腹腔镜下子宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的疗效分析

目的 观察腹腔镜宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的临床疗效.方法 以67例早期宫颈癌患者为研究对象,将其随机分为腹腔镜组34例和开腹组33例,所有患者均行全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术.比较两组患者的手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结清扫术、术后肛门排气时间、术后住院时间和并发症等情况.结果 腹腔镜组术中出血量、术中盆腔淋巴结清扫术、术后肛门排气时间、术后住院时间及并发症发生率等指标均明显优于开腹组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);腹腔镜组手术时间明显长于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫颈癌根治术能完全达到开腹手术的要求,手术创伤小、恢复快、并发症少,临床疗效明显优于开腹手术,是治疗早期宫颈癌的理想术式.     

腹腔镜与传统开腹手术治疗早期宫颈癌临床疗效分析

目的观察腹腔镜根治术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法 60例早期宫颈癌患者,随机分为腹腔镜组和开腹组,每组30例,比较两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、术后排气时间、术后住院时间、手术并发症发生率等。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均少于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后并发症发生率及术中淋巴结清扫数量相当,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜宫颈癌根治术与开腹手术相比,具有创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,具有临床应用价值。     

腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床对比分析

目的比较腹腔镜及开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法选取本院2013年5月--2014年9月早期宫颈癌患者100例,将因早期宫颈癌行经腹腔镜广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术患者50例作为腹腔镜组,行开腹手术的早期宫颈癌患者50例作为开腹组。比较两组手术时情况、术后恢复情况及并发症总发生率。结果腹腔镜组与开腹组比较手术时间较长、术中出血量较少（P〈0.05）;腹腔镜组与开腹组比较术后肛门排气时间、下床活动时间及术后住院时间均较短（P〈0.05）;两组并发症总发生率差别不大（26%vs 22%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜治疗早期宫颈癌可减少出血量、缩短住院时间、减轻痛苦、术后恢复快,可在临床推广应用。     

80例妇科宫颈癌患者根治手术及其疗效分析

目的观察80妇科宫颈癌患者行根治手术及治疗效果。方法选取2015年1月至2017年10月我院收治的80例妇科宫颈癌患者,根据不同手术治疗方式分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者行传统开腹根治手术,观察组患者行腹腔镜下根治手术。观察比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴清除数量等手术指标情况,患者肛门排气时间、留置尿管时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症等疗效指标情况以及患者抑郁(SAS)、焦虑(SDS)等心理指标情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量均要低于对照组,淋巴清除数量要高于对照组;观察组患者肛门排气时间、留置尿管时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率均要低于对照组;观察组患者的SAS和SDS评分均要低于对照组;且以上比较均P<0.05,差异显著有统计学意义。结论对妇科宫颈癌患者实施腹腔镜根治手术,相比传统开腹手术,能显改善患者的手术指标,提高患者的治疗效果,降低患者的负性心理情绪,其临床应用的综合效果显著,值得进一步推广使用。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌临床比较

目的比较腹腔镜手术和开腹手术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法将56例宫颈癌早期患者按照就诊顺序分为两组,每组28例。观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术,比较两组患者的手术效果、术后恢复情况及复发情况。结果观察组手术时间明显长于对照组,但术中出血量少,术后住院时间短,淋巴结切除数多,并发症发生率低,差异有统计学意义;术后排气时间、留置尿管时间及术后复发等情况两组接近,差异无统计学意义。结论早期宫颈癌患者行腹腔镜手术治疗,安全可行,较开腹手术临床效果好。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹术治疗慢性阑尾炎疗效比较

目的：比较腹腔镜阑尾切除术与开腹手术治疗慢性阑尾炎的疗效。方法将148例慢性阑尾炎患者根据手术方式不同分为腹腔镜手术组（62例）,开腹手术组（86例）。比较两组手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间和术后并发症,随访6个月至2年观察两组患者术后腹腔黏连和疼痛情况。结果腹腔镜手术组术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间、住院费用均显著少于开腹手术组（ t＝3．307、2．682、2．703、2．830,均P＜0．05）;两组手术时间差异无统计学意义（ t＝0．506,P＞0．05）;术后腹腔脓肿、肠梗阻、切口感染比较差异均无统计学意义（χ2＝1．132、1．305、1．287,均P＞0．05）,但腹腔镜手术组、术后出现慢性疼痛人数为6例（10．2％）,与对照组19例（22．6％）差异均有统计学意义（χ2＝3．956,P ＜0．05）。结论与开腹手术比较,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小,恢复快等优点,术中可以广泛探查切除腹腔黏连,患者术后慢性疼痛发生率较低,治疗效果较好。     

腹腔镜下宫颈癌根治术的学习曲线的分析

目的：通过分析比较腹腔镜宫颈癌根治术的围手术期相关结果来绘制其学习曲线,大致评估腹腔镜宫颈癌根治术的困难程度,为妇科恶性肿瘤特别是宫颈癌的腹腔镜手术的学习提供参考依据。方法回顾性分析该院40例腹腔镜下广泛全子宫加盆腔淋巴结清扫患者的临床资料。按手术日期的先后顺序分为4个手术阶段。比较各阶段平均手术时间、术中平均出血量、中转开腹率、围手术期输血率、淋巴清扫数目、术后病率、术后感染率、手术并发症、术后平均住院时间,进行统计学分析,了解不同时间段的手术效果,并以简单正弦拟合学习曲线。结果各阶段手术时间、术中出血量均呈下降趋势,进一步两两比较,手术时间仅Ⅲ、Ⅳ阶段手术时间无统计学差异（P ＝0．5275）;术中出血量仅Ⅰ阶段术中出血量（470±59．98）mL 明显多于Ⅳ阶段（317．0±25．52）mL（P ＝0．0306）。围手术期输血率呈持续下降趋势;各阶段术后平均住院时间、淋巴清扫数目、术后病率、术后感染率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;总共仅1例手术并发症发生（输尿管阴道瘘,I 阶段）,无1例中转开腹。以简单的振荡正弦曲线 Y＝sinx －π／2拟合移动平均线,手术时间的拐点为19例,术中出血量的拐点为23例。结论腹腔镜广泛全子宫加盆腔淋巴结清扫的学习曲线大约为20例,即可达到较熟练的水平且趋于稳定。     

腹腔镜胃癌根治术对机体免疫功能的影响

目的：探讨腹腔镜胃癌根治术对机体免疫功能的影响。方法70胃癌患者分为腹腔镜组及开腹组各35例，比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、平均住院时间、并发症发生率；以及两组患者术前及术后第7天IL-6、CRP的变化。结果腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间及并发症发生率分别与对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0.05）。开腹组患者IL-6术后第3天、术后第7天均较术前明显升高，且显著高于腹腔镜组（P〈0.05）。术后第3天两组患者的CRP水平较术前明显升高，术后第7天恢复正常。且开腹组CRP水平术后第3天较腹腔镜明显升高。结论腹腔镜胃癌根治术较开腹手术创伤小、出血少、并发症少，且对患者机体免疫功能的影响小于开腹手术。     

经腹腔镜手术与开腹手术在妇科患者中的应用研究

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术在术后护理方面有何不同。方法将我科所做同种妇科手术80例分为2组,其中应用腹腔镜手术治疗者33例为腹腔镜组,同期开腹手术者47例为开腹组。比较2组病例术中平均出血量、平均手术时间、平均住院日、术后体温、胃肠动力恢复时间、肛门排气时间、留置尿管时间、尿潴留的发生、应用镇静剂等方面的情况。结果腹腔镜组与开腹组比较,除手术时间比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）,2组术中平均出血量、平均住院日、术后体温、胃肠动力恢复时间、肛门排气时间、留置尿管时间、尿潴留的发生、应用镇静剂等方面比较差异均有统计学意义（P＆lt;0.01）。结论腹腔镜组与开腹组比较,创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短、易于护理、保证了护理质量。     

腹腔镜宫颈癌根治术与开腹宫颈癌根治术对早期宫颈癌患者术后性生活质量的影响

目的 比较腹腔镜宫颈癌根治术与开腹宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的临床疗效和对性生活质量的影响.方法 选取安徽医科大学附属安庆医院近4年来实施广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者40例,其中腹腔镜宫颈癌根治术(腹腔镜组)20例、开腹宫颈癌根治术(开腹组)20例.观察比较两组的住院时间、手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后并发症的情况,并于术后4个月、8个月、1年采用欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)针对宫颈癌患者建立的QLQ-CX 24评价量表随访调查患者的术后性生活质量.结果 腹腔镜手术与开腹手术相比,患者住院时间短[(13.40±1.88)比(16.05±2.82)d]、术中出血量少(100 mL比600 mL)、排气时间早[(56.90 ±6.37)比(63.90±10.83) h]、术后并发症少(P＜0.05),两组手术时间[(228.05 ±55.49)比(245.70±82.49) min]差异无统计学意义(P＞0.05).术后3次随访,两组患者术后第4个月的随访性功能及阴道功能均降低,而腹腔镜组相对于开腹手术,性生活相关困扰少,性活跃度和愉悦感方面高,差异有统计学意义(P＜0.05).而术后8个月及1年腹腔镜组与开腹组相比,各个维度均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌相比,术后并发症少,病人恢复快,而在性生活质量方面,术后4个月内腹腔镜组高于开腹组,术后4个月后两组无差异无统计学意义,总体来说,两组宫颈癌患者术后1年内性生活质量与术前相比仍下降.     

开腹和腹腔镜下直肠癌根治术的疗效分析

目的：探讨并比较开腹直视下与腹腔镜下直肠癌根治术的相关并发症、临床近期和1年疗效情况。方法选择2011年3月至2014年5月本院收治的20例腹腔镜下直肠癌根治术患者作为腹腔镜组,同期21例开腹直视下直肠癌根治术患者作为对照组,观察两组患者的围手术期治疗,以及手术相关并发症发生情况,并进一步随访研究两组患者1年疗效（复发或转移）。结果两组患者的临床基数资料未见显著性统计学差异（P ＞0．05）,具有可比性。对照组手术时间显著短于腹腔镜组（P＜0．05）,而术中出血量、肛门排气时间、恢复进食时间和术后住院时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;对照组有7例出现手术相关并发症（33．3％）,腹腔镜组仅1例（5．0％）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）;进一步随访研究提示两组患者1年局部复发和远隔转移发生率和1年无不良事件生存期无统计学差异（P＞0．05）。结论腹腔镜下直肠癌根治术与开腹手术均有相同疗效,且腹腔镜下直肠癌根治术具有创伤小、术后恢复快、术后住院时间短和并发症少等治疗优势。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除与开腹全子宫切除的效果对比

目的：对比分析腹腔镜辅助阴式子宫切除与开腹全子宫切除的临床价值。方法将110例患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除与对照组行开腹全子宫切除。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后并发症、疼痛程度、肛门排气时间及平均住院时间。结果2组手术时间差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组术中出血量少于对照组,肛门首次排气时间及平均住院时间均明显短于对照组,术后疼痛率低于对照组（ P＜0．05）。观察组患者术后未出现并发症,对照组出现6例切口感染等并发症,发生率为10．9％（ P＜0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、出血少、术后并发症少等优点,值得临床推广使用。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿39例临床观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法对39例使用腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者（腹腔镜组）和36例行开腹术治疗卵巢囊肿的患者（开腹组）进行对比观察,观察2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院天数及并发症情况。结果腹腔镜组术后肛门排气时间和住院时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿安全有效,值得临床推广应用。     

保留盆腔神经宫颈癌根治术与传统宫颈癌根治术的比较研究

目的：探讨保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术与传统宫颈癌根治术对患者术后生活质量的影响及其手术效果的初步评估。方法：选择皖南医学院第一附属医院2011年1月至2012年09月收治的经国际妇产科学联盟（FIGO）分期为IB～ⅡA的子宫颈癌患者50例，设研究组（n=20）采用保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术，对照组（n=30）行传统的宫颈癌根治术，比较两组手术范围、手术时间、术中出血量、导尿管保留天数、残余尿量、肛门排气、排便时间及术后半年性功能恢复情况。结果：对照组与研究组比较，术后第10天残余尿量分别为（201．83±83．00）、（139．75±69．01）mL，保留尿管天数（15．20±2．43）、（11.85±2．08）d；术后肛门排气时间分别为（72．97±16．31）、（59．60±13。37）h，术后肛门排便时间分别为（121．17±23．07）、（91．05±11．66）h，两组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）；术后半年性功能随访结果显示：对照组性功能障碍的发生率为86．7％，研究组性功能障碍发生率为45％，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05），对术后半年未恢复性生活的患者进行原因调查，发现因“害怕疾病复发”占77．8％；害怕“性交病或出血”占55．6％。研究组与对照组手术时间中位数分别为250（180～330）min和200（150～270）min，术中手术时间、出血量、术中切除主骶韧带、阴道长度及淋巴结清扫数目等指标差异均无统计学意义。结论：保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌是安全可行的，与传统根治术相比更有利于膀胱、直肠功能的恢复，有助于提高患者术后的生活质量。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床疗效及安全性

目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床疗效及安全性。方法：选取2014年6月-2015年11月我院收治的子宫内膜癌患者98例,随机分为观察组和对照组,各49例,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗。比较两组患者的术中出血情况、淋巴结清除数、术后住院时间、术后肛门排气时间、尿管留置时间及术后并发症情况。结果：观察组患者术中出血量明显少于对照组、清除淋巴结数量多于对照组、术后住院时间、肛门排气时间和尿管留置时间明显比对照组短,观察组术后切口裂开、淋巴囊肿、肠根阻、泌尿系统感染等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜治疗子宫内膜癌比开腹手术效果更好,可以降低患者术后并发症率,更具安全性,可以加快患者恢复时间,临床上具有重要意义。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效,并与开腹手术进行比较。方法将82例异位妊娠患者随机分为两组,观察组（42例）行腹腔镜手术治疗,对照组（40例）行开腹手术治疗,观察两组术中及术后随访情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、留置尿管时间和术后住院时间均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组术后不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小、恢复快和并发症少等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的效果

目的 探讨腹腔镜宫颈癌根治术对早期宫颈癌的治疗效果。方法 选取2019年10月至2021年3月辽宁省健康产业集团抚矿总医院收治的110例早期宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各55例。试验组采用腹腔镜宫颈癌根治术治疗,对照组采用开腹宫颈癌根治术治疗。比较两组的术后并发症总发生率、术后恢复饮食时间、住院时间及排气时间以及手术满意度。结果 试验组的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后恢复饮食时间及排气时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组的手术满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于早期宫颈癌患者的临床治疗,采用腹腔镜宫颈癌根治术可以有效地减少患者的并发症,提升患者对于手术的满意度水平,值得在临床上大力宣传。     

40例腹腔镜手术治疗异位妊娠及卵巢瘤的临床分析

目的分析腹腔镜手术在异位妊娠及卵巢瘤治疗方面的临床疗效。方法研究对象选择为我院从2009年3月至2012年3月收治的异位妊娠及卵巢肿瘤患者,每个病例数为40例,并按照随机分组的原则,分为腹腔镜组和开腹组。分别比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、尿道管去除时间、术后并发症及住院时间。结果异位妊娠患者中,腹腔镜组手术时间、肛门排气时间、尿道管去除时间和住院时间和术后出血量比开腹组有明显的优势,P〈0．05,具有统计学意义。卵巢肿瘤患者中,腹腔镜组比开腹组的出血量、肛门排气时间和术后并发症有显著的差异,而两组的手术时间、住院时间均没有显著性差异P〈0．05,具有统计学意义。结论腹腔镜有创伤小、可在直视下检查同时手术,出血少、疼痛轻、手术恢复快等特点,可以作为异位妊娠和卵巢瘤治疗的新方法。     

子宫肌瘤剔除行腹腔镜手术与开腹手术的临床比较

目的比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效及应用价值。方法回顾分析我院2009年1月～2011年12月间所行子宫肌瘤剔除手术91例患者的临床资料，其中有42例腹腔镜下手术（腹腔镜组）和49例剖腹手术（开腹组），分析2组患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况。结果子宫肌瘤≤6cm者，腹腔镜组的手术时间、术中出血量均显著少于开腹组（P〈0．05），而肌瘤为7～8cm者，2组的手术时间、术中出血量差异无统计学意义（P〉0．05）；而术后下床活动时间、肛门排气时间、恢复家务劳动时间及术后住院时间腹腔镜组均较开腹组缩短（P〈0．01）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后恢复快以及住院时间短等优点，值得临床推广应用。     

输卵管妊娠腹腔镜与开腹手术保留输卵管的临床疗效分析

目的分析输卵管妊娠的腹腔镜与开腹手术保留输卵管临床疗效。方法以我院2012年2月至2013年2月我院收治的74例输卵管妊娠患者,根据手术方法不同分为开腹手术组和腹腔镜手术组,对两组术中出血量、手术时间、住院天数等指标进行分析。结果采用腹腔镜手术的研究组患者在术中出血量、手术时间腹痛消失、留置尿管、排气时间、住院时间上均明显优于开腹对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论输卵管妊娠的腹腔镜术保留输卵管临床疗效优于开腹手术,可进行临床推开。