枕叶见大片状低密度区 ,内有结节状软组织密度影 ,CT值48HU ,右侧脑室受压 ,中线结构左移 ,提示占位性病变 ,转移瘤可能 (图 1a)。CT增强 :右颞、顶、枕叶见小环状、结节状强化病灶 ,CT值 61HU ,周围水肿明显 ,右侧脑室受压闭塞 ,中线结构左移 1 .0cm ,提示脑肿瘤 (胶质瘤 )伴大脑镰疝形成 (图 1b)。 1周后CT平扫 :右颞、顶、枕叶大片状低密度区内多个环形囊样病灶 (图 1c)。复习系列CT片 ,多为肺吸虫脑病。手术所见 :右枕叶 5cm× …     

新型隐球菌脑膜炎1例

1 病历简介 患者,女,60岁.2001年4月9日出现右侧上肢不自主震颤,3小时后出现右侧偏瘫,浅昏迷,颈强(++++),克氏征(+),右下肢巴彬斯基(+),腹部扣诊有移动性浊音.腰穿检查:脑脊液压力1.60kPa,脑脊液外观微黄,细胞数108×106,蛋白2.0g/L,糖2.2mmol/L,氯化物90mmol/L.墨汁染色未见新型隐球菌.血氨65mmol/L.腹部超声诊断:肝硬化,腹水.     

新型隐球菌性脑膜炎1例

患者女性，62岁，因发热、发痛、纳差、记忆力减退50天入院。入院前50天受凉后出现发热，体温以中低度发热为主，无畏寒及寒颤，无明监规律性；头痛，以双颞及头顶部疼痛为主，性质为持续性跳痛，逐渐转为夜间疼痛为主，与发热无明显相关性，热退后仍有头痛；纳差；自诉记忆力有所减退，健忘，判断力、计算力及认知力尚正常；无头昏、视物模糊、抽搐及意识障碍，无外伤史，无恶心、呕吐、腹痛及腹泻，无咳嗽、咳痰、盗汗，无四肢关节疼痛，无明显性格改变。曾就诊于云南省建水县人民医院，查肝功及血生化“未见异常”，头颅CT示“颅内未见异常”，     

新型隐球菌性脑炎2例

1 病例报告 病例1:患者男性,19岁.因反复头痛,加重伴呕吐10天入院.入院查体:T37.3℃,BP 120/60mmHg,P 70次/分.患者急性病容,神志清楚,全身皮肤未见黄染、皮疹,浅表淋巴结无肿大,腹部无压痛,肝脾未扌门及,双下肢不肿,双肺未闻及干湿性口罗音.     

隐球菌性淋巴结炎一例

隐球菌性淋巴结炎一例李新友患者女，７岁。以＂发热、腹胀、腹痛３月半，颈部淋巴结肿大１月＂为主诉入院。查体：Ｔ３７．５℃，ＨＲ１２６次／分，Ｒ３０次／分，慢性病容，于右侧耳后、双颌下、颏下、锁骨上、左腋下及双侧腹股沟区可触及数个米粒至黄豆大小淋巴结，轻...     

肺隐球菌病一例

患者女,58岁。因间断咳嗽半月余入院。患者于半月前无明显诱因出现咳嗽,无胸痛,不伴畏寒、发热、呼吸困难,偶有咳痰,白色泡沫痰,未带     

胸椎隐球菌病一例

患者 男．67岁，无诱因胸背部持续性隐痛3个月．加重1周，疼痛以右侧为主，呈进行性加重。无恶心呕吐．无咳嗽、咳痰．无发热、盗汗．大小便正常，患者有糖尿病病史1年余。实验室检查：甲胎蛋白(AFP)，癌胚抗原(CEA)、CA-19-9、前列腺特异抗原(PSA)等均无升高．1：2000结核菌素(OT)试验阴性。体检：心肺阴性．第3、4胸椎脊突压痛，余无特殊阳性体征。     

肺隐球菌病一例

病例资料 患，男，48岁。体检时发现双下肺结节影。无明显发热、胸痛、咳嗽、咳痰及咯血等。患精神、食欲及大小便正常。曾有多年养鸽史。     

新型隐球菌脑膜脑炎累及胼胝体压部一例

病例资料患者,女,15岁。因咳嗽、咳痰13天,发热9天入院。13天前开始咳嗽、咳痰,未予重视,8天前伴发热、头痛,在当地医院给予输液(具体不详)及对症治疗后症状无明显变化。6天前因咳嗽、畏寒、发热、头痛来我院,门诊拟诊上呼吸道感染,给予青霉素、地塞米松静脉滴注及对症处理后症