心血管病表现心虚证患者左心室舒张功能观察

采用脉冲波多普勒超声心动图测定了９９例心血管病表现心虚证患者的左室（左室）舒张功能，并以健康人组作比观察，结果心虚证组有不同程度的左室舒张功能障碍，随着舒张早期血流峰值速度（Ｅ），Ｅ波流速积分（Ｅｉ），舒张早期关减低及舒张晚期血流峰值速度（），Ａ波流速积分（Ａｉ），Ａ／Ｅ比值，Ａｉ／Ｅｉ比值及等容舒张期（ＩＲＴ）的增高，心虚证的程度中重，其规律为气阴两虚＞心阳虚＞心气虚＞心阴虚。提示左室舒张功能多     

大鼠心虚证模型左心室功能的研究

本研究通过对睡眠剥夺小站台法建立的心虚证动物模型加以改进，观察大鼠左心室功能的改变。结果表明长时间剥夺睡眠可影响左心室收缩和舒张功能，说明此法建立的心虚证模型既符合中医的证候，又存在左心室功能的损害。从一个侧面尝试性对心虚证动物模型进行探索。     

心虚证分型与左室舒张功能关系的研究

采用脉冲多普勒超声心动图测定了６９例心血管疾病表现心虚证患者的左室舒张功能的变化，并以健康人组作对比研究。结果显示：除心血虚组外，均有不同程度的左室舒张功能异常，随着舒张早期血流速度（Ｅ）的减低及舒张早期血流速度（Ａ）、Ａ／Ｅ比值、等容舒张期（ＩＶＲＴ）的增高，心虚证程度加重的规律为：心血虚＜心气虚＜心阳虚＜气阴两虚。研究提示：舒张功能各项指标的改变，可作为临床心虚证诊断的重要依据及评价心虚证疗效的客观定量指标。     

四逆汤对左心室舒张功能的影响

本实验采用了心导管技术,以左心室舒张压力下降最大变化速率(-dp/dt)为指标,观察了四逆汤(附子、干姜、甘草)注射液对家兔急性心肌缺血而引起的左心室舒张功能减退的影响。其结果表明:心肌急性缺血可导致左心室舒张功能降低,-dp/dt明显减小。静脉注射附子、干姜、甘草注射液后,可使-dp/dt明显增加;而注射单味附子注射液后,不能使-dp/dt增加,反而有所下降。从而提示,附子、干姜、甘草混煎炮制能改善由缺血引起的左心室舒张功能不全,而单味药附子不能改善左心室功能的降低     

大鼠心虚证模型左心室功能的研究

本研究通过对睡眠剥夺小站台法建立的心虚证动物模型加以改进，观察大鼠左心室功能的改变。结果表明长时间剥夺睡眠可影响左心室收缩和舒张功能，说明此法建立的心虚证模型既符合中医的证候，又存在左心室功能的损害。从一个侧面尝试性对心虚证动物模型进行探索。     

养心通脉饮干预舒张性心力衰竭患者左心室舒张功能的研究

[目的]观察养心通脉饮对舒张性心力衰竭(DHF)患者左心室舒张功能的影响.[方法]将64例患者随机分为两组.对照组32例用西药治疗,治疗组32例在西药治疗基础上加服养心通脉饮.观察两组临床疗效及心功能分级、超声心动学有关左心室舒张功能指标的变化.[结果]治疗组总有效率治疗组为87.5%,对照组为75%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组.两组治疗前后左心室舒张功能各项指标比较,差异有显著性意义(p<0.01);治疗后两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).[结论]养心通脉饮治疗DHF疗效确切,能够改善DHF患者心功能、改善有关左心室舒张功能指标.     

耳穴贴压对左心室舒张功能的影响

耳穴贴压对左心室舒张功能的影响魏宏平，罗平，刘成国１９９１年８月～１９９４年５月，我们应用耳穴贴压“心”穴为主，配“神门”、“肾上腺”两穴贴压治疗左心室顺应性减低的患者３５例，进一步探讨耳穴对左心室舒张功能减低的治疗作用，报告如下。资料与方法１临床资...     

糖尿病冠心病的中医证型分型与左心室舒张功能的相关性临床研究

目的基于中医辨证论治的理论思想,采用证候学的研究方法,引入现代统计分析,探讨糖尿病性冠心病中医证候学特点,为临床实施早期干预治疗,提供理论依据。方法将患者分为心气阴虚、郁瘀阻脉组和心脾不足、痰气阻脉组,两组之间比较HDL、LDL、TG、TC、CRP、Ea/Aa等水平指标。结果随着糖尿病冠心病中医证型的演变,患者血清CRP水平逐渐升高存在明显差异（P〈0.05）;糖尿病冠心病患者不同证型组间Ea/Aa比较差异有统计学意义（P〈0.01）,随着中医证型严重程度增加而降低。结论随着病程延长,冠状动脉粥样硬化、心功能改变表现突为突出,各项指标异常变化关系与心脾不足、痰气阻脉证〉心气阴虚,郁瘀阻脉证变化趋势相一致。     

参麦注射液对冠心病患者左心室舒张功能的影响

目的:观察参麦注射液对冠心病患者左心室舒张功能的影响。方法:将符合诊断标准的101例冠心病患者随机分为两组。对照组49例予西医常规治疗;治疗组52例在西医治疗基础上,同时静脉滴注5%葡萄糖注射液250ml、参麦注射液40ml,疗程为10天。测定治疗前后一氧化氮(NO)、hs-CRP、内皮素-1(ET-1)等指标的变化。同时,治疗前后行彩色多谱勒超声心动图测定左心室舒张功能指标。结果:治疗组的ET-1、hs-CRP较治疗前明显降低,NO较治疗前升高,优于对照组(P<0.05),治疗组的超声心动图测定左心室舒张功能等指标较对照组改善明显,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液可改善冠心病患者血管内皮功能,增加舒张期心肌顺应性,从而改善左心室舒张功能。     

福辛普利对高血压患者左心室舒张功能的影响

目的探讨福辛普利对高血压患者左心室舒张功能的影响。方法选用98例高血压患者,停约5个半衰期,应用福辛普利疗程6个月,观测血压,通过计算左心室质量,脉冲多普勒测量二尖瓣口E、A峰值流速,观察左心室舒张功能。结果治疗后血压明显下降,反映左心室舒张功能的指标A/E比值下降。结论福辛普利在降压疗效方面有独特的药代动力学特征。显著地改善了左心室舒张功能,逆转了左心室肥厚。     

心虚证的客观化研究进展

近年来,许多研究者利用现代医学高科技手段,对心血管病心气虚证,气虚血瘀证,心阳虚证,气阴两虚证牧场划性及其发病机理进行了较为深入的探讨,取得了有价值的成果,对“心主血脉”实质的阐明以及指导临床实践具有积极的意义。研究结果表明,心阳虚,心气虚,心阴（血）虚患者其心脏舒张及收缩功能均有不同程度的异常,且左室舒张功能评价对心虚证诊断有高敏感性。人体是一个有机的整体,机体的功能活动受高级中枢神经系统和体液     

充血性心力衰竭心虚证与心功能关系的探讨

充血性心力衰竭心虚证与心功能关系的探讨沈建平王德春江苏省中医药研究所内科（南京２１００２８）本研究旨在通过观察１４５例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者心功能状态，探讨ＣＨＦ中医虚证分型与心功能分级（ＮＹＨＡ标准）的关系，为中西医结合综合诊治提供依据。现将...     

“益心饮”对原发性高血压左心室舒张功能的影响

对原发性高血压伴左心室舒张功能障碍者３８例,以自拟益心饮治疗,并以西药对照组比其疗效。经２个月观察其临床证候及左心室舒张功能各项参数测定结果显示,治疗组显著改善,对照组无显著变化。     

丹参对冠状动脉狭窄时左心室舒张功能的影响

在24条麻醉开胸犬上,观察以微米狭窄器造成冠状动脉前降支临界狭窄(冠脉横截面积减少87%)后左室舒张功能的改变及左心房注射丹参注射液后对心肌缺血时心脏 CBF、-dp/dtmax、-Vce、T 值变化的影响。结果表明,冠脉狭窄后,CBF、-dp/dtmax、-Vce 均明显降低(P<0.01),T 值延长,(P<0.01)。而狭窄15min 后左心房注射丹参,可使心肌缺血时左心室舒张功能损害减轻,且以 CBF 的改善在先。     

心虚证的客观化研究进展

中医理论认为,心为“君主之官”,具有“主血脉”和“主神明”的生理功能。故心之阴阳气血失调是心脏病变的基础。近年来,医学工作者运用祖国医学理论与现代医学的高科技手段,针对心虚证各种证型的特异性及其发病机理进行了较为深入的基础和临床研究,井取得了明显的成果,为中医辨证论治提供了客观依据。但心虚证的客观化研究仍然存在着一定的问题,需要从不同角度不同层次进行探讨。     

电针刺激内关对心绞痛患者左心室舒张功能的影响

曾报道电针刺激内关(PC-6)提高运动负荷中 的心泵血功能、改善左室壁的异常运动。本次探讨电针刺激内关对心绞痛患者左心室扩张功能的影响。 方法:心绞痛患者30例(年龄50～65岁,病程6个月～20年)分为针刺组(17例)和新药(L-硝苯地平制剂)组(13例),以10名健康人(年龄46～65岁)作为对照组。用心脏超声仪以脉冲多普     

冠心病患者血浆Hcy水平与左心室舒张功能的关联性研究

目的探讨冠心病患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)水平与左心室舒张功能之间的关联性。方法收集120例冠心病患者为研究对象,根据多普勒组织成像检查二尖瓣的舒张早期快速充盈峰值流速与二尖瓣充盈早期环运动峰值流速的比值(E/Ea)进行分组,E/Ea15组共72例,E/Ea≥15组共48例。比较2组患者基线资料以及超声检查结果,采取直线相关分析法分析Hcy以及多普勒超声指标与E/Ea之间的关联性。结果 E/Ea≥15组患者年龄为(74.10±7.58)岁,明显高于E/Ea15组患者的(67.23±5.36)岁,2组比较差异有统计学意义(P0.05);E/Ea≥15组患者心功能指标E、A、E/Ea均显著高于E/Ea15组(P均0.05),而Ea则显著低于E/Ea15组(P0.05);E/Ea≥15组患者血浆中Hcy水平为(18.32±5.34)μmol/L,显著高于E/Ea15组的(14.76±4.33)μmol/L;冠心病患者血浆中Hcy水平与E/Ea指标存在明显相关性,相关系数为0.215(P0.05)。结论血浆中Hcy水平与冠心病患者左心室舒张功能存在明显相关性,可以作为早期预测冠心病正常射血分数心衰,从而更加有效防治冠心病心力衰竭。     

339例老年心虚证的临床研究

心虚证是一种临床常见的老年虚证，而老年虚证的检出率高达59．2％，与老年心血管疾病和衰老具有密切的关系[1]。我们认1988年至1993年，以中医辨证为纲，对对9例老年心虚证进行了系统的临床研究，应用统计学方法进行群体分析，并与IOO例健康老年人进行对照，探讨老年心虚证的辨证规律。目前国内尚未见老年心虚证的系统研究资料，现报道如下。1资料与方法研究对象本组339例老年心虚证（下称心虚组），病例选择参照1986年修订的“中医虚证辨证参考标准””中有关心虚证及气、血、阴、阳虚的辩证参考标准，病人来源于江苏省南京、苏州、扬州…     

心脏舒张功能不全心虚证患者左心形态及功能的改变

目的：探讨心脏舒张功能不全心虚证患者与非心虚证患者左心形态及功能的改变。方法：回顾分析我院2005-2006年就诊的164例心脏舒张功能不全患者的临床资料,根据临床症候分为心虚证组和非心虚证组,比较两组患者的左房、左室舒张末期内径及左室射血分数、E/A比值。同时采用相关分析,探讨年龄与左心形态及功能改变的关系。结果：心虚证组与非心虚证组的左室射血分数均在正常值范围,E峰、A峰及E/A比值两组比较差别无统计学意义（P〉0.05）。心虚证组的左房、左室舒张末期内径大于非心虚证组,两组比较差别有统计学意义（P〈0.05）;心虚组左室射血分数低于非心虚组,两组比较差别有统计学意义（P〈0.05）。相关分析显示,年龄与E/A比值呈负相关。结论：心脏舒张功能不全表现为心虚证的患者与非心虚证患者相比,左心形态有改变,两组患者的心脏收缩功能有差异,但两组患者的心脏舒张功能改变并无显著性差异。随着年龄的增长,左心舒张功能逐渐减退。     

多普勒组织成像分析46例糖尿病早期患者左心室舒张功能

原发性非胰岛素依赖型糖尿病又称2型DM,约占糖尿病患者的90%,糖尿病患者高血糖所致的心脏损害早期以左室舒张功能减退为主,如果血糖控制不理想或任其发展,最终将导致舒张功能及收缩功能同时减退,发展成糖尿病性心肌病,糖尿病性心肌病是糖尿病患者心力衰竭和猝死的主要原因[1]。多普勒组织成像（DTI）是一种能定量定位检测心功能的较好方法。有研究表明DTI检测较常规多普勒频谱参数更加敏感[2],与其他超声定量技术一起开创了数字化超声心动图的新纪元[3]。本文应用DTI测定在生理及病理状态下左心室舒张状态的特征,为研究糖尿病患者左心室舒张功能提供依据。