恶性梗阻性黄疸患者围术期营养支持与护理进展

对恶性梗阻性黄疸形成原因及危害、肠内营养支持方法、营养支持的不同配方作一综述,探讨微型营养评定法在恶性梗阻性黄疸患者营养评价中的应用价值,总结营养支持过程中输注法的改进及预防性护理程序应用的意义。     

脊柱结核的围术期规范化护理

目的总结93例脊柱结核的围术期规范化护理的方法。方法根据脊柱结核本身的特殊性,在围术期采取一系列规范化的护理措施,包括心理指导、营养支持、呼吸功能训练、术后监测和观察、体位指导、服药指导、功能锻炼等有效控制和预防并发症。结果该组病例均痊愈出院,无护理并发症发生。术后患者生活质量明显提高。结论脊柱结核手术风险大,加强规范围术期护理,提高患者的认知能力及配合力,是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。     

脊柱肿瘤130例围手术期的护理

目的：总结脊柱肿瘤患者围手术期的护理要点。方法：对1997／2009年130例脊柱肿瘤摘除术患者的术前焦虑做工作,术后观察出血以及受损平面以下感觉、运动、肌力减退等,重视伤口、引流、卧位、功能锻炼等,根据患者情况配带支具尽早下地。结果：这130例患者均达到满意效果,无一例发生感染、脊柱侧弯、脊柱后凸、截瘫等。结论：脊柱肿瘤摘除术是复杂的,除了手术医生高超的医疗技术外我们围手术期的护理是有效的。     

脊柱骨折患者的围手术期护理

我院2010年4月～2012年4月收治100例脊柱骨折患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予整体护理,对两组患者的护理效果进行对比观察。结果观察组并发症的发生率为12.0%,对照组为40.0%,观察组的护理效果明显优于对照组,两组并发症的发生率存在的差异性具有统计学意义(P<0.05)。术前、术中和术后给予患者整体护理,能够减少脊柱骨折患者并发症的发生率,在临床护理中值得广泛使用。     

择期脊柱手术患者围术期的心理护理

目的 研究手术室护士围术期心理护理对择期手术患者心理和生理的影响。方法 将68例择期行脊柱手术的患者随机分为心理护理组（n=38）和空白对照组（n=30）,通过术前访视、入室后麻醉前和手术结束后的心理安慰,研究围术期心理护理对患者呼吸、循环和心理活动的影响。结果 心理护理组患者在入室前、后的血压、心率和呼吸频率无显著性差异,对照组患者入室后的心率和呼吸频率明显加快;心理护理组患者在入室前后的紧张感、对手术室的恐惧感、受到尊重等方面的指标均好于对照组。结论 手术室护士围术期的心理护理,有助于消除患者因情绪紧张而引起的应激反应,有助于患者对手术治疗积极配合,提高患者对手术室护理工作的满意度。     

气管肿瘤围术期护理

目的总结气管肿瘤围术期的护理经验。方法 回顾分析12例气管部分切除断端成形术的术前、术后护理措施及出院指导方案。结果本组12例患者均痊愈。结论 围术期针对性的心理护理、体位护理、呼吸道管理、生命体征检测、营养支持等措施,能有效减少术后并发症,促进患者平稳恢复。     

胃肠道肿瘤病人围手术期营养支持

胃肠道肿瘤病人在围手术期受本身病变及手术应激的影响 ,存在着代谢障碍 ,多可并发营养不良 ,因此有必要给予合理的营养支持。热量供给量 12 5～ 16 7kJ (30～ 4 0kcal) /kg·d ,蛋白质 70～ 80g/d ,热氮比约 4 18～6 2 7kJ (10 0～ 15 0kcal) :lg;脂肪应占总热量比例的 30 %～ 5 0 % ;同时注意补充维生素、微量元素和膳食纤维。具有免疫药理作用的营养素谷氨酰胺 (GLN)、精氨酸、ω - 3多不饱和脂肪酸和核苷酸等不仅能防治营养不良 ,还可增强免疫功能 ,改善全身状况 ,降低术后并发症发生率和手术死亡率     

椎管内肿瘤患者围术期的护理

椎管内肿瘤是生长于脊柱和脊髓相邻组织的肿瘤,可见于脊髓的任何节段和马尾神经,以胸段最多。本病可发生于任何年龄,最多见于20．40岁,男女之比约为1．5：1。椎管内肿瘤临床少见,我科自1996年以来收治23例椎管内肿瘤患者,经手术治疗,取得较好疗效,现将护理体会报告如下：     

气管肿瘤围术期的护理

目的 :总结 6例气管肿瘤围术期护理经验。方法 :对 6例气管肿瘤患者施行气管肿瘤切除重建术。加强呼吸道管理 ,提出术前指导与心理护理 ,制定有效深呼吸、咳嗽训练、病人体位与体位变换、胸腔引流管等护理措施。结果 :全组病人痊愈出院无任何护理并发症。结论 :强调加强呼吸道护理保持呼吸道通畅对预防并发症 ,保证手术成功的重要性     

颈椎管内肿瘤患者的围术期护理

目的探讨颈椎管内肿瘤患者的围术期护理。方法对10例颈椎管内肿瘤患者的围术期护理进行回顾性总结,术前做好心理护理、常规术前准备,术后严密观察生命体征,做好呼吸道、伤口、体位、疼痛护理及功能康复指导,防止各种并发症,提高护理质量。结果10例患者均顺利出院,无并发症出现。结论颈椎管内肿瘤位置特殊,手术切除危险性大,而科学的围手术期护理是提高手术成功率的重要保证。     

严重脊柱畸形患者行PVCR术的围术期护理

总结严重脊柱畸形患者行PVCR围术期护理.对105例严重脊柱畸形患者行PVCR术后,在治疗中实施相应围术期护理.105例严重脊柱畸形患者行PVCR术后,通过精心护理均未发生任何并发症.严重脊柱畸形患者,行PVCR术前应加强心理护理、牵引护理、肺功能训练及唤醒试验,并完善术前检查,术后加强生命体征观察、脊髓神经观察,并加强呼吸道、消化道及胸腔闭式引流管护理,重视康复训练及出院指导是患者早日康复的重要保障.     

脊柱侧凸矫正术50例围术期护理

目的:探讨脊柱侧凸矫正术患者围术期的护理方法.方法:对50例患者术前做好心理护理,行肺功能锻炼、牵引、排便等指导;术后密切观察生命体征,及时做好并发症的观察和护理,并给予体位指导和出院指导.结果:较术前复查肺功能比提高12%～20%,2例患者出现双下肢麻木,3例出现腹胀、腹痛、肠鸣音减弱,1例出现肺不张,经及时治疗和护理,症状缓解.均未发生感染、便秘、压疮等并发症.结论:脊柱侧凸矫形手术具有较大的难度和危险性,做好围术期护理可提高手术成功率.     

腰椎肿瘤病人的围术期护理

对8例腰椎肿瘤行手术治疗,经充分术前准备,术后密切观察病情,给予切口引流管护理,进行功能锻炼与饮食指导,预防压疮、泌尿系感染与结石,结果明显改善了病人的生活质量,减少了并发症的发生。     

心脏肿瘤患者的围术期护理

心脏原发性肿瘤中良性占75%,恶性占25%,其中心脏粘液瘤占原发性心脏肿瘤的50%。位于左房者最多超过93%,其次为右心房,心室粘液瘤较少见[1]。心脏粘液瘤虽多为良性病变,但可引起严重的血流动力学改变,可突发房室瓣口阻塞引起严重心功能衰竭或猝死;亦可因粘液瘤质脆,肿瘤碎屑脱落引起严重的体循环或肺循环栓塞,因此心脏肿瘤不论良性、恶性,一经确诊应尽早手术。我科2002年8月~2006年8月共收治心脏肿瘤患者23例,其中恶性肿瘤2例,心房粘液瘤21例,现将围术期的护理体会总结如下。1临床资料本组23例,其中男性11例,女性12例,年龄13~60岁,肿瘤发生在…     

脊柱肿瘤稳定性重建手术的围手术期护理

目的为改善脊柱肿瘤患者的生活质量，探讨脊柱肿瘤经手术治疗后重建脊柱稳定性的护理要点。方法回顾分析1994年至2002年脊柱肿瘤手术后28例行脊柱稳定性重建术患者的围手术期护理经验。结果通过护士适当的术后脊柱功能康复训练指导，积极地进行防压疮、防感染、膀胱功能和四肢功能的康复锻炼护理，有效地防止了因卧床引起的肺部感染、泌尿系感染和心脑血管血栓的形成及其他并发症。结论充分的术前准备、细致的病情观察、恰当的术后护理措施和合理的脊柱康复训练，可明显改善患者的生活质量，降低并发症的发生，延长患者的生命。     

腹膜后肿瘤复发患者围术期护理体会

总结32例腹膜后肿瘤复发患者手术前后的临床护理,归纳护理经验如下：做好充分的术前检查和心理护理工作;术后严密观察病情,加强重症监护;做好大量输血、血管移植后病情监护及大静脉营养管、腹腔引流管的观察与护理;注意术后心血管及肠瘘等并发症的观察与护理;做好出院康复指导。     

严重脊柱侧凸5例围术期护理体会

2004年6月-2007年3月，我们收治5例严重脊柱侧凸患者，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

脊柱畸形患者行后腹腔镜手术的围术期护理

目的：总结10例脊柱畸形患者行后腹腔镜手术的护理配合。方法回顾分析了10例脊柱畸形行后腹腔镜手术的患者,根据患者的个体特性,总结护理特点,制定完善的围术期护理配合计划。结果经过预见性的护理干预措施,10例脊柱畸形患者的手术顺利完成,围术期无不良并发症的发生。手术效果良好,患者术后随访满意。结论合理的手术护理干预措施是围术期优质护理的重要保障。     

高龄患者脊柱围手术期护理

目的:探讨70岁以上高龄患者脊柱围手术期护理方法。方法:对137例合并有复杂内科疾病的高龄脊柱疾病患者的护理进行回顾性总结。结果:137例患者中109例进行了不同的手术治疗,全组发生各种并发症10例。针对病因给予精心护理,患者得到良好的恢复,所有手术患者顺利渡过围手术期,无1例死亡。结论:合并复杂内科疾病的高龄脊柱疾病患者一般情况差,死亡率高,加强围手术期护理是患者顺利康复的关键。