抗菌药物临床应用指导原则

抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则 一、肾功能减退患者抗菌药物的应用（参见表1．1）（一）基本原则：许多抗菌药物在人体内主要经肾排出，而某些抗菌药物具有肾毒性，肾功能减退的感染患者应用抗菌药物的原则如下。     

《抗菌药物临床应用的指导原则》(第一部分)抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则

肾功能减退患者抗菌药物的应用基本原则许多抗菌药物在人体内主要经肾排出,而某些抗菌药物具有肾毒性,肾功能减退的感染患者应用抗菌药物的原则如下。1.尽量避免使用肾毒性抗菌药     

抗菌药物在肝、肾功能减退患者中应用的基本原则

1肾功能减退的感染患者抗菌药物的应用(见表1)。1·1基本原则许多抗菌药物在人体内主要经肾排出,而某些抗菌药物具有肾毒性,对肾功能减退的感染患者应用抗菌药物的原则为:(1)尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,必须调整给药方案。(2)根据感染的严重程度、病原菌种类及     

肾功能不全时抗菌药物的应用

肾脏是大多数抗菌药物及其代谢产物的主要排泄器官，在肾功能不全时容易导致这些药物在体内积聚，以致发生毒性反应，尤其是肾毒性抗菌药。因此，肾功能不全病人应用抗菌药时，不能按肾功能正常者的剂量给予，必须根据肾功能损害程度调整给药方案；在血液透析（血透）、腹膜透析（腹透）病人中，应根据药动学参数制定合理给药方案。1肾功能不全时抗菌药物的选择肾功能不全时抗菌药物的选择掌握以下几条原则：①有明确指征时方使用；②选择肾毒性低的有效品种；③避免长时间应用有肾毒性的抗菌药物；④避免与其他肾毒性药物联合应用；⑤密切…     

兵团机关门诊抗菌药物应用调查分析

随着卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称原则），及《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》（以下简称通知）的实施，我机关门诊对抗菌药物的合理应用日益重视，结合该指导《原则》及《通知》对机关门诊抗菌药物的应用进行调查分析，为临床合理用药提供参考。     

合理使用抗菌药物

目的：帮助临床医生了解抗菌药物治疗性应用的基本原则及抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则。促进临床合理使用抗菌药物，保证用药安全、有效、合理。方法：抗菌药物临床应用是否正确合理，基于以下三个方面：①有无指征应用抗菌药物。②选用的品种及给药方案是否正确、合理。③抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则。结论：合理使用抗菌药物应引起临床医生的高度重视。     

抗菌药物合理使用的原则

滥用抗菌药物会导致严重的后果，相反，合理使用抗菌药物就能达到治病救人的作用。因此，合理使用抗菌药物十分重要。我们在使用抗菌药物的过程中应注意掌握以下几点原则。     

我院2008年第一季度住院部抗菌药物使用分析及干预方法

目的以《抗菌药物临床应用指导原则》为标准，分析我院2008年第一季度抗菌药物的应用情况，评价用药的合理性，促进抗生素的合理使用。方法利用计算机管理系统进行数据分析，统计抗菌药物使用率。结论我院住院患者抗菌药物使用率为66．82％，高于三级医院的作用标准，说明仍存在不合理现象，应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，加强有效的干预及临床药师的监督和宣传作用，进一步提高合理用药水平。     

抗菌药物的肾毒性及其合理应用

抗菌药物的肾毒性及其合理应用胡全才作者单位：安徽省黄山市人民医院２４５０００许多抗菌药物主要是通过肾脏排泄，当抗菌药物大剂量或增加给药次数而且长期使用后，在肾脏组织内高浓度蓄积，引起毒副反应或显著增加毒性反应的发生率。为确保抗菌药物对感染治疗安全有效...     

抗菌药物在我院的临床应用

抗菌药物是临床应用广泛、品种繁多的一大类药品，长期以来．抗菌药物的不合理使用既增加了细菌耐药性和资源的浪费。又导致了不良反应的增多。近年来，临床抗菌药物的合理使用问题日益得到重视，为了更好地贯彻执行卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》，促进合理用药，本文对我院2006年度抗菌药物的使用情况进行了分析，旨在了解我院抗菌药物的使用情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。     

抗菌药物的使用原则

本文主要从抗菌药物滥用、不遵循抗菌药物的适应证和药物特点、不遵循抗菌药物用药途径及梯次选药,减少预防性用药原则、联合用药不合理等几方面总结了抗菌药物应用存在的问题以及部分抗菌药物的使用原则,根据存在的问题提出临床正确使用抗菌药物的原则,为临床正确使用抗菌药物提供参考。     

抗菌药物的合理使用

健全管理网络：医院应成立抗菌药物应用指导小组，制定合理使用抗菌药物原则及管理制度。各科室要相应建立抗菌药物应用管理小组，形成抗菌药物管理三级网络系统。每年根据细菌耐药率的统计结果及临床使用效果调整制定医院用药目录，停用耐药性高的抗菌药物，控制重复品种购入。如需购入新品种，需经药事管理委员会讨论通过后，药剂科方能购入。对新品种购入坚持严格限制原则，每年仅限2—3种新品购入，坚持购入一个品种的同时淘汰一个品种。     

抗菌药物在创伤骨科的合理应用

为进一步探讨加强抗菌药物在创伤骨科的合理使用，笔者就目前创伤骨科感染的特点、抗菌药物使用的现状、合理使用抗菌药物原则，以及防范不良反应等方面作一综述。     

临床药师在医院合理使用抗生素中的作用

目的促进临床合理使用抗生素。方法临床药师根据《抗菌药物临床应用指导原则》制定分线使用权限表，查处方、查病历，及时总结抗菌药物使用情况。结果通过干预，抗菌药物在使用方法上基本正确，但使用数量仍然偏大，药物选择性不强。结论加强监管机制，进一步提高我院合理使用抗菌药物的水平。     

应用药动学/药效学参数指导临床合理使用抗菌药物

随着抗菌药物的广泛应用，其耐药性日益突出。曾有人预言如果滥用抗菌药物，10年后人类将无抗菌药物可用，人类将面临耐药菌感染的威胁。因此在临床抗感染治疗中制定合理的给药方案，既有效控制感染同时避免耐药性和不良反应的发生显得尤为重要。本文将从药代动力学和药效学两方面总结各类抗菌药物的特点及合理应用原则，以便临床合理选用抗菌药物，优化抗菌药物给药方案。     

普通外科不合理应用抗菌药物101例分析

目的探讨普通外科不合理应用抗菌药物原因,为科学使用抗生素提供理论依据。方法根据《抗菌药物临床应用指导原则》判断标准的6项,组织专家进行评议,对数据进行分析,制定简单的临床医生应用抗菌药物的调查问卷进行统计。对照组采用组织医生抗菌药物预防应用基本原则培训学习、对预防使用抗生素病例要填写登记表、并对执行情况予以反馈。结果 101例临床不合理应用抗菌药物分析,违反最高的是各类抗菌药物适应症和注意事项,占28.7%;违反抗菌药物预防应用基本原则比例较高,占25.7%;违反抗菌药物临床应用的管理占16.0%。干预组的预防用药原则符合率（77.0%）高于对照组,干预有效。结论合理使用抗菌药物,特别是普通外科预防应用抗菌药物,既要提高医生的临床知识水平,同时也要加强管理真正落实《抗菌药物临床应用指导原则》,才能保证抗菌药物的合理使用。     

剖宫产术抗菌药物应用分析

随着剖宫产率的增高,围术期预防性使用抗菌药物已广泛应用于临床,但是其合理应用仍需引起临床医师的高度重视。笔者依据《抗菌药物临床应用指导原则》和《围术期预防应用抗菌药物指南》,对我院2009年剖宫产抗菌药物应用情况进行了监测，发现56例应用抗菌药物不合理，现报道如下。     

抗菌药物临床应用指导原则

由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科，其中细菌性感染最为常见，因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一。在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时，也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果，如不良反应的增多，细菌耐药性的增长，以及治疗的失败等，给患者健康乃至生命造成重大影响。抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：无指征的预防用药，无指征的治疗用药，抗菌药物品种、剂量的选择错误，给药途径、给药次数及疗程不合理等。为提高细菌性感染的抗菌治疗水平，保障患者用药安全及减少细菌耐药性，特制订《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)。     

外科清洁手术围手术期用药分析

抗菌药物是临床上使用最广泛和最重要的一类抗感染药物，同时也是滥用最严重的一类药物。2004年2月广西壮族自治区颁发了本自治区的《抗菌药物合理应用管理规范（试行）》，2004年11月卫生部颁发了《临床抗菌药物合理应用指导原则》。     

抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则

1老年患者抗菌药物的应用由于老年人组织器官呈生理性退行性变,免疫功能也见减退,一旦罹患感染,在应用抗菌药物时需注意以下事项。1·1老年人肾功能呈生理性减退,按一般常用量接受主要经肾排出的抗菌药物时,由于药物自肾排出减少,导致其在体内积蓄,血药浓度增高,容易出现药物不