胃舒康对功能性消化不良患者血浆浆胃动素,血清抗幽…

６２例功能性消化不良（ＦＤ）２随机分为胃舒康治疗组３２例和吗丁啉组３０例，治疗１月，分别观察其疗铲及对治疗前后血浆胃动素（ＭＴＬ），血清抗幽门螺杆菌抗脸（抗ＨＰＩｇＧ）的影响。结果：治疗的近期临床治愈率为４３．８％，总有效率为９３．８％，优于吗丁啉组的１５．７％，８０．０％。治疗后治疗组血浆ＭＴＬ明显升高血清抗ＨＰＩｇＧ显著下降，与治疗前相比有显著性差异；而吗丁啉组ＭＴＬ抗ＨＰＩｇＧ滴度较治疗前均     

抗幽门螺杆菌感染治疗功能性消化不良

幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ）感染与消化性溃疡及胃癌的相关已得到公认,但其与功能性消化不良（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ,ＦＤ）的关系目前尚存在争议［１］,我们拟从抗Ｈｐ治疗对ＦＤ患者症状的改善,来探讨抗Ｈｐ感染在...     

幽门螺杆菌感染对功能性消化不良患者胃排空功能的影响

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对功能性消化不良(FD)患者胃运动和胃排空功能的影响。方法:13例Hp阳性FD和9例Hp阴性FD患者接受SPECT胃排空检测,获得液体、固体食物的胃排空和胃内分布参数;另外47例Hp阳性FD和21例Hp阴性FD患者在进食10％葡萄糖500ml后采用B超胃窦面积法检测其胃窦收缩幅度(A)、收缩频率(F)、胃窦运动指数(MI)、半排空时间(T(50))和全排空时间(T)。结果:进食lO％葡萄糖500ml后,Hp阳性患者的胃窦收缩幅度(O.29±0.05)、收缩频率(3.9±1.7)、胃窦运动指数(44.7±7.2min)与Hp阴性FD患者无显著差异(A:0.29±0.07;F:3.7±104;MI:0.54±0.24;T_(50):22.9±4.1;T:44.2±6.8;P值均>0.05)。固体和液体食物的半排空时间及胃内分布在Hp阳性和Hp阴性的FD患者中也无显著性差异(P>O.05)。结论:Hp感染不影响FD患者的胃运动和排空功能。     

幽门螺杆菌感染与功能性消化不良

功能性消化不良(FD)是指有消化不良症状,但经检查排除了引起这些症状的器质性疾病,并在过去12个月中症状至少存在12周的症征。FD根据主要症状又可分为以疼痛为主的溃疡样(ulcer like)型、以上腹饱胀不适为主的动力障碍样(dysmotility like)型以及难以归入上述二型的非特异(unsp     

幽门螺杆菌与功能性消化不良

消化不良是指持续或反复发作的上腹痛或不适 ,包括不同程度和性质的上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等上腹部症状 ,病程超过 2周。功能性消化不良 (ＦＤ)是指有消化不良而经详尽的检查未能发现引起这些症状的局部或全身器质性病变[1] 。ＦＤ的病因及发病机制未明 ,目前认为是多种因素引起的临床综合征。自幽门螺杆菌 (Ｈｐ)发现以来 ,Ｈｐ与ＦＤ的关系便受到关注 ,因为ＦＤ患者中有30 %～ 6 0 %有Ｈｐ感染及由此而引起的慢性活动性胃炎。然而 ,十多年来大量的研究却一直未能为两者的关系提供明确的证据 :(1)不少调查表明 ,在ＦＤ患者中Ｈ…     

幽门螺杆菌与功能性消化不良的关系

功能性消化不良（FD）曾经被命名为非溃疡性消化不良（NUD）,是指具有由胃十二指肠功能紊乱引起的症状、经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。虽然研究认为FD的发生与胃肠动力障碍、内脏高敏感性、胃酸分泌、精神心理因素和幽门螺杆菌（Hp）感染等因素有关,但目前一系列针对FD的对症治疗手段反映了FD发病机制尚不确定,     

幽门螺杆菌与功能性消化不良

功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)，又称为非器质性消化不良(non—organicdyspepsia，NOD)和非溃疡性消化不良(non—ul—cerdyspepsia，NUD)。本病以上腹疼痛、腹胀、易饱、暖气、烧心、恶心呕吐等上腹部不适的症状为主要临床表现，并通过内镜及实验室检查和影象学检查排除了肝、胆、脾、胰、胃及肠道的器质性病变。     

根除幽门螺杆菌对功能性消化不良的影响

目的通过长期随访观察根除幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)后功能性消化不良(FD)者的症状能否得到缓解,阐明Hp与FD的关系.方法60例Hp感染的FD患者参加本次研究.运用改良的Glasgow评分表对患者的症状进行评分(范围0～10分).所有病例随机分为三组抗Hp治疗.A组口服RBC(雷尼替丁枸橼酸铋)400mg、阿莫西林1g和呋喃唑酮100mg各每日2次.B组口服阿莫西林1g和呋喃唑酮100mg各每日2次.C组口服RBC400mg、克拉霉素250mg和甲硝唑400mg各每日2次.总疗程均为7d,治疗后随访2年.在治疗后第4周及随访2年后行13C-尿素呼气试验,并于随访末再次对症状评分.结果全部患者完成治疗.42例Hp得以根除,18例抗Hp治疗失败.2年后54例完成复查,6例失访.其中39例为Hp根除者(39/54).另15例为抗Hp治疗失败者,其中7例在2年中曾自行接受追加的抗Hp治疗后为阴性,8例仍Hp阳性.39例根除者中未发现复发病例.大部分的患者症状评分均有改善,但持续感染者评分高于根除者.在根除者中,平均症状评分从4.90减为2.38,差异有显著性(P＜0.05).而持续感染者从5.00减至3.00,差异无显著性(P＞0.05).结论通过长期随访,我们发现根除Hp可在较长时间内仍改善FD症状.     

功能性消化不良与幽门螺杆菌关系的探讨

功能性消化不良(FD)是一种人群中发病率很高的消化系统症候群，包括慢性胃炎和慢性十二指肠炎、胃运动功能障碍、精神障碍及应激等，其发病机理未完全阐明。幽门螺杆菌(HP)是否与FD症状有关尚需进一步研究。本对92年以来经胃镜等检查结合临床表现确诊的2742例功能性消化不良患的HP感染情况作一分析，旨在了解HP感染与功能性消化不良的关系。     

功能性消化不良与幽门螺杆菌感染的关系

功能性消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠病.目前,多种致病因素被认为与其有关.其中,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与功能性消化不良之间的关系虽然已经得到了广泛的研究,但仍然没有得出确切一致的结论.近些年来,随着对功能性消化不良疾病认识的逐渐加深,且由于罗马标准的几经修改,较多先前的研究已经显现出自身的弊端,且各种观点相差甚远.本文旨在对功能性消化不良与H.pylori之间关系的研究及目前各方面的观点作一综述.     

升降胶囊治疗功能性消化不良的临床观察

目的 :观察升降胶囊治疗功能性消化不良 (FD)患者的疗效。方法 :将 15 2例 FD患者随机分为治疗组(10 2例 )和对照组 (5 0例 )。治疗组服用自拟升降胶囊 ,对照组服用吗丁啉 ,疗程均为 4周。结果 :治疗组临床总有效率及脾胃虚弱、肝胃不和、肝郁脾虚三种中医证型的临床治愈率均优于对照组 (P <0 .0 5～ <0 .0 1)。治疗组治疗后血浆胃动素显著增高 (P <0 .0 1) ,胃排空率及正常胃电百分率均优于对照组 (均 P <0 .0 5 )。结论 :中药升降胶囊对FD有明显疗效 ,并通过多途径改善 FD患者的胃动力。     

疏肝和胃汤对功能性消化不良大鼠血胃动素和胃泌素的影响

目的:观察疏肝和胃汤对功能性消化不良(FD)大鼠血中胃动素(MOT)和胃泌素(GAS)的影响,从该方对胃肠激素的调节作用方面揭示其促胃动力作用机制.方法:采用夹尾激怒法制作FD大鼠模型.实验设立了空白对照组,模型组,疏肝和胃汤大、中、小剂量组及对照组,各组治疗后取血,应用放射免疫法检测血中MOT及GAS的含量.结果:模型组血中MOT、GAS含量显著降低,经治疗后,疏肝和胃汤组及对照组均明显升高,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05～0.01),而疏肝和胃汤组及对照组之间差异无统计学意义.结论:疏肝和胃汤升高血中MOT和GAS的含量,并通过其效应而发挥促胃动力作用,可能是该方促进胃排空的作用机制之一,其机制可能与莫沙比利有相似之处.     

康尔胃2号治疗功能性消化不良的临床观察

目的:观察康尔胃2号对功能性消化不良(FD)的治疗效果.方法:选择FD患者314例分为两组,其中治疗组178例,对照组136例.治疗组用康尔胃2号颗粒,每次1包,每日2次,早、晚饭前0.5 h口服;对照组用多潘立酮(商品名:吗丁啉),每次10mg,每天3次,疗程均为4周.结果:治疗组治愈率为29.8%,总有效率为84.3%;对照组治愈率为8.8%,总有效率为78.0%.经统计学处理,两组治愈率差异有统计学意义(P＜0.05).康尔胃2号对气滞证FD疗效明显优于脾虚证FD(P＜0.01).结论:康尔胃2号对FD有明显治疗作用,其作用与中医证型相关.     

功能性消化不良的亚型调查及其与幽门螺杆菌关系的探讨

目的：了解功能性消化不良（ＦＤ）的不同亚型比例,探讨其与幽门螺杆菌（ＨＰ）等因素的关系。方法：对１８６例ＦＤ患者以问卷形式询问病史,按症状给予分型,用尿素酶试验、涂片染色、培养法检测ＨＰ。结果：各亚型的比例及ＨＰ阳性率分别显：反流型１１．２９％、１４．２９％;溃疡型１３．９８％、４６．１５％;运动障碍型４８．３９％、４１．１１％;复合型２６．３４％,３８．７８％,ＦＤ的ＨＰ总阳性率为３８．１７％。结论：ＦＤ中以运动障碍亚型最为多见。部份亚型之间有重叠。ＦＤ与ＨＰ感染无关。反流型中的ＨＰ阳性率较低。     

血浆胃动素水平与十二指肠球部溃疡发生与愈合的关系

本文用放免法测定了３３例十二指肠球部溃疡及３５例慢性胃炎患者血浆胃动素水平，同时检测胃粘膜ＨＰ感染情况及胃液ｐＨ值，并对其中１９例十二指肠球部溃疡患者进行抗ＨＰ二联治疗（得乐冲剂＋甲硝唑片）共６周，观察ＨＰ转阴后胃动素变化，结果表明十二指肠球部溃疡患者血浆胃动素显著高于慢性胃炎患者，分别为４４７．２３±９８．４ｎｇ／Ｌ及３５３．５±１００．２ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），１７例溃疡愈合者血浆胃动素显著下降，与慢性胃炎愈合者无显著性差异（Ｐ＞０．０５），而２例溃疡未愈者血浆胃动素仍持续升高，相关分析显示十二指肠球部溃疡患者血浆胃动素升高与ＨＰ感染及胃液ｐＨ值无关。本文认为十二指肠球部溃疡患者血浆胃动素升高可能是一种继发性改变，其临床意义尚有待进一步阐明。     

肝胃不和型功能性消化不良大鼠胃动素和P物质的表达及中药情志舒的干预作用

目的：观察肝胃不和型功能消化不良（FD）大鼠胃和十二指肠运动功能、血浆胃动素（MOT）含量和胃肠壁P物质（SP）的表达，探讨肝胃不和型FD的发病机制及中药情志舒治疗肝胃不和型FD的可能机制。方法：将64只大鼠随机分为对照组，模型组，多潘立酮组及情志舒组；应力传感器记录大鼠胃和十二指肠移行性复合运动（MMC）；放免法测定大鼠血浆MOT含量；PAP免疫组化法观察SP在胃窦壁和十二指肠壁的表达情况。结果：与模型组比较，情志舒组MMC周期缩短，Ⅲ相延长，频率加快，幅度高，MMCⅢ相发生率增加，胃和十二指肠协调收缩率显著增加，MMCⅢ相时血浆MOT含量显著增加；胃肠壁SP免疫阳性产物表达也明显增强（P＜0．01，＜0．05）。结论：胃肠MMCⅢ相异常，胃肠协调运动障碍可能是肝胃不和型FD的发病机制之一，肝胃不和型FD大鼠血浆MOT含量的降低和胃肠壁SP表达的降低可能是肝胃不和型FD发病的神经生学基础，情志舒可能增加MMCⅢ相血浆MOT的释放和胃肠壁SP的表达，从而改善胃肠运动功能来治疗肝胃不和型FD。     

理气复胃口服液治疗气滞食积型功能性消化不良临床研究

目的:观察理气复胃口服液对气滞食积型功能性消化不良(FD)的f临床疗效及安全性.方法:采用双盲双模拟法,将60例气滞食积型FD患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别采用理气复胃口服液和莫沙比利治疗,疗程4周.观察治疗后临床症状积分值、核素胃排空率和安全性指标的变化.结果:治疗组总有效率96.7%,对照组为96.3%,两组比较差异无统计学意义.治疗组治疗后核素胃排空率明显升高(P＜0.05).两组治疗后血、尿及粪常规,肝肾功能,心电图检查均无异常.结论:理气复胃口服液能明显改善气滞食积型FD患者的临床症状,提高核素胃排空率,安全有效,疗效与莫沙比利相当.     

功能性消化不良患者的心理评估分析

目的和方法:本篇以调查表的形式对91例功能性消化不良患者和79名健康者在性格、情绪、生活事件等方面进行了对照研究。结果:功能性消化不良患者神经质、焦虑、抑郁平均分值显著高于健康者;内外倾向平均分值显著低于健康者;生活事件变化单位值两组间无差异。结论:性格、情绪与功能性消化不良的发病有着密切关系,而生活事件与其关系尚不能确定。     

幽门螺杆菌感染对功能性消化不良患者胃酸分泌的影响

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对功能性消化不良(FD)患者胃酸和胃泌素分泌的影响。方法:54例符合FD诊断标准的患者中,Hp阳性23例,Hp阴性31例,所有患者都进行空腹血清胃泌素、基础胃酸排出量(BAO)、五肽胃泌素刺激后的最大胃酸排出量(MAO)和高峰胃酸排出量(PAO)的测定。对照组为Hp阳性的十二指肠溃疡病(DU)患者55例。结果:FD患者中,Hp阳性者与Hp阴性者比较,空腹血清胃泌素(103.1±33.7pg/ml vs 113.3±34.1pg/ml)和BAO(5.21±3.86mmol/h vs 4.80±6.08mmol/h)无明显差异(P>0.05);而Hp阳性者的MAO和PAO分别为16.3±9.30mmol/h和23.6±14.2mmol/h,与Hp阴性者(分别为10.1±8.88mmol/h和14.2±11.3mmol/h)比较,差异有显著性(P<0.05)。Hp阳性的FD患者,其BAO、MAO、PAO及空腹血清胃泌素与Hp阳性的十二指肠溃疡病患者(后者分别为10.4±0.81mmol/h、24.2±1.08mmol/h、31.2±13.1mmol/h和148.5±13.1pg/ml)比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:Hp阳性的FD患者,其胃粘膜壁细胞对五肽胃泌素刺激的敏感性增加,刺激后胃酸分泌增高,但增高的程度低于Hp阳性的十二指肠溃疡病患者,提示Hp感染在FD患者的胃酸分泌中可能起一定作用。