全身弥漫性皮下气肿1例分析

对全身弥漫性皮下气肿1例分析如下. 1 病历摘要 男,77岁.主因间断呼吸困难伴咳痰、乏力半月加重1 d.患者于2011-04-05左右无明显诱出现呼吸困难、活动后更为明显,同时伴有胸闷、心悸、咳痰、咳黄白色黏痰,前往当地县医院就诊,查胸片提示:右侧胸腔积液、左肺感染,给予控制感染、胸腔穿刺第3次抽胸水后反而呼吸困难较前加重,出现出汗、喘息明显,2011-04-19复查胸片提示:液气胸,右肺压缩60%～70%,随即胸腔穿刺抽气后并置入胸腔闭式引流管,持续引流气体,为进一步诊治,特来我院,门诊以肺部感染、液气胸(右侧)收住我科.     

小儿急性喉梗阻行紧急气管切开术后并发皮下气肿1例

小儿急性喉梗阻是耳鼻科危险的急症之一且较为常见。我院于1996年3月收治了1例小儿急性喉梗阻患者，在抢救室行紧急气管切开．术后并发胸部、颜面部皮下气肿．现报告如下。1病例介绍病儿丛某．男2岁．因呼吸不畅7天．加重1天，急来我院。病儿7天前曾出现无原因的呼吸不畅．次日晨出现呼吸困难．憋气．在当地医院用针头行环甲膜穿刺．略有缓解．拔出针头后急来我院．途中病儿呼吸暂停2次。来时查体：声嘶，呈犬吠样咳嗽。颜面口唇发紫，吸气性四度呼吸困难．三凹征明显．肌注地塞米松4mg，立即行紧急气管切开术．术后症状缓解。查会厌充血水…     

喉癌喉近全切除术后面部皮下气肿1例分析

对喉癌喉近全切除术后面部皮下气肿1例分析如下. 1 病历摘要 男,64岁.主因声音嘶哑2 a来我院就诊.临床检查:一般情况可,心肺腹未见异常,喉镜检查见左侧声带全长及声门下可见菜花样肿物,左侧半喉固定,右侧声带表面光滑,运动正常,颈部未触及肿大淋巴结.喉部CT:喉部占位,侵犯声门旁间隙.喉部肿物病理活检示:鳞状细胞癌.胸片及肝胆B超未见远处转移.     

喉癌术后并发皮下气肿的防治及护理

皮下气肿是喉癌术后主要并发症之一,轻者增加患者痛苦,重者出现呼吸困难,威胁生命。作者在不同时期内先后对６４例喉癌术后患者进行观察护理,使皮下气肿局部范围得以有效控制,确保术后顺利痊愈。     

开放性喉外伤16例报告

开放性喉外伤１６例报告江苏省赣榆县人民医院耳鼻喉科（２２２１００）廖永忠开放性喉外伤为喉科一危重病症，处理时稍有不当将危及生命或在日后发生严重的后遗症。本文就我院１９８２～１９９４年１３年来收治的１６例开放性喉外伤报告如下。１临床资料１．１本组男１１...     

自发性气胸并纵隔气肿及皮下气肿二例报告

1病例资料 例1：男,59岁。因反复咳嗽、胸闷4年,加重2d于2008年5月24日入院。既往体健,吸烟60年,1包／d。入院查体：T36．2℃,P146次／min,R26次／min,BP161／92mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神清,慢性重病容,呼吸急促,口唇紫绀。颜面部、颈部、胸部及上肢皮肤隆起,压之凹陷,有握雪感。桶状胸,右上肺叩诊呈鼓音,     

腹腔镜下胆囊切除术并发严重皮下气肿1例报告

1　临床资料　　患者　女,83岁,体重65ｋｇ。因患“胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作”,拟行“腹腔镜下胆囊切除术”。术前有“肺气肿,肺源性心脏病”史5年,ＥＣＧ示Ⅰ度房室传导阻滞。患者长期饮食不佳,中度贫血,查Ｈｂ85ｇ/Ｌ。入手术室后,即行快速诱导,气管插管,控制呼吸,静吸复合全麻,并监测ＮＩＢＰ、ＥＣＧ、Ｐ、ＳｐＯ2、ＰＥＴＣＯ2、ＶＴ、Ｐａｗ(气道压)等。术者先在脐上作一个约1ｃｍ的皮肤切口,插入充气针,用自动气腹机向腹腔内注入ＣＯ2气体4Ｌ左右,此时腹内压10ｍｍＨｇ。约10ｍｉｎ后,发现ＰＥＴＣＯ2从22ｍｍＨｇ上升至33ｍｍ…     

腹腔镜手术致全身性皮下气肿一例报告

我院从2004年开展腹腔镜手术以来，出现了一例因手术时间较长的较严重的全身性皮下气肿，现报告如下。     

1例肺癌术后并发大面积皮下气肿的护理

背景 肺部手术后,皮下气肿是临床上较常见的并发症,大面积皮下气肿常并发张力性气胸,危及患者生命,应及时做好相应处理。重视病情观察, 密切观察患者胸闷及皮下气肿的变化,配合医生做好胸腔引流管置入的物品准备,胸腔引流管的护理,经及时治疗及护理,患者48小时大面积皮下气肿消退,住院1周康复出院,取得了较好的治疗效果。目的：掌握如何及时发现并做好大面积皮下气肿的护理。方法： 1例患者肺癌术后并发双侧气胸,继发大面积皮下气肿,小结该病例的护理体会。结果：经胸管置入,闭式胸腔引流后,患者48小时大面积皮下气肿消退,住院1周康复出院。结论：皮下气肿的及时发现和认真护理及其重要,配合医生做好治疗,可避免症状加重,促进患者顺利康复。     

肺癌患者术后并发大面积皮下气肿1例护理

胸部术后、高压性气胸、胸部创伤等均可并发皮下气肿.气肿不严重无继续扩展,大多可自行吸收,一般不需特别临床处理.若出现广泛大面积皮下气肿进而影响到患者生命体征变化及其他不适,应做相应处理.     

小儿支原体肺炎并发纵隔及皮下气肿1例报告并文献复习

对小儿支原体肺炎并发纵隔及皮下气肿1例结合文献分析如下。1病历摘要男,6岁。因咳嗽、发热2d,胸闷0．5d,于2009-11—17入住我科,阵咳,较剧较频繁,咳剧时气喘气急,否认外伤史,查体：     

二氧化碳气腹并发皮下气肿的处理

目的：探讨二氧化碳气腹后并发皮下气肿的危害及处理。方法：57例行LC患者并发皮下气肿后，静滴5%NaHCO3100ml，用12号粗针头在气肿处多点穿刺排气，同时进行过度通气，加快呼吸频率，提高吸氧浓度，术毕向切口方向挤压排气，及早停用麻药，结果：57例患者完全清醒自主呼吸良好，术后恢复平顺，无其它并发症。结论：发生皮下气肿后MAP，HR较气腹前显著升高，这对心血管或老年患者极为不利，且影响术后全麻病人的苏醒，因此，术者应谨慎操作，避免皮下气肿的发生。     

脑室腹腔引流术后发生严重皮下气肿气胸1例报道

患者，女，72岁，曾于3个月前在全麻下行听神经瘤切除术，术后患者呈浅昏迷状态，CT示左侧脑内积水，行气管切开呼吸机治疗3d，1周后拔除气管导管，经1个月后气管切开处疤痕愈合，呼吸无漏气现象。本次因“听神经瘤术后，脑积水”行脑室腹腔引流术。术前患者神智欠清，反应较差，胸片示双肺纹理增粗，心电图正常。人手术室HR95次／min、BP135／70mmHg、SpO2 96％。以常规剂量咪唑安定、依托咪脂、芬太尼、维库溴铵诱导行气管插管，插管顺利。接Fabius麻醉机行IPPV模式机械通气：VT8mL／kg，f12次／min。术中以异氟醚、异丙酚和维库溴铵维持麻醉。术中监测ECG、BP、SpO2、PEtCO2，脑室腹腔引流管自左侧头颈部、上胸皮肤至腹腔，手术过程病情平稳，历时120min后手术结束。5min后患者出现自主呼吸，SpO2 95％-97％、PETCO2 30～40mmng、HR105次／min、BP145／70mmHg。     

1例分娩时并发自发性气胸与皮下气肿病人的护理

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔,皮下气肿属于自发性气胸的并发症[1]。本病多见于男性青壮年或患有肺部疾病者。2011年5月我科1例产妇自然分娩过程中并发自发性气胸与皮下气肿,经相应治疗、护理后,产后8d基本痊愈出院。现将护理总结如下。     

急性脑梗死合并全身皮下气肿患者的急救护理

在对1例急性脑梗死合并全身皮下气肿患者的急救护理过程中，通过给予胸腔闭式水封瓶引流正压持续排气（以下简称胸腔闭式引流），及局部皮下粗针穿刺间断放气减压、呼吸机维持患者呼吸运动的正常进行、保证水电解质和酸碱平衡，了解患者心理并给予疏导，满足患者的需求，准确记录生命体征和出入量等，使患者减轻痛苦，脱离危险。在抢救急性脑梗死合并全身皮下气肿的过程中，除了积极治疗原发病还要迅速进行胸内减压、保持呼吸道通畅，给予细致、全面的护理是很关键的一环。     

喉外伤60例急救分析

喉外伤６０例急救分析宋明明，张劲，杨宝琦我科１９５９～１９９３年曾收治喉外伤患者百例以上，其中病历完整的６０例（男性４２例。女性１８例，年龄２０～７０岁）。现总结分析如下１临床资料１．１创伤原因：根据创伤性质分为闭合性和开放性。闭合世损伤共９例，其中...     

5例声带息肉术后并发皮下气肿患者的护理

目的:总结5例声带息肉手术后出现皮下气肿并发症患者的护理经验。方法:通过术前有效沟通和健康教育,以及术后严密观察患者呼吸,避免增加口咽腔压力及消肿治疗、禁声休息等措施。结果:5例患者皮下气肿消失,均康复出院,术后1个月复查,咽部黏膜和声带正常。结论:充分术前准备,及时观察病情,术后针对性的护理是声带息肉手术患者康复的重要保障。     

支气管哮喘急性发作期并纵隔及皮下气肿1例

患者,男性,27岁,长期从事体力劳动,既往体健.主因发作性咳嗽、胸闷、气喘7天,加重3天入院.该患者于入院前7天闻到汽油味时突然出现阵发性咳嗽,干咳,较剧烈,并且出现胸闷、气喘,呈持续性,活动后或闻及刺激性气味时反复加重.     

支气管异物并发严重气肿二例报告

支气管异物的并发症在临床上较为常见 ,多表现为肺炎、肺不张、肺气肿等。但同时合并气胸、皮下气肿、纵隔气肿等严重并发症者较少见 ,我科自 1983年以来诊治 6例 ,将其中 2例报告如下。1　临床资料例 1,女 ,5岁。入院前 30ｄ ,咳嗽、喘、发热 ,在当地医院按支气管炎治疗 ,但无     

1例支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿的观察与护理

支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿在临床上及少见，我科于2003年8月收治1例双侧支气管异物并发气胸、纵隔气肿及全身广泛性皮下气肿患儿。现将观察与护理体会总结如下。